1、膈上疝囊并不固定存在，卧位、头低位时显示，而立位时易消失，其组成为胃食管前庭段及部分胃底构成。颈部长约5cm，自食管起始端至平对胸骨颈静脉切迹平面的一段，前面借疏松结缔组织附于气管后壁上。可有胸骨后烧灼感、上腹部不适、反酸、暖气、呕吐等，常在饱食后发生，平卧、弯腰或咳嗽时加重。胸部最长，约18-20cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。另外，还有大量的粘液腺。3、贲门失弛缓症4、混合型食管裂孔疝。3、食管旁型食管裂孔疝。2）钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内，呼气时比吸气时容易进入胃内。食管粘膜像，少量充钡，粘膜皱襞表现为数条纵行、相互平行的纤细条纹状透亮影。4、混合型食管裂孔疝。食
2、管全长除沿脊柱的颈、胸曲相应的形成前后方向上的弯曲外，在左右方向上亦有轻度弯曲，但在形态上食管最重要的特点是有3处生理性狭窄。食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。目前对于胃肠道疾病的检查，首选当时钡剂造影检查方法。第二种蠕动又称继发蠕动波，由食物团对食管壁的压力引起的，始于主动脉弓水平，向下推进。食管上段的纵行粘膜皱襞的数目与形状变化较大，在中、下段，一般有纵行粘膜皱襞3-4条。食管上段的纵行粘膜皱襞的数目与形状变化较大，在中、下段，一般有纵行粘膜皱襞3-4条。4、混合型食管裂孔疝。在其前缘可见三个压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。贲门位于膈上，钡剂可同时进入
3、膈下之胃腔和膈上疝囊内，疝囊常较大，可压迫食管形成压迹，亦可见反流征象。透视下观察，正常食管有二种蠕动：第一种蠕动为原发性蠕动，系由下咽动作激发，使钡剂迅速下行，数秒钟达胃内；3）狭窄段以上食管不同程度扩张，4）食管蠕动减弱或消失，可有低频幅收缩，尚有第三收缩波频繁出现。食管粘膜像，少量充钡，粘膜皱襞表现为数条纵行、相互平行的纤细条纹状透亮影。另外，还有大量的粘液腺。食管空虚时，前后壁贴近，断面呈扁圆形。食管上段的纵行粘膜皱襞的数目与形状变化较大，在中、下段，一般有纵行粘膜皱襞3-4条。所谓第三蠕动波是食管环状肌的局限性不规则收缩运动，形成波浪状或锯齿状边缘，出现突然，消失迅速，多发生于食管下
4、段，常见老年人和食管贲门失驰缓症者。正常情况下，一次吞咽动作即可将钡剂送入食管，吞钡时梨状窝暂充满钡剂，但片刻即排入食管。食管上段的纵行粘膜皱襞的数目与形状变化较大，在中、下段，一般有纵行粘膜皱襞3-4条。粘膜下层含有较多较大的血管、神经和淋巴管。胸部最长，约18-20cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。正常食管粘膜呈湿润光滑，内镜观察，面貌色泽浅红或浅黄，粘膜下血管隐约可见。胸部最长，约18-20cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。第一狭窄为食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；上述狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。食管壁较厚，约4mm具
5、有消化管典型的4层结构。贲门位于膈上，钡剂可同时进入膈下之胃腔和膈上疝囊内，疝囊常较大，可压迫食管形成压迹，亦可见反流征象。胸部最长，约18-20cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。另外，还有大量的粘液腺。膈上疝囊并不固定存在，卧位、头低位时显示，而立位时易消失，其组成为胃食管前庭段及部分胃底构成。透视下观察，正常食管有二种蠕动：第一种蠕动为原发性蠕动，系由下咽动作激发，使钡剂迅速下行，数秒钟达胃内；4、混合型食管裂孔疝。食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。食管粘膜形成纵行皱襞向管腔突出。贲门仍位于膈下，部分胃底经食管裂孔向上疝至食管左前方。粘膜下层含有较多较大的血管、神
6、经和淋巴管。第二种蠕动又称继发蠕动波，由食物团对食管壁的压力引起的，始于主动脉弓水平，向下推进。膈上疝囊并不固定存在，卧位、头低位时显示，而立位时易消失，其组成为胃食管前庭段及部分胃底构成。粘膜下层含有较多较大的血管、神经和淋巴管。贲门失弛缓，是食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍，以吞咽动作时弛缓不良、食管缺乏有力蠕动为特征性的病变。膈上疝囊并不固定存在，卧位、头低位时显示，而立位时易消失，其组成为胃食管前庭段及部分胃底构成。另外，还有大量的粘液腺。贲门位于膈上，钡剂可同时进入膈下之胃腔和膈上疝囊内，疝囊常较大，可压迫食管形成压迹，亦可见反流征象。食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。第二种蠕动又称继发蠕动波，由食物团对食管壁的压力引起的，始于主动脉弓水平，向下推进。正常食管粘膜呈湿润光滑，内镜观察，面貌色泽浅红或浅黄，粘膜下血管隐约可见。胸部最长，约18-20cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。1、滑动型食管裂孔疝(可复性裂孔疝)滑动型食管裂孔疝最常见。胃食管反流，常合并消化道性食管炎甚至形成溃疡。食管粘膜像，少量充钡，粘膜皱襞表现为数条纵行、相互平行的纤细条纹状透亮影。
