1、脉搏呼吸体温血压指动脉的搏动常用检测部位：桡动脉搏动，大拇指肌腱外侧检测方法：去除拇指的其余4指按压触检，在30s内数脉搏次数（得数乘2得到脉率）脉率：正常人与心跳一致，正常值范围60-100次/分正常：节律规整，强弱均等，无间隔时间长短不一的现象运动和情绪激动时加快，休息和睡眠时减慢心动过速（100）心动过缓（男性 女性月经前期升高，排卵期较低年龄 新生儿一波动，儿童高于成人，老年人体温偏低昼夜：凌晨2-6点最低，下午4-8点最高情绪与运动、外界气温变化、进食玻璃水银体温计 利用水银遇热膨胀原理 水银柱必须甩动才能下降 分肛温计、腋温计、口温计三种电子数字显示体温计1.立即关掉室内加热装置，
2、开窗通风；2.戴手套、口罩，用湿润小棉棒或胶带粘集地面的水银，放进可以封口的小瓶中，瓶中加少量水，交给环保部门处理；3.对于不能收集起来的水银，撒上硫磺粉，可生成硫化汞化合物固体；4.若咬断体温计，水银被吞入腹中，此时喝牛奶、豆浆不能起到解毒作用，可多吃一些富含纤维的食物，如韭菜，促进汞的排泄，排泄时要处理好大便，两天内用便盆，水银排出后用上述方法处理；5.若伤口碰到水银，应马上到医院中毒防治科进行检查。1、检查体温计完好性及水银柱是否在35度以下。2、口温：口表水银端置于舌下，闭口3分钟。3、肛温：肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入3-4厘米，3分钟后取出。4、腋温：先擦干腋窝下汗液，体温计水银
3、端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧体温计，10分钟取出。5、用浸有消毒液的纱布擦净使用过的体温计看读数。1、精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。消瘦、腋下出汗较多或腋下炎症、创伤者不测腋温2、进食、吸烟、冷热敷、沐浴后应间隔30分钟方可测量体温。3、直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测温，热水坐浴、灌肠后须待30min后行直肠测温。4、婴幼儿、精神病患者、躁动病患者测直肠温时需手持肛表，以防体温计断裂或进入直肠，造成意外。腋温（正常36-37）准备：护理员、物品、老人、环境 物品：体温计无破损，水银柱在35以下 老人：无剧烈运动、情绪
4、波动、喝热饮或冷饮；安静休息30分钟以上测量体温：保证腋下干燥；屈臂过胸；防掉落；10分钟读取体温整理并记录：老人、用物及自身的处理19口温（正常36.3-37.2）口温计放在垫有纱布的容器中，带盖容器、消毒纱布 测量时让老人张嘴，口温计水银端斜放于舌下；用鼻呼吸，勿用牙咬；3分钟 读数前用消毒纱布擦拭20肛温（36.5-37.2）肛温计放在垫有纱布的容器中；带盖容器，石蜡油、棉签、消毒纱布 侧卧、屈膝仰卧或俯卧位；石蜡油润滑；入肛门3-4厘米；测量时保持测量体位直至结束；3分钟 读数前擦拭21概念台式水银血压计的使用其他血压计的使用方法动脉血压和动脉脉搏动脉血压和动脉脉搏（1 1）动脉血压）
5、动脉血压 概念：概念：血液对单位面积动脉管壁的侧压力。血液对单位面积动脉管壁的侧压力。动脉血压及正常值动脉血压及正常值 收缩压收缩压：心室收缩时，动脉血压升高所达到的最高值。舒张压舒张压：心室舒张时，动脉血压下降所降到的最低值。脉压脉压：收缩压和舒张压之差。有关概念有关概念在一个心动周期中，动脉血压随心室收缩与舒张发生规律性的波动。收缩压：90-140mmHg舒张压：60-90mmHg脉压：30-40mmHg高血压：收缩压140mmHg或舒张压90mmHg低血压：收缩压90mmHg或舒张压60mmHg血压测量部位：肱动脉处用物准备用物准备：治疗车、手消毒液、血压记录单、血压计、听诊器环境环境：
6、清洁安静、安全、温湿度适宜护理员洗手、戴口罩老年人处于安静、休息状态，半小时内没有运动、洗浴、情绪剧烈波动情况评估与交流：自我介绍、解释操作的目的、观察测量肢体的皮肤、活动情况，评估老人的体位及情绪检查血压计及听诊器：打开血压计，取出袖带并用手挤压，打开水银槽开关，关闭气门充气，观察水银柱有无断裂，水银有无外溢，放气后水银柱顶点是否处于“0”刻度。血压计右倾45，关闭水银槽开关，袖带余气排尽，整理血压计备用。听诊器各部件连接紧密，性能良好老人取坐位或仰卧位协助老人卷袖露臂（肘部伸直，掌侧向上）挂听诊器于胸前，妥善放置血压计，使水银柱“0”刻度处与肱动脉、心脏处于同一水平面位置。打开水银槽开关，
7、排尽血压计袖带内余气将袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝2-3CM，松紧以插入一指为宜。整理血压计橡胶管不扭曲触摸肱动脉，戴听诊器，一手将听诊器膜件放于肱动脉搏动处，稍加压固定另一手关闭气囊门并向袖带内充气。充气至动脉搏动音消失再升高20-30mmHg缓慢放气，速度4mmHg/s，平视读数，听到第一声搏动为收缩压，搏动突然音变弱或消失时为舒张压取下听诊器，放于治疗车上。取下袖带，排尽余气，拧紧气门螺帽，整理袖带放入盒内，将血压计右倾45度，关水银槽开关，盖盒，放于治疗车上。为老人整理衣袖机床单位，同时告知老人测量结果整理用物，洗手、记录血压计应定期检测、校对，每次测量前均需检查血压计，包括玻璃柱有无破损，水银有无泄漏，气囊、橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好等若老人需长期检测血压，应该做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计有偏瘫或肢体外伤时应选择测量健侧肢体测量前避免影响血压的外界因素血压听不清或异常时，应重复测量（驱尽气体，0刻度、稍待片刻）充气、放气应平稳，不可过快、过猛注意袖带的清洁卫生，血压计、听诊器应经常清洁消毒
