1、1,二 祛风湿药,2,概述,含义：凡以祛除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物，称为祛风湿药。 药性特点： 味多辛苦或甘，辛以祛风，苦以燥湿，甘以缓急 性寒温不一，风湿挟寒、风湿挟热 主要归于肝肾二经。 功效：能袪除留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪，有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。,风寒湿三邪杂至，合而为痹内经 风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。,风邪胜，行痹，其痛游走不定，恶风寒； 寒邪胜，痛痹，痛剧，遇寒则甚，得热则缓； 湿邪胜，着痹，重着而痛，手足笨重，活动不灵，肌肤麻木不仁
2、； 热邪胜，热痹，肢体关节灼痛，或痛处锨红，肿胀剧烈，筋脉拘急。,3,【使用注意】 痹证多属慢性疾病，为服用方便，可制成酒或丸散剂。也可制成外敷剂型，直接用于患处。 辛温性燥的祛风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。,祛风湿药概述,4,独活神农本草经,【药用】 伞形科草 本植物重 齿毛当归 的根。,陶弘景：其一茎直上，不为风摇，故名独活,5,独活神农本草经,【性味归经】 辛、微苦，温。 归肾、膀胱经。,6,【功效主治】,此外，其袪风湿之功，亦治皮肤瘙痒，内服或外洗皆可。 【用法用量】煎服，39g。外用，适量。,为治风湿痹痛主药，凡风寒湿邪所致之痹证，无论新久，均可应用；因其主入肾经，性善下行，
3、尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。独活汤,独活细辛汤,羌活胜湿汤,7,【药性】辛、苦，热。有大毒。 归心、肝、肾、脾经。 【功效】祛风除湿，散寒止痛。,川乌大辛大热，苦燥升散，疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，散寒止痛之功显著。尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛，及心腹冷痛，跌打伤痛。,川 乌,8,【用法用量】 煎服，1.53g；宜先煎、久煎。外用适量。 【使用注意】 孕妇忌用； 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用； 内服一般应炮制用，生品内服宜慎； 酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。,十八反,川 乌,9,秦 艽本经,【来源】为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根。前
4、三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。 【产地】主产于陕西、甘肃、内蒙古、四川等地。 【处方名】秦艽、左秦艽、绞秦艽、麻花艽、西秦艽、川秦艽。,10,【药性】辛、苦，微寒。 归胃、肝、胆经。 【功效】 祛风湿 舒筋络 退虚热 清湿热,秦艽辛散苦泄，性平不烈，长于祛风湿、疗痹痛，寒证、热证均可应用。此外，兼可退虚热，除黄疸。,秦 艽,11,1.风湿痹证。为风药中之润剂。治风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。 2.中风不遂。 3.骨蒸潮热，疳积发热。 4.湿热黄疸。,【功效主治】,12,木 瓜名医别录,【来源】为蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实。习
5、称“皱皮木瓜”。 【产地】主产于安徽、四川、湖北、浙江等地。安徽宣城产者称“宣木瓜”，质量较好。,13,【药性】酸，温。归肝、脾经。 【功效】舒筋活络，和胃化湿。,木瓜酸温，入肝经能益血舒筋而活络，入脾经能化湿调中而和胃，凡湿阻脾胃、肝旺筋急之证，均为常用，为肝脾二经要药。,木 瓜,14,蕲 蛇雷公炮制论,【来源】为蝰科动物五步蛇的干燥体。 【产地】主产于湖北、江西、浙江等地。 【处方名】白花蛇、蕲蛇、蕲蛇肉。,15,【药性】甘、咸，温。有毒。归肝经。 【功效】祛风通络，定惊止痉。,蕲蛇善走窜搜剔，通达表里，内走脏腑，外达肌肤，搜风定惊，药力颇强，适于风湿顽痹及惊风等证。,蕲 蛇,16,【用法
6、用量】 煎汤，39g； 研末吞服，一次11.5g，一日23次。 或酒浸、熬膏、入丸、散服。 【使用注意】 阴虚内热者忌服。,蕲 蛇,17,金钱白花蛇,附药 金钱白花蛇 为眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体。分布于长江以南各地。夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，干燥。切段用。性能、功效、应用与蕲蛇相似而力较强。煎服，34.5g；研粉吞服11.5g。,18,乌梢蛇,【来源】为游蛇科动物乌梢蛇 干燥体。 【功效】袪风，通络，止痉,19,五加皮本经,【来源】五加科小灌木细柱五加的根皮。 【产地】主产于湖北、河南、安徽等地。,20,【药性】辛、苦，温。归肝、肾经。 【功效】祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。,
7、五加皮既能散风除湿以祛邪，又能补益肝肾以强身，最适于风湿痹痛兼肝肾亏虚之证。亦为滋补强身之佳品。,五加皮,21,1.风湿痹证。尤宜于老人及久病体虚者。五加皮酒（本草纲目）； 2.筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力。 3.水肿，脚气。五皮散（和剂局方）。,【功效主治】,22,香加皮,23,【来源】桑寄生科小灌木斛寄生的带叶茎枝。 【处方名】桑寄生、真桑寄生、桑上寄生、广寄生、北桑寄生、北寄生。,桑寄生本经,24,【药性】苦、甘，平。归肝、肾经。 【功效】祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。,桑寄生甘平，善能补益肝肾、强筋健骨，味苦又能祛风湿、疗痹痛，为肾虚腰痛、胎动不安及风湿日久正虚邪实所常用。,桑寄生,25,1.风湿痹证。 本品苦能燥，甘能补，袪风湿又长于补肝肾、强筋骨，对痹证日久，伤及肝肾，腰膝酸软，筋骨无力者尤宜，独活寄生汤。 2.崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。 本品能补肝肾，养血而固冲任，安胎。 治肝肾亏虚，月经过多，崩漏，妊娠下血，胎动不安者，配阿胶、续断、菟丝子，寿胎丸。,【功效主治】,
