1、外科洗手法与消毒 1定义 外科手术前医务人员用肥皂(洗手液)和流水洗手,再用消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。2目的 1.去除手和手部皮肤上的暂存菌和部分寄居群。2.预防交叉感染。3.抑制微生物的快速再生。3个人准备(1)着洗手衣裤、手术室入室鞋,最好脱去本人衣 衫,如未脱者,衣领衣袖应卷人洗手衣内,不 可外露。(2)戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。(3)剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度),去 除饰物。(4)用肥皂或洗手液洗手,清除手上脏物及油垢。4 物品、环境准备n流动水、洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛巾收纳筐或干燥设备n环境宽敞明亮、有n 非接 触式自来水龙n 头和齐腰
2、高的水槽5方法n 用洗手液按七步洗手法彻底清洗双手,认真清洗n 手臂至肘上10,不少于三分钟。6方法1、洗手掌 流水湿润 双手,涂抹洗手液 (或肥皂),掌心相 对,手指并拢相互 揉搓 7方法n2、洗背侧指缝 n 手心对手背沿指n 缝相互揉搓,双n 手交换进行;8方法n3、洗掌侧指缝掌心n 相对,双手交叉沿n 指缝相互揉搓;NoImage9方法4、洗指背弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一 手掌心旋转揉搓;NoImage10 方法5、双手交换进行;洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;NoImage11 方法6、洗指尖弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌 心旋转揉搓,双手交换 进行;N
3、oImage12 方法7、洗手腕至肘关节上 10处,揉搓手腕、手臂,双手交换进行NoImage13手臂消毒法n手指朝上肘朝下,用清水洗净手臂上的洗手液。n用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。或使用干燥设备 NoImage14手臂消毒法n取适量消毒液搓揉双手到肘部。n待干穿无菌手术衣NoImage15注意事项n用洗手液清洗双手一定要冲洗、擦干后方能取手消毒液。刷洗后的手、臂、肘部不可触及他物,如误触他物,视为污染,必须重新刷洗。消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进人手术间,避免受污染。16 注意事项n不戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁n冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。17 注意事项n灭菌手巾应每人一用,用后清洁、灭菌,盛消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。n(6)最后一次使用消毒液消毒手臂后,一定要均匀地搓擦至消毒液干燥才能戴无菌手套。18注意事项n(7)手消毒剂的出液器应采用非手触式,消毒剂宜采用一次性包装,重复的消毒剂容器应每周清洁与消毒n(8)无论采用哪种操作方法,都必须遵循正确的方法洗手、有效祛除病菌、兼顾合理保护的原则。19思考题 1.去除手和手部皮肤上的暂存菌和部分寄居群。2.预防交叉感染。3.抑制微生物的快速再生。外科洗手法的目的?20谢谢!21