1、兽医产科学教学课件第九章 产后期疾病第三节 子宫内膜炎一、概念发生于子宫内膜的炎症。二、病因1、病原微生物侵入子宫2、子宫抵抗力下降二、病因1、病原微生物侵入子宫阴门：分娩后产道无完全复旧，若外阴受污染；配种及人工受精：消毒不严格引起；本交：公畜有睾丸炎、附睾炎、前列腺炎；助产及剖腹产：消毒不严格；血液循环或淋巴循环转移至子宫：其它组织的病原微生物入侵子宫；二、病因2、子宫抵抗力下降子宫黏膜层的严重损伤内分泌因素产后母体体质虚弱三、分类1、隐性子宫内膜炎-临床最常见的一类子宫内膜炎2、卡他性子宫内膜炎3、化脓性子宫内膜炎四、症状1、隐性子宫内膜炎-临床最常见的一类子宫内膜炎?为子宫内膜轻度炎症
2、；?精神、食欲正常；?发情周期正常，但屡配不孕；?发情时阴道内分泌物轻度浑浊四、症状2、卡他性子宫内膜炎?为渗出性炎症，不定期从阴门排出黏液性分泌物，污染外阴及后躯；?全身症状不明显，发情周期正常但是屡配不孕；?少数病例可发展为子宫积水。四、症状3、化脓性子宫内膜炎大部分哺乳动物?母畜经常从阴门流出脓性分泌物，污染外阴及后躯；?有全身症状；?发情周期不正常或不发情；犬科动物?95%以上发展为子宫积脓。四、症状3、化脓性子宫内膜炎?急性：全身症状明显；?慢性：全身症状不明显；四、症状3、化脓性子宫内膜炎五、诊断1、根据发病史及临床症状2、阴道检查大动物用开膣器观察子宫颈外口的变化-充血、水肿、脓
3、性物质附着3、大动物直肠检查?正常：子宫体积小?炎症：子宫体积增大，子宫壁变厚，子宫敏感，动物有疼痛表现五、诊断4、实验室检查?子宫内容物、子宫冲洗回流液-涂片检查可见内容物内有大量细菌和中性粒细胞。?血液常规检查-炎性粒细胞数目增多五、诊断5、影像学检查?B超检查-液性暗区；X光检查等；六、治疗1、抗生素全身使用可以大剂量静脉注射抗生素：青、链霉素；头孢等2、大动物子宫冲洗?常用药物：0.1高锰酸钾；0.5新洁尔灭溶液；110的氯化钠（渗出严重时）；0.05呋喃唑酮（或呋喃西林）溶液（30005000ml）；六、治疗3、子宫投药?慢性子宫内膜炎时，可将抗生素直接放入子宫。?常用抗生素：土霉素
4、、四环素或环丙沙星等4、激素疗法子宫积水子宫积脓?子宫颈口不开放，可用雌激素对抗体内P4，引起子宫颈口开放；?若卵巢上有残留黄体时可连续应用PGE;?之后使用子宫冲洗、投药、抗生素治疗等方法；六、治疗4、激素疗法普通子宫内膜炎?可注射催产素、麦角新碱或前列腺素等催产素注射量：马、牛20IU，羊、猪、犬（大型犬）10IU；用法：每日34次，连用23天。?禁止使用雌激素雌激素可增加子宫血液流量，从而加速细菌毒素吸收。六、治疗5、手术摘除疗法?家畜-意义不大；犬、猫-经常作的一种手术；?方法同于剖腹产术本节重点?子宫内膜炎的病因包括哪两种？?子宫内膜炎的三种类型，临床常见的为哪种类型；?隐性子宫内膜炎/卡他性子宫内膜炎的母畜一般发情周期正常但屡配不孕；?犬科动物的化脓性子宫内膜炎大部分发展为子宫蓄脓；?B超探查蓄脓子宫呈现液性暗区；?用于大动物子宫内膜炎的冲洗药物有 0.1%高锰酸钾、0.5%新洁尔灭；
