1、眼眼 的的 外外 观观眉毛眉毛下眼睑下眼睑眼球眼球角膜解剖结构眼的正面观眼的正面观上方上方上方上方鼻鼻 侧侧颞颞 侧侧颞颞 侧侧下方下方下方下方右眼右眼左眼左眼角膜解剖结构眼眼 球球Eye ball角膜解剖结构眼眶前部,由眶筋膜、韧带相联眼眶前部,由眶筋膜、韧带相联脂肪垫衬,前有眼睑保护脂肪垫衬,前有眼睑保护角膜解剖结构眼球前方的眼球前方的几何中心:几何中心:前前 极极眼球后方的眼球后方的几何中心:几何中心:后后 极极眼眼 轴轴角膜解剖结构前后径前后径24mm(出生(出生16mm、3岁岁23mm)1mm,3.00D!角膜解剖结构巩巩 膜膜角角 膜膜脉脉 络络 膜膜睫睫 状状 体体虹虹 膜膜视视
2、 网网 膜膜玻玻 璃璃 体体晶晶 状状 体体房房 水水眼眼 球球 壁壁 中中 层层眼眼 球球 内内 容容 物物眼眼 球球 壁壁 外外 层层眼眼 球球 壁壁 内内 层层角膜解剖结构11.512mm10.511mm平平 均均 约约 为为11 mm角膜解剖结构凹凹 or 凸凸透透 镜镜?角膜解剖结构角膜解剖结构角膜解剖结构 上皮细胞层:上皮细胞层:5 56 6层上皮细胞,可再生,层上皮细胞,可再生,感觉神经末梢丰富感觉神经末梢丰富 前弹力层:透明均匀膜,不可再生前弹力层:透明均匀膜,不可再生角膜解剖结构 基质层:占角膜厚度基质层:占角膜厚度9090,纤维排列紧密整齐,不可纤维排列紧密整齐,不可再生再
3、生 后弹力层:坚韧的透明均质膜,抵抗性强后弹力层:坚韧的透明均质膜,抵抗性强 可抗蛋白酶,可再生可抗蛋白酶,可再生角膜解剖结构 内皮细胞层:六角形细胞,有泵功能内皮细胞层:六角形细胞,有泵功能 具有角膜房水屏障功能,具有角膜房水屏障功能,不能再生不能再生角膜解剖结构上皮细胞层前弹力层基质层后弹力层 内皮细胞层可再生可再生感觉神经丰富感觉神经丰富屈光作用屈光作用 抗蛋白酶抗蛋白酶 角膜房水屏角膜房水屏障、泵障、泵角膜解剖结构 80空气空气泪液泪液角膜角膜 1515角膜缘血管网角膜缘血管网角膜角膜 5 5房水房水角膜角膜角膜解剖结构 内皮细胞内皮细胞上皮细胞上皮细胞p 透透 明明 性性p角膜相对脱
4、水状态角膜相对脱水状态p角膜内无血管角膜内无血管p角膜基质层纤维排列规则角膜基质层纤维排列规则p稳定的眼内压稳定的眼内压角角 膜膜 生生 理理 功功 能能什么组织怎样维持?如何供氧?空气角膜缘房水角膜解剖结构p 屈屈 光光 性性p有一定弯曲度有一定弯曲度p与房水折射率相近与房水折射率相近p43.00D43.00D,占眼屈光力的,占眼屈光力的7070角角 膜膜 生生 理理 功功 能能角膜解剖结构敏敏 感感 性性上皮细胞神经丰富,对眼球具有保护功能上皮细胞神经丰富,对眼球具有保护功能损损 伤伤 和和 修修 复复具有再生能力的组织:上皮细胞、内弹力层具有再生能力的组织:上皮细胞、内弹力层代代 谢谢
5、性性角角 膜膜 生生 理理 功功 能能角膜解剖结构巩巩 膜膜 前接前接,后部与,后部与处,分内外两层,处,分内外两层,外外2/32/3成成,内,内1/31/3呈网眼状,称呈网眼状,称巩膜在巩膜在最薄最薄巩膜在巩膜在最厚最厚角膜解剖结构表层巩膜表层巩膜巩膜实质层巩膜实质层棕黑板层棕黑板层巩巩 膜膜 生生 理理 功功 能能巩膜组织学分层巩膜组织学分层维持眼球形维持眼球形状状保护眼内容保护眼内容角膜解剖结构角角 巩巩 膜膜 缘缘 前界:前弹力层止端至后弹力层止端连线前界:前弹力层止端至后弹力层止端连线 后界:巩膜突或虹膜根部后界:巩膜突或虹膜根部角膜解剖结构区分角巩膜缘的意义区分角巩膜缘的意义 内眼
6、手术主要切口内眼手术主要切口 前房角及房水引流系统前房角及房水引流系统角膜解剖结构前前 房房 角角前外侧壁:角巩膜缘前外侧壁:角巩膜缘后内侧壁:睫状体前端和虹膜根部后内侧壁:睫状体前端和虹膜根部内含结构:内含结构:schwalbeschwalbe线、小梁网、线、小梁网、schlemmschlemm管、巩膜突、管、巩膜突、睫状带、虹膜根部睫状带、虹膜根部意义:意义:房水排出通道房水排出通道 角膜解剖结构小梁网:网孔样结构,分葡萄膜部、角巩膜部小梁网:网孔样结构,分葡萄膜部、角巩膜部 和近小管组织和近小管组织SchlemmSchlemm管:内壁比邻小梁网,外壁有集液管管:内壁比邻小梁网,外壁有集液管 通房水静脉通房水静脉角膜解剖结构