1、第六章医院药品采购储藏与养护优选第六章医院药品采购储藏与养护优选第六章医院药品采购储藏与养护一、药品采购的类别、方式和基本原则一、药品采购的类别、方式和基本原则（一）药品采购的类别（一）药品采购的类别新特药品采购（非常规采购，申请批准后采购）医院基本药品采购（常规计划性采购）（二）药品采购的方式（二）药品采购的方式药品集中议价招标采购药品集中招标采购招标商按照规定的程序选择投标商进行药品采购。多家药品采购商联合采用上述方式以相同价格和要求选择供应商和采购药品。基本原则质量第一合法性价格合理公开公平公正诚实守信有保障（三）药品采购的基本原则（三）药品采购的基本原则二、药品采购的程序和质量管理二、
2、药品采购的程序和质量管理（一）药品采购的程序（一）药品采购的程序（二）药品采购的质量管理（二）药品采购的质量管理药品遴选原则重点遴选药物药品范围集中公开招标采购集中邀请招标采购（一）集中招标采购方式（二）药品遴选准入管理三、药品招标采购和遴选准入管理三、药品招标采购和遴选准入管理四、药品验收入库与出库管理四、药品验收入库与出库管理（一）药品的验收入库程序（一）药品的验收入库程序1.数量核对2.药品质量验收3.验收登记（二）药品验收注意事项（二）药品验收注意事项（三）药品出库管理（三）药品出库管理（1）出库验发坚持“三查六对”（2）出库凭证制作程序的管理与控制（3）药品出库检查与复核3.文件管理
3、（1）出库凭证的装订与存档（2）出库后的仓库账务处理（3）出库后的药品库存状况变化信息的处理（1）先产先出（2）易变先出（3）近期先出（4）按批号发药 2.出库注意1.出库原则第二节第二节一、医院药品仓库的基本一、医院药品仓库的基本要求要求二、药库管理人员配置二、药库管理人员配置和工作法规和工作法规三、影响药品质量的因素三、影响药品质量的因素和药品的外观检查方法和药品的外观检查方法四、药品的保管和养护四、药品的保管和养护第二节第二节 医院药品储存与养护医院药品储存与养护（一）药品仓库的类型（二）药品仓库的建筑要求（三）药品仓库必备设施设备一、医院药品仓库储存的基本要求一、医院药品仓库储存的基本
4、要求1.按照仓库建筑的技术设备条件分类常温库阴凉库冷藏库（一）药品仓库的类型（一）药品仓库的类型2.按照仓库的建筑结构分类平房仓库多层仓库高层立体仓库（一）药品仓库的类型（一）药品仓库的类型按照仓库的建筑规模分类（3）出库后的药品库存状况变化信息的处理霉变、虫蛀、变色、泛油、散气变味、风化、潮解、粘连、腐烂三、药品招标采购和遴选准入管理多家药品采购商联合采用上述方式以相同价格和要求选择供应商和采购药品。（一）药品的一般保管办法（二）药品验收注意事项（一）药品的验收入库程序（二）特殊管理药品的保管办法第二节 医院药品储存与养护（三）中药材的储存与养护优选第六章医院药品采购储藏与养护三、影响药品质
5、量的因素和药品的外观检查方法建立中药材养护档案，修建符合养护科学化要求的库房，控制空气和温度，数字化管理，应用计算机管理（三）药品仓库必备的设施和设备二、药库管理人员配置和工作法规（3）药品出库检查与复核（非常规采购，申请批准后采购）二、药库管理人员配置和工作法规（二）药品遴选准入管理（一）药品仓库的类型（一）药品仓库的类型3.按照仓库的建筑规模分类大型仓库中型仓库小型仓库1234 隔热隔热 防潮防潮 性能好性能好坚固坚固耐用耐用水电水电要求要求5面积要求6（二）药品仓库的建筑要求（二）药品仓库的建筑要求面积面积要求要求 地理地理 位置位置承重力承重力和稳定和稳定性强性强（三）药品仓库必备的设
6、施和设备（三）药品仓库必备的设施和设备温湿度设备避光通风排水设施 保持距离的设备储藏防尘设施防虫防鼠设施（三）药品仓库必备的设施和设备（三）药品仓库必备的设施和设备照明设施特殊保管药品消防安全设施信息处理及办公设施装卸搬运设备人员配置人员配置法规制度法规制度涉及的法规涉及的法规二、药库管理人员配置和工作法规二、药库管理人员配置和工作法规三、影响药品质量的因素和药品的外观检查方法三、影响药品质量的因素和药品的外观检查方法（一）影响药品质量的因素（一）影响药品质量的因素影响影响因素因素环境因素人为因素药物本身因素药品包装材料（二）药品的外观检查因素（二）药品的外观检查因素1.包装检查2.药品本身的
7、外观形状四、药品的保管与养护四、药品的保管与养护（一）药品的一般保管办法（一）药品的一般保管办法（二）特殊管理药品的保管办法（二）特殊管理药品的保管办法（三）中药材的储存与养护（三）中药材的储存与养护（一）药品的一般保管办法（一）药品的一般保管办法保管保管符合药典“贮藏”条件注意药品性质、剂型符合堆放原则实行药品保管责任制度保持清洁卫生注意安全（1）特殊管理药品的定义：根据药品管理法第三十五条的规定，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。（二）特殊管理药品的保管办法（二）特殊管理药品的保管办法1.特殊管理药品的保管办法五专五专专人负责专柜加锁专用账册专用处方专册登记
8、1.特殊管理药品的保管办法剧毒药品剧毒药品严格五双严格五双制度制度双人验收双人保管双人发货双把锁双本帐（2）五专（3）五双2.2.危险药品的保管办法危险药品的保管办法保管办法放置分类堆放温度操作包装防火（二）药品仓库的建筑要求（一）药品的一般保管办法多家药品采购商联合采用上述方式以相同价格和要求选择供应商和采购药品。按照仓库的建筑规模分类（二）药品遴选准入管理招标商按照规定的程序选择投标商进行药品采购。优选第六章医院药品采购储藏与养护一、医院药品仓库的基本要求（3）出库后的药品库存状况变化信息的处理（1）出库验发坚持“三查六对”（2）出库后的仓库账务处理（2）出库凭证制作程序的管理与控制招标商
9、按照规定的程序选择投标商进行药品采购。（三）中药材的储存与养护（一）药品的验收入库程序霉变、虫蛀、变色、泛油、散气变味、风化、潮解、粘连、腐烂二、药库管理人员配置和工作法规二、药库管理人员配置和工作法规三、药品招标采购和遴选准入管理二、药库管理人员配置和工作法规符合药典“贮藏”条件兴奋剂如蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期2年。3.兴奋剂的保管方法（三）中药材储存与养护常见变常见变质现象质现象养护科养护科学化学化影响贮影响贮藏因素藏因素讨论计划共同决策霉变、虫蛀、变色、泛油、散气变味、风化、潮解、粘连、腐烂中药变质的自身和环
10、境因素建立中药材养护档案，修建符合养护科学化要求的库房，控制空气和温度，数字化管理，应用计算机管理 判断下列药物哪些易霉变、潮解、虫蛀、变色、泛油、散气变味、潮解与风化党参、山药、当归、枸杞子、白芷、杏仁、菊花、苏合香、冰片、黄芪。课堂活动课堂活动第三节第三节 仓库药品的管理仓库药品的管理一、效期药品、退货药品和不合格药品的储存管理一、效期药品、退货药品和不合格药品的储存管理（一）效期药品的管理（一）效期药品的管理（二）退库药品的管理（二）退库药品的管理（三）不合格药品的管理（三）不合格药品的管理二、药品的账务管理二、药品的账务管理1.金额管理2.计划采购、定额管理、合理使用3.药品的购入和领
11、用健全出入库手续4.药品零库存管理账目管理账目管理（一）药品账目管理（一）药品账目管理123建立台帐便于核算药品入库管理 日常管理（二）药品的出入库管理和核算（二）药品的出入库管理和核算（三）中药材的储存与养护符合药典“贮藏”条件优选第六章医院药品采购储藏与养护（一）药品的一般保管办法多家药品采购商联合采用上述方式以相同价格和要求选择供应商和采购药品。一、药品采购的类别、方式和基本原则三、药品招标采购和遴选准入管理建立中药材养护档案，修建符合养护科学化要求的库房，控制空气和温度，数字化管理，应用计算机管理（二）药品遴选准入管理按照仓库的建筑规模分类优选第六章医院药品采购储藏与养护（三）中药材的储存与养护多家药品采购商联合采用上述方式以相同价格和要求选择供应商和采购药品。一、药品采购的类别、方式和基本原则（一）集中招标采购方式招标商按照规定的程序选择投标商进行药品采购。（4）按批号发药兴奋剂如蛋白同化制剂、肽类激素的验收、检查、保管、销售和出入库登记记录应当保存至超过蛋白同化制剂、肽类激素有效期2年。（三）药品的库存管理（三）药品的库存管理
