1、脑血管DSA影像表现脑血管DSA影像脑血管DSA影像读片方法 明确DSA的血管 RCCA(right common carotid artery)LCCA(left common carotid artery)LVA(left vertebral artery)RVA(right vertebral artery)颈内动脉DSA影像颈内动脉解剖颈外动脉影像颈外动脉影像大脑中动脉DSA影像大脑中动脉DSA影像大脑前动脉DSA影像椎动脉DSA影像椎动脉解剖椎动脉解剖原始三叉动脉大脑后动脉DSA影像脑静脉及静脉窦影像 深静脉深静脉:大脑内静脉系统大脑内静脉系统 基底静脉系统基底静脉系统 浅静脉浅静脉
2、:上吻合静脉上吻合静脉 下吻合静脉下吻合静脉 后部静脉窦后部静脉窦:矢状窦、侧矢状窦、侧都、直窦、大都、直窦、大 脑大静脉脑大静脉 前部静脉窦：蝶顶窦、海前部静脉窦：蝶顶窦、海绵窦绵窦 颈内静脉系统颈内静脉系统 疾病范围 出血性脑血管病出血性脑血管病 闭塞性脑血管病闭塞性脑血管病 富血运肿瘤的栓塞富血运肿瘤的栓塞出血性脑血管病 动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤 动静脉畸形：高危性动静脉畸形：高危性AVMAVM，大型，大型AVMAVM，动静脉瘘动静脉瘘 （AVF,CCF)AVF,CCF
3、)海绵状血管瘤海绵状血管瘤出血性脑血管病 动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤 动静脉畸形：高危性动静脉畸形：高危性AVMAVM，大型，大型AVMAVM，动静脉瘘动静脉瘘 （AVF,CCF)AVF,CCF)海绵状血管瘤海绵状血管瘤前交通动脉瘤后交通动脉瘤大脑中动脉分叉部动脉瘤动脉瘤影像动脉瘤3D影像动脉瘤3D影像出血性脑血管病 动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤 动静脉畸形：高危
4、性动静脉畸形：高危性AVMAVM，大型，大型AVMAVM，动静脉瘘动静脉瘘 （AVF,CCF)AVF,CCF)海绵状血管瘤海绵状血管瘤脑动静脉畸形脑动静脉畸形出血性脑血管病 动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，动脉瘤：颅内动脉瘤，巨大眼动脉段动脉瘤，粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤粥样硬化夹层动脉瘤，宽基底动脉瘤 动静脉畸形：高危性动静脉畸形：高危性AVMAVM，大型，大型AVMAVM，动静脉瘘动静脉瘘 （AVF,CCF)AVF,CCF)海绵状血管瘤海绵状血管瘤颈内动脉海绵窦瘘右侧CCF栓塞前后的右球结膜充血对比颈内动脉海绵窦瘘闭塞性脑血管病 颈动脉狭窄颈动脉狭窄 颅内动脉狭窄颅内动脉狭窄
5、 锁骨下动脉狭窄锁骨下动脉狭窄 脑静脉窦狭窄合并血栓脑静脉窦狭窄合并血栓 脑小静脉血栓脑小静脉血栓颈内动脉起始段硬化狭窄-A颈动脉支架植入过程闭塞性血管病的应用材料 微导管，微交换导丝微导管，微交换导丝 扩张球囊扩张球囊 支架支架 （自膨式，支撑式）（自膨式，支撑式）保护装置的应用保护装置的应用颈动脉闭塞1-颈内动脉狭窄,斑块光滑(硬性)2-测量狭窄程度和长度3-支架成形术后显示扩张良好左侧锁骨下锁骨下动脉狭窄的支架安放大脑中动脉狭窄的支架成形颅内动脉支架植入基底动脉中段狭窄的支架成形椎动脉开口处狭窄椎动脉颅内段狭窄脑静脉系统疾病 脑静脉（窦）血栓 脑静脉畸形 当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时，脑
6、内静脉当血栓闭塞双侧横窦和乙状窦时，脑内静脉回流主要经由海绵窦部分代偿回流主要经由海绵窦部分代偿。窦汇部位血栓，采用经静脉途径置管于窦汇窦汇部位血栓，采用经静脉途径置管于窦汇内溶栓内溶栓3天后，复查造影见血栓溶解。天后，复查造影见血栓溶解。（治疗前）静脉窦血栓引起矢状窦和侧窦（治疗前）静脉窦血栓引起矢状窦和侧窦显影不清。显影不清。（治疗后（治疗后7天）可见右侧横窦、左侧乙状窦和天）可见右侧横窦、左侧乙状窦和颈内静脉充盈明显改善颈内静脉充盈明显改善。脑小静脉血栓:见脑小静脉早期出现小雪花样静脉扩张 左图大脑大静脉周围静脉扩张明显左图大脑大静脉周围静脉扩张明显 右图是大脑内静脉扩张滞留，直窦显示不
7、清右图是大脑内静脉扩张滞留，直窦显示不清脑静脉窦支架脑静脉窦支架脑静脉畸形颅底高血运肿瘤的处理颅底高血运肿瘤 脑膜瘤脑膜瘤 颈静脉孔区肿瘤颈静脉孔区肿瘤 鼻纤维血管瘤鼻纤维血管瘤 颈动脉体瘤颈动脉体瘤鼻咽血管瘤栓塞过程颈静脉球体瘤栓塞读片方法 明确DSA的血管 RCCA LCCA LVA RVA读片方法 出血性疾病先看是否有动静脉畸形，再看前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉分叉，缺血性疾病看颈动脉分叉、大脑中动脉分叉、椎动脉、基底动脉谢谢!后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
