1、,护理药理学,Pharmacology in Nursing,全国高等职业教育护理专业规划教材,第一章,绪论,机体对药物作用的影响,项目000,护理药理学,1老年人,各器官尤其是肝、肾功能功能逐渐衰退,药物的消除速度减慢,对药物的耐受性较差,长期用药易致蓄积中毒,用药剂量一般为成人的3/4。 在对药物敏感性方面,老年人对中枢神经抑制药、非甾体抗炎药、心血管系统药等药物的反应较敏感,易出现严重不良反应,应当慎用。,护理药理学,1老年人,老年人常需服用多种药物,发生药物相互作用的可能性增加。 老年人记忆力减退,用药依从性较差。,护理药理学,2儿童,儿童的组织器官及生理功能尚未发育完善,对药物的反应
2、敏感性高,甚至可能发生严重不良反应,造成后遗症。 因此,儿童用药应根据他们的生理特点和药物的特点综合考虑,确定给药方案,而且要加强用药后的观察与护理,对儿童可能产生危害的药物应慎用。,护理药理学,药典规定的儿童用药剂量的折算办法 16个月 体重(kg)= 月龄(足月)0.7+3 712个月 体重(kg)=(月龄-6)0.5+60.7+3 一周岁以上 体重(kg)= 年龄(周岁)2+8 如果无小儿每公斤用量,用成人剂量按下面公式计算: 小儿剂量=(成人剂量小儿体重(kg)/50 kg,护理药理学,除性激素外,性别对药物反应通常无明显差别,但应注意女性在特殊生理时期的用药护理。,月经期:应避免应用
3、剧泻药和抗凝药,以免月经过多。妊娠期:尤其在妊娠早期,应避免使用有致畸作用或引起流产的药物。 分娩期:用药要注意药物对产妇子宫及胎儿或新生儿的双重影响。 哺乳期:应注意药物是否经乳汁排出,避免对乳儿产生不良影响。,护理药理学,在年龄、性别、体重等因素相同的情况下,大多数人对药物的反应是相似的。但少数人对药物的反应存在质和量的差异,即个体差异。,护理药理学,疾病因素可影响机体对药物的敏感性或药物的体内过程,从而影响药物的作用。,肝、肾功能不全患者,由于药物代谢和排泄较慢,药物的半衰期延长,作用增强以及可能产生严重的不良反应。因此,用药护理过程中,应密切观察患者的疾病状态,合理应用药物。,护理药理学,心理因素在一定程度上可影响药物的作用,因此在应用药物防治疾病时,必须做好患者的心理护理工作,发挥药物的最大疗效。,护士应从社会和心理角 度了解患者的心理需求,主动地关心爱护患者,加强交流与沟通,在用药前应向患者说明药物的作用以及不良反应,解除患者心理顾虑,积极配合治疗,并且密切注意患者用药后的心理反应,充分发挥积极的心理效应,以达到满意的治疗效果。,谢 谢,