1、n免疫预防免疫预防n免疫治疗免疫治疗n免疫诊断免疫诊断免疫学防治免疫学防治第一节第一节 免疫预防免疫预防自然免疫自然免疫人工免疫：主动、被动、过人工免疫：主动、被动、过继免疫继免疫人工主动免疫1、灭活疫苗（死疫苗）、灭活疫苗（死疫苗）2、减毒活疫苗、减毒活疫苗3、类毒素、类毒素4、新型疫苗、新型疫苗人工被动免疫1、抗毒素、抗毒素2、人工免疫球蛋白制剂、人工免疫球蛋白制剂 1、灭活疫苗、灭活疫苗 理化方法理化方法 灭活制成灭活制成 优点：安全优点：安全 缺点：注射多次，细胞免疫缺点：注射多次，细胞免疫 效果较差效果较差 2、减毒活疫苗、减毒活疫苗 用减毒或无毒的活疫苗微生物制成，用减毒或无毒的活
2、疫苗微生物制成，如：如：BCG、脊、脊 灰炎疫苗灰炎疫苗 优点：只须接种优点：只须接种1次，免疫效果持久次，免疫效果持久 缺点：有回复突变的危险缺点：有回复突变的危险 3、类毒素、类毒素 外毒素用外毒素用0.03 0.04%甲醛处理甲醛处理 成类毒素。成类毒素。1、安全、安全 活疫苗要求遗传形状稳定，无返祖，无致癌性，活疫苗要求遗传形状稳定，无返祖，无致癌性，无热原性及过敏原。无热原性及过敏原。2、有效、有效 大多数人有保护性免疫，群体抗感染能力强。大多数人有保护性免疫，群体抗感染能力强。理想的疫苗：理想的疫苗：诱导体液和细胞免疫诱导体液和细胞免疫 维持时间长维持时间长3、实用、实用 接种程序
3、简化如：口服疫苗接种程序简化如：口服疫苗 无不适反应无不适反应 易保存和运输易保存和运输疫苗的基本要求疫苗的基本要求二、人工主动免疫二、人工主动免疫*抗原物质抗原物质 疫苗疫苗 牛痘牛痘天花天花*特点特点*用途用途三、人工被动免疫三、人工被动免疫*免疫效应物质免疫效应物质 a.a.抗毒素、免疫血清抗毒素、免疫血清 b.b.人人IgIg制剂：从大量混合血浆或胎盘中分离制制剂：从大量混合血浆或胎盘中分离制成的成的IgIg浓缩剂。主要用于原发和继发免疫缺陷的治浓缩剂。主要用于原发和继发免疫缺陷的治疗。疗。c.c.细胞因子和单抗：细胞因子和单抗：CKCK主要有主要有IFN-IFN-、IFN-IFN-、
4、G-CSFG-CSF、GM-CSFGM-CSF和和IL-2IL-2等，辅助治疗肿瘤、艾滋病。等，辅助治疗肿瘤、艾滋病。*特点特点*用途用途根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，按规定的程序有计划地进行人群预防接种，分析，按规定的程序有计划地进行人群预防接种，达到控制和消灭传染病的目的，称计划免疫。达到控制和消灭传染病的目的，称计划免疫。四、计划免疫四、计划免疫五、新型疫苗五、新型疫苗1.1.亚单位新型疫苗：优点：提高免疫效果亚单位新型疫苗：优点：提高免疫效果 ，减少不良反应，消除潜在的危险性减少不良反应，消除潜在的危险性 2.2.结合疫苗：优
5、点：引起结合疫苗：优点：引起T T，B B联合识别，提联合识别，提高免疫效果高免疫效果 3.3.合成肽疫苗（抗原肽疫苗）合成肽疫苗（抗原肽疫苗）：优点：可以：优点：可以大量生产，无危险性，大量生产，无危险性，可制备多价疫苗可制备多价疫苗 4.4.基因工程疫苗基因工程疫苗*重组抗原疫苗：用重组抗原疫苗：用DNADNA重组技术制备只含保重组技术制备只含保 护性抗原的纯化疫苗。护性抗原的纯化疫苗。疫苗不含活病原体疫苗不含活病原体和病毒核酸，安全有效，成本低和病毒核酸，安全有效，成本低*重组载体疫苗：将编码病原体有效免疫原重组载体疫苗：将编码病原体有效免疫原的基因插入载体的基因插入载体 （病毒或细菌）
6、的基因中，接种后随（病毒或细菌）的基因中，接种后随疫苗株在体内增殖而表达抗原疫苗株在体内增殖而表达抗原*DNA DNA疫苗：将编码病原微生物有效的免疫疫苗：将编码病原微生物有效的免疫原的基因插入到细菌质原的基因插入到细菌质 粒粒 DNA DNA中，建成重中，建成重组质粒，再将其导入组质粒，再将其导入 组织细胞，使其表达组织细胞，使其表达保护性抗原，产生特异性免疫。如：保护性抗原，产生特异性免疫。如：HIVHIV的的疫苗疫苗*转基因植物疫苗：将编码病原生物有效蛋转基因植物疫苗：将编码病原生物有效蛋白抗原基因和高表达白抗原基因和高表达 的质粒一同植入到植的质粒一同植入到植物的基因中，产生的转基物的
7、基因中，产生的转基 因植物，食用后因植物，食用后能产生免疫力能产生免疫力*细胞因子基因工程疫苗：将某些细胞因子细胞因子基因工程疫苗：将某些细胞因子（如（如IL-2IL-2、4 4、IFN-rIFN-r、TNF TNF等）等）导入肿瘤导入肿瘤细胞，诱发肿瘤抗原的递呈，活化肿瘤细胞，诱发肿瘤抗原的递呈，活化肿瘤 特特异性淋巴细胞，达到抗瘤目的异性淋巴细胞，达到抗瘤目的第二节第二节 免疫治疗免疫治疗利用免疫学原理，针对疾病的发生机制，人为利用免疫学原理，针对疾病的发生机制，人为地调整机体的免疫功能，达到治疗目的所采取地调整机体的免疫功能，达到治疗目的所采取的措施。的措施。可用于治疗的一些成分：可用于治疗的一些成分：抗原抗原抗体抗体细胞细胞细胞因子细胞因子化学制剂化学制剂生物制剂生物制剂中药制剂中药制剂疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗疫苗、瘤苗、多肽疫苗、基因工程疫苗免疫血清、单克隆抗体、基因工程抗体免疫血清、单克隆抗体、基因工程抗体骨髓、淋巴细胞、骨髓、淋巴细胞、LAKLAK、TILTIL、APCAPCTNFTNF、IL-2IL-2、IFNIFN、EPOEPO左旋咪唑、西米替丁、抗代谢药、激素左旋咪唑、西米替丁、抗代谢药、激素卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、iRNAiRNA真菌多糖、植物多糖、雷公藤真菌多糖、植物多糖、雷公藤
