1、医院基本设施医院基本设施一一二二三三四四五五六六2017/10/82床单位安全床单位安全?根据患者的护理级别、年龄、病情合理使用床挡。注意避免夹伤！2017/10/83床单位安全床单位安全?下床时拉下床挡?避免倚靠床挡2017/10/84床单位安全床单位安全?床刹要处于固定状态，床位摇把用后及时归位。2017/10/85床头桌床头桌?物品放置合理，衣物与食物分开放置，以免污染食物，导致食物变质。2017/10/86二二床头桌床头桌?不能放锐器不可以放锐器2017/10/82017/10/877二二床头桌床头桌?自备药统一管理，保证用药安全。护士收回2017/10/88暖壶使用安全暖壶使用安全?
2、放置位置合理。实例?水避免太满。?倒完水后，暖壶盖及时盖上。实例?有外壳破损或漏水及时更换。?督促护理员按时给病人打水，对于饮水量大的患者，应适当增加打水次数，同时护士应加强巡视，及时满足患者需求。2017/10/89实例实例暖壶使用安全暖壶使用安全危险！及时盖上2017/10/810输液轨道输液轨道?检查是否牢固输液轨道与房顶之间；输液轨道与挂杆之间；挂杆与挂钩之间。2017/10/811氧气管道氧气管道呼叫器呼叫器设备带电源设备带电源负压装置负压装置床头灯床头灯2017/10/812用氧安全用氧安全?禁止病区内吸烟。?需要使用明火，应关闭氧气。2017/10/813呼叫器呼叫器?为病人讲解
3、呼叫器的使用。?定期检测，保持呼叫器完好。?呼叫器叫响时，护士应立即至病人床旁看病人，应做到随叫随到。?如发现失灵，立即上报，给予保修。2017/10/814设备带电源设备带电源?确保电源有电，定期检测，及时维修2017/10/815设备带电源设备带电源?设备带电源为医疗用电，生活用电请用墙壁电源，要为病人讲解医疗用电的重要性，已取得病人与家属的理解并配合。2017/10/816负压装置负压装置?正确辨别负压表与氧气表。?定期检测，及时维修，保持完好备用状态。?备用状态时，指针处于零点位置。2017/10/817床头灯床头灯2017/10/818温度计温度计?使用前检查有无裂痕，摆放要轻，向患
4、者讲清注意事项。?婴幼儿、年老体弱、躁动、昏迷、精神异常的患者不宜量口温。临床中测体温前应点清数目，测后应及时如数收回，以防漏收避免给病人造成损伤。?预防汞中毒：如患者需测口温，应向患者讲明注意事项。如不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。如病情允许者可使用膳食纤维丰富的食物促进汞的排泄。2017/10/819汞泄漏处理汞泄漏处理2017/10/820汞泄漏的清洁消毒汞泄漏的清洁消毒?2017/10/8明细：圆帽1个口罩1个手套2付硫磺粉1瓶纱布4块医疗垃圾袋2个棉签2根纸1张21汞泄漏的清洁消毒汞泄漏的清洁消毒1 疏散人员，开窗通风，佩戴防护用品，做好防护2 汞
5、粒大时用棉棒将其收集到纸筒内倒入硫磺粉小瓶内密闭，汞粒小用硫磺粉撒在泄漏的汞粒上完全覆盖3 用纱布连同污染物装入双层垃圾袋中封装，按医疗废弃处理4 污染的地面或物体表面用清水冲洗擦拭2017/10/822输液架、移动输液架、输液泵输液架、移动输液架、输液泵固定脚轮刹固定脚轮刹翻身时应注意输液管及导管翻身时应注意输液管及导管2017/10/823心电监护、导连线心电监护、导连线注意心电监护导联线摆放整齐，避免打折及压在病人身下以防压疮产生注意心电监护导联线摆放整齐，避免打折及压在病人身下以防压疮产生2017/10/824病历车病历车?病历用后及时放回病历车保存。?病历车在护士站无人时要及时上锁。
6、?三班护士交接班后，要确认所有病历是否保存在病历车内。2017/10/825毒麻柜毒麻柜?麻醉药品、一类精神药品设专柜存放，专人管理，严格双锁。2017/10/826冰箱冰箱?控制温度?各类药物分层放置，标识明确，加锁管理。2017/10/827微波炉微波炉电热水锅电热水锅水池水池地面地面2017/10/828微波炉使用安全微波炉使用安全?指导病人正确使用微波炉。?设有说明书和温馨提示牌。幻灯片 30?加热食品时禁用密闭式器械，加热时间适当，以防引起烧焦、爆炸。?禁止烹调生蛋类食品。?禁止使用金属器械加热食物。?定期检查电线插头及性能，以确保运行正常、安全。2017/10/8292017/10
7、/830案例案例?某外科重症室护士为术后病人用微波炉热熟鸡蛋时间过长，当病人打开饭盒时鸡蛋爆炸，造成病人嘴唇及下巴烫伤，既增加了病人的痛苦，又加大了护士工作量，降低了住院患者满意率。2017/10/831电热水锅电热水锅?告知患者不要靠近电热水锅，每天有护理人员分次按时打水，有需要时可随时让护理员或护士打水。2017/10/832?配膳室地面有防滑垫，以免滑倒摔伤。如发现地面湿应给予防滑标示并通知卫生员及时擦干地面。2017/10/833门不带锁门不带锁呼叫器的位置，应急使用呼叫器的位置，应急使用卫生间配有扶手，输液挂钩卫生间配有扶手，输液挂钩淋浴间配有防滑垫淋浴间配有防滑垫2017/10/8
8、34门不带锁门不带锁呼叫器的位置，呼叫器的位置，应急使用应急使用卫生间配有扶手，卫生间配有扶手，输液挂钩输液挂钩淋浴间配有防滑垫淋浴间配有防滑垫2017/10/835着装安全着装安全病号服裤腿过长应卷起病号服裤腿过长应卷起2017/10/836地面安全地面安全?地面无杂物，病房内床旁椅用后及时放回。?地面有水或污物时及时清理，并有禁示标识。?清洁地面后应有醒目的标识，防止滑倒摔伤。病房地面走廊地面着装安全着装安全?告知病人穿防滑拖鞋2017/10/839热水袋热水袋?水温适宜（4550），将盖拧紧，检查是否漏水。使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。经常检查热水袋温度及患者皮肤，认真交接班。昏迷、
9、老年人、婴幼儿，感觉迟钝的患者严格按照操作规范使用热水袋。2017/10/840防火安全防火安全?病房内设有防火设施。病房内设有防火设施。?工作人员积极参加防火知识并演练。工作人员积极参加防火知识并演练。?对病人及家属做好防火知识宣教，告知病人病房的防火通对病人及家属做好防火知识宣教，告知病人病房的防火通道位置及防火设施。病房内禁止吸烟。道位置及防火设施。病房内禁止吸烟。2017/10/841防火设施防火设施.?每间病房房门背后有消防每间病房房门背后有消防疏散图。疏散图。幻灯片幻灯片 43?墙壁上有安全出口指示标墙壁上有安全出口指示标志。志。幻灯片幻灯片 43?防火通道不能锁门及堵塞防火通道不
10、能锁门及堵塞。幻灯片幻灯片 43?每个楼层都有消防栓及灭每个楼层都有消防栓及灭火器。火器。?有烟感器装置。有烟感器装置。幻灯片幻灯片 432017/10/842?病房门后防火设施.?墙壁上防火设施.?保持通畅防火设施.2017/10/843病房门户安全病房门户安全?工作人员出入使用门禁卡，减少非工作人员的进入。幻灯片 45?认真评估患者病情，合理降低患者陪伴率，提供优质护理服务。护士根据护理级别按时巡视病房，如果发现可疑人员及时上报护士长及医院保卫科。?节假日等特殊时期时，对于无患者居住的闲置病房，应检查门窗是否关闭，电源是否切断，有无人员逗留。?夜班护士在交接班后巡视病房，确认家属离开病房后
11、，及时锁门。2017/10/844?工作人员出入使用门禁卡，严格限制家属探视。病房门户安全2017/10/845“5s”巡房标准你做到了吗？巡房标准你做到了吗？1、环境、环境 surrounding21、舒适、舒适 suitable整理床单位整理床单位2 减少家属陪伴减少家属陪伴3、安全、安全 safety1协助翻身，评估卧位协助翻身，评估卧位2协助饮水、进餐、如厕协助饮水、进餐、如厕4、输液、输液 infusion solution1防止患者跌倒、意外伤害防止患者跌倒、意外伤害3给予口腔护理、清洁皮肤给予口腔护理、清洁皮肤2落实翻身计划，杜绝压疮落实翻身计划，杜绝压疮51、仪器管道、仪器管道
12、 setting观察液体滴速、评估穿刺情况观察液体滴速、评估穿刺情况询问患者有无不适反应询问患者有无不适反应12 导线连接正确，线路放置整齐导线连接正确，线路放置整齐及时更换液体及时更换液体23 引流管通畅，防止滑脱引流管通畅，防止滑脱3及时倾倒各种引流液及时倾倒各种引流液2017/10/8462017/10/847一一、选择题（、选择题（60分）分）1、不属于床单位设备范围的用物是（、不属于床单位设备范围的用物是（）A 茶杯、脸盆、热水瓶B 床、床垫C大单、被套、枕套D床旁桌、椅2、为病人介绍卫生间环境时，下列哪项不正确（、为病人介绍卫生间环境时，下列哪项不正确（）A 告知病人卫生间内有呼叫
13、器，应急使用B 嘱病人卫生间内有防滑垫，以防被防滑垫绊倒C 嘱病人进出卫生间及时锁门D 告知病人卫生间内有输液挂钩及扶手2017/10/8483、下列哪项不属于合理使用床档的依据（、下列哪项不属于合理使用床档的依据（）A 患者的护理级别B 患者的年龄C 患者的病情D 患者个人意愿4、下列不属于汞泄露的清洁消毒用具是（、下列不属于汞泄露的清洁消毒用具是（）A 圆帽、口罩、手套B 硫磺粉C 医疗垃圾袋D 小药杯5、下列可测口温的是（、下列可测口温的是（）A 精神异常者B 年老体弱者C 躁动、昏迷者D 意识清醒者6、下列哪项不属于毒麻药及冰箱药物安全管理的内容（、下列哪项不属于毒麻药及冰箱药物安全管
14、理的内容（）A 毒麻药专柜保存，严格双锁B 冰箱内药物可以随意摆放C毒麻药专人管理D 冰箱内温度需要严格控制7、下列不属于微波炉使用安全的是（下列不属于微波炉使用安全的是（）A 烹调生蛋类食品。B 禁止使用金属器械加热食物。C 定期检查电线插头及性能，以确保运行正常、安全。D 设有说明书和温馨提示牌8、病人在病室内应穿（病人在病室内应穿（）A 防滑拖鞋B 一次性拖鞋C 硬板鞋D 塑胶鞋9、如发生火灾，可通过何种渠道逃生（如发生火灾，可通过何种渠道逃生（）A 疏散楼梯B 普通电梯C 跳楼D 货梯10、下列可独自使用热水袋的是（下列可独自使用热水袋的是（）A 昏迷患者B 不明原因疼痛患者C 感觉迟
15、钝者D 老年人二、简答题（二、简答题（40分分)?1.使用热水袋的适宜温度是多少，使用过程中需要注意什么？?2.什么是“5s”巡房标准，其中安全具体包括内容是什么？2017/10/853答案答案?选择题选择题1.A 2.C 3.D 4.D 5.D 6.B 7.A 8.A 9.A 10.D?简答题1.水温适宜（4550），将盖拧紧，检查是否漏水。使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。经常检查热水袋温度及患者皮肤，认真交接班。昏迷、老年人、婴幼儿，感觉迟钝的患者严格按照操作规范使用热水袋。2.环境环境舒适舒适安全安全输液输液仪器管道仪器管道安全包括安全包括（1）防止患者跌倒、意外伤害）防止患者跌倒、意外伤害（2）落实翻身计划，杜绝压疮）落实翻身计划，杜绝压疮
