1、,全国高等职业教育护理专业规划教材,护理药理学(用药护理),Pharmacology in Nursing,中枢兴奋药,中枢兴奋药,是一类能提高中枢神经系统功能活动的药物。,中枢兴奋药,常用中枢兴奋药的主要作用部位,一、大脑皮质兴奋药,咖啡因,中枢神经系统 心血管系统 其它(较弱),一、大脑皮质兴奋药,过量中毒 可引起中枢神经系统广泛兴奋,甚至惊厥 较大剂量 直接兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢 小剂量 兴奋大脑皮质,临床用于严重传染病及中枢抑制药中毒引起的昏睡、呼吸循环衰竭,一、大脑皮质兴奋药,咖啡因 【药理作用】,收缩脑血管,麦角胺配伍 治疗偏头痛,心血管 系统,与解热镇痛药 配伍治疗 一般
2、性头痛,减少脑血管搏动,一、大脑皮质兴奋药,咖啡因 【药理作用】,舒张胆管 平滑肌,利尿,其他,刺激胃酸和 胃蛋白酶分泌,舒张支气管 平滑肌,一、大脑皮质兴奋药,咖啡因 【不良反应】,中毒时可致惊厥 久用可产生耐受性 较大剂量可致激动、不安、失眠心悸、头痛、恶心、呕吐等 婴幼儿高热时易发生惊厥,故不宜选用含咖啡因的复方解热镇痛药,二、呼吸中枢兴奋药,尼可刹米,提高呼吸中枢对CO2的敏感性 使呼吸加深加快,二、呼吸中枢兴奋药,临床应用,应用特点,不良反应,用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制 对肺心病及吗啡中毒引起的呼吸抑制效果较好 对巴比妥类药物中毒引起的呼吸抑制效果较差,作用温和,安全范围较大, 但作用短暂,静脉注射仅维持510分钟 故需间歇多次给药,过量可致血压升高 心动过速、呕吐、肌震颤, 甚至惊厥,谢 谢,