1、第二章牙周组织第二章牙周组织 n牙龈牙龈n牙周膜牙周膜n牙槽骨牙槽骨n牙骨质牙骨质-有牙周组织的功能有牙周组织的功能牙周组织又称支持组织牙周组织又称支持组织1ppt课件2ppt课件精品资料 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”n掌握：掌握：牙龈表面解剖：牙龈表面解剖：包括游离龈及龈沟、附着龈、包括游离龈及龈沟、附着龈、牙间乳头和龈谷；牙间乳头和龈谷；组织结构：组织结构：牙龈上皮、龈沟上皮、
2、龈谷上皮、牙龈上皮、龈沟上皮、龈谷上皮、结合上皮结构与牙体的附着关系及增龄的变化；结合上皮结构与牙体的附着关系及增龄的变化；牙龈纤维束：牙龈纤维束：龈牙组、牙槽龈组、环行组、牙龈牙组、牙槽龈组、环行组、牙骨膜组及越隔组五组纤维的分布及功能。骨膜组及越隔组五组纤维的分布及功能。第一节牙龈第一节牙龈5ppt课件第一节牙龈第一节牙龈概述：概述：n粉红色粉红色n包围覆盖牙颈部及牙槽嵴（牙萌出后）包围覆盖牙颈部及牙槽嵴（牙萌出后）n坚韧不活动坚韧不活动n与牙槽粘膜有分界线与牙槽粘膜有分界线n与硬腭粘膜延续与硬腭粘膜延续6ppt课件牙龈表面观牙龈表面观一、表面解剖一、表面解剖7ppt课件游离龈沟游离龈沟龈
3、沟：龈沟：游离龈与牙面之游离龈与牙面之间环行楔状间环行楔状间隙，间隙，龈沟龈沟正常深度正常深度 0.53mm；大于大于3mm为病理性为病理性称牙称牙周袋。周袋。游离龈游离龈游离龈沟游离龈沟游离龈游离龈附着龈附着龈1.游离龈游离龈游离龈游离龈：围绕在牙颈部围绕在牙颈部周围不与牙齿表面相附周围不与牙齿表面相附着。着。8ppt课件龈沟龈沟：内壁为内壁为牙釉质牙釉质，外，外壁为壁为龈沟上皮龈沟上皮。底。底部为部为结合上皮结合上皮的起的起点。点。内有龈沟液，具有内有龈沟液，具有清除异物、抗菌的清除异物、抗菌的作用，但同时也是作用，但同时也是微生物的培养基。微生物的培养基。龈沟龈沟龈沟龈沟9ppt课件龈沟
4、底位置随年龄而变化：从釉质龈沟底位置随年龄而变化：从釉质釉质牙骨质界釉质牙骨质界牙骨质牙骨质龈沟底的变化龈沟底的变化10ppt课件附着龈：在游离龈的根方，紧密附着在牙槽嵴表附着龈：在游离龈的根方，紧密附着在牙槽嵴表面。淡粉红色，质坚韧，表面有许多点状凹陷面。淡粉红色，质坚韧，表面有许多点状凹陷称称点彩，由于牙龈上皮钉突插入固有层所致。点彩，由于牙龈上皮钉突插入固有层所致。炎症：表面点彩消失炎症：表面点彩消失2.附着龈附着龈11ppt课件牙龈正面观牙龈正面观牙龈剖面观牙龈剖面观12ppt课件3.牙间乳头牙间乳头n牙龈呈锥体状充填于邻近两牙的牙间隙部分称牙龈呈锥体状充填于邻近两牙的牙间隙部分称牙间
5、乳头，也称龈乳头。牙间乳头，也称龈乳头。13ppt课件 颊侧和舌（腭）侧龈乳头顶端位置高，在颊侧和舌（腭）侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接牙邻面接触点下相互连接处低平凹下触点下相互连接处低平凹下，像山谷故称，像山谷故称龈谷龈谷.4.龈谷龈谷 龈谷由于食物细菌易滞留龈谷由于食物细菌易滞留,是牙龈的脆弱区是牙龈的脆弱区,在牙周炎在牙周炎的发生中有重要作用。的发生中有重要作用。14ppt课件二、组织结构二、组织结构n 牙龈属口腔粘膜，无粘膜下层。牙龈属口腔粘膜，无粘膜下层。组成：组成：上皮层、固有层上皮层、固有层15ppt课件A：牙龈上皮：牙龈上皮C：龈沟上皮：龈沟上皮D：结合上皮：结合上皮B：龈缘：
6、龈缘E：釉质空隙：釉质空隙（一）上皮层16ppt课件1.牙龈上皮牙龈上皮n 复层鳞状上皮复层鳞状上皮n 表面角化或不全角化表面角化或不全角化n 上皮钉突多而细长上皮钉突多而细长,深插入固有层深插入固有层n 上皮与深层组织牢固地连接上皮与深层组织牢固地连接n 偶见黑色斑块。偶见黑色斑块。17ppt课件n口腔牙龈上皮口腔牙龈上皮nSC,角化层角化层nSG,颗粒层颗粒层nSS,棘状层棘状层nSB,基底层基底层nCT结缔组织结缔组织18ppt课件牙龈上皮：牙龈上皮：复层鳞状上皮，表层有角化，上皮钉突多而长复层鳞状上皮，表层有角化，上皮钉突多而长 19ppt课件2.龈沟上皮龈沟上皮n牙龈沟内壁牙龈沟内壁
7、n与结合上皮有明显分界与结合上皮有明显分界,在沟底在沟底部连接部连接n薄、薄、无角化、有钉突无角化、有钉突n半透膜半透膜:组织液可进入龈沟，有组织液可进入龈沟，有害的细菌产物也可进入牙龈组织害的细菌产物也可进入牙龈组织常见炎症细胞浸润。常见炎症细胞浸润。n机械抗性小，易破裂是薄弱环节机械抗性小，易破裂是薄弱环节。20ppt课件3.结合上皮结合上皮结合上皮与牙面的附着方式结合上皮与牙面的附着方式牙釉质特点：无角化，无上皮钉突特点：无角化，无上皮钉突。结合上皮与牙的结合方式是机结合上皮与牙的结合方式是机体唯一的暴露于外界的软硬组体唯一的暴露于外界的软硬组织的结合。织的结合。同时也是同时也是牙周组织
8、的薄弱部位牙周组织的薄弱部位。结合上皮的损伤，易造成结合上皮的损伤，易造成龈牙龈牙结合结合关系的破坏。关系的破坏。21ppt课件结合上皮位置与年龄关系结合上皮位置与年龄关系结合上皮位置随年龄而变化：从釉质结合上皮位置随年龄而变化：从釉质釉质牙骨质界釉质牙骨质界牙骨质牙骨质22ppt课件 龈沟上皮：龈沟上皮：无角化，有上皮钉无角化，有上皮钉深部结缔组织中常有炎症深部结缔组织中常有炎症结合上皮：结合上皮：无角化，无上皮钉无角化，无上皮钉借半桥粒与牙面附着借半桥粒与牙面附着23ppt课件4.龈谷上皮龈谷上皮n薄，无角化上皮，钉突伸入到结缔组织中薄，无角化上皮，钉突伸入到结缔组织中n固有层常见炎症细胞
9、。固有层常见炎症细胞。n龈谷上皮来自于缩余釉上皮（牙上皮）。龈谷上皮来自于缩余釉上皮（牙上皮）。n有缝隙的牙（邻面接触不良）一般无龈谷，牙有缝隙的牙（邻面接触不良）一般无龈谷，牙龈较平直，由角化上皮被覆。前磨牙龈谷底形龈较平直，由角化上皮被覆。前磨牙龈谷底形如如楔形楔形，在后牙区变为，在后牙区变为低平。低平。n由于解剖形态的关系由于解剖形态的关系,龈谷区易使细菌和菌斑龈谷区易使细菌和菌斑集聚而发生牙龈炎，与牙周炎的发生有关。集聚而发生牙龈炎，与牙周炎的发生有关。24ppt课件25ppt课件(二)固有层n由结缔组织与胶原纤维组成。由结缔组织与胶原纤维组成。n高而长的结缔组织乳头之间的凹陷高而长的
10、结缔组织乳头之间的凹陷-点彩点彩n功能：紧密连接功能：紧密连接牙龈牙龈与牙颈部与牙颈部牙骨质牙骨质、牙槽骨牙槽骨骨膜骨膜26ppt课件1.龈牙组龈牙组最多的最多的起自起自牙颈部牙骨质，向牙冠，止于，止于游离龈和附着龈的固有层牵引牙龈使其与牙紧密结牵引牙龈使其与牙紧密结合。合。牙骨膜组牙骨膜组牙槽龈组牙槽龈组1.龈牙组龈牙组环环 形形 组组27ppt课件2.牙槽龈组牙槽龈组a.起起牙槽嵴顶至至牙冠方向牙龈固有层，b.b.与龈牙组缠绕，与龈牙组缠绕，c.c.牵引固定牙龈，使牵引固定牙龈，使牙龈贴附与牙槽骨牙龈贴附与牙槽骨。牙骨膜组牙骨膜组2.牙槽龈组牙槽龈组龈龈 牙牙 组组环环 形形 组组28pp
11、t课件3.环行纤维环行纤维na.最小最小nb.环绕牙颈部，穿行于其他纤维束之间。nc.牵引固定牙龈牵引固定牙龈牙骨膜组牙骨膜组牙槽龈组牙槽龈组龈龈 牙牙 组组3.环形组环形组29ppt课件4 4牙骨膜组牙骨膜组a.起自起自牙颈部的牙颈部的牙骨质牙骨质，越越过牙槽突外侧皮层骨骨膜，过牙槽突外侧皮层骨骨膜，进入进入牙槽突、前庭肌和口牙槽突、前庭肌和口底，底，终止终止于于牙槽骨牙槽骨密质骨密质骨骨膜。骨膜。b.功能：将牙向牙槽窝牵引功能：将牙向牙槽窝牵引4.牙骨膜牙骨膜组组牙槽龈组牙槽龈组龈龈 牙牙 组组环环 形形 组组30ppt课件nD:龈牙组nC:环行组nDP:牙骨膜组31ppt课件5越隔组越隔
12、组a.双邻牙牙槽嵴冠方双邻牙牙槽嵴冠方b.牙骨质至另一牙的牙牙骨质至另一牙的牙骨质骨质c.保持二牙的正常位置，保持二牙的正常位置，防止近、远中方向倾防止近、远中方向倾斜斜32ppt课件 近远中向牙体周切片近远中向牙体周切片越隔纤维（越隔纤维（T）支持龈乳头支持龈乳头保持相邻牙的位置保持相邻牙的位置33ppt课件小结：牙龈小结：牙龈-固有层纤维固有层纤维4512334ppt课件三、临床意义三、临床意义n增龄炎症增龄炎症结合上皮根方移动结合上皮根方移动牙本质牙骨质牙本质牙骨质外露外露楔缺根部龋楔缺根部龋n牙龈是牙周膜及牙槽骨的生理性屏障，控制龈牙龈是牙周膜及牙槽骨的生理性屏障，控制龈炎预防牙周疾病
13、炎预防牙周疾病35ppt课件n掌握：掌握：牙周膜的主纤维束牙周膜的主纤维束改变及功能；牙周上皮剩余改变及功能；牙周上皮剩余的形态、分布及意义；成牙骨质细胞、成骨细胞及破的形态、分布及意义；成牙骨质细胞、成骨细胞及破骨细胞的形态及分布。骨细胞的形态及分布。n熟悉：牙周膜的功能、形态与功能的关系；未成熟弹熟悉：牙周膜的功能、形态与功能的关系；未成熟弹力纤维的形态及在牙周膜的分布；牙骨质小体的分布力纤维的形态及在牙周膜的分布；牙骨质小体的分布及来源。及来源。n了解：牙周膜的血管、淋巴管及神经的分布了解：牙周膜的血管、淋巴管及神经的分布 第二节牙周膜第二节牙周膜36ppt课件牙周膜牙周膜概述概述n位于
14、位于牙骨质牙骨质与与牙槽骨牙槽骨之间之间n环绕牙根环绕牙根n致密结缔组织，厚约致密结缔组织，厚约0.15-0.38mmn前牙薄于后牙，牙根中最薄，前牙薄于后牙，牙根中最薄，牙颈和根尖厚。牙颈和根尖厚。n连接牙骨质与牙槽骨又称连接牙骨质与牙槽骨又称牙周韧带牙周韧带牙体牙槽骨牙龈37ppt课件38ppt课件一、组织结构一、组织结构牙周膜的主要组成牙周膜的主要组成n纤维纤维n细胞细胞n基质基质n血管、淋巴、神经、牙骨质小体血管、淋巴、神经、牙骨质小体39ppt课件（一）牙周膜的纤维（一）牙周膜的纤维n 胶原汇集成粗大的纤维束，并有一定的排列方向，称为主纤维主纤维。n 埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维称穿通
15、纤维穿通纤维或沙比纤维。n 主纤维束之间为疏松的纤维组织，称间隙纤维间隙纤维，牙周膜血管和神经穿行其间。40ppt课件唇舌向牙周纤维分布唇舌向牙周纤维分布近远中向牙周纤维分布近远中向牙周纤维分布主纤维按功能、部位排列方向分为以下主纤维按功能、部位排列方向分为以下5组组41ppt课件n纤维纤维起于起于牙槽嵴牙槽嵴顶，呈放射状向牙顶，呈放射状向牙冠方向走行，冠方向走行，止于止于牙骨质牙骨质。n仅分布在牙的唇、舌侧，邻面缺如。仅分布在牙的唇、舌侧，邻面缺如。n 功能：保持牙直立功能：保持牙直立。1.牙槽嵴组牙槽嵴组(alveolar crest group)：42ppt课件2.水平组水平组(hori
16、zontal group)：n在牙槽嵴纤维的根方，呈水平在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的合平面大方向分布，与牙弓的合平面大致平行。致平行。n一端埋入一端埋入牙骨质牙骨质，另一端埋入，另一端埋入牙槽骨牙槽骨中中n功能：是维持牙直立的主要力功能：是维持牙直立的主要力量量，并与牙槽嵴组纤维共同对，并与牙槽嵴组纤维共同对抗侧方力，防止牙侧方移动抗侧方力，防止牙侧方移动43ppt课件 水平组（水平组（H）对抗侧方压力，维持牙齿直立对抗侧方压力，维持牙齿直立44ppt课件3)斜行组斜行组(oblique group）n牙周膜中数量最多、力量牙周膜中数量最多、力量最强最强。n除牙颈部和根尖区外，
17、都除牙颈部和根尖区外，都是斜纤维分布的区域。是斜纤维分布的区域。n纤维方向向根方倾斜约纤维方向向根方倾斜约45，将牙悬吊在牙槽，将牙悬吊在牙槽窝内。窝内。n功能：可将牙承受的功能：可将牙承受的咀嚼咀嚼压力压力转变为转变为牵引力，牵引力，均匀均匀地分散地分散到牙槽骨上。到牙槽骨上。45ppt课件 斜行组斜行组 呈呈45o斜行，悬吊牙齿斜行，悬吊牙齿46ppt课件n1 1牙槽嵴组牙槽嵴组n2 2水平组水平组n3 3斜行组斜行组47ppt课件n起于根尖区起于根尖区牙骨质牙骨质，呈放射状止于根尖周呈放射状止于根尖周围的围的牙槽骨牙槽骨，n功能：具有功能：具有固定牙根固定牙根尖尖的作用，保护进出的作用，
18、保护进出根尖孔的血管和神经。根尖孔的血管和神经。4.根尖组根尖组(apical group)：48ppt课件低倍镜观：根尖区牙周膜低倍镜观：根尖区牙周膜高倍镜观：根尖纤维呈放射状排列高倍镜观：根尖纤维呈放射状排列 起固定起固定牙根尖牙根尖的作用的作用49ppt课件n只存在于多根牙只存在于多根牙，起自根分叉处的牙根间隔顶，起自根分叉处的牙根间隔顶，止于根分叉区牙骨质，止于根分叉区牙骨质，n将牙向牙槽内牵引，有防止牙根向冠方移动的将牙向牙槽内牵引，有防止牙根向冠方移动的作用。作用。5.根间组根间组(interradicular group)：50ppt课件（二）基质（二）基质n粘蛋白糖蛋白与水粘蛋
19、白糖蛋白与水n水含量高达水含量高达70%n功能：功能：基质在维持牙周膜的代谢、保持细胞的形态、基质在维持牙周膜的代谢、保持细胞的形态、运动和分化方面起重要作用。运动和分化方面起重要作用。在牙受咀嚼力时，也具有明显的支持在牙受咀嚼力时，也具有明显的支持缓冲作缓冲作用用作用。作用。51ppt课件1.成纤维细胞：成纤维细胞：a.最多，最重要最多，最重要 b.星形或梭形，与纤维束的长星形或梭形，与纤维束的长轴平行。轴平行。c.电镜下细胞有丰富的蛋白电镜下细胞有丰富的蛋白质合成和分泌相关的细胞质合成和分泌相关的细胞器器 d.合成、合成、消化吸收胶原功能消化吸收胶原功能-改建牙周膜改建牙周膜（三）牙周膜的
20、细胞（三）牙周膜的细胞52ppt课件成纤维细胞成纤维细胞53ppt课件.成牙骨质细胞成牙骨质细胞a.紧贴牙根处牙骨质表面的牙周膜内，接近立方状。紧贴牙根处牙骨质表面的牙周膜内，接近立方状。b.含有蛋白质合成和分泌的细胞器。含有蛋白质合成和分泌的细胞器。c.功能：功能：形成牙骨质形成牙骨质（三）牙周膜的细胞（三）牙周膜的细胞54ppt课件(fig.CB=cementoblast;PC=precementum）成牙骨质细胞成牙骨质细胞55ppt课件成牙骨质细胞：形成牙骨质成牙骨质细胞：形成牙骨质成纤维细胞：形成牙周膜纤维成纤维细胞：形成牙周膜纤维56ppt课件n3.成骨细胞成骨细胞 是衬覆于牙槽窝
21、表面的骨形成细胞。只有在活跃是衬覆于牙槽窝表面的骨形成细胞。只有在活跃的骨形成区才有明显的成层排列。的骨形成区才有明显的成层排列。功能：分泌胶原纤维和骨基质，成骨细胞埋于骨基功能：分泌胶原纤维和骨基质，成骨细胞埋于骨基质中，最后变为质中，最后变为骨细胞。骨细胞。（三）牙周膜的细胞（三）牙周膜的细胞57ppt课件成骨细胞成骨细胞n成骨细胞成骨细胞58ppt课件4.破骨细胞破骨细胞a.是一种多核巨细胞，来源于造是一种多核巨细胞，来源于造血干细胞血干细胞b.功能：骨吸收功能：骨吸收。位于牙槽吸收。位于牙槽吸收骨吸收处，蚕食状凹陷又称骨吸收处，蚕食状凹陷又称Howship陷窝陷窝c.常见于矫正受压侧或
22、牙槽骨生常见于矫正受压侧或牙槽骨生理改建理改建（一）牙周膜的细胞（一）牙周膜的细胞破骨细胞又称为破骨细胞又称为破牙骨质细胞破牙骨质细胞59ppt课件 低倍镜观低倍镜观 破骨细胞位于骨吸收陷窝破骨细胞位于骨吸收陷窝内内高倍镜观：破骨细胞为多核巨细胞高倍镜观：破骨细胞为多核巨细胞60ppt课件n5.5.上皮剩余（重点）上皮剩余（重点）n是牙根发育期上皮根鞘残留下来的上皮细胞。也称是牙根发育期上皮根鞘残留下来的上皮细胞。也称Malassez上皮剩余。上皮剩余。n位于牙根表面纤维间隙中，可见到小的上皮条索或上位于牙根表面纤维间隙中，可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，皮团，与牙根表面平行排
23、列，n是牙源性肿和瘤颌骨囊肿的来源。是牙源性肿和瘤颌骨囊肿的来源。（三）牙周膜的细胞（三）牙周膜的细胞61ppt课件牙周膜上皮剩余牙周膜上皮剩余细胞较小，立方细胞较小，立方或卵圆形，胞浆或卵圆形，胞浆少，嗜碱染色少，嗜碱染色62ppt课件 Malassezs epithelial rest上皮根鞘退化后残留上皮根鞘退化后残留的上皮的上皮受剌激可增殖形成囊受剌激可增殖形成囊肿或肿瘤肿或肿瘤63ppt课件n6.未分化间充质细胞未分化间充质细胞 根据需要分化未牙周膜新生细胞根据需要分化未牙周膜新生细胞n7.牙骨质小体牙骨质小体（一）牙周膜的细胞（一）牙周膜的细胞牙骨质小体牙骨质小体64ppt课件（四
24、）血管、淋巴、神经（四）血管、淋巴、神经n牙周膜血供：来自牙槽动脉牙周膜血供：来自牙槽动脉1.牙龈血管分支牙龈血管分支2.上下牙槽动脉经筛板分支上下牙槽动脉经筛板分支3.上下牙槽动脉经根尖孔分支上下牙槽动脉经根尖孔分支n淋巴管网状分布淋巴管网状分布n与牙髓牙龈淋巴管汇合与牙髓牙龈淋巴管汇合n引流入颌下颈下淋巴结引流入颌下颈下淋巴结n牙周膜神经牙周膜神经n网状排列网状排列n有髓感觉神经有髓感觉神经n触、压、痛觉，可定位触、压、痛觉，可定位65ppt课件66ppt课件二、生物学特性二、生物学特性n牙周膜（牙周韧带）功能牙周膜（牙周韧带）功能:n支持功能支持功能：是牙和牙槽骨的附着组织，将牙附着在牙
25、槽窝是牙和牙槽骨的附着组织，将牙附着在牙槽窝n稳定功能：稳定功能：牙周韧带形成软组织框（牙周韧带形成软组织框（casing）抵抗各种外）抵抗各种外力包括咬合力的冲击，保护血管、神经以及牙体组织特别是力包括咬合力的冲击，保护血管、神经以及牙体组织特别是根尖免受机械力的伤害。根尖免受机械力的伤害。n感觉功能：感觉功能：牙周膜神经丰富，具有调节和缓和咀嚼力的作用。牙周膜神经丰富，具有调节和缓和咀嚼力的作用。n营养功能：营养功能：营养牙骨质、牙槽骨营养牙骨质、牙槽骨67ppt课件三、增龄变化三、增龄变化n咀嚼功能下降，牙周膜咀嚼功能下降，牙周膜变薄变薄n牙周组织牙周组织萎缩萎缩，牙龈退缩，牙根暴露，牙
26、龈退缩，牙根暴露n结合上皮根方移位结合上皮根方移位，龈沟底龈沟底位置位置降低降低68ppt课件n掌握：固有牙槽骨（即筛状板或硬骨板）的分掌握：固有牙槽骨（即筛状板或硬骨板）的分布、结构；束状骨的分布。布、结构；束状骨的分布。n熟悉：如何在镜下辨认骨的新生与吸收；牙槽熟悉：如何在镜下辨认骨的新生与吸收；牙槽骨是人体骨骼中最活跃的部分，影响牙槽骨新骨是人体骨骼中最活跃的部分，影响牙槽骨新生和吸收的规律、增龄的关系。生和吸收的规律、增龄的关系。n了解：牙槽骨的密质骨及松质骨的结构及分布了解：牙槽骨的密质骨及松质骨的结构及分布 第三节牙槽骨（第三节牙槽骨（alveolar bone）69ppt课件牙槽
27、骨牙槽骨概述概述n上下颌骨包围和支持牙根上下颌骨包围和支持牙根的骨组织的骨组织n又名又名牙槽突牙槽突n牙槽窝：容纳牙根的窝牙槽窝：容纳牙根的窝n牙槽嵴：牙槽骨的游离缘牙槽嵴：牙槽骨的游离缘70ppt课件下颌骨及牙槽突下颌骨及牙槽突纵面观纵面观固有牙槽骨固有牙槽骨松质骨松质骨密质骨（皮质骨）密质骨（皮质骨）71ppt课件nAL=固有牙槽骨固有牙槽骨(特特殊的密质骨殊的密质骨)；nC=密质骨；密质骨；nS=松质骨松质骨 72ppt课件即牙槽骨内板即牙槽骨内板a.衬覆牙槽窝部分的密质骨衬覆牙槽窝部分的密质骨b.由平行排列的由平行排列的较薄的多孔的骨板较薄的多孔的骨板构成，与牙根构成，与牙根表面平行。
28、表面平行。c.有有称穿通纤维称穿通纤维或或Sharpey纤维、纤维、血管和神经血管和神经通通过。过。d.X线上显示白色阻射线，又名硬骨板，是牙周线上显示白色阻射线，又名硬骨板，是牙周组织的重要标志，牙周炎时此线消失组织的重要标志，牙周炎时此线消失（一）固有牙槽骨（一）固有牙槽骨73ppt课件束骨束骨 由平行由平行骨板骨板及及穿通纤维穿通纤维构成构成 固有牙槽骨（筛状板，硬骨固有牙槽骨（筛状板，硬骨板，束骨）板，束骨）由固有牙槽骨近牙周膜处的由固有牙槽骨近牙周膜处的束状骨束状骨和哈氏系统构成和哈氏系统构成 固有牙槽骨是牙周组织健康与否的重要标志固有牙槽骨是牙周组织健康与否的重要标志74ppt课件
29、同心圆状骨板同心圆状骨板穿通纤维穿通纤维75ppt课件穿通纤维穿通纤维76ppt课件（二）皮质骨（二）皮质骨n牙槽骨外表面的牙槽骨外表面的密质骨密质骨n与上下颌骨皮质板延续无明显分界与上下颌骨皮质板延续无明显分界n表面为外骨板，深部有哈佛氏系统表面为外骨板，深部有哈佛氏系统哈佛氏系统或骨单位哈佛氏系统或骨单位n多层同心圆状排列骨板包围多层同心圆状排列骨板包围n间有若干骨陷窝含骨细胞血管神经间有若干骨陷窝含骨细胞血管神经77ppt课件78ppt课件（三）松质骨（三）松质骨n构成：骨小梁及骨髓构成：骨小梁及骨髓 n功能大：骨小梁粗密功能大：骨小梁粗密n功能小：骨小梁细疏功能小：骨小梁细疏n骨小梁的
30、方向与咀嚼骨小梁的方向与咀嚼方面一致方面一致n年轻：红骨髓年轻：红骨髓n年老：黄骨髓年老：黄骨髓79ppt课件红骨髓80ppt课件松质骨松质骨皮质骨皮质骨81ppt课件n具有高度可塑性，随牙齿生理性活动具有高度可塑性，随牙齿生理性活动不断改建，不断改建，受压力受压力吸收，受牵引力吸收，受牵引力沉积新生（正畸治疗的基础）沉积新生（正畸治疗的基础）n随年龄增长牙槽嵴高度降低，骨密度逐渐减低，骨髓由红随年龄增长牙槽嵴高度降低，骨密度逐渐减低，骨髓由红变黄。变黄。n变化与牙齿发育萌出脱落及咀嚼相关变化与牙齿发育萌出脱落及咀嚼相关二、生物学特性二、生物学特性82ppt课件n名词解释：牙周袋、龈谷、牙周膜、固有牙槽骨名词解释：牙周袋、龈谷、牙周膜、固有牙槽骨n结合上皮和牙齿怎样结合的？结合上皮和牙齿怎样结合的？n牙龈固有层有哪几组主纤维束？功能如何牙龈固有层有哪几组主纤维束？功能如何?n牙周膜中有哪几组主纤维束？功能如何？牙周膜中有哪几组主纤维束？功能如何？n牙周膜的功能牙周膜的功能 n何谓何谓Malassez上皮剩余，其来源及意义如何？上皮剩余，其来源及意义如何？n牙槽骨的生物学特性及其临床意义牙槽骨的生物学特性及其临床意义复习题复习题83ppt课件
