1、信息化在现代医院管理中的应用和价信息化在现代医院管理中的应用和价值值目目录录1XX医院概况医院概况2何为现代医院管理制度何为现代医院管理制度3以信息化为抓手健全现代医院管理制度的顶层设以信息化为抓手健全现代医院管理制度的顶层设计计4通过信息化实现相关制度的落地和闭环管通过信息化实现相关制度的落地和闭环管理理5思考与体会思考与体会（一）地理位置（一）地理位置 地处XX市中心区域市中心区域（福田区）坐落在美丽的莲花山畔美丽的莲花山畔（邓小平同志铜像），毗邻XX市政府和市民中心 承担XX西部片区（宝安区、光明区、观澜区、龙华区、南山区）危重患者转诊XX医院鸟瞰图XX医院地理信息图8月8日，门诊部建成
2、开业12月8日，住院部正式开业1999 年年纳入XX大学附属医院管理体系 医院正式更名“XX医院”同时成为“XX临床医学院”2001 年年2000 年年XX市政府、XX大学、香港科 技大学三方签署合作协议，成立 “XXXX大学香港科技大学医 学中心”（二）历史沿革（二）历史沿革（三）医院发展三个阶（三）医院发展三个阶段段 医疗业务快速增长 医院跨越式发展借船出海借船出海 快速发展快速发展提升内涵提升内涵 稳步发展稳步发展 通过三甲评审 优势学科逐渐显现 医教研稳步提升1999-20102011-20152016-至今至今凝练优势凝练优势建设广东省高水平医院建设广东省高水平医院 通过三甲复审 电
3、子病历六级 现代医院管理制度国家试点单位 绩效考核“国考”全国61位“一体两翼”1.0版：以 医疗为主体，以健康产业 和后勤社会化为两翼，实 现医院快速发展“一体两翼”2.0版：以 医疗为主体，以三甲评审 和科研发展为两翼，实现医院内涵质量提升“一体两翼”3.0版：以 医疗为主体，以智慧医院 和临床研究为两翼，实现 高水平医院建设目标（四）信息化建设与应用贯穿医院发展三阶（四）信息化建设与应用贯穿医院发展三阶段段 北大XX医院信息化与智慧医院建设历程起航起航2003年HIS系统01开拓开拓2007年卫生部数字化医院02突破突破2016年获电子病历四级证书03突破突破2017年广东智慧医院建设单
4、位广东智慧医院建设单位04（四）信息化建设与应用贯穿医院发展三阶（四）信息化建设与应用贯穿医院发展三阶段段 北大XX医院信息化与智慧医院建设历程突破突破2017年年五级电子病历授牌五级电子病历授牌05提升提升2018年年互联互通四甲授牌互联互通四甲授牌06崛起崛起2019年年六级电子病历授牌六级电子病历授牌智慧医院智慧医院HIC排名排名63 位位（2018 年 度）07崛起崛起2020年年广东省科技进步二等奖广东省科技进步二等奖（基于物联网的多为健康数据智能平台关键技术及应用）智慧医院智慧医院HIC排名排名32位位（2019 年 度）通过互联互通五乙测评通过互联互通五乙测评08（四）信息化建设
5、与应用贯穿医院发展三阶（四）信息化建设与应用贯穿医院发展三阶段段 XX医院信息系统目前概况医院信息系统目前概况包含四大模块：临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统、信息管理系统 临床服务系统包括40个子系统 医疗管理系统包括22个子系统 运营管理系统包括21个子系统 信息管理系统包括13个系统信息管理系统信息管理系统医疗管理系统医疗管理系统临床服务系统临床服务系统运营管理系统运营管理系统人员总数人员总数 3076人人占地面积5.9万建筑面积21.2万设备总值14亿元临床医技科室56个开放病床1708张张年门急诊量（2019年）301万人次万人次年出院人数（2019年）8.3万人次万人次年手术
6、量（2019年）5.83万台万台规培医师：317人 岗培护士：130人（五）医院规模（五）医院规模（六）重点学科及学科影响（六）重点学科及学科影响力力项目项目数量数量备注备注国家重点学科国家重点学科1XX大学泌尿外科教育部重点学科大学泌尿外科教育部重点学科国家级实验室国家级实验室1骨科生物材料国家地方联合工程研究中心骨科生物材料国家地方联合工程研究中心省高水平临床重点专科省高水平临床重点专科1口腔医学中心口腔医学中心省级临床重点专科8骨科、泌尿外科、重症医学科、内分泌科、肾内科、皮肤科、医学影像科、检验科省级重点实验室1男性生殖与遗传广东省重点实验室市重点学科11内分泌科、甲乳外科、骨关节科、
7、整形外科、妇科、生殖医学科、皮肤科、超声科、放射科、干细 胞临床研究技术、护理市级实验室8女性重大疾病早期诊断技术、颌面部骨再生材料、眼科检测技术、男性生殖与遗传、骨科生物材料、皮肤疾病转化、人体听觉与平衡、药物依赖重点实验室研究（创新）平台135个广东省转化医学和生物医学创新平台；XX市临床医学研究所；其它公共服务平台7个临床医学研究中心4XX市口腔医学临床研究中心、国家肿瘤疾病、老年疾病、口腔疾病临床医学分中心（七）高水平医院建设（七）高水平医院建设现 代 医 院 智 慧 管现 代 医 院 智 慧 管 理理 创 新 中创 新 中 心心 六位一体六位一体的的 高水平医高水平医院院 01020
8、3040506国 际 化 医 学 科国 际 化 医 学 科 研研 创 新 中创 新 中 心心 转 化 医 学 及 临 床 研 究 中转 化 医 学 及 临 床 研 究 中 心心 大 湾 区 区 域 医 疗 中大 湾 区 区 域 医 疗 中 心心 国 家 临 床 培 训 示 范 中国 家 临 床 培 训 示 范 中 心心 高 效 率 健 康 管 理 大 数 据 中高 效 率 健 康 管 理 大 数 据 中 心心 2019年7月17日，广东省人民政府官网公布了广东省高水平医院第三批重点建设医院名单，我院顺利入选医院做好顶层设计，努力打造“六位一体六位一体”的高水平医院仁仁 心心 仁仁 术术博博 学
9、学 博博 爱爱02（一）现代医院管理制度的重要（一）现代医院管理制度的重要性性2016年8月，在全国卫生与健康大会上，习近平总书记将建立现代医院管理制度作为基本医疗卫生制度的习近平总书记将建立现代医院管理制度作为基本医疗卫生制度的5项重点项重点任任务之一务之一。说明现代医院管理制度是基本医疗卫生制度现代医院管理制度是基本医疗卫生制度“立柱架梁立柱架梁”的关键制度安排的关键制度安排，是中国特色基本医疗卫生制度的重要组 成部分。基基 本本 医医 疗疗 卫卫 生生 制制 度度 现 代 医 院 管 理 制现 代 医 院 管 理 制 度度 分分 级级 诊诊 疗疗 制制 度度 全全 民民 医医 保保 制制
10、 度度 药药 品品 供供 应应 保保 障障 制制 度度 综综 合合 监监 管管 制制 度度（二）现代医院管理制度的概（二）现代医院管理制度的概念念 现代医院管理制度：现代医院管理制度：是指为更好地深化公立医院改革的部署以及适应社会发展需求，在新型的治理框架下由政府、法人及医院共同为保障医院公益性质改善医院管理效能的系统化、规 范化所形成的一系列制度安排的总和。方鹏骞,李璐.把握现代医院管理制度的关键点J.中国卫生,2017,(5):106.2017年7月 国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见（67号文）号文），提出了建立健全现代医院管理制
11、度的主要目标主要目标到2020年，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机 制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，促进社会办 医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清 晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度“主要目标”中提到的“规范化，精细化，科学化规范化，精细化，科学化”的实现都需要建立在建立在 强大的医院信息系统之上强大的医院信息系统之上。（三）政策理解：建立健全现代医院管理制度的主要目（三）政策理解：建立健全现代医院管理制度的主要目标标国务院办公厅关于建立现代医院管
12、理制度的指导意见（国办发201767号）规 范规 范 化化 精 细精 细 化化 科 学科 学 化化 强 大 的 医 院 信 息 系强 大 的 医 院 信 息 系 统统（四）政策理解：现代医院管理的结构框（四）政策理解：现代医院管理的结构框架架 67号文对建立现代医院管理制度做了系统安排，勾画出现代医院管理的结构框架 从宏观层面看，该顶层设计理清了三方面的关系，即明晰了政府与医从宏观层面看，该顶层设计理清了三方面的关系，即明晰了政府与医院、社会与医院、党与医院之间的关系。院、社会与医院、党与医院之间的关系。明确了政府举办职能、落实 公立医院经营管理自主权、政府监管职能三份权力清单。也明确了两 种
13、监督力量：加强社会监督和行业自律。并明确了一个方向：加强医 院党建。从微观层面看，从微观层面看，该顶层设计对医院内部治理也进行了制度安排该顶层设计对医院内部治理也进行了制度安排：首先，以医院章程为基础明确了医院的运行规范；其次，明晰了医院内 部决策机制；第三，明确了保障医院正常运转的八项核心制度，信息 管理制度是八大核心制度之一；最后，强调通过健全民主管理制度、加强医院文化建设、实施全面便民惠民服务三种软性力量来加强医院 内部治理。该顶层设计第一次把信息管理制度作为医院内部治理的核心制度之一该顶层设计第一次把信息管理制度作为医院内部治理的核心制度之一，彰显了医院信息管理制度建设的重要性。彰显了
14、医院信息管理制度建设的重要性。张静,王虎峰.新时代现代医院管理制度的演进路径及政策衔接J.中国卫生政策研究,2018,11(1):37-41.（四）政策理解：（四）政策理解：67号文对信息化提出了要号文对信息化提出了要求求 健全信息管理制度健全信息管理制度 强化医院信息系统标准化和规范化建设，与医保、预算管理、药品电子监管等系统有效对接。完善医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等功能。加强医院网络和信息安全建设管理，完善患者个人信息保护制度和技术措施。关于建立现代医院管理制度的指导意见（国办发201767号）经过多年来的探索和实践，以及
15、这两年来的试点工作，我院总结出：现代医院管理制度是医经过多年来的探索和实践，以及这两年来的试点工作，我院总结出：现代医院管理制度是医院院信息化建设的理论基础，医院信息化建设是现代医院管理制度建立的重要支撑和保障。信息化建设的理论基础，医院信息化建设是现代医院管理制度建立的重要支撑和保障。下面，我就分享一下我院以信息化建设为抓手，建立健全现代医院管理制度的具体实践。下面，我就分享一下我院以信息化建设为抓手，建立健全现代医院管理制度的具体实践。现代医院管理制度现代医院管理制度医院信息化建设医院信息化建设仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱03（1）形成）形成“一院两区两门诊一院两区两门诊”
16、发展格发展格局局“一院两区两门诊一院两区两门诊”格局：格局：以“深汕院区”“华为门诊”为支点，辐射粤东，服务华为及海外机构，为XX市民、华为员工和深汕合作区建设者提供优质医疗服务两院区两院区XX医院医院新华医院新华医院深汕门诊部深汕门诊部建设中的深汕院区建设中的深汕院区华为门诊部华为门诊部新建急诊楼新建急诊楼在外开设两个门诊部在外开设两个门诊部建设中，规划床位建设中，规划床位 800张张建设中，规划床位建设中，规划床位 2000张张拟作为拟作为 为深汕为深汕 院区的院区的 一部分一部分，200张床位张床位建设中，规模：建设中，规模：3000平米平米在华为在华为 公司公司（2）以信息化为抓手，建
17、立健全现代医院管理制度的顶层设）以信息化为抓手，建立健全现代医院管理制度的顶层设计计我院将建立健全现代医院管理制度与三级公立医院绩效考核结合起将建立健全现代医院管理制度与三级公立医院绩效考核结合起来来，把握国家对公立医院发展四个方面的要求：即医疗质量、运行效率、可持续性和满意度即医疗质量、运行效率、可持续性和满意度我院将建立健全现代医院管理制度与信息化建设（智慧医院建设）结合起来将建立健全现代医院管理制度与信息化建设（智慧医院建设）结合起来医疗质量可持续性、运行效率智慧医疗智慧医疗智慧管理智慧管理智慧服务智慧服务满意度医医 疗疗 质质 量量 运运 行行 效效 率率 可可 持持 续续 性性 满
18、意满 意 度度 信息管理制度信息管理制度医疗质量安全管理制度医疗质量安全管理制度绩效考核制度绩效考核制度财务资产管理制度财务资产管理制度后勤管理制度后勤管理制度医院文化建设医院文化建设人才培养培训制度人才培养培训制度健全医院健全医院 决策机制决策机制制定制定 医院医院 章程章程做好顶层设计做好顶层设计民主管理制度民主管理制度智慧管理智慧管理 智慧服智慧服务务全面便民惠民服务全面便民惠民服务智慧医疗智慧医疗智慧管理智慧管理人力资源管理制度人力资源管理制度科研管理制度科研管理制度建立健全现代医院管理制度中八项核心制度建设、软性力量建设，对应到三级公立医院绩效考核 的四个维度，对应到智慧医院建设的三
19、个方面智慧智慧 后勤后勤智慧后勤是智慧管理不可或缺的重要部分，能助力医院后勤管理更加智慧化、精细化、标准化，是实现现代医 院管理的有力保障，也是医院建设的重要支撑仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（3）信息化建设（智慧医院建设）的顶层设）信息化建设（智慧医院建设）的顶层设计计 智慧医院主要包括三大领域，即面向医务人员的智慧医疗面向医务人员的智慧医疗，面向患者的智慧服务面向患者的智慧服务，面向医院管理者的智慧管理面向医院管理者的智慧管理，智慧医院建设应当从这三方面入手，并通过积极参加相关评级，以评促建通过积极参加相关评级，以评促建 医院信息化建设（智慧医院建设）可以助力相关制度的落地和
20、闭环管理，促进管理规范化、科学化、精细化促进管理规范化、科学化、精细化，是建立健全是建立健全 现代医院管理制度的重要支撑和保障现代医院管理制度的重要支撑和保障以以 评评 促促 建建 互互 联联 互互 通通 五五 乙乙 智智 慧慧 后后 勤勤 仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱04（一）（一）现代医院管理制度八项核心制度中现代医院管理制度八项核心制度中的的“医疗质量安全管理制医疗质量安全管理制度度”、“信息管理信息管理 制度制度”对应国家三级公立医院绩效考核对应国家三级公立医院绩效考核中中“医疗质医疗质量量”这个维度，对应智慧医院建这个维度，对应智慧医院建 设中设中“智慧医智慧医疗疗”
21、这个方面。这个方面。（1）医疗质量安全数据库：提高医疗质量的管理效）医疗质量安全数据库：提高医疗质量的管理效率率 医院建立了医疗质量数据库，自动收集和统计自动收集和统计各科室质量安全数据 每位科室主任都能定期收到系统自动生成的医疗质量安全报告，并在质控科监督下针对负性数据进 行PDCA持续质量改进，做到“指标考核、数据说话指标考核、数据说话”自动生成自动生成指标监测指标监测 数据说话数据说话PDCA通过通过PDCA循环进行持续质量改进循环进行持续质量改进（2）全闭环智能手术管理系统：提高了手术安全）全闭环智能手术管理系统：提高了手术安全性性 自主研发智能手术分级管理系统和全闭环自主研发智能手术
22、分级管理系统和全闭环COMS手术管理系统手术管理系统，实现：医生身份和手术权限自动识别和匹配，并与手术申请单、手术记录等关联 手术患者转运交接、安全核查、标本核对和耗材追溯等全过程闭环管理 在全院三四级手术占比和数量大幅度增长的情况下，非计划再次手术发生率下降至非计划再次手术发生率下降至0.3%，术前安全核查执行率，术前安全核查执行率 提高至提高至99.7%，手术分级和手术质量自动监控，手术质量和安全性得到显著提升手术质量和安全性得到显著提升术前安全核查执行率术前安全核查执行率 提高提高至至99.7%非计划再次手术发生率非计划再次手术发生率 下降下降至至0.3%全过程闭环管理全过程闭环管理仁仁
23、 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（3）全闭环智能药品管理系统：提高用药安全）全闭环智能药品管理系统：提高用药安全性性药品入库管理药品入库管理入库码扫码识别药品“身份证”，电子货架自动提示摆放位置药品库存管理药品库存管理与病房药柜联动，显示药品效期、高警示药品远程监控各个病区药品库存情况，及时调剂远程监控各个病区药品库存情况，及时调剂实时监控病区药品实时监控病区药品温度管理效期管理库存管理心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（3）全闭环智能药品管理系统：提高用药安全）全闭环智能药品管理系统：提高用药安全性性 静脉配液机器人静脉配液机器人模拟人手完成从针剂选取、安剖瓶掰开、抽吸等一系列动
24、作，1名护士可以同时操作4-5台机器 仁仁人，且毒性药品全部可由机器人配置，提高了医护人员的工作效率和职业安全提高了医护人员的工作效率和职业安全性性 化疗药物配置：护士配置1袋平均6分钟，静配中心为3分钟 肠外营养药物配置：护士配置1袋平均20分钟，静配中心为8分钟病房桌面型配液机器人病房桌面型配液机器人620385201510250化疗药物配置肠外营养药物配置 护士静配中心仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（4）信息化质控和跟踪系统：畅通急诊绿色通）信息化质控和跟踪系统：畅通急诊绿色通道道打通院前急救和院内急诊间的信息屏障自动记录急诊绿色通道关键环节时间点，为抢救赢得时间，为流程优
25、化提供依据 急性脑梗死患者静脉溶栓前院内等待时间（DNT）从平均120分钟降低至44分钟 急性心梗患者介入治疗前院内等待时间从平均120分钟降低至58分钟 STEMI的D-TO-B时间由132分钟下降到67分钟仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（5）早期预警评分系统（）早期预警评分系统（MEWS）：及早识别危重患者病）：及早识别危重患者病情情自动收集患者生命信息，在知识库支撑下，每隔30分钟对患者病情及转归进行预判、预警，结果推送 到移动端、电脑端，为医护人员赢得抢救时机智能体征采集 数据自动上传心电监护仪数据手持端录入体征数据护理系统导入电脑端移动端数据采集数据分析MEWS风险预警
26、仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（6）医疗质量与安全得到持续提）医疗质量与安全得到持续提升升 在病种复杂程度指标CMI值连续4年排名广东省前10、三四级手术占比大幅增长的情况下，我院医疗安全维 度得分率88.75%，手术并发症发生率、低风险组死亡率等5个指标优于全国满分值，医疗质量和安全得到 持续改善 医疗质量连续15年在XX市医疗质量综合评估排名为第1或A级（二）（二）现代医院管理制度软性力量中的现代医院管理制度软性力量中的“全面便民惠民服务全面便民惠民服务”、“医院文化建设医院文化建设”对对 应国家三级公立医院绩效考核应国家三级公立医院绩效考核中中“满意满意度度”这个维度，对应
27、智慧医院建设这个维度，对应智慧医院建设中中“智慧智慧 服务服务”这个方面。这个方面。仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（1）分时段预约诊疗服务：优化门诊患者就诊流）分时段预约诊疗服务：优化门诊患者就诊流程程 通过实行全网预约挂号方式，大幅降低来院现场挂号的比例，通过系统精细化设置分时段预约，大大减少门诊患者就医等候时间仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（2）智能预约停车和院内导航，提高患者院内就诊效）智能预约停车和院内导航，提高患者院内就诊效率率 e约停：实现院内提前预约停车，且能与预约挂号挂钩，院内停车智能导航 智能导诊机器人替代导医，与患者通过语音或者触屏交流，24小时
28、不知疲倦地提供咨询、导诊、导航等服务，每天平均服务近4000人次 微信公众号实现院内实时导航，可以指引患者到院内任一地点预约停车智能导航智能导诊机器人仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（3）智能急诊分诊：提高危重患者分诊准确率，确保优先就）智能急诊分诊：提高危重患者分诊准确率，确保优先就诊诊收集急诊患者关键信息，辅助护理人员进行快速、精准地急诊分级紧急情况，“一键启动”、级患者抢救流程，急危重患者分诊、抢救组织即刻完成融入MEWS评分 识别危重患者仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（4）住院移动服务平台住院移动服务平台：优化住院患者出院流：优化住院患者出院流程程“住院移动服
29、务平台”上线，住院患者在线即可完成医保实时结算，微信即可办理医保线上支付、电 子发票下载，无需排队目前全院全院50%的出院患者使用手机结算的出院患者使用手机结算（5）云胶片：减少胶片消耗、方便患者快速查询检查结）云胶片：减少胶片消耗、方便患者快速查询检查结果果云胶片：检验检查结果全部上传云端，扫码就得到高清全套影像资料，减少胶片消耗量，方便患者仁仁携带和会诊心心仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱22%1.30%0%5%10%15%20%25%前后胶片二次打印率从22%降至1.3%每月减少胶片二次打印支出14余万 元节省胶片9700余张仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（6）云随访系统：
30、改善患者预后，提高患者满意）云随访系统：改善患者预后，提高患者满意度度 通过APP开展慢病“云随访”工作，为慢性病患者提供延续性医疗服务，实现患者从出院到康复的全程跟 踪管理，显著改善慢病患者的预后 服务患者达8万余人次/年，患者平均满意度超过95%通过云随访干预：腹透病人的腹腔感染率降低至0.12%，远低于0.36%的国际平均水平0.36%0.12%0.10%0.00%0.30%0.20%0.40%国际平均水平国际平均水平我院水平我院水平仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（7）远程医疗：为基层患者提供优质便捷的医疗服）远程医疗：为基层患者提供优质便捷的医疗服务务建立5G空中超声诊室
31、，为门诊部等基层医疗机构和边远地区提供远程诊断服务为门诊部等基层医疗机构提供远程心电监护和心电诊断（8）疫情催生全流程互联网医）疫情催生全流程互联网医院院疫情早期进行互联网免费“新冠咨询”加快互联网诊疗服务能力建设系统+专家排班19个慢病实现全在线诊疗（药品快递到家、医保在线支付）预约停车在线办理出入院手续（8）疫情催生全流程互联网医）疫情催生全流程互联网医院院互联网医院开设40个临床专科，17个护理专科，1个临床药学专科，1个超声诊断专科，日均诊疗量超过100人次/日互联网医院线下门店超过1000家，可配送药品超过400种在XX医保局的支持下，实现了医保药品线上开单，线上结算，快递到家实现了
32、XX医保患者19种慢病的线上复诊（包括医保挂号）（9）患者满意度位居）患者满意度位居XX前列前列（三）（三）现代医院管理制度八项核心制度中的现代医院管理制度八项核心制度中的“人才培养培训制度人才培养培训制度”“科研管理制度科研管理制度”“绩效绩效 考核制度考核制度”“后勤管理制度后勤管理制度”“民主管理制度民主管理制度”“财务资产管理制度财务资产管理制度”“人力资源管理制人力资源管理制 度度”对应国家三级公立医院绩效考核中对应国家三级公立医院绩效考核中“运行效率运行效率”和和“可持续性可持续性”这两个维度，对应智这两个维度，对应智 慧医院建设中慧医院建设中“智慧管理智慧管理”这个方面。这个方面
33、。仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱（1）建设绩效考核自评系统，助力医院运营管）建设绩效考核自评系统，助力医院运营管理理在广东省率先建立“XX医院国家绩效考核自评系统”，自动收集和统计考核数据实现对绩效指标的及时自我评价：一旦发现负性数据，就以问题为导向，通过PDCA循环改进医院管理及时发现及时发现 负性数据负性数据PDCAXX医院国家绩效考核信息系统医院国家绩效考核信息系统通过通过PDCA循环进行持续质量改进循环进行持续质量改进 2020年6月29日，国家卫生健康委发布了2018年度全国三级公立医院绩效考核结果，我院在全国1153家 三级综合医院中，绩效总分803.8，排名全国第6
34、1位（1）建设绩效考核自评系统，助力医院运营管）建设绩效考核自评系统，助力医院运营管理理（2）科研管理系统，提高科研管理效）科研管理系统，提高科研管理效率率实现“科技影响力”数据维护及审阅功能：及时跟进项目进程，发现亮点，弥补不足实现院内科研绩效模拟评估功能每个季度进行院内各科科技量值评估，发现短板，及时干预院内模拟评估结果于上级部门或行业评估结果一致科管系统”科技影响力”数据界面团队2015-2016年2017年2018年2019年院内 评测实际 成绩院内 评测实际 成绩院内 评测实际 成绩院内 评测实际 成绩妇产 中心/B/BA*BB良好（B*）骨脊 柱科/C/CB*CC良好（B*）科研绩
35、效院内评测与上级部门实际考核成绩基本一致（2）科研管理系统：助力）科研管理系统：助力科研能力和产出逐步提科研能力和产出逐步提升升口腔医学、泌尿外科学、风湿病学 与自体免疫病学、心血管外科学、妇产科学、皮肤病学、骨外科学 等 10个学科科技量值进入全国前100位（2019年度），数量位居XX前列（3）教学培训管理系统，提高学习效）教学培训管理系统，提高学习效率率 实现教学全流程信息化管理：实现教学全流程信息化管理：从培训到考核，再到师资评价，均可通过智慧教学系统完成 实现学习考试在线进行：实现学习考试在线进行：在线学习系统、在线考试系统可以实现各类人员随时在线学习与考试，提高碎片化 时间使用效率
36、 近五年我院参加XX大学医学部住院医师规范化培训第二阶段考试的通过率逐年增长第二阶段考试的通过率逐年增长 推行规培医师导师制，结业考核首次通过率达结业考核首次通过率达95%（位列位列XX三家主基地之首三家主基地之首）在全国800多家住院医师规培基地能力考核中，成绩排名全国前住院医师规培基地能力考核中，成绩排名全国前5%（4）科室民主管理平台，助力规范科室内部管）科室民主管理平台，助力规范科室内部管理理专家委员会科室民主管理小组党委领导下 院长负责制 健全民主管理制度，每个科室均设置科室民主管理小组，并进行信息化管理，规范科室内部管理行为 医院同时设置了药事委员会、信息化建设委员会、后勤管理委员
37、会等专家委员会，充分发挥专家治院的作用，推动医院更好更快发展XX医院科室民主管理系统（5）充分利用信息化推进绩效改革，实现精细化管）充分利用信息化推进绩效改革，实现精细化管理理 以信息化的手段推进以信息化的手段推进RBRVS绩效改革绩效改革 以服务项目为基础进行核算以服务项目为基础进行核算，评估每一个医疗服务项目价值，区分每一个医疗服务项目中医护贡献度 物资成本管控细化到具体项目物资成本管控细化到具体项目，科室可查询到每月领用的物资明细 设备成本管控到每一台设备设备成本管控到每一台设备，科室可查询到每月正在使用具体设备明细 诊查费激励区分白晚班和节假日诊查费激励区分白晚班和节假日，门诊诊查按照
38、白晚班和节假日分别设置不同奖励标准且直接分配至个人LO G O（6）智智 慧慧 后后 勤勤 助助 力力 健健 全全 后后 勤勤 管管 理理 制制 度度智慧后勤是智慧医院不可或缺的重要部分，也是健全后勤管理制度，提升医院智慧后勤是智慧医院不可或缺的重要部分，也是健全后勤管理制度，提升医院后后勤保障水平、提升后勤服务运行效率、着眼后勤服务未来发展方向重要抓手。勤保障水平、提升后勤服务运行效率、着眼后勤服务未来发展方向重要抓手。在智慧医疗、智慧服务和智慧管理的总体建设日趋完善之时，我院积极探索智在智慧医疗、智慧服务和智慧管理的总体建设日趋完善之时，我院积极探索智慧慧 管理维度下智慧后勤的建设，并努力
39、探索相关建设的标准。管理维度下智慧后勤的建设，并努力探索相关建设的标准。（注：以下部分分享项目正在设计、建设中）。（注：以下部分分享项目正在设计、建设中）。1）为何要建设智慧后勤）为何要建设智慧后勤 从全国大趋势看，以信息化技术发展为引领，全面推进智慧化后勤运维体系构 建，在医院后勤运营管理改革和发展中 的作用日益凸显，是医院后勤运营管理 的核心竞争力，更是一项事关医院全局 和战略的重要工作。医院传统后勤管理工作长期面临设备种类 繁多、信息系统分散、管控手段落后单一、服务保障效率低下、运营成本高等诸多问 题，在一定程度上影响了公立医院改革的 推进，制约了医院的进一步发展。信息化建设既能提升后勤
40、智慧化、精细化、标准化管理水平，赋能医院运营管 理提档升级，也能为医院后勤科学运营 管理转方式、转机制提供改革思路。传统后勤传统后勤智慧后勤智慧后勤2）智慧后勤的概念）智慧后勤的概念智慧后勤的概念智慧后勤的概念 是指运用信息化工具，通过科学管理，以安全、高效、节能安全、高效、节能为原则，提高后勤运行效率，为患者和医院员工提供 更加优质、便捷和人性化的后勤服务 是指设备设施先进、服务便捷高效、管理规范智能、生活绿色和谐的一种后勤服务信息生态，是建立在完善的后建立在完善的后 勤服务信息化平台基础上的后勤服务勤服务信息化平台基础上的后勤服务 是智慧医院的重要组成部分是智慧医院的重要组成部分安安 全全
41、 高高 效效 节节 能能 仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱3）政策理解：相关文件对健全后勤管理制度提出了要）政策理解：相关文件对健全后勤管理制度提出了要求求健全后勤管理制度健全后勤管理制度 强化医院发展建设规划编制和项目前期论证，落实基本建设项目法人责任制、招标投标制、合同管理制、工程监 理制、质量责任终身制等 合理配置适宜医学装备，建立采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度 探索医院“后勤一站式后勤一站式”服务模式服务模式，推进医院后勤服务社会化国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见（国办发201767号）4）我院智慧后勤建设的组织架）我院智慧后勤建设的组织架构构
42、医院领导医院领导员工、患者员工、患者决决 策策执执 行行服服 务务总务总务智慧后勤管理平台智慧后勤管理平台后勤服务公司后勤服务公司服务服务其他其他后勤服务质量监督与管理委员会后勤服务质量监督与管理委员会信息信息财务财务我院建立了智慧后勤建设的组织架构，院领导主抓，总务、后勤推进智慧后勤管理平台建设，财务等 其他部门支持协助。IT公司公司技术支持技术支持5）打造一站式后勤管理平台，提高后勤管理效）打造一站式后勤管理平台，提高后勤管理效率率建立“一个中心、一个平台、一站式”的服务模式，将后勤保障被动式的服务转变为主动式服务一个平台掌握整个后勤信息数据，做到真正意义上的一站式后勤6）实际应用：宿舍管
43、理系）实际应用：宿舍管理系统统宿舍管理系统：促进宿舍管理规范化，优化住房资源分配宿舍管理系统：促进宿舍管理规范化，优化住房资源分配 实现宿舍透明化、规范化管理，合理安排住房资源 对退房情况进行预警，自动计算空出房间、床位，为后续安排人员入住 提供依据6）实际应用：保修管理系）实际应用：保修管理系统统报修管理系统：提高维修效率，提高报修人员满意度报修管理系统：提高维修效率，提高报修人员满意度 报修人员在线填写报修信息，可实时查看维修情况 维修人员处理超时有预警提示，处理完成后满意度评价 实现报修业务全程可视化监督管理，实时统计各类维修费用6）实际应用：保洁管理系）实际应用：保洁管理系统统保洁管理
44、系统：促进保洁管理规范化，提高医院卫生质保洁管理系统：促进保洁管理规范化，提高医院卫生质量量 监管保洁人员是否按规定抵达现场及完成保洁工作 提高应急保洁响应速度，提升医院卫生质量 对保洁任务产生预警提示，提高保洁人员的工作积极性6）实际应用：应急管理系）实际应用：应急管理系统统应急管理系统：促进应急管理流程化，提高紧急事件应对能力应急管理系统：促进应急管理流程化，提高紧急事件应对能力 根据医院应急事件实际处理流程，建设应急事件管理系统，处理各类应急事件（如：自动监控机电、暖通、给 排水、特种设备等异常上报）实现运行状态监控、可视化人员定位、紧急工作任务下发等功能6）实际应用：医废管理系）实际应
45、用：医废管理系统统医废管理系统：促进医废管理精细化医废管理系统：促进医废管理精细化系统支持自动定位、批量操作、智能识别以及自动出入库功能在不改变现有管理方式的前提下实现医废追溯管理的完全信息化和无纸化全流程、可追溯、闭环式管理体系，实现医废信息实时上报和异常预警6）实际应用：巡查管理系）实际应用：巡查管理系统统巡查管理系统：促进巡查管理精细化，延长设备使用周期巡查管理系统：促进巡查管理精细化，延长设备使用周期 将医院各类保障设备、智能系统的巡查内容、标准规范、特殊要求及巡检周期沉淀录入系统，为巡检规 范的执行提供保障 巡查人员在巡查中可借助企业微信号，将现场采集信息进行登记，实现巡查内容及时反
46、馈 实现巡检目标的考核量化，降低人力和总体维护成本，延长设备使用寿命6）实际应用：采购管理系）实际应用：采购管理系统统采购管理系统：促进采购管理科学化，确保采购科学、合理、经济、安全采购管理系统：促进采购管理科学化，确保采购科学、合理、经济、安全 建设纯线上招标采购，实现医院采购招投标项目执行情况全过程跟踪管理 规范医院招投标流程，强化管理，构建医院供应商数据及诚信档案 医院招投标项目预算及费用管控，掌握资产运行状况，确保项目采购的科学性、合理性、经济性和安全性 大数据精准统计，为医院效益剖析提供多维、全面数据参考，助力管理决策、优化物资管理流程6）实际应用：资产管理系）实际应用：资产管理系统
47、统资产管理系统：促进资产管理精细化，提高资产利用率资产管理系统：促进资产管理精细化，提高资产利用率 资产管理分固定资产和耗材管理，申请、入库、出库、调拨、维修、盘点、报废等管理进行全方位准确监 督，结合采购管理全流程可追溯 通过大数据分析，实时掌握资产运行情况，提高资产利用率，管理老化资产，优化维护延长生命周期 提高医院各类物资管理的科学性和合理性，减少浪费和库存、资金的占用，杜绝物资管理中的漏洞现象6）实际应用：合同管理系）实际应用：合同管理系统统合同管理系统：促进合同管理规范化，提高管理效率合同管理系统：促进合同管理规范化，提高管理效率供应商在线投标的所有承诺信息直接成为合同一部分，实现了
48、真正意义上的全流程电子合同全流程电子合同可以合理控制预算，系统自动做好事前和事中控制，能更加及时地将经济风险降至最低可直接在线查看过往合同，以及合同收付款进度流程，全程公开、透明6）实际应用：智慧安保）实际应用：智慧安保医护人员互助系医护人员互助系统统医护人员互助系统，能实现一键呼叫，系统智能定位，安保或急救人员迅速到达有效保障医护人员安全，减少工作场所暴力事件的恶化医护人员一键呼叫移动设备迅速定位并提醒监控系统智能定位并安排安保人员6）实际应用：）实际应用：SPD管理体系，助力降低耗材管理成管理体系，助力降低耗材管理成本本 高值耗材SPD管理体系 药品、耗材在供应商、医院、科室、患者之间实现
49、一体化管理 实现全流程质量追溯、零库存和精细化管理 降低降低15%的耗材消耗成本和的耗材消耗成本和20%的耗材管理工作量的耗材管理工作量SPD智能物流管理体系：药品运送机器人、消毒供应室运送机器人、手术无菌包运送机器人手术室安装“高值耗材智能库（RFID）”集成系统（四）（四）信息安全管理是信息安全管理是“1”，其他信息化的应用是，其他信息化的应用是“0”，只有做好了信息安，只有做好了信息安 全管理，信息化才能为医院带来更多可能。信息安全的重要性一定要引起重全管理，信息化才能为医院带来更多可能。信息安全的重要性一定要引起重 视视！（一）重视信息安全（一）重视信息安全 平衡好开放共享与信息安全至
50、关重要 我院一直以来高度重视医疗信息管理，保障患者信息安全 系统容灾、医疗数据安全、患者信息安全、云安全 青海等14个省份医疗信息安 全指数位于全国平均以上，浙江、广东、上海等医疗信 息化强省最低。这可能说明了：医疗信息化 程度越高，面临的信息安全风险越大。数据来源：腾讯安脉（二）核心系统通过等级保护测（二）核心系统通过等级保护测评评我院使用的核心系统我院使用的核心系统（如PACS系统、检验信息系统、网站系统、医院信息系统、笔杆管理系统、财务管理系统、体检系统、OA办公系统）均通过等级保护测评均通过等级保护测评。仁仁 心心 仁仁 术术博博 学学 博博 爱爱05建立健全现代医院管理制度取得的一些
