1、第二十八章第二十八章抗抗 原原免疫的三大功能及表现免疫的三大功能及表现功能功能正常表现（有利）正常表现（有利）异常表现（有害）异常表现（有害）免疫防御免疫防御(immunologic defence)抗病原微生物的侵抗病原微生物的侵袭袭超敏反应、易受感超敏反应、易受感染或免疫缺陷病染或免疫缺陷病免疫稳定免疫稳定(immunologic homostasis)对自身组织成分的对自身组织成分的耐受耐受自身免疫性疾病自身免疫性疾病免疫监视免疫监视(immunologic surveillance)防止细胞癌变或持防止细胞癌变或持续性感染续性感染肿瘤或持续性病毒肿瘤或持续性病毒感染感染第一节第一节 抗
2、原的概念抗原的概念u抗原抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的应答生特异性免疫应答，并能与相应的应答产物在体内外发生特异性结合的物质。产物在体内外发生特异性结合的物质。u有全抗原和半抗原之分。有全抗原和半抗原之分。u全抗原全抗原具有具有2 2个特点：个特点：n免疫原性免疫原性：n抗原性抗原性/免疫反应性免疫反应性：u半抗原半抗原只有免疫反应性，没有免疫原性。只有免疫反应性，没有免疫原性。u抗原的特性抗原的特性:免疫原性免疫原性(ImmunogenicityImmunogenicity)：刺激机体：刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答的能力。
3、免疫系统产生特异性免疫应答的能力。免疫反应性免疫反应性(ImmunoreactivityImmunoreactivity)：与相与相应的应答产物在体内外发生特异性结合应的应答产物在体内外发生特异性结合的能力。的能力。B细胞 抗体 Ag T细胞 效应性T细胞 抗原抗原(Ag)与与T细胞细胞结合，激结合，激活活T细胞细胞记忆T细胞活化的活化的T杀伤细胞杀伤细胞与与B细胞细胞结合，激结合，激活活B细胞细胞产生抗体产生抗体记忆记忆B细胞细胞活化的活化的B细胞细胞抗体抗体具有免疫原性具有免疫原性,又有免疫反应性的抗原又有免疫反应性的抗原完完全抗原全抗原仅有免疫反应性的物质仅有免疫反应性的物质半抗原半抗原
4、 +半抗原半抗原 +载体载体 完全抗原完全抗原刺激机体刺激机体产生产生抗体抗体或或效应效应T T细胞细胞第二节第二节 抗原的性质抗原的性质一、异物性一、异物性u异种物质异种物质：病原微生物、异种蛋白、病原微生物、异种蛋白、花粉、药物。种系关系相差越远，免花粉、药物。种系关系相差越远，免疫原性越强。疫原性越强。u同种异体同种异体：血型抗原、组织抗原：血型抗原、组织抗原u自身物质自身物质：精子、眼晶体蛋白、脑组：精子、眼晶体蛋白、脑组织等。织等。二、理化特性：二、理化特性：1、化学性质：主要是蛋白质和多糖。、化学性质：主要是蛋白质和多糖。2、分子量：越大越强。、分子量：越大越强。3、结构特点：芳香
5、氨基酸抗原性较强。、结构特点：芳香氨基酸抗原性较强。4、其他：颗粒状的抗原性较强。、其他：颗粒状的抗原性较强。化学基团的性质对半抗原与抗体特异性反应的影响化学基团的性质对半抗原与抗体特异性反应的影响三、特异性：三、特异性：u能刺激机体产生特异性抗体的能力。主要能刺激机体产生特异性抗体的能力。主要取决于抗原决定簇的结构。取决于抗原决定簇的结构。u抗原决定簇抗原决定簇/表位表位：位于抗原分子表面的决：位于抗原分子表面的决定该抗原特异性的特殊化学基团。定该抗原特异性的特殊化学基团。u共同抗原共同抗原与与交叉反应交叉反应：指不同的抗原具有：指不同的抗原具有相同的抗原决定簇，因此可发生交叉反应。相同的抗
6、原决定簇，因此可发生交叉反应。u半抗原半抗原-载体效应载体效应：半抗原大分子载体：半抗原大分子载体全抗原全抗原抗原决定基的类别：抗原决定基的类别：构象决定基构象决定基线性决定基线性决定基不相连不相连aaaa或糖基或糖基连续连续aaaa片段片段B B细胞决定基细胞决定基T T细胞决定基细胞决定基BCRBCR或抗体识别或抗体识别TCRTCR识别识别构象或线性决定基构象或线性决定基线性决定基线性决定基抗原抗原1抗原抗原1抗原抗原2抗原抗原2抗体抗体1 刺激机体刺激机体产生抗体产生抗体 交叉反应示意图交叉反应示意图第三节第三节 抗原的分类抗原的分类一、根据与机体的亲缘关系分类：一、根据与机体的亲缘关系
7、分类：1 1、异种抗原：、异种抗原：2 2、异嗜性抗原：与动物种属无关的共、异嗜性抗原：与动物种属无关的共同抗原，是引起自身免疫病的原因。同抗原，是引起自身免疫病的原因。3 3、同种异型抗原：血型、组织配型、同种异型抗原：血型、组织配型 4 4、自身抗原：如眼晶体蛋白、自身抗原：如眼晶体蛋白四、异嗜性抗原四、异嗜性抗原(又称为又称为ForssamForssam)抗原：是一类与抗原：是一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。的共同抗原。乙型溶血性乙型溶血性 C C抗原抗原链球菌细胞壁链球菌细胞壁 M M抗原抗原链球菌感染链球菌感染急性
8、急性肾小球肾炎肾小球肾炎大肠杆菌大肠杆菌O O1414型脂多糖型脂多糖结肠粘膜结肠粘膜溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎心瓣膜的糖蛋白心瓣膜的糖蛋白心肌成分心肌成分风湿热风湿热A A族链球菌族链球菌肾小球基底膜肾小球基底膜二、根据产生抗体时是否需要二、根据产生抗体时是否需要ThTh细胞细胞参与而分类：参与而分类：1 1、胸腺依赖性抗原（胸腺依赖性抗原（TD-AgTD-Ag）：多见，需：多见，需要要THTH细胞辅助使细胞辅助使B B细胞活化细胞活化,主要产生主要产生IgGIgG抗体抗体，具有免疫记忆效应。，具有免疫记忆效应。2 2、非胸腺依赖性抗原（非胸腺依赖性抗原（TI-AgTI-Ag）：无需：无需Th
9、Th细胞辅助即可刺激细胞辅助即可刺激B B细胞增殖分化产生细胞增殖分化产生IgMIgM抗体抗体，无免疫记忆。，无免疫记忆。TITI抗原与抗原与TDTD抗原抗原12CD40/CD40LB 细胞细胞B细胞细胞Th细胞细胞TI 抗原抗原TD 抗原抗原CD412类毒素类毒素毒素毒素马血清马血清抗毒素抗毒素超敏超敏反应反应抗体抗体抗原抗原 TD-AgTD-Ag和和TI-AgTI-Ag引起免疫应答的特点引起免疫应答的特点 特特 点点 TD-Ag TI-AgTD-Ag TI-Ag ThTh 细胞细胞 +-+-体液免疫体液免疫 +细胞免疫细胞免疫 +-+-回忆应答回忆应答 +-+-产生抗体类型产生抗体类型 I
10、gGIgG为主为主 IgMIgM 举举 例例 细菌病毒等细菌病毒等 脂多糖脂多糖,荚荚 蛋白质抗原蛋白质抗原 膜多糖等膜多糖等胸腺依赖性抗原（胸腺依赖性抗原（TD-AgTD-Ag）u需有需有T T细胞辅助；细胞辅助；u决定簇种类多、排列无规律；决定簇种类多、排列无规律；u可引起体液免疫和细胞免疫；可引起体液免疫和细胞免疫；u可产生可产生IgMIgM、IgGIgG型抗体（以型抗体（以IgGIgG为主）；为主）；u有免疫记忆。有免疫记忆。共同抗原共同抗原与与交叉反应交叉反应天然抗原表面常存在有多种表位，每一种天然抗原表面常存在有多种表位，每一种B B细胞表位都细胞表位都可刺激机体产生一种特异性抗体
11、，因此多价抗原能使机可刺激机体产生一种特异性抗体，因此多价抗原能使机体产生多种抗体。存在于两种不同抗原之间的相同或相体产生多种抗体。存在于两种不同抗原之间的相同或相似的抗原表位，称为似的抗原表位，称为共同抗原共同抗原(common antigen)common antigen)。抗原抗原A A抗原抗原B B胸腺非依赖性抗原（胸腺非依赖性抗原（TI-AgTI-Ag）u不需有不需有T T细胞辅助；细胞辅助；u决定簇数目多、排列有规律；决定簇数目多、排列有规律；u仅产生仅产生IgMIgM型抗体；型抗体；u不能引起细胞免疫；不能引起细胞免疫；u无免疫记忆。无免疫记忆。TITI抗原与抗原与TDTD抗原抗
12、原12CD40/CD40LB 细胞细胞B细胞细胞Th细胞细胞TI 抗原抗原TD 抗原抗原CD412三、根据抗原性能分类：三、根据抗原性能分类：1 1、完全抗原：、完全抗原：2 2、不完全抗原、不完全抗原/半抗原：半抗原：四、根据来源分类：四、根据来源分类：1 1、外源性抗原：、外源性抗原：2 2、内源性抗原：、内源性抗原：RBCRBCRBCRBCA A型型A A抗原抗原B B型型抗抗A A抗体抗体ABOABO血型抗原引起的溶血反应血型抗原引起的溶血反应激活补体激活补体溶血反应溶血反应第五节第五节 医学上重要的抗原物质医学上重要的抗原物质二、动物免疫血清二、动物免疫血清 如临床上用的马血清抗毒素
13、对如临床上用的马血清抗毒素对人是异种蛋白，可引起过敏反应；人是异种蛋白，可引起过敏反应；一、各种病原微生物及其代谢产物：一、各种病原微生物及其代谢产物：制备疫苗用于预防接种；制备疫苗用于预防接种；三、三、人类同种异体抗原人类同种异体抗原1 1、血型抗原血型抗原 (ABO(ABO血型抗原血型抗原 RhRh血血型抗原型抗原)，可引起输血反应和新，可引起输血反应和新生儿溶血症。生儿溶血症。2 2、人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLA)(HLA)：引起移：引起移植排斥反应等植排斥反应等外来抗原进入体内后可能产生的结果外来抗原进入体内后可能产生的结果1.1.无应答无应答抗原浓度太低或者宿主已经处于耐受状
14、态抗原浓度太低或者宿主已经处于耐受状态2.2.抗原特异性体液和细胞免疫应答（正应答）抗原特异性体液和细胞免疫应答（正应答）宿主此后的一段时间里对该抗原处于免疫状态宿主此后的一段时间里对该抗原处于免疫状态3.3.超敏反应超敏反应抗原特异性免疫应答伴有较强的炎症反应或损伤抗原特异性免疫应答伴有较强的炎症反应或损伤4.4.诱导免疫耐受（负应答）诱导免疫耐受（负应答）宿主在此后的一段时间里对该抗原处于无反应状态宿主在此后的一段时间里对该抗原处于无反应状态第四节第四节 检测抗原的意义检测抗原的意义u预防疾病：预防疾病：u诊断疾病：诊断疾病：u治疗疾病：治疗疾病：u生命科学研究：生命科学研究：医学及生物学
15、等研究。医学及生物学等研究。自身抗原自身抗原（autoantigenautoantigen）在感染、服用某些药物等影响下，使自身组织的结在感染、服用某些药物等影响下，使自身组织的结构发生改变，或外伤使隐蔽性抗原释放，可诱发对构发生改变，或外伤使隐蔽性抗原释放，可诱发对自身抗原的免疫应答。自身抗原的免疫应答。RBC自身免疫性自身免疫性溶血性贫血溶血性贫血药物药物RBC自身抗体自身抗体 RBC抗原抗体复合物抗原抗体复合物激活补体激活补体红细胞膜红细胞膜C9C8C5b6 7三、五类免疫球蛋白的特征与功能：三、五类免疫球蛋白的特征与功能：1、IgG：量最多，是抗感染的主要抗体，可：量最多，是抗感染的主
16、要抗体，可激活补体，透过胎盘。激活补体，透过胎盘。2、IgA：分为：分为分泌型二聚体分泌型二聚体和单体型。前者和单体型。前者参与呼吸道、消化道的黏膜局部免疫反应。参与呼吸道、消化道的黏膜局部免疫反应。3、IgM：为：为五聚体五聚体，不能透过血管壁。参与，不能透过血管壁。参与早期免疫反应。早期免疫反应。4、IgD：功能不太清楚。：功能不太清楚。5、IgE：参与：参与 I 型变态反应等。型变态反应等。复习思考题复习思考题1、免疫系统的三大功能。、免疫系统的三大功能。2、抗原的概念及其、抗原的概念及其2大特性。大特性。3、全抗原、半抗原、全抗原、半抗原、抗原决定簇、抗原决定簇、共同抗原、自身抗原、共同抗原、自身抗原、TD-Ag TD-Ag、TI-TI-AgAg半抗原半抗原-载体效应载体效应的概念。的概念。4、抗原检测或抗原制剂的医学意义。、抗原检测或抗原制剂的医学意义。
