肾移植术后饮食指导课件.ppt

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1、.1肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导.2肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n肾移植,在世界范围内,一直被列为所有肾移植,在世界范围内,一直被列为所有器官移植的首位。肾脏移植对晚期肾脏疾器官移植的首位。肾脏移植对晚期肾脏疾病病人,是一种有肯定疗效的治疗方法,病病人,是一种有肯定疗效的治疗方法,有条件时常被选用。经过临床的准备,尿有条件时常被选用。经过临床的准备,尿毒症病人于肾移植前要开始血液透析,此毒症病人于肾移植前要开始血液透析,此时应当吃血液透析膳食,目的在于氮质血时应当吃血液透析膳食,目的在于氮质血症好转的情况下,适当补充优质蛋白质及症好转的情况下,适当补充优质蛋白质及其他营养素,以

2、增强体质,适应手术。其他营养素,以增强体质,适应手术。.3肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n肾移植手术成功后,临床上会给病人应肾移植手术成功后,临床上会给病人应用免疫抑制剂药物,其中甲基泼尼松和用免疫抑制剂药物,其中甲基泼尼松和强的松类药物有增进食欲作用,加之肾强的松类药物有增进食欲作用,加之肾移植成功后,新植入的肾开始发挥功能,移植成功后,新植入的肾开始发挥功能,体内堆积的氮质代谢产物将逐渐的排出体内堆积的氮质代谢产物将逐渐的排出体外,病人精神食欲会逐渐好转,此时体外,病人精神食欲会逐渐好转,此时给予合理的营养,使病人吃到平衡膳食给予合理的营养,使病人吃到平衡膳食十分重要。十分重要。.4

3、肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n因为不少病人在肾移植以前已经患因为不少病人在肾移植以前已经患有高血压、高胆固醇血症、动脉硬有高血压、高胆固醇血症、动脉硬化、贫血或糖尿病,这些疾病与饮化、贫血或糖尿病,这些疾病与饮食营养有十分密切的关系,肾移植食营养有十分密切的关系,肾移植以后,也有部分病人出现高脂血症,以后,也有部分病人出现高脂血症,不进行肾移植术后的饮食指导,将不进行肾移植术后的饮食指导,将不利于病人延长寿命及移植肾的健不利于病人延长寿命及移植肾的健康。康。.5肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n肾移植术后饮食调治的主要原则是:肾移植术后饮食调治的主要原则是:n一、给予高优质蛋白质,

4、高维生素,低一、给予高优质蛋白质,高维生素,低脂肪,低胆固醇,适当热量和盐的膳食。脂肪,低胆固醇,适当热量和盐的膳食。忌喝酒,不吸烟。忌喝酒,不吸烟。.6肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n二、膳食蛋白质可给予每公斤体重二、膳食蛋白质可给予每公斤体重1.21.51.21.5克克/天,优质蛋白质占总蛋白质天,优质蛋白质占总蛋白质的的50%70%50%70%以帮助病人尽快恢复氮平以帮助病人尽快恢复氮平衡,补充肾移植前体内丢失的蛋白质。衡,补充肾移植前体内丢失的蛋白质。可多喝脱脂牛奶,多吃鸡蛋(去蛋黄)、可多喝脱脂牛奶,多吃鸡蛋(去蛋黄)、瘦肉、去皮鸡肉、去皮鸭肉、兔肉、田瘦肉、去皮鸡肉、去皮鸭肉

5、、兔肉、田鸡、鱼类和一定量的大豆制品,如豆浆、鸡、鱼类和一定量的大豆制品,如豆浆、豆腐、豆腐干、支竹等。豆腐、豆腐干、支竹等。.7肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导 三、多吃绿叶蔬菜和新鲜水果,每三、多吃绿叶蔬菜和新鲜水果,每天量在天量在500500克左右,以补充维生素和克左右,以补充维生素和膳食纤维。膳食纤维。.8肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导 四、每天摄入的总热量在四、每天摄入的总热量在2200240022002400千卡为宜。热量摄入过多易造成体重千卡为宜。热量摄入过多易造成体重过重,血脂升高,脂肪肝,加重血脂过重,血脂升高,脂肪肝,加重血脂紊乱。故建议少吃精制糖及甜品,主紊乱。

6、故建议少吃精制糖及甜品,主粮以淀粉类食物为主,如米、面等。粮以淀粉类食物为主,如米、面等。这类食物每天摄入量一斤左右,所含这类食物每天摄入量一斤左右,所含碳水化合物在碳水化合物在280300280300克为宜。克为宜。.9肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n 五、每天脂肪摄入总量控制在五、每天脂肪摄入总量控制在6060克克以内,不吃动物脂肪如:猪油、牛油、以内,不吃动物脂肪如:猪油、牛油、鸡油等。可以吃橄榄油、大豆油、玉鸡油等。可以吃橄榄油、大豆油、玉米油、花生油、菜子油等。全天总胆米油、花生油、菜子油等。全天总胆固醇的摄入量控制在固醇的摄入量控制在300300毫克以下,毫克以下,少吃鸡蛋黄

7、、动物内脏、脑、鱿鱼、少吃鸡蛋黄、动物内脏、脑、鱿鱼、墨鱼、螺、蚌、蟹黄等。墨鱼、螺、蚌、蟹黄等。.10肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n六、每天食盐摄入量:无高血压时可六、每天食盐摄入量:无高血压时可以保持在以保持在8 8克。如果有轻度高血压应克。如果有轻度高血压应限制在限制在5 5克,有明显高血压控制在克,有明显高血压控制在2 2克。克。.11n七、肾移植术后,病人体内电解质紊乱会逐七、肾移植术后,病人体内电解质紊乱会逐步好转,如果检查发现有低血钾可以吃含钾步好转,如果检查发现有低血钾可以吃含钾高的绿叶蔬菜和水果。有低血钙,可以多吃高的绿叶蔬菜和水果。有低血钙,可以多吃脱脂牛奶、罐头鱼

8、、大豆制品、海带、虾皮、脱脂牛奶、罐头鱼、大豆制品、海带、虾皮、西兰花等。骨头汤中有关试验提示钙含量并西兰花等。骨头汤中有关试验提示钙含量并不高,往往含有较多动物脂肪,不宜喝太多。不高,往往含有较多动物脂肪,不宜喝太多。若出现高钙血症,饮食中要限钙,补充维生若出现高钙血症,饮食中要限钙,补充维生素素D D,必要时由临床医师作出处理(如甲状,必要时由临床医师作出处理(如甲状旁腺切除)。旁腺切除)。肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导.12肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n 八、肾移植前,病人往往合并有较八、肾移植前,病人往往合并有较明显的贫血,因存在氮质血症使输明显的贫血,因存在氮质血症使输

9、血受到限制,贫血的纠正较困难,血受到限制,贫血的纠正较困难,肾移植后贫血会逐渐好转,饮食可肾移植后贫血会逐渐好转,饮食可适当吃猪血每周适当吃猪血每周2 2次,以补充较丰富次,以补充较丰富的铁,加速贫血症的好转。的铁,加速贫血症的好转。.13肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n 九、为了方便肾移植病人掌握营养九、为了方便肾移植病人掌握营养调治的方法,营养合理的平衡膳食,调治的方法,营养合理的平衡膳食,请记住六个一:每天一杯脱脂牛奶,请记住六个一:每天一杯脱脂牛奶,一个去黄鸡蛋,一百克瘦肉,一斤一个去黄鸡蛋,一百克瘦肉,一斤蔬菜水果,一斤左右的饭,一百克蔬菜水果,一斤左右的饭,一百克豆制品。豆制

10、品。.14肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导.15肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n上午九点上午九点 苹果苹果1 1个个n午餐午餐 n软饭软饭3 3两(米两(米150150克)克)n姜葱蒸红三鱼(连骨红三鱼姜葱蒸红三鱼(连骨红三鱼150150克)克)n炒菜心(菜心炒菜心(菜心200200克)克)n番茄肉沫豆腐汤(瘦肉番茄肉沫豆腐汤(瘦肉4040克克 豆腐豆腐5050克)克).16肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n下午三点下午三点 n红萝卜马蹄炖田鸡(田鸡红萝卜马蹄炖田鸡(田鸡6060克)克)n晚餐晚餐 n软饭软饭3 3两(米两(米150150克)克)n西兰花炒去皮鸡片(鸡肉西兰花炒去皮鸡片(鸡肉100100克)克)n紫菜蛋清汤紫菜蛋清汤.17肾移植术后饮食指导肾移植术后饮食指导n晚上九点晚上九点 脱脂甜牛奶脱脂甜牛奶1 1杯杯n全天烹调用植物油全天烹调用植物油2525克克 盐盐6868克克.18/10/29.19NoImage

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