1、第十章 医院薪酬管理第一节 医院薪酬管理基本知识一、新酬管理的概念 薪酬就是医院给予员工劳动的各种酬劳。薪酬就是医院的主要支出成本，是一种生产性费用。薪酬就是反映医院各位员工工作价值和能力不同的标尺。薪酬工资或薪水+员工福利+一次性货币报酬+非货币报酬 工资和薪水 员工福利 一次性货币报酬 非货币报酬 二、医院薪酬管理的相关认识1传统薪酬观与现代薪酬观 传统的薪酬观就是将薪酬认同为劳动力的价格，也是医院的一种劳动成本，是一种生产费用。现代的薪酬观则认为薪酬是员工绩效的回报，也是医院的一种人才资本，是一种促进医院和员工共同发展的桥梁。2内在薪酬和外在薪酬 将非货币报酬定义为内在薪酬；将工资和薪水
2、、员工福利及一次性货币报酬定义为外在薪酬。3影响医院薪酬分配的因素 一类是医院内部因素，如医院负担能力、医院经营状况、分配政策、医院人才价值观等；一类是员工个人因素，工作表现、资历水平、工作技能、业务工作量、岗位职务差别等。一类是医院外部因素，如区域行业差异、区域生活指数、劳动力价格水平、现行工资政策、社会经济环境。三、医院薪酬管理价值分配的依据 第一：贡献大小；第二：风险承担；第三：工作态度；第四：岗位责任；第五：才能。案例：建立在业绩基础上的薪酬体系简析朗讯公司的薪酬管理第二节 医院薪酬管理的历史与现状一、医院薪酬管理的发展阶段1、计划经济下单一的工资制度阶段：从20世纪50年代中期建立起
3、全国统一的工资制度至改革开放开始 2、改革进程中的医院薪酬变化阶段：改革开放以来至20世纪90年代初 结构工资制由基础工资、职务工资、工龄结构工资制由基础工资、职务工资、工龄工资和奖励工资四部分组成工资和奖励工资四部分组成。医院职工收入构成中增加了奖金部分。医院职工收入构成中增加了奖金部分。3现代医院薪酬管理的探索和实践阶段：20世纪90年代以来至今摆在医院院长和医院管理者面前的重要课题是：如何合理有效地组合医院中的各种要素?如何充分激励员工特别是部分优秀医护员工群体的积极性?如何设计更具挑战性、实用性、激励性的薪酬制度，以使其在医院发展、人才竞争和资源利用等方面发挥优势?在医院管理实践中，医
4、院院长和医院管理者思考较多的薪酬问题有：传统的工资十奖金的薪酬制度是否适应于现代医院管理的发展要求?医院的薪酬是否就是工资、奖金?仅仅靠货币性的薪酬是否能满足医护员工的需求，能否充分激发人的积极性?医院各种不同对象的薪酬应如何设计?如何为重要岗位员丁提供较高薪酬，为普通员工提供合理薪酬?医院的薪酬体系能否支持人力资源系统，提高员工的积极性?能否支持医院发展战略，实现医院的发展目标?二、医院现行的薪酬管理体系1科室核算型在该种方法下，医院将员工薪酬分为基本工资部分和奖金部分。基本工资部分主要是国家事业单位的工资、津贴、补贴，该部分不与经济挂钩。在奖金分配上，医院对下属一级科室收入、支出进行经济核
5、算，单纯使用科室收支结余作为奖金提成基数，按院部确定的提成比例计算各科室奖金。2承包经营型承包经营型与科室核算型基本类似。其不同的是医院与科室签订承包合同，承包人交纳一定的承包费用给医院或将结余按比例与医院分成，承包结余由承包人进行自主分配。该形式类似院中院，注重讲求经济效益，对专科的长期发展不利。3目标责任型采用医院与卫生行政主管部门签订目标责任书，科室与医院订立责任书，明确各自在医院运行中的责任与目标，在目标制定上，将经济指标、质量效率指标等相结合，在考核奖金分配时，将各指标数值转化为考核得分，以医院业务收支结余为基数计算而出。4委托经营型 具体方法为：(1)档案工资封存，仅作为计算退休金
6、和养老金等的基数，将其中一部分分离作为委托经营奖金分配的组成部分。根据职称、职务、岗位风险等分档重新分配。(2)医院除核定工资外的可供分配部分，根据综合托管指标(含经济指标和效率指标)完成情况，业务结余相应比率部分整体进行分配。(3)员工交纳债权形式的“风险金”，风险工资与“风险金”及托管考核挂钩。员工薪酬基本工资+奖金+风险工资。风险工资概念的提出，使员工分配与医院整体经营情况之间的关系更为密切。5岗位薪酬型(要素分配型)(1)对医院现有岗位及职数进行调查分析，在此基础上进行岗位分类。(2)根据岗位特征，确定岗位基本特征和每岗每级的职数。(3)分析各岗位的层次关系，要素差异，确定各级责任系数
7、(或薪酬标准)。6年薪酬型 年薪大致分为基本薪酬和绩效薪酬两部分，基本薪酬一般占年薪总额的50一60，实行按月发放，绩效薪酬根据年薪人员年度工作业绩考核后进行发放。年薪制的实行，对内部核心人员起到了一定的激励作用，对外部人才产生了“筑巢引凤”效用。7其他特殊分配形式(1)特殊贡献奖。(2)不定期单项奖。(3)院长特别奖励。8员工福利 社会性福利 医院内部福利 第三节 医院薪酬管理新模式一、医院薪酬管理新趋势 1薪酬制定的依据要更多地反映市场而不是工作本身的价值。2薪酬福利设计要更富弹性并走向多元化。3薪酬分配形式要逐步由货币主导型向资本主导型过渡。4薪酬支付形式要趋于多元化。二、医院薪酬管理的
8、新目标(一)适应新生产要素调整带来的薪酬分配变化(二)强调薪酬的组织和社会的相对公平(三)重视员工的精神激励(四)构建薪酬管理新体系三、医院薪酬管理新原则(一)坚持效率优先，兼顾公平原则(二)坚持“以人为本”的原则(三)坚持与时俱进的原则 (四)坚持科学发展观的原则四、薪酬支付的艺术(一)按薪酬支付的对象不同，给予不同的薪酬支付 1厚待医院的核心骨干员工 2对不同年龄段的员工采用不同的支付方式 3对不同素质和不同性格的员工采用不同的支付方式(二)在适当的时机、以适当的形式支付薪酬 1把握恰当的支付时机 2以适当的形式支付薪酬，是提高员工薪酬满意度和薪酬绩效的重要途径(1)多样化的薪酬形式组合是薪酬支付艺术的重要体现(2)将情感融人医院的薪酬支付中可以起到意想不到的效果(3)加薪与一次性发奖金的选择
