2022年10月自考05748疾病的营养防治试题及标准答案.docx

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1、2022年10月高等教育自学考试全国统一命题考试疾病的营养防治试卷(课程代码05748)一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。1.低脂低胆固醇膳食应限制食用( B )A.绿茶 B.硬果类C.蔬菜类 D.水果类2.下列情形中,不属于肠内营养禁忌证的是( D )A.完全性肠梗阻 B.肠穿孔C.急性胰腺炎 D.食道狭窄3.下列关于营养物质吸收部位的叙述中,不正确的是( D )A.蛋白质大部分在空肠吸收 B.碳水化合物大部分在空肠吸收C.脂肪主要在十二指肠与空肠吸收 D.脂溶性维生素主要在胃吸收4.胃大部切除术后,由于缺乏内因子,患者易发生( C )A.维生素A缺乏 B.维生素Br缺

2、乏C.维生素B12缺乏 D.维生素D缺乏5.下列不属于慢性胃炎的营养防治措施的是( B )A.定时定量、细嚼慢咽 B.多食用粗纤维丰富的食物C.忌用浓茶、咖啡、浓肉汤、高汤 D.戒烟酒、忌空腹饮酒6.下列不属于功能性便秘的发病原因的是( A )A.进食量多、食物过于粗糙 B.刻意抑制便意等不良排便习惯C.久坐、运动少或卧床病人 D.饮水量少7.储存、浓缩和输送胆汁的器官是( C )A.胰腺 B.肝脏C.胆囊 D.十二指肠8.酒精性脂肪肝的营养防治措施是( C )A.低脂低蛋白饮食 B.高脂高蛋白饮食C.低脂高蛋白饮食 D.高脂低蛋白饮食9.不属于冠心病危险因素的是( A )A.高纤维膳食 B.

3、高能量膳食C.高碳水化合物膳食 D.高胆固醇膳食10.下列食物中,单不饱和脂肪酸含量最丰富的是( C )A.猪油 B.奶油C.茶油 D.黄油11.慢性阻塞性肺疾病的营养治疗方案是( B )A.低脂肪、低碳水化合物型膳食 B.高脂肪、低碳水化合物型膳食C.低脂肪、高碳水化合物型膳食 D.高脂肪、高碳水化合物型膳食12.肾脏的生理功能不包括( D )A.排泄肌酐、尿酸等代谢产物 B.调节体液、电解质、酸碱平衡C.分泌肾素、前列腺素等内分泌物质 D.吸收视黄酸、叶酸等维生索13.下列关于肾脏疾病患者应用氨基酸疗法的叙述中,不正确的是( B )A.未做透析病人,可与低蛋白低磷麦淀粉饮食结合B.成年患者

4、必需氨基酸用量应是正常人的510倍C.注意出入水量,血钾、钠、氯和水肿、血压情况D.恰当调整EAA/NEAA比例,防止因EAA过量而引起的氮代谢增多14.用于衡量脂肪在腹部堆积(即中心性肥胖)程度的最简单、实用的指标是( C )A.BMI B.理想体重C.腰围 D.臀围15.肥胖症营养治疗时,三大产能营养素的适宜供能比例为( B )A.蛋白质10%-12%,脂肪30%-35%,碳水化合物55%-65%B.蛋白质15%-20%,脂肪20%-25%,碳水化合物50%-60%C.蛋白质10%-12%,脂肪10%-20%,碳水化合物70%-80%D.蛋白质15%-20%,脂肪30%-35%,碳水化合物

5、45%-55%16.下列食物种类中,提供碳水化合物最少的是( C )A.谷薯类 B.蔬菜类C.肉蛋类 D.奶类17.下列动物性食物中,糖尿病患者不宜选用( D )A.瘦肉 B.鸡肉C.鱼虾 D.肥肉18.下列水产品中,嘌呤含量最低的是( A )A.海参 B.白带鱼C.牡蛎 D.鲢鱼19.禁食2周后,大脑氧供应的主要来源是( C )A.氨基酸 B.葡萄糖C.酮体 D.酒精20.术前营养治疗途径首选( A )A.经口营养 B.鼻胃管营养C.空肠造瘘 D.肠外营养二、多项选择题:本大题共5小题,每小题2分,共10分。21.肠外营养的适应证包括( ABCDE )A.重症胰腺炎 B.胃肠道梗阻C.放射性

6、肠炎 D.短肠综合征E.小肠缺血性坏死22.可促进胃酸分泌的饮食因素包括( ABDE )A.高脂、高蛋白饮食 B.食用甜食和含糖饮料C.低盐清淡饮食 D.饮用果酒和睥酒E.饮用咖啡和牛奶23.急性胰腺炎缓解期试餐可选用( BCDE )A.浓肉汤 B.米汤C.藕粉 D.果汁E.菜水24.高血压的危险因素包括( ABDE )A.家族遗传史 B.超重与肥胖C.高钙、高钾膳食 D.高盐、高脂肪膳食E.精神压力大、情绪不稳定25.急性肾功能衰竭的代谢特点包括( ABCE )A.胰岛素抵抗 B.能量消耗增加C.负氮平衡 D.高密度脂蛋白升高E.水、电解质紊乱26.为避免骨钙丢失,不宜饮用的饮料有( ACD

7、 )A.白酒 B.酸奶C.咖啡 D.可乐E.果蔬汁三、简答题:本大题共8小题,每小题6分,共48分。27.简述肠内营养制剂的种类。答:(1)匀浆膳。(2分) (2)混合奶类。(2分) (3)要素膳。(2分)28.简述浅表性胃炎的营养治疗原则。答:(1)治疗饮食是低盐少渣软食或低盐低脂少渣软食或低盐少渣半流。(1分)(2)禁用含粗纤维丰富的食物,坚硬食物,多肌腱食物及油煎炸食物。(1分)(3)为减少胃酸分泌,脂肪占总能量20%-25%。(1分)(4)可适量增加发酵加碱的食品。(1分)(5)避免饮用肉汤、甜饮料、甜点和刺激性食物。(1分)(6)发作期应少食多餐,缓解期应一日三餐。(1分)29.简述

8、胆石病的饮食危险因素。答:(1)长期高脂肪、高胆固醇饮食。(2分) (2)饥饿和不定时进餐引起胆汁排出减少。(2分) (3)膳食中缺少纤维素。(1分) (4)蛋白质(特别是必需氨基酸缺乏)、脂肪摄入量不足与胆色素结石发生相关。(1分)30.简述冠心病的一级营养预防措施。答:(1)合理营养,保持适宜体重。(1分) (2)养成不吃或偶尔吃肥肉、动物脂肪、油煎炸食物、饮用甜饮料、奶油点心、蔗糖等食物的习惯。(1分) (3)生活规律、饮食有节,不暴饮暴食,饮酒要限量,纠正夜食习惯。(1分)(4)定期体检,监测体重、血压、血糖、血脂等。(1分)(5)保持良好和宽松的精神状态。(1分)(6)主动学习有关营

9、养知识。(1分)31.简述产能营养素与高脂蛋白血症的关系。答:(1)脂类:过多摄入饱和脂肪酸可使血浆胆固醇含量增高,而适量摄入多不饱和脂肪酸可使血浆中胆固醇含量降低。(1分)胆固醇只存在于动物性食品中,如肉、禽、蛋、乳类如进食过多,可导致血清胆固醇水平升高。(1分) (2)碳水化合物过多摄入简单的碳水化合物,如蔗糖、果糖可使血浆中甘油三酯含量增高。(2分)(3)蛋白质:动物性蛋白质与血浆胆固醇含量及冠心病发病呈正相关,(1分)而植物性蛋白则负相关。(1分)32.简述肾结石的营养防治要点。答:(1)每天均匀摄入3L水(除奶和茶),尿量应2L。(1分) (2)小肠吸收亢进者,应供低钠饮食、限奶、高

10、钙食品,限草酸盐。(1分) (3)碱化尿(1分)或酸化尿。(1分) (4)低嘌呤饮食。(1分) (5)低钠饮食。(1分)33.简述糖尿病患者水果的选择原则。答:(1)若血糖、尿糖控制不好禁吃;(2分)(2)若血糖、尿糖控制较平稳可在两餐之间或晚上睡觉前试食少量;(2分)吃200g水果要相应减去25g主食。(2分)34.简述食物中抗癌的生物活性化合物。答:(1)含硫化合物。(2分)(2)黄酮类。(2分)(3)多酚类。(1分)(4)葡糖异硫氰酸盐。(1分)四、案例分析题:本题20分。35.某患者,男性,50岁,身高175cm,体重93kg,腰围98cm,罹患高血压3年,规律服用降压药物,血压波动于

11、140-159/90-99mmHg,血糖血脂正常,未合并心、脑、肾等器官病变。平素喜食肥肉,口味重油盐,偶尔饮酒,极少运动。无其他疾病史,有高血压家族史。(1)计算该患者的体重指数(BMI)并进行诊断。答:体重指数(BM)=93kg/(1.75m)2=30.37(kg/m);(2分)诊断:肥胖;(2分)高血压病1级。(2分)(2)针对其病情开展营养指导。答:改变静态生活方式,多从事户外运动,如快走、慢跑、游泳等有氧代谢运动,应避免竞争性体育运动。(1分)限制能量摄入每日供给能量20-25kcal/kg。(1分)限制钠盐摄入,每日食盐量3-5g。(1分)应摄入足量的钾、镁、钙。(1分)蛋白质每日

12、供给1g/kg左右,可多选食豆腐及豆制品、脱脂牛奶、酸奶、鱼虾类等。(1分)脂肪占总能量的25%以下(1分)饱和脂肪酸应小于总能量的10%,多不饱和脂肪酸占10%,单不饱和脂肪酸占10%,并可适当提高其摄入量。(1分)胆固醇每日摄入量应限制300mg以下。(1分)烹调多选用植物油,如茶油、橄榄油、花生油、菜籽油、芝麻油等。主张氽、煮炖、清蒸凉拌等烹饪方法少吃各类肥肉及动物油脂。(1分)碳水化合物宜占总能量的50%-60%,主食除米面外,鼓励多吃各种杂粮及豆类。(1分)少进食糖果及各类甜点心,少饮各类含糖饮料。(1分)多吃芹菜、荠菜等绿叶蔬菜和新鲜水果。(1分)戒烟戒酒。(1分)劳逸结合,保持乐观精神。(1分)参考答案,酌情给分。

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