1、,全国高等职业教育护理专业规划教材,护理药理学(用药护理),Pharmacology in Nursing,神经性镇痛药的案例 分析和练习测试,神经镇痛药的案例分析,任务导入,神经镇痛药的案例分析,任务描述,神经镇痛药的案例分析,任务解析,1.选用普瑞巴林的依据 该患者为带状疱疹后神经痛,疼痛较剧烈,伴有睡眠障碍。普瑞巴林对神经损伤后的痛觉超敏、 痛觉过敏以及自发性疼痛有抑制作用,有效地改善患者疼痛、睡眠障碍及情绪异常等症状。,神经镇痛药的案例分析,任务解析,2.患者的预期表现 患者用药后,疼痛会明显减轻,情绪好转,睡眠改善,有利于进一步的治疗,但是患者可能会出现头晕、嗜睡、便秘、视力模糊等,
2、应采取护理措施。普瑞巴林可与食物同时服用,也可单独服用。如需停用普瑞巴林,建议至少用1周时间逐渐减量停药。嘱咐患者服用普瑞巴林期间不应驾车和操控复杂机器,或从事其他危险的活动。,神经镇痛药的案例分析,任务解析,3. 为预防不良反应,应采取的护理措施 告知患者用药后多饮水或冷水含漱以减轻口干不适;并且定期进行眼科检查。告知患者遵医嘱定期进行血生化检测。鼓励患者多食粗粮、多饮水,防止用药后可能出现的腹胀、便秘等症状;必要时加服缓泻剂。做好用药心理护理,介绍疼痛有关知识,及时向患者说明用药后可能出现的不适反应,减轻患者焦虑情绪,积极配合治疗。指导患者结合通过如听音乐、深呼吸、有节律按摩、运动锻炼和组
3、织活动等方法转移患者的注意力,以调节患者情绪。,神经镇痛药的案例分析,拓展提高,患者,女,60岁,因“左侧耳颞部至下颌部间歇性针刺样痛1年多”就诊。患者1年前突然出现左侧耳颞部至下颌部针刺样痛,疼痛至下牙槽,每次发作持续数十秒至35分钟,说话或冷水洗脸时均可诱发,曾行针灸治疗,无明显效果,诊断为“三叉神经痛(左侧支)”。 分析:可选用什么药物治疗?应采取哪些用药护理措施?,1治疗三叉神经痛的首选药物是 A苯妥英钠 B阿米替林 C曲马多 D对乙酰氨基酚 E卡马西平 2.带状疱疹后神经痛常用的治疗药物是 A加巴喷丁 B曲马多 C度洛西汀 D拉莫三嗪 E对乙酰氨基酚,神经镇痛药的练习测试,E,A,神经镇痛药的练习测试,C,3.下列用药护理措施错误的是 A普瑞巴林可与食物同时服用,也可单独服用 B度洛西汀肠溶胶囊应整体吞服 C5利多卡因贴剂可用于破损皮肤上 D嘱咐患者服用普瑞巴林期间不应驾车 E急性胰腺炎患者禁用加巴喷丁,谢 谢,