1、精品医学课件白内障的治疗及护理白内障的治疗及护理 吴绪彬吴绪彬白内障的治疗及护理白内障的治疗及护理 白内障的治疗白内障的治疗 白内障的护理白内障的护理 我院白内障防盲工程取得的成果我院白内障防盲工程取得的成果白内障的治疗白内障的治疗 眼球的基本结构眼球的基本结构 什么是白内障？什么是白内障？白内障的治疗手段白内障的治疗手段眼球的基本结构眼球的基本结构眼球的基本结构眼球的基本结构眼球的基本结构眼球的基本结构什么是白内障？什么是白内障？凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都可直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊形成白内障，且白内障是全
2、球第一致盲眼病。白内障的分类白内障的分类按病因按病因：分为年龄相关性、：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。后发性等白内障。按发病时间按发病时间：分为先天性：分为先天性和后天获得性白内障等。和后天获得性白内障等。按晶状体混浑程度按晶状体混浑程度：分为：分为未成熟期、肿胀期、成熟期未成熟期、肿胀期、成熟期和过熟期。和过熟期。其中以老年性白内障最为多其中以老年性白内障最为多见见 白内障的临床表现白内障的临床表现视力下降，是最明显视力下降，是最明显和最重要的症状和最重要的症状单眼复视或多视单眼复视或多视 视野
3、缺损视野缺损色觉异常、炫光色觉异常、炫光对比敏感度下降对比敏感度下降屈光改变屈光改变白内障的治疗白内障的治疗 白内障的主要治疗手段是手术治疗，手术方式有（1）白内障针拔术（2）白内障囊内摘除术（3）白内障囊外摘除术（4）超声乳化白内障吸出术（5）激光乳化白内障吸出术（6）白内障囊外摘除加人工晶体植入术 我院2005年白内障患者是行“小切口白内障囊外摘除术+人工晶体植入术”，2012年新引进了超声乳化机，行“超声乳化白内障吸出术+人工晶体植入术”。白内障的治疗白内障的治疗 手术护士在开启白手术护士在开启白内障超声乳化机内障超声乳化机 五官科邓主任在做超五官科邓主任在做超声乳化白内障手术声乳化白内
4、障手术白内障的护理白内障的护理 白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 白内障患者的术中配合白内障患者的术中配合 白内障患者的术后护理白内障患者的术后护理白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 术前视力检查术前视力检查 眼压检查眼压检查 眼睛眼睛A、B超检查超检查 角膜曲率检查角膜曲率检查 眼底检查眼底检查 需控制血压、血糖需控制血压、血糖在正常范围在正常范围 重要脏器功能检查重要脏器功能检查 指导正确使用滴眼指导正确使用滴眼液液 冲洗泪道冲洗泪道 冲洗结膜囊冲洗结膜囊 指导眼球转动指导眼球转动 定时检查血糖、血定时检查血糖、血压压白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 术前视力检查术前
5、视力检查 眼压检查眼压检查白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 眼睛眼睛A、B超检查超检查 角膜曲率检查角膜曲率检查白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 眼底检查眼底检查白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 指导正确使用滴眼液指导正确使用滴眼液白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 冲洗结膜囊冲洗结膜囊白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 冲洗泪道冲洗泪道 泪点泪点白内障患者的术前准备白内障患者的术前准备 指导眼球转动指导眼球转动白内障患者的术中配合白内障患者的术中配合 病人应注意进行自我调节，稳定情绪。因为手术病人应注意进行自我调节，稳定情绪。因为手术过程中病人是完全清醒的
6、，如有任何不适，及时过程中病人是完全清醒的，如有任何不适，及时与医生沟通。与医生沟通。白内障超声乳化一般都在表面麻醉下进行，麻醉白内障超声乳化一般都在表面麻醉下进行，麻醉很充分，病人不会有疼痛感觉。很充分，病人不会有疼痛感觉。手术过程中，不要随便转动头部。需要咳嗽或转手术过程中，不要随便转动头部。需要咳嗽或转动头部时可轻轻告诉医生，以免乱动身体及用手动头部时可轻轻告诉医生，以免乱动身体及用手做动作造成不必要的意外出现。做动作造成不必要的意外出现。手术中不要过于紧张，按照医生的指示来转动眼手术中不要过于紧张，按照医生的指示来转动眼球，从而配合医生顺利完成手术。球，从而配合医生顺利完成手术。白内障
7、患者的术中配合白内障患者的术中配合 精细的手术器械精细的手术器械白内障患者的术中配合白内障患者的术中配合 高端的仪器设备高端的仪器设备白内障患者的术中配合白内障患者的术中配合 高端的仪器设备高端的仪器设备 时代-2000快速灭菌仪 多功能电子验光仪白内障患者的术中配合白内障患者的术中配合 严谨的手术严谨的手术白内障患者的术后护理白内障患者的术后护理 手术当天手术当天 1、患者应卧床休息，头部放松，避免头部剧烈运动和碰撞；2、多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅；3、加强安全防护，避免摔倒，烫伤等意外发生；4、注意保暖，严防感冒、咳嗽、喷嚏，防止玻璃体疝和伤口裂开；5、及时巡视患者，如有术眼胀痛等不
8、适，应立即告知医生，及时处理。白内障患者的术后护理白内障患者的术后护理 手术后的第一天手术后的第一天 1、拆除眼部敷料，予普通视力检查；2、保持情绪的稳定，避免激动；3、指导正确使用滴眼液，严格按照滴眼操作规程，切勿压迫眼球；4、预防感冒咳嗽、便秘，避免头部碰撞、震动及弯腰、低头太久；5、宜进高热量、高蛋白、高维生素的食物。白内障患者的术后护理白内障患者的术后护理 手术后的第二天手术后的第二天白内障患者的术后护理白内障患者的术后护理 出院指导出院指导 （1）指导患者坚持滴眼药水，以减轻眼部的反应，但含激素滴眼液应告知患者逐渐减量；（2）人工晶体植入术后，3个月内避免低头动作和重体力劳动，防止晶
9、体脱出；（3）饮食应清淡易消化，避免辛辣刺激食物。（4）每周到门诊复查1次，连续3个月，不适随诊。（5）对于一些特殊病例如：高度近视等情况，可于术后3个月，到门诊验光，配镜。我院白内障防盲工程取得的成果我院白内障防盲工程取得的成果 我院于2009年开始进行“百万贫困白内障免费复明工程”，2009共做白内障手术320台；2010年我院为“全国白内障免费复明工程”定点医院，共完成白内障手术500台；2011年湖南省防盲办给我院的防盲任务是350台，我院完成520台，为广大白内障患者重建光明。我院白内障防盲工程取得的成果我院白内障防盲工程取得的成果 美国爱尔康公司为我院五官科医生培训角膜曲率计算的重要性及角膜曲率仪的使用我院白内障防盲工程取得的成果我院白内障防盲工程取得的成果最新人工晶体最新人工晶体IQ折叠晶体折叠晶体 IQ智能折叠人工晶体智能折叠人工晶体 IQ折叠晶体植入图折叠晶体植入图普通硬片晶体与普通硬片晶体与IQ折叠晶体的区别折叠晶体的区别 普通硬片晶体普通硬片晶体1、切口大2、恢复慢3、炎性反应强4、无紫外线过滤 功能 IQ折叠晶体折叠晶体1、切口小2、囊袋稳定性好3、炎性反应低4、操作便捷、安全5、减少眩光6、紫外线过滤视视 觉觉 效效 果果 比比 对对1.0影像更清晰，视觉更佳
