1、第四节第四节 针灸美容针灸美容 针灸美容法是通过针刺、灸疗等方法针灸美容法是通过针刺、灸疗等方法刺激经络穴位刺激经络穴位，达到，达到调动机体内在因素，调理各脏腑组织的功能，促进气血运行，调动机体内在因素，调理各脏腑组织的功能，促进气血运行，疏通经络，抵御外邪入侵而达到延缓衰老美化容颜的一种方疏通经络，抵御外邪入侵而达到延缓衰老美化容颜的一种方法。它外能美化容颠，内则调节脏腑功能，促进皮肤新陈代谢，法。它外能美化容颠，内则调节脏腑功能，促进皮肤新陈代谢，可保健强身，增强体质防衰益颜，从根本上解决了皮肤老化可保健强身，增强体质防衰益颜，从根本上解决了皮肤老化的问题，是中医美容的一大特色。美国英国、
2、法国、意大利、的问题，是中医美容的一大特色。美国英国、法国、意大利、日本利中国的一些大城市，日本利中国的一些大城市，目前已建立起一些针灸美容所目前已建立起一些针灸美容所(社社杰慧，杰慧，养颜与减肥自然疗法养颜与减肥自然疗法)。原理原理 中医学认为，经络能中医学认为，经络能“行气血而营阴阳行气血而营阴阳”，是气血，是气血运行的通路，而气血是人体生活的物质基础，必须依靠运行的通路，而气血是人体生活的物质基础，必须依靠经络的传注才能输布全身，以温养、濡润全身各脏腑组经络的传注才能输布全身，以温养、濡润全身各脏腑组织器官。因此，气血借助经气的推动上行到面部，面部织器官。因此，气血借助经气的推动上行到面
3、部，面部得以濡养才能红润而有光泽。刺激经络，就是调整阴阳得以濡养才能红润而有光泽。刺激经络，就是调整阴阳气血，促使经气旺盛使气血运行流畅、脏腑功能正常，气血，促使经气旺盛使气血运行流畅、脏腑功能正常，从而达到保健强身、防衰益颜的目的。从而达到保健强身、防衰益颜的目的。现代医学研究证实：针灸经络穴位，可调节人体的神可调节人体的神经、体液及内分泌器官的功能，使之处于良好的水平，提经、体液及内分泌器官的功能，使之处于良好的水平，提高机体的免疫功能，促进新陈代谢，达到防病治病的目的高机体的免疫功能，促进新陈代谢，达到防病治病的目的。通过对面部经络穴位的刺激，更能调节面部肌肉的收缩和舒调节面部肌肉的收缩
4、和舒张，使皮肤组织产生组胺和乙酰胆碱刺激血管扩张，改善张，使皮肤组织产生组胺和乙酰胆碱刺激血管扩张，改善机体的微循环增加面部皮肤的营养，机体的微循环增加面部皮肤的营养，达到养颜美容的效果 针刺有双向调节作用双向调节作用，既能抑制皮脂分泌抑制皮脂分泌，减少皮肤油腻，又能促进皮脂分泌促进皮脂分泌，防止皮肤干燥。针刺还能增强肌肉弹性，消除眼角的鱼尾纹和额头上的皱纹，又可消除色素斑和粉刺。针灸之所以对美容有效，全在疏通经络，调节脏腑气血、达到持久的、稳定的阴阳平衡、所以针灸美容法是整体美容和局部美容的有机结合整体美容和局部美容的有机结合也是一种有前途的美容方法。（一）针刺美容：针刺美容具有操作简便，疗
5、效确切等优点，因而受到越来越多的美容爱好者的欢迎。针刺美容，需要有针灸医师或美容专业工作人员实施。针剂美容并非一朝一夕之功，要持之以恒不能急于求功。须按疗程进行。根据受术者的年龄、体质、具体美容要求而定。如清除面部皱纹可选:丝竹空丝竹空 定位在面部，定位在面部，当眉梢凹陷处。当眉梢凹陷处。翳风翳风 定位在耳垂后方，定位在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹当乳突与下颌角之间的凹陷处。陷处。攒竹攒竹 定位定位 在面部，当眉头凹陷中，眶上在面部，当眉头凹陷中，眶上切迹处。直对睛明。切迹处。直对睛明。太阳：太阳：定位定位颞部眉梢与目外眦之间，向后颞部眉梢与目外眦之间，向后约一横指，凹陷处。约一横指，凹陷
6、处。颊车颊车 定位定位 在面颊部，下颌角前上方约一横在面颊部，下颌角前上方约一横指指(中指中指)，咀嚼时咬肌顶部，咀嚼时咬肌顶部 迎香迎香 定位定位 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。沟中。巨阙巨阙(脐上脐上6寸寸)等一系列穴位中的三个为主穴，用于改善局部血液循环，增强肌肉弹性，使皱纹消除。再选用中脘中脘(脐中上脐中上4寸寸)、合谷合谷 定位定位 在手背，第在手背，第1、2掌骨间，掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。当第二掌骨桡侧的中点处。曲池曲池 定位定位 在肘横纹外侧端，屈肘，在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。当尺泽与肱骨外上髁连线中点。足三里足三里 定位定
7、位 在小腿前外侧，在小腿前外侧，当犊鼻下当犊鼻下 3 3寸，距胫骨前缘一横寸，距胫骨前缘一横指指(中指中指)中脘中脘(脐中上脐中上4寸寸)、胃俞胃俞(第十二胸椎棘突下旁开第十二胸椎棘突下旁开1.5寸寸)、脾俞脾俞(第十一胸椎棘突下旁开第十一胸椎棘突下旁开1.5寸寸)、关元关元(脐中下三寸脐中下三寸)等为配穴。等为配穴。辨证取穴，旨在从整辨证取穴，旨在从整体出发、使气血充分体出发、使气血充分荣于面部，并抵御外邪的侵袭。要做到荣于面部，并抵御外邪的侵袭。要做到有方有法，灵活多变，主次分明。有方有法，灵活多变，主次分明。之后药膏留面上,以硬膜粉或优质医 用石膏调成糊,敷于面上,1520min后揭去,
8、清洗面部,涂收缩水。马齿苋汁(中医美容方法荟粹)；上药研成细末,分作7份,每日饮用1份。配穴:四白、颧髎、下关、颊车等病变局部四周穴。灸法正是给输穴以温热的刺激促进机体的气血运行，这对于美容是很有益处的。另外，美容按摩短期内不能见效，需持之以恒地进行下去.这类肥胖者容易出现缺氧现象。或耳针埋针或耳穴压豆,二耳轮换,3日1次,5 次1疗程。肥胖者患高血压病的较多，可达肥胖者中22552，(6)按压脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞各1min。上药粉研成细末,以医用石膏为基质,约200g,加中药粉约20g,用30-40度温水 搅拌成糊状。药物:玉容散、祛斑膏气滞血瘀：药物-疏肝活血汤加减；痤疮为素体肾阴不足
9、，相火亢盛，加之饮食失调，好食肥腻辛辣冲任失调，肺胃火盛，上蒸头面或因脾胃素有湿热引起。脂肪细胞则不仅个体肥大，而且数目增加。肥胖人脂肪代谢特点是血浆游离脂(二)皮质醇增多症(柯兴氏给台征)此功每天练习2次。按摩：按风池穴及其下2指处，1-2分钟，1-2月为一疗程。耳针:主穴-缘中 肾上腺 内分泌 肾 肝 脾 肺（二）灸法美容：（二）灸法美容：是利用某种易燃材料(多为艾卷)或某种药物，在穴位上烧灼、熏烤，借其温热性刺激，通过经络俞穴的作用，达到治疗和保健美容的目的。中医认为血得热则行，得寒则凝，气行则血行。灸法正是给输穴以温热的刺激促进机体的气血运行，这对于美容是很有益处的。灸法一般不在面部取
10、穴不在面部取穴以防烧伤容颜。凡保健强身的穴位对益颜美容都有一定的效果。例如取气海气海(第三腰椎棘突下,旁开1.5寸)、足三里足三里等穴位，经常艾灸可以纠正由气虚造成的精神不振，面色无华，达到补气益颜，强身壮体之效。常用的艾灸美容穴位有：足太阴脾经的三阴交三阴交(足内踝尖上3寸)；足阳明胃经的足三里足三里(犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指)；足太阳膀胱经的膏盲膏盲(第四胸椎棘突下旁开3寸)、肾俞肾俞(第二腰椎棘突下,旁开1.5寸)、脾俞脾俞(第十一胸椎棘突下旁开1.5寸)、胃俞胃俞(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸)；任脉的神阙神阙(脐窝中央脐窝中央)、关元关元(脐中下三寸)、气海气海(脐中下1.5寸)
11、、中脘中脘(脐中上4寸)；督脉的命门命门(第二腰椎棘突下,凹陷处)、大椎大椎(第七颈椎棘突下凹陷处)、身柱身柱(第三胸椎棘突下凹陷处)等。应注意实证热证和阴虚阳亢之人不宜用灸法。实证热证和阴虚阳亢之人不宜用灸法。（三）耳针美容：（三）耳针美容：根据耳为倒立人体缩影的理论、结合美容所要选取的相应部位，尤其是耳穴和面部的相对应部位常用的穴位有肺肺、神门神门、内分泌内分泌、脑脑、胃胃、大肠大肠、肾上腺肾上腺、面颊面颊、额额、脾脾、压压痛点痛点等。如面部美容选面颊穴，肺主皮毛选肺穴，内分泌对面部色素班、痤疮均有一定影响，故选内分泌穴。一般双侧并用，可用针刺法、也可用王不留行、白芥籽进行耳穴压籽法，都能
12、达到一定的美容效果。第五节第五节 按摩美容按摩美容 原理及意义原理及意义 美容按摩的重点在头面部，中医认为头面部为诸阳之会手三阳经止于头面部：足三阳经是从头面部开始。所以头面部是手三阳、足三阳经的交接处。实践证明，对头面皮肤或某些穴位进行有规律地、长期地按摩，可以治头发过早变白及病理性脱发能够调和气血，焕发精神，延缓衰老，防皱，增强皮肤的弹性与润泽，起到健美作用。现代医学研究资料表明：长期按摩头部，可改善头部的血液循环，增加头皮的厚度，恢复发根的生长机能，促进头发的再生。经常按摩面部，可以促使面部皮肤的毛细血管扩张、改善血液循环，去除衰老萎缩的上皮细胞，增强汗腺、皮脂腺功能加快新陈代谢从而改善
13、皮肤的营养作用和各种生理功能。增加皮肤的光泽，维持皮肤的弹性，减少面部皱纹，促使面部红润，容貌增辉。按摩不仅对面部及全身的皮肤有护肤悦泽除皱的作用，用较强一些的手法进行美容按摩，还能加快肌肉的血液循环，增加肌肉的营养物质，消除肌肉的疲劳提高肌肉的柔韧，或解除肌肉的痉挛，促使萎缩的肌肉逐渐康复。所以美容按摩对于面肌痉挛、抽动，面肌瘫痪，四肢肌肉萎缩，以及其它原因造成的脸型异常而影响美容的肌肉病变也有较好的疗效。方法方法 按摩美容手法多种多样，要根据个人具体情况选择使用。如按摩头皮，可双手掘抱头皮两侧，将头皮向头顶推送按摩。也可用手指从前额发际、项后发际、耳边发际至头顶进行梳理或推揉按摩。平时用木
14、梳，或手指并拢，拍打头顶等部可起到清除头风、消散瘀滞，养发护发的作用.面部皮肤按摩的原则是，从上到下，从内往外，手法轻柔，力量适当，沿着皮肤与肌肉的纹理走向进行。面部美容按摩应在年青时开始，若等到老年之后，面部皮肤已经枯萎、衰老时再开始按摩，效果就不明显了。另外，美容按摩短期内不能见效，需持之以恒地进行下去.第二章 常见损容性疾病的治疗 第一节 痤疮 痤疮，中医称“肺风粉刺”，以生丘疹疙瘩如刺，破出白色粉汁而得名。起初如细小丘疹和脓疱，严重时伴有结节、囊肿、疤痕、色素沉着。多长在面部，严重时可长在胸部、背部。粉刺、青春痘、暗疮均属痤疮范畴。囊肿性痤疮一、病因病机 痤疮为素体肾阴不足，相火亢盛，
15、加之饮食失调，好食肥腻辛辣冲任失调，肺胃火盛，上蒸头面或因脾胃素有湿热引起。1肾阴不足，火从内生：阴液不足，不能制阳，阴虚火旺，引起疮肿。2过食辛辣厚腻之品：使湿热内生而气机不利，升降失常，湿热内结于脾胃，不能下达，上行颜面，蕴藏肌肤，形成本病。3 冲任失调：气血逆乱，经络瘀滞不通，郁而化火，引起面部痤疮。4肺经积热，郁滞不行：肺经积热上冲头面，熏蒸肌肤，以致局部血热蕴结，气血瘀滞而成。西医对本病的认识:痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,是一种多因素疾病,到目前为止,其发病机制尚未完全清楚。多数认为主要与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物密切相关。青春发育期雄激素分泌增加,使皮脂腺合成和排泄皮脂增多,并使
16、毛囊漏斗部角化增殖,造成毛孔堵塞,致使皮脂淤积形成脂栓即粉刺。毛囊内存在的痤疮丙酸菌等分解皮脂,产生的游离脂肪酸剌激局部产生炎症,使毛囊壁损伤、破裂,粉刺内容物逸入真皮,引起炎症性丘疹或脓疱、结节、囊肿等。导致痤疮发生的诱因主要有:1.遗传因素。2.饮食。过多的摄入糖类、油脂类以及辛辣刺激的食物可改变面脂类成分并使皮脂 的分泌显著增加。3.胃肠功能紊乱,如便秘等。4.神经、精神因素,如紧张、焦虑、睡眠不佳等。5.某些药物,如碘化物、溴化物,卤化物可产生或加剧痤疮。肾上腺皮质激素、苯妥 英钠、异烟肼等也可产生或加剧痤疮。燥湿健脾,耳穴取脾、肾、三焦;体穴取脾俞、中脘、足三里、太白等。中医对肥胖症
17、于临床可分为以下几型:脾虚痰浊、脾胃实热、肝郁气滞、脾肾阳虚。也可用手指从前额发际、项后发际、耳边发际至头顶进行梳理或推揉按摩。(6)按压脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞各1min。肥胖对抵抗力的影响或耳针埋针或耳穴压豆,二耳轮换,3日1次,5 次1疗程。实际体重与理想体重相差在10范围内，都应视配穴:脾、大肠、小肠、肝。(3)提拿腹部脂肪隆起处,提拿起后停留片刻,初次手法时稍有疼痛,以能耐受为度,操作8min初起皮疹为针头大小与毛囊一致的圆锥形丘诊,顶 端可有黑头,可挤压出黄白色粉渣。养血补肾：七宝美髯丹（何首乌15 菟丝子15 当归15 枸杞子15 淮牛膝12 补骨脂12 黑芝麻12 女贞子10
18、旱莲草10）肝肾阴虚：药物-菟丝祛斑汤:在减肥过程中,注意两个关键阶段。挑仁9g山楂9g贝母9g荷叶半张 粳米6Og针刺美容，需要有针灸医师或美容专业工作人员实施。初起皮疹为针头大小与毛囊一致的圆锥形丘诊,顶 端可有黑头,可挤压出黄白色粉渣。肥胖者患高血压病的较多，可达肥胖者中22552，（三）耳针美容：根据耳为倒立人体缩影的理论、结合美容所要选取的相应部位，尤其是耳穴和面部的相对应部位刺络拔罐:(参见肺经风热型。过食肥甘、膏粱厚味之品可致肥胖,原因有二:导致气血过于充盛,充养形体有余,化为膏脂,蓄积而为“膏人”、“肥人”。6.化妆品,如粉饼、油脂类护肤乳膏等可产生粉刺(闭合性粉刺)。7.体内
19、微量元素(如:锌)缺乏。8.湿热环境。辨证论治】一、典型症状多发于面颊、前额,亦可见胸背。初起皮疹为针头大小与毛囊一致的圆锥形丘诊,顶 端可有黑头,可挤压出黄白色粉渣。皮疹散在分布,部分患者皮疹继发感染则丘疹绕有红晕,顶端可见脓疱,甚至有绿豆至蚕豆大小的炎性结节、囊肿,呈暗红色,消退后形成萎缩 性瘢痕或瘢痕疙瘩。二、证候类型1.肺经积热;2.湿热蕴结;3.血瘀痰结 4.肾阴虚 5.冲任失调三、辨证论治(一)肺经积热症状 颜面、胸背散在红粟,针头至芝麻大小,淡红或鲜红色,顶有黑头,可挤出黄白 色粉渣;兼见口干渴,大便秘结,小便短黄,舌红,苔薄黄,脉浮数。治则:宣肺清热治法:1.内治法(1)方药:
20、枇杷清肺饮,黄芩清肺饮加减.枇杷叶9克,黄芩9克,桑白皮9克,栀子9克,黄柏9克,知母9克,甘草3克,生地15克,连翘15克.水煎服每日一剂,分2次服.(有脓疱加公英、地丁;口渴严重者加麦冬、玉竹、生石膏、知母;便干严重者加大青叶或生大黄。)(2)食膳枇杷薏米粥生薏米100克,鲜枇杷60克(去皮核)枇杷叶10克先将枇杷叶洗净切碎,煮沸1015min,捞去渣后,纳入薏米煮粥,粥熟后切碎枇杷果 肉,放人其中搅匀。2.外治法(1)药物颠倒散(医宗金鉴)大黄、硫黄等分。研末,用凉开水或茶水调敷,日12次;或配成30%的洗剂外擦,每日晚上涂搽,次晨洗掉。(2)推拿按摩:若丘疹散在不多,且无脓疮者,可行面
21、部美容经穴按摩常规手法全套 动作。若丘疹较密集有脓疱者,仅行常规手法第4步,点按面部 穴位,第8步叩击头部并点按百会穴。耳穴加揉心、肺、内分泌、肝、交感、面颊等局部穴。体部点按合谷穴、阳陵泉、足三里;由指端到上臂,逆向叩击手太阴肺经3遍;由下而上拿 足阳明胃经3次,叩击3次。(3)中药面膜加味颠倒散大黄、硫黄、丹参、冰片各等量。研极细末,与适量大豆粉混合,加基质调成稀膏。先行美容常规步骤,净面、蒸面、针清粉刺,经络按摩,然后涂上药膏,以超声波导人 1015min,强度0.5w/平方厘米,由轻逐渐加重,连续波。之后药膏留面上,以硬膜粉或优质医 用石膏调成糊,敷于面上,1520min后揭去,清洗面
22、部,涂收缩水。710天1次,3次1 疗程。一般应配合内服中药或针灸方法。(4)针灸毫针刺主穴:百会,尺泽、曲池、大椎、合谷、肺俞、委中。配穴:四白、颧髎、下关、颊车等病变局部四周穴。便秘配天枢、支沟。泻法,中等剌激,留针半小时,每日针1次,10次l疗程,症状好转后改为隔日1次。耳针主穴:耳尖、肺、皮质下、丘脑、神门、内分泌、肾上腺、局部穴。配穴:脾、大肠、小肠、肝。便秘加大肠、直肠下段;脓疱加心;月经不调加内生殖器、卵巢。留针1520min,隔日1次,10次1疗程。或耳针埋针或耳穴压豆,二耳轮换,3日1次,5 次1疗程。刺络拔罐。取大椎穴。常规消毒后,三棱针或梅花针点刺出血,然后拔火罐,101
23、5min,出血 1-3ml。3日1次,10次1疗程。(二)湿热蕴结症状皮疹红肿疼痛,或有脓疱,口臭,便秘,尿黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。治则:清热利湿通腑治法1.内治法(1)方药:茵陈蒿汤加减茵陈30克栀子、黄苓、益母草、大青叶、白鲜皮各20克日服2次,水煎服。(2)食膳凉拌三苋(中华临床药膳食疗学)鲜苋菜100g鲜冬苋菜100g鲜马齿苋100g调料适量将3物分别用开水焯至八成熟,捞出后浸人冷水中510min,取出控去水,切段,人 调料后拌匀即可。2.外治法(1)药物:颠倒散(参见肺经风热型。)(2)推拿按摩法:(参见肺经风热型。)(3)中药面膜:(参见“肺经风热”型。)不同之处是超声波用0.5
24、w/cm2,连续波,在全 脸皮疹处按摩510min后,再选用脉冲波11.25w/cm2,在每个稍大的丘疹或结节处停 留12min。(4)针灸毫针刺主穴:百会、大椎、曲池、合谷、肺俞、委中。配穴:内庭、足三里、脾俞,病变局部周围穴。便秘配天枢、支沟。除脾俞用补法外,余均用泻法。留针30min,每日1次。症状好转后改为隔日1次。10次1疗程。耳针:(参见:肺经风热型。)刺络拔罐:(参见肺经风热型。)(三).血瘀痰结症状：皮疹反复发作,经久不消,皮损以结节为主，坚硬暗红，肿硬疼痛或 按之如囊。日久融合,凹凸不平,瘢痕叠起,皮肤粗糙。或有纳呆,便溏。舌紫暗,脉弦滑。治则:消痰软坚 化瘀散结治法1.内治
25、法(1)方药化瘀散结丸加减当归6g赤芍6g桃仁6g红花6g丹参9g昆布 10g陈皮10g制半夏10g益母草12g金银花12g 水煎服,每日1剂,日服2次。(2)食膳疗法桃仁山楂粥(养颜与减肥自然疗法)挑仁9g山楂9g贝母9g荷叶半张 粳米6Og先把前4味药煎成汤液,去渣后人粳米煮粥。每日1剂,日服3次,共服30天。黑豆坤草粥(常见病的饮食防治)黑豆15Og坤草30g桃仁log苏木15g粳米250g红糖适量。将坤草、苏木、桃仁用水煎煮3O分钟,滤出药汁,再将黑豆加药汁和水煮至八成熟,下 梗米煮粥,粥烂加糖即可食用。早晚各服用1小碗。2.外治法(1)药物黑布化毒膏(赵炳南临床经验集)老黑醋2500
26、ML五倍子84Og蜈蚣10条冰片3g蜂蜜18Og 将黑醋置于沙锅内煎开30分钟,再加蜂蜜煮沸,然后用铁筛将五倍子粉慢慢均匀地筛 人,边撒边按同一方向搅拌,撒完后改用文火煎成膏状离火,最后兑人蜈蚣面、冰片粉搅匀 即制成黑布药膏。将黑布药膏与化毒散软膏(化毒散2Og,凡士林8Og混匀)等量混匀即成 黑布化毒膏。将药膏直接敷患处,有解毒、消炎,促进消散的作用。(2)推拿按摩:(参见肺经风热型。)(3)中药面膜法活血化瘀倒膜粉(中医杂志,1992,4)倒膜配方细辛25Og白芷500g白扁豆200g白芍500g五味子200 g红花100g乌梅250g(烘干)上药粉研成细末,以医用石膏为基质,约200g,
27、加中药粉约20g,用30-40度温水 搅拌成糊状。操作:净面、离子喷雾机熏蒸后,涂加味颠倒散稀膏(3)中药面膜:(参见“肺经风热”型。第二节 脱 发5寸)、中脘(脐中上4寸)；面部有黄褐色或淡黑色斑片，多见于孕妇或经血不调的妇女，男子也可见。肥胖人中的糖尿病患者为非肥胖入的4倍而且糖尿病的发生率随着肥胖的程度而增加。当归6g赤芍6g桃仁6g红花6g丹参9g昆布 10g陈皮10g制半夏10g益母草12g金银花12g 水煎服,每日1剂,日服2次。当归6g赤芍6g桃仁6g红花6g丹参9g昆布 10g陈皮10g制半夏10g益母草12g金银花12g 水煎服,每日1剂,日服2次。肥胖者患高血压病的较多，可
28、达肥胖者中22552，肥胖分为单纯性肥胖(无明显的内分泌代谢性疾病的肥者)与继发性肥胖。头痛、易激怒、忧愁等症状。配穴月经不调加内生殖器、卵巢.呼气时想象自己痤疮消失。减肥后的第1年是预防体重反弹最困难的时期。(五)冲任不调证：病情常有周期性的变化，在月经前后加重，并可伴有月经不调或痛经，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细数。然后洗 净药膏,将活血化瘀倒膜粉调成的药糊敷于面上,眉毛、眼、鼻、口外露。生首乌、夏枯草、山楂、泽泻、石决明、莱菔子、茶叶各1Og若丘疹较密集有脓疱者,仅行常规手法第4步,点按面部 穴位,第8步叩击头部并点按百会穴。红小豆薏苡仁、糯米、冬瓜子、黄瓜各适量有人认为，判断肥胖不在于是否
29、过重，而在于他们的腰围和臀围。热毒蕴结或热蕴经络然后洗 净药膏,将活血化瘀倒膜粉调成的药糊敷于面上,眉毛、眼、鼻、口外露。美容按摩的重点在头面部，中医认为头面部为诸阳之会手三阳经止于头面部：足三阳经是从头面部开始。要选择运动强度中等、运动时间长的有氧氧化运动。二 油风 （脂溢性脱发）肥胖对抵抗力的影响翳风 定位在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。平时常吃山楂片,或水煎当茶饮,均可减少皮脂溢出,对预防和治疗 本病有辅助作用。现代医学研究证实：针灸经络穴位，可调节人体的神经、体液及内分泌器官的功能，使之处于良好的水平，提高机体的免疫功能，促进新陈代谢，达到防病治病的目的。BMI25 超重平时用
30、木梳，或手指并拢，拍打头顶等部可起到清除头风、消散瘀滞，养发护发的作用.在洗涤头发的过程中,不要用碱性强的肥皂,适 当涂些含有硫黄的药皂,祛脂止痒的效果则更好。心肾不交：柏子养心丸面部有黄褐色或淡黑色斑片，多见于孕妇或经血不调的妇女，男子也可见。针灸常用减肥腧穴有内关、丰隆、梁丘、关元、中脘、上巨虚、足三里、天枢、内庭、曲池、阴陵泉、太冲等。1肾阴不足，火从内生：阴液不足，不能制阳，阴虚火旺，引起疮肿。燥湿健脾,耳穴取脾、肾、三焦;体穴取脾俞、中脘、足三里、太白等。),继发性肥胖是由于神经内分泌或代谢失常所引起的肥胖.减肥后的第1年是预防体重反弹最困难的时期。功能旺盛，抵抗力就好，就不易生病。
31、头痛、易激怒、忧愁等症状。三棱针刺破、拔罐,留 罐10-15min,出血0.中年妇女及更年期妇女较为常见，男性较少见。行点穴按摩510分钟,再薄涂一层稀膏,超声波导人1015分钟,由轻逐渐加重按摩全脸皮损处510分钟后,再选用强度l1.25w/cm2脉冲波,在每个囊肿、结节或癫痕处停留12min。全部过程不超过15min。然后洗 净药膏,将活血化瘀倒膜粉调成的药糊敷于面上,眉毛、眼、鼻、口外露。30min后揭掉。每周1次,4次为1疗程。(4)针灸毫针刺主穴:百会、曲池、合谷、委中、肺俞、病变局部周围穴。配穴:血海、三阴交、脾俞、膈俞。每次选主穴34个,配穴2-3个。除脾俞用补法外,其余穴均用平
32、补平泻法。留针 203omin,每日1次。症状好转后改为隔日1次,10次1疗程。耳针主穴:肺、皮质下、交感、心、肝、脾、病变局部穴。配穴:便秘配大肠、直肠下段;有脓疱配耳尖(放血),月经不调配内生殖器、卵巢。操作:每次取主穴34个,配穴23个,以王不留行贴压。病变局部穴可剌血。两耳轮换,3日1次,10次1疗程。刺络拔罐取穴:双侧肺俞、膈俞、脾俞、胃俞、大肠俞,背部小红点(在脊柱和膀胱经行于背部的 第二行之间部位选取)。每次取背俞穴4个,小红点2个,如无小红点则取背俞穴6个。三棱针刺破、拔罐,留 罐10-15min,出血0.5lml。3日1次,10次1疗程。(四)阴虚内热证：头面皮肤油腻，皮疹除
33、丘疹外，常表现为脓疮、结节、囊肿，伴便干溲赤，或性情刚强，或头发自额顶部稀疏脱落，月经色鲜量多，舌质红或暗，苔薄黄，脉弦细或数。治宜滋阴清热化瘀方药:大补阴丸（熟地 龟板 黄柏 知母）。加减：若咽干口渴唇燥者加玄参、天冬、麦冬、天花粉。结节囊肿难消者用血府逐瘀汤加莪术、夏枯草、海藻、牡蛎。(五)冲任不调证：病情常有周期性的变化，在月经前后加重，并可伴有月经不调或痛经，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细数。方药:逍遥散(甘草 当归 茯苓 芍药 白术 柴胡)加丹皮、红花、益母草、生地黄、淫羊藿等。加减：同上外治:川椒液洗面,每日3次.蛇舌草30克煎水代茶，每日1剂，连用616天为1个疗程。痤疮平：金银花、蒲
34、公英各30克，虎杖、山楂各15克，炒枳壳、酒大黄各10克。水煎服，1日1剂马齿苋汁(中医美容方法荟粹)；新鲜马齿苋洗净捣烂取汁，卧前用纱布蘸汁洗面。适用于热毒内郁之粉刺。颠倒散洗剂或痊疮洗剂外搽，每日35次。粉刺方(寿世良方)：取白僵蚕、黑牵牛等分，烘干研细为末，用白蜜适量调和，贮瓶备用，每晚薄涂面部粉刺处，次晨温水洗去。(四)日常养护 1不宜用于挤压痤疮，以免炎症扩散，后遗疤痕或色素沉着。睡前、层起用温皂水洗脸，去除油污，保持毛囊皮脂腺导管的通畅。2少吃脂肪、糖类、酒类、姜、辣椒等刺激性食物。多进食锌和维生素A的食物，如瘦肉、沙丁鱼、花生米、核桃、榛子、胡萝卜、土豆及各种绿色蔬菜、水果等。3
35、不宜选用油质化妆品。4.调节胃肠功能，保持大便通畅，有利于本病的康复。必要时服缓泻剂。除痤功 (气功杂志)功法 采用任何姿势，以自己最感舒适为佳。静止几分钟，使心情安定，杂念排除，全身尽量放松。呼吸均匀后作深呼吸，以每分钟l0次左右为宜。把意念集中在面部，眼全闭或微闭向下视鼻梁。吸气时想象自己的面部光滑，皮肤白嫩红润；呼气时想象自己痤疮消失。反复进行，练功20分钟，然后搓热双手按摩面部，以中指指腹沿鼻两侧自下而上带动其它手指，擦到前额时向两侧分开，经颊而下，到嘴周围循环搓擦36次，即可收功。此功每天练习2次。第二节第二节 脱脱 发发一一 斑秃斑秃为常见的脱发疾病之一，俗称鬼剃头。这是一种突然发
36、生的局限性斑状脱发。局部皮肤正常，无自觉症状。(一)病因病机 中医认为此病的发生与风与虚有关。临床因气血虚弱，肝肾亏损，发失所养；或肝气郁结，气机不杨，气滞血瘀，血不养发；或血热生风，风动则发不固而脱落。现代医学对本病的病因亦不清楚，可能与以下因素有关：自身免疫功能紊乱。遗传因素；精神因素。其他因素：有细菌或病毒感染、内分泌紊乱、营养不良、血管机能障碍等。总之，斑秃的发病机制目前多倾向于有一定遗传因素参与，但认为所有斑秃都是免疫异常所致目前尚缺乏依据。(二)临床表现 1.突然发生，多无自觉症状，间有头皮痒者，多在无意中发现或被他人发现。初亨呼立局限性圆形或椭圆形斑状脱发，境界清楚，头皮发亮，毛
37、囊口也清晰可见，周围毛发松动易拔，损害区头皮无炎症，无自觉症状，继续发展，则损害的数目、范围可增多、增大。2.个别的严重病人可在短期内全头头发脱光，称全秃。甚则累及全身毛发。3.本病有自愈倾向，在恢复过程中，脱发部位开始生长毛发，初长毛发纤细柔软，色淡黄（三）治疗：内治1.养血补肾：七宝美髯丹（何首乌15 菟丝子15 当归15 枸杞子15 淮牛膝12 补骨脂12 黑芝麻12 女贞子10 旱莲草10）2.滋阴清热：杞菊地黄丸或知柏地黄丸3.疏肝理气：疏肝活血汤加减（柴胡 薄荷 黄芩 栀子 归尾 赤芍 红花 莪术 陈皮各9克 川芎 甘草 各6克）4.心肾不交：柏子养心丸 外治1.鲜生姜涂搽2.生半
38、夏和醋研磨外搽针灸：局部梅花针打刺按摩：按风池穴及其下2指处，1-2分钟，1-2月为一疗程。二二 油风油风 （脂溢性脱发）（脂溢性脱发）（一）临（一）临床表现床表现脱发部位：男-前头与头顶 女-头顶兼有皮脂溢出（头发油亮），头屑多，瘙痒。（二）病因病机（二）病因病机中医：血热风燥 肝郁气滞 脾虚湿热现代医学：遗传.内分泌失调精神过度紧张细菌霉菌感染（三）治疗1.内治（1）药物血热风燥：凉血消风散(朱仁康临床经验集)加减（或六味地黄丸加清热解毒药）生地30g 白茅根30g 生石膏30g 元参9g甘草6g升麻3g银花15g侧柏叶10g肝郁气滞：疏肝活血汤 或化瘀丸脾虚湿热：萆薢胜湿汤（萆薢30 赤
39、石脂15 五味子10 黄芩10 栀子10 苍术10 白术10 茯苓10 泽泻10陈皮10 甘草6（2）食膳：绿云散(冉氏家藏方)侧柏叶500当归身250,不犯铁器为末,过120目罗,瓷罐贮放。早晚空腹各服1 次,每次6,淡盐水送下。2.外治(1)药物:桑白皮方,加水适量,浓煎两次,合并煎液,洗涤头部,35日1次。（2）针灸毫针法:主穴:百会、四神聪、头维、生发穴(风池与风府连线的中点)。配穴:安眠(合谷与三间连线的中点)、翼风、上星、太阳、风池、鱼腰、丝竹空。每日或隔日针刺 1次,每次选取57穴,交替使用,随症加减,视体质强弱及证情虚实运用补泻手法,可不 留针,或用电针,10次为1疗程。治疗期
40、间嘱患者每日早晚自行按摩头皮。梅花针法:用梅花针在脱发局部呈纵横网状样叩刺,每日或隔日1次,虚证轻叩,实证重叩,10次为I疗程。指针法:患者呈坐位,医者用右手拇指、示指按摩患者双侧风池穴,左手扶持前额 部至微微汗出为度,每日12次,10次为1疗程。刺络拔罐法:大椎穴局部消毒后用三棱针点刺68针,然后拔火罐放血。医瞩：1.要保持心情开朗舒畅,情绪稳定,不要过度用脑熬夜。2.适当限制膏粱厚味,禁食辛辣炙炒食物及葱蒜酒虾羊肉等,禁止吸烟,鼓励患者 多吃蔬菜、水果之类,饮食也以清淡而富有营养为好。3.平时常吃山楂片,或水煎当茶饮,均可减少皮脂溢出,对预防和治疗 本病有辅助作用。4.讲究头发卫生,57天
41、用温水或洗头方洗涤1次头发,但不要因为头皮瘙痒或头发油腻而频繁洗涤,这样只能适得其反。在洗涤头发的过程中,不要用碱性强的肥皂,适 当涂些含有硫黄的药皂,祛脂止痒的效果则更好。经常做头皮按摩和梳头整发,以助疏通 血脉,改善头皮的血流循环,加强头发的营养吸收及新陈代谢。第三节第三节 黧黑斑（黑色素增多性皮肤病）黧黑斑（黑色素增多性皮肤病）面部有黄褐色或淡黑色斑片，多见于孕妇或经血不调面部有黄褐色或淡黑色斑片，多见于孕妇或经血不调的妇女，男子也可见。又称褐黄斑、蝴蝶斑等的妇女，男子也可见。又称褐黄斑、蝴蝶斑等一一 病因病机病因病机1.情志不遂情志不遂2.劳伤脾土劳伤脾土3.肾精亏损肾精亏损4.外受风
42、邪外受风邪 （现代医学认为：内分泌异常是主要原因）现代医学认为：内分泌异常是主要原因）二治疗二治疗1.内治法内治法气滞血瘀：药物气滞血瘀：药物-疏肝活血汤加减；疏肝活血汤加减；食膳食膳-牛肝粥（牛肝牛肝粥（牛肝500克、白菊花克、白菊花9 白僵蚕白僵蚕9 白芍白芍9 白茯苓白茯苓12 茵陈茵陈12 生甘草生甘草3 丝瓜丝瓜30 大米大米100（将药用纱布包）（将药用纱布包）肝肾阴虚：药物：药物-菟丝祛斑汤菟丝祛斑汤:菟丝子菟丝子15 女贞子女贞子15 旱莲草旱莲草10 何首乌何首乌10生熟地各生熟地各15 白芍白芍10当归当归10阿胶阿胶9枸杞子枸杞子9 食膳食膳-醋拌五味醋拌五味黄瓜黄瓜 南
43、瓜南瓜 胡萝卜胡萝卜 白菜白菜 卷心菜卷心菜,切片切片,盐腌盐腌6小时小时,食醋食醋凉拌凉拌.2.外治法外治法药物药物:玉容散、祛斑膏玉容散、祛斑膏面膜面膜:复方当归合剂复方当归合剂耳针耳针:主穴主穴-缘中缘中 肾上腺肾上腺 内分泌内分泌 肾肾 肝肝 脾脾 肺肺 配穴配穴月经不调加内生殖器月经不调加内生殖器、卵巢卵巢.男性加前男性加前列腺列腺便秘加大肠、直肠下段;脓疱加心;月经不调加内生殖器、卵巢。美容按摩的重点在头面部，中医认为头面部为诸阳之会手三阳经止于头面部：足三阳经是从头面部开始。过食肥甘厚 味,有碍脾胃,使脾运化失健,水谷精微不化精血,而成膏脂痰浊内蓄,导致肥胖。症状好转后改为隔日1
44、次,10次1疗程。中医认为此病的发生与风与虚有关。肾上腺皮质激素、苯妥 英钠、异烟肼等也可产生或加剧痤疮。荣于面部，并抵御外邪的侵袭。此案具有消积通便之功效,适用于脾胃实 热型肥胖。基础代谢率、血中甲状腺素含量、血清蛋白结合碘、甲状腺吸”碘率及血清T 2、T，均降低但胆固醇、甘油三脂增高。（此型多见于肥胖合并糖尿病、冠心病、高血压病及一些继发性肥胖病人,如甲状腺功能低下症。荣于面部，并抵御外邪的侵袭。(6)按压脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞各1min。高血脂症就是血浆胆固醇、甘油三脂、总脂等血浆成分另外，美容按摩短期内不能见效，需持之以恒地进行下去.同等重量的脂肪所提供的能量是蛋白质的12倍,于是这
45、时体重下降幅度变小,速度变 慢,容易给患者造成一种减肥无效的错觉,使患者丧失信心。黄瓜 南瓜 胡萝卜 白菜 卷心菜,切片,盐腌6小时,食醋凉拌.督脉的命门(第二腰椎棘突下,凹陷处)、大椎(第七颈椎棘突下凹陷处)、身柱(第三胸椎棘突下凹陷处)等。上药研成细末,分作7份,每日饮用1份。系，铁与锌的缺乏都会影响免疫功能，当然，免疫功能的降(三)甲状腺功能降低性肥胖(9)横擦腰骶部发热。刺络拔罐法:大椎穴局部消毒后用三棱针点刺68针,然后拔火罐放血。第四节第四节 扁瘊扁瘊(扁平疣扁平疣)是粟米至豆粒大小、扁平隆起的皮肤良性赘是粟米至豆粒大小、扁平隆起的皮肤良性赘生物生物,表面光滑表面光滑,呈浅褐色或正
46、常肤色。因多见于青呈浅褐色或正常肤色。因多见于青少年又称青年扁少年又称青年扁 平疣平疣,好发于颜面、手背好发于颜面、手背,无自觉无自觉症状症状,偶有痒偶有痒 感感,病程缓慢病程缓慢,有时可自愈。故是较常有时可自愈。故是较常见的损容性疾病。本病在中医古籍中又名见的损容性疾病。本病在中医古籍中又名“晦气晦气 疮疮”,类似于西医的类似于西医的“扁平疣扁平疣。一病因病机一病因病机 热毒蕴结或热蕴经络热毒蕴结或热蕴经络 现代医学认为现代医学认为:致病原为人类乳头瘤病毒致病原为人类乳头瘤病毒,多通多通过直接接触而传染过直接接触而传染,发病则与人体发病则与人体 的免疫功能特别的免疫功能特别是细胞免疫功能低下
47、有关。是细胞免疫功能低下有关。二辨证论治二辨证论治(一一)热毒蕴结热毒蕴结症状症状:皮疹淡红皮疹淡红,数目较多数目较多,伴口干不欲饮伴口干不欲饮,身热身热,大便大便不畅不畅,尿黄。舌质红尿黄。舌质红,苔白或苔白或 腻腻,脉滑数。脉滑数。治则治则:清热解毒清热解毒治法治法1.内治法内治法(1)药物药物祛疣汤祛疣汤(中医外科学中医外科学)木贼木贼15g 香附香附10g 连翘连翘15g 薏苡仁薏苡仁30g 板蓝根板蓝根3Og水煎服水煎服,1日日1剂剂,分分2次服。药渣可再煎成水外用。次服。药渣可再煎成水外用。(2)食膳食膳苡仁米汤苡仁米汤(冉氏家藏方冉氏家藏方)生苡仁生苡仁100g紫草紫草1Og板蓝
48、根板蓝根1Og木贼草木贼草10g。先煎后先煎后3味味,取汁取汁,去渣去渣,再入苡仁同煮为粥。早、晚分服。可用再入苡仁同煮为粥。早、晚分服。可用药渣洗局部药渣洗局部15 2omn。7天为天为1疗程。疗程。2.外治法外治法(1)药物药物雄黄解毒散雄黄解毒散(证治准绳证治准绳)合百部酒合百部酒(医宗金鉴医宗金鉴)雄黄解毒散雄黄解毒散:雄黄、寒水石、生白矾各等份共研细末。百部酒雄黄、寒水石、生白矾各等份共研细末。百部酒:百部百部2Og,高粱酒高粱酒(或或 50%乙醇乙醇),将百部研粗末浸泡酒中将百部研粗末浸泡酒中,密封半密封半月至一月月至一月,滤去药渣备用。雄黄解毒散滤去药渣备用。雄黄解毒散15-2O
49、g,浸人百部酒中浸人百部酒中,用时摇匀外捺患处。用时摇匀外捺患处。23次次/d。肥胖病肥胖病 肥胖分为单纯性肥胖(无明显的内分泌代谢性疾病的肥者)与继发性肥胖。所谓单纯性肥胖主要是体质性肥胖(自幼营养过度，加之遗传因素的影响所导致的肥胖。)与获得性肥胖(20一25岁以后的人，由于营养过度，脂肪细胞肥大而无 细胞数日的增加所引起的肥胖。),继发性肥胖是由于神经内分泌或代谢失常所引起的肥胖.如垂体、间脑疾病引起的肥胖，皮质醇性肥胖等。肥胖常伴有各种合并症，40岁以上肥胖者中，合并高血压、冠心病、糖尿病者甚多，因此，应特别重视减肥工作。一、肥胖的定义1.简易的计算方法:(1)男性平均体重(公斤)身高
50、(厘米)一105 女性平均体重(公斤)身高(厘米)一100 实际体重与理想体重相差在10范围内，都应视为正常。如果超过理想体重的20，则应算是肥胖。(2)体质指数测定法:BMI=体重(KG):身高(平方米)BMI18.5 体重过低 BMI=18.5-24.99 正常 2.肥胖的定义:肥胖是指人体内脂肪堆积过多，显著超过正常人的一般平均量。也就是说，只有超过理想体重的一定量才能叫BMI25 超重 BMI=25-29.99 肥胖前期BMI=30-34.99 级肥胖BMI=35-39.99 级肥胖BMI 40 级肥胖肥胖。一般超过理想体重的10，称为过重，超过20以上，称为肥胖.另外，应把肥胖者与肌
