心肺疾病物理治疗病例分析 Case 董某，男，2014 年 2 月首次发病，患者自觉心悸症状发作较平常频繁，后送附近医院就诊 并转康复介入治疗。 平时身体较健， 2015 年 12 月 30 以诊断为“肺源性心脏病、 高血压病、 心律失常”收入我院。患者步行入院，主诉近一个月患者心悸气短。患者既往有高血压病史 20 余年，平均最高时达 180mmHg。相关检查显示：心脏彩超：二尖瓣后叶腱索撕裂，二 尖瓣反流（中度） ，左房扩大（重度） ；心脏冠状血管成像 CT：冠脉多发钙化；心电图：心 房扑动；静息心室率 80 次/分。患者有吸烟史 30 余年，每天 20 支，自发病后已戒烟；无 饮酒史。上海本地人，现年 61 岁，已退休，家住 4 楼，故外出活动较少，在家中以看电视 为主。 1、从患者的基础病例中，根据患者表现，您认为该患者的主要问题有哪些？ 2、 从患者的现有表现，您认为是否还需要补充评估内容？请举例，并对其中 1 项进行描述 说明。 3、 如果该患者存在中度限制性通气功能障碍，小气道有阻塞性改变；心肺联合运动试验终 止于双下肢疲劳及出现频发室性早搏。最大完成 25W，HRMax=122 次/分，运动后 BP:158/95mmHg。
