1、教学重点：教学重点：1、掌握病原微生物的概念及分类。掌握病原微生物的概念及分类。2、掌握免疫学的概念及免疫的功能。掌握免疫学的概念及免疫的功能。教学难点：教学难点：1、病原、病原微生物的分类。微生物的分类。2、免疫的功能。免疫的功能。教学重点难点教学重点难点 病原微生物学概论病原微生物学概论 一、微生物（一、微生物（microorganism）是一群是一群体形微小体形微小、结构简单结构简单、种种类多类多、分布广分布广、繁殖快繁殖快，且肉眼看不，且肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大几百倍、几千倍，甚至几万倍镜放大几百倍、几千倍，甚至几万倍才能观看到的微
2、小生物。才能观看到的微小生物。核呈环状裸核呈环状裸DNA团块结构，无核膜、团块结构，无核膜、核仁。细胞器很不完善，只有核糖体。核仁。细胞器很不完善，只有核糖体。DNA和和RNA同时存在。包括同时存在。包括细菌、支细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌放线菌等。等。细胞核分化程度高，有核膜和核仁。细胞核分化程度高，有核膜和核仁。细胞器完整。细胞器完整。真菌、藻类真菌、藻类属此类。属此类。体积微小，能通过滤器，体积微小，能通过滤器，无细胞结无细胞结构，构，无产生能量的酶系统，只有单一无产生能量的酶系统，只有单一核酸（核酸（DNA或或RNA），），只能在活细胞
3、只能在活细胞内生长增殖。如内生长增殖。如:病毒病毒。汉坦病毒汉坦病毒细细菌菌真菌真菌非细胞型微生物无细胞结构，无酶系统，只能在活细胞内生长繁殖病毒原核细胞型微生物有原始核质、无核膜与核仁、细胞器不完善细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体真核细胞型微生物有典型的核结构（有核膜、核仁和染色体）、细胞器完善真菌1.1.微生物在自然界的分布微生物在自然界的分布 极为极为广泛广泛,江、河、湖泊、海洋、土壤、矿层、江、河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气以及人类、动物和植物的体表、与外界相通的空气以及人类、动物和植物的体表、与外界相通的腔道中，都有数量不等腔道中，都有数量不等、种类不一的微生物存在。
4、种类不一的微生物存在。2.2.微生物特点微生物特点:体积体积微小、结构简单、种类多、繁殖快、易微小、结构简单、种类多、繁殖快、易变异、分布广等。变异、分布广等。3.3.自然界的物质循环都凭借微生物来完成。自然界的物质循环都凭借微生物来完成。绝大多数微生物对人和动、植物是绝大多数微生物对人和动、植物是，而且，而且有些是必需的。有些是必需的。正常情况下，寄生在人类和动物中微生物是正常情况下，寄生在人类和动物中微生物是。少数微生物具有致病性，能引起人和动、植物的少数微生物具有致病性，能引起人和动、植物的病害，这些微生物称为病害，这些微生物称为。有些微生物，正常情况下不致病，只在特定情况有些微生物，正
5、常情况下不致病，只在特定情况下导致疾病，这类微生物称为下导致疾病，这类微生物称为。病原微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。瓦克斯曼：链霉素18世纪，英国人爱德华琴纳（Edward Jenner）发明牛痘苗，预防天花，人类最终战胜了天花病毒。医学免疫学的发展分三个时期：1、经验微生物时期免疫防御(immunologic defense)正常：抗感染。是一群体形微小、结构简单、种类多、分布广、繁殖快，且肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大几百倍、几千倍，甚至几万倍才能观看到的微小生物。Ces
6、ar Milstein体积微小、结构简单、种类多、繁殖快、易变异、分布广等。新砷凡纳明许多由细菌引起的感染和传染病是一群体形微小、结构简单、种类多、分布广、繁殖快，且肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大几百倍、几千倍，甚至几万倍才能观看到的微小生物。1820世纪初，抗感染免疫得到充分发展。2 化学疗剂和抗生素的发明德国人冯贝林（Emilvon Behring）发现抗白喉毒素血清，并研制白喉及破伤风类毒素，利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明了人工被动免疫，也同时开创了人工被动免疫时代。法国人路易斯巴斯德（Louis Pasteur）首先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗
7、；中国人发明减毒天花疫苗DNA和RNA同时存在。3、现代微生物时期少数微生物具有致病性，能引起人和动、植物的病害，这些微生物称为病原微生物。是生命科学的一个重要分支，是研究微生物是生命科学的一个重要分支，是研究微生物的种类、分布、形态、结构、代谢、生长繁殖、的种类、分布、形态、结构、代谢、生长繁殖、遗传、进化及与人、动、植物等相互关系的一门遗传、进化及与人、动、植物等相互关系的一门科学。科学。研究与医学有关的病原微生物研究与医学有关的病原微生物生物学特性、生物学特性、致病性致病性和免疫机制以及特异性诊、防、治措施和免疫机制以及特异性诊、防、治措施的的学科。学科。学习目的：掌握基本理论和基本技能
8、，以控学习目的：掌握基本理论和基本技能，以控制和消灭相关疾病，达到保障和提高人类健康水制和消灭相关疾病，达到保障和提高人类健康水平的目的，为临床医学和临床护理打下坚实基础。平的目的，为临床医学和临床护理打下坚实基础。病原病原微生物学是人类在探讨传染性疾病的病微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。过巨大贡献。病原病原微生物学发展过程大致可分三个时期微生物学发展过程大致可分三个时期：1 1、经验微生物时期、经验微生物
9、时期 2 2、科学微生物时期、科学微生物时期 3 3、现代微生物时期、现代微生物时期 古人虽未观察到具体的微生物，但早已将微生物古人虽未观察到具体的微生物，但早已将微生物知识用于工农业生产和疾病防治之中。知识用于工农业生产和疾病防治之中。制醋、酒、酱、沤粪积肥等制醋、酒、酱、沤粪积肥等 每种传染病由独特的活物所引起；传染病的传播每种传染病由独特的活物所引起；传染病的传播有接触、媒介和空气等多种途径；鼠疫的流行环节等有接触、媒介和空气等多种途径；鼠疫的流行环节等 将水煮沸后饮用；病人的衣服蒸过再穿就不会感将水煮沸后饮用；病人的衣服蒸过再穿就不会感染到疾病染到疾病 2.1 微生物的发现微生物的发现
10、 荷兰人荷兰人吕文虎克吕文虎克（A.van Leeuwenhoek）：细菌学之父：细菌学之父 法国法国巴斯德巴斯德（Louis Pasteur）：酿酒、曲颈瓶实验、巴氏消毒：酿酒、曲颈瓶实验、巴氏消毒法等法等 德国德国郭霍郭霍（Robert Koch）：发明了固体培养基：发明了固体培养基 俄国俄国伊凡诺夫斯基伊凡诺夫斯基()：发现病毒：发现病毒 Louis PasteurRobert Koch伊凡诺夫斯基伊凡诺夫斯基()2.2 化学疗剂和抗生素的发明化学疗剂和抗生素的发明弗莱明弗莱明：青霉素青霉素(1943年发现，年发现，1945年应用年应用,是是世世界上界上第一种抗生第一种抗生素。素。)瓦克
11、斯曼：链霉素瓦克斯曼：链霉素 艾利希：治疗梅毒的砷凡纳明、艾利希：治疗梅毒的砷凡纳明、新砷凡纳明新砷凡纳明 随后，氯霉素、金霉素、随后，氯霉素、金霉素、土霉素、红霉素等相继发现，使土霉素、红霉素等相继发现，使许多由细菌引起的感染和传染病许多由细菌引起的感染和传染病得到控制和治愈，为人类健康作出了巨大贡献。得到控制和治愈，为人类健康作出了巨大贡献。2、科学微生物学时期、科学微生物学时期 3、现代微生物学时期、现代微生物学时期 3.1 新病原微生物的发现新病原微生物的发现 1971年美国年美国Diener发现类病毒等发现类病毒等 1981年首先在美国发现人类免疫缺陷病毒（年首先在美国发现人类免疫缺
12、陷病毒（HIV）3.2 微生物全基因组的研究已取得进展微生物全基因组的研究已取得进展 3.3 微生物全基因组的研究已取得进展微生物全基因组的研究已取得进展3.4 疫苗研制的高速发展疫苗研制的高速发展 基本概念基本概念1.免疫的原始概念免疫的原始概念 Immunity（免疫），源于拉丁语，（免疫），源于拉丁语，意指免除瘟疫。意指免除瘟疫。2.免疫的现代概念免疫的现代概念：是机体免疫系统：是机体免疫系统识别自身和清除识别自身和清除抗原性异物抗原性异物，维持机体，维持机体生理平衡和稳定生理平衡和稳定的功能。的功能。医学免疫学概述医学免疫学概述 三大功能：三大功能：1.免疫防御免疫防御(immunol
13、ogic defense)正常：抗感染。正常：抗感染。缺失：缺失：反复感染。反复感染。过强：超敏反应。过强：超敏反应。2.自我耐受自我耐受(免疫稳定免疫稳定)(immunologic homeostasis)正常：正常：消除炎症或衰老细胞。消除炎症或衰老细胞。异常：自身免疫性疾病。异常：自身免疫性疾病。3.免疫监视免疫监视(immunologic surveillance)正常：识别、杀伤正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。异常：恶性肿瘤。与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。异常：恶性肿瘤。免疫功能免疫功能免疫学的发展简史免疫学的发展简史医学免疫学的发展分三个时期：医学免疫学的发展
14、分三个时期：一、经验免疫学时期一、经验免疫学时期二、科学免疫学时期二、科学免疫学时期三、现代免疫学时期三、现代免疫学时期医学免疫学的发展与现状医学免疫学的发展与现状1617世纪，中国人种世纪，中国人种“人痘人痘”预防天花。预防天花。18世纪，英国人世纪，英国人爱德华爱德华琴纳琴纳（Edward Jenner）发明牛痘苗，预防天花，人类最终战胜了天花病发明牛痘苗，预防天花，人类最终战胜了天花病毒。毒。四、微生物学和病原微生物学异常：自身免疫性疾病。病原微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。免疫监视(i
15、mmunologic surveillance)正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。2、科学微生物时期3、现代微生物时期Macfarlane Burnet古人虽未观察到具体的微生物，但早已将微生物知识用于工农业生产和疾病防治之中。Louis PasteurDNA和RNA同时存在。病原微生物学概论Emil von Behring 1854-1917,Germany确定了免疫（应答）的分类 提出非特异性免疫和特异性免疫（应答）。对Ig基因研究并阐明抗体多样性Max Theiler将水煮沸后饮用；独特型抗独特型的级联网络Louis Pasteur寄生:两种生物生物生活在一起，其中一方受
16、益，一方受害。病原微生物学概论Antony van Leeuwenhoek中国人发明减毒天花疫苗中国人发明减毒天花疫苗Edward Jenner 1749-1822，English 爱德华爱德华琴纳琴纳琴纳发明琴纳发明牛痘苗牛痘苗（一种与天花病毒有交叉抗原的疫苗）（一种与天花病毒有交叉抗原的疫苗）1796年年5月月17日接种获得成功日接种获得成功 二、科学免疫学时期二、科学免疫学时期19世纪后期世纪后期1、法国、法国巴斯德巴斯德：鸡霍乱、：鸡霍乱、炭疽杆菌减毒疫苗和狂犬病炭疽杆菌减毒疫苗和狂犬病疫苗疫苗2、德国、德国贝林贝林：被动免疫治疗（白喉抗毒素）：被动免疫治疗（白喉抗毒素）3、对免疫机制
17、的认识、对免疫机制的认识澳大利亚澳大利亚伯内特伯内特：抗体生成的克隆选择学说：抗体生成的克隆选择学说医学免疫学的发展与现状医学免疫学的发展与现状 法国人法国人路易斯路易斯巴斯德巴斯德（Louis Pasteur）首首先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗；通过绵羊脑细胞多次传代制备成功苗；通过绵羊脑细胞多次传代制备成功人工减毒人工减毒狂犬病疫苗，狂犬病疫苗，开创传染性疾病人工自动免疫时代。开创传染性疾病人工自动免疫时代。德国人德国人冯冯贝林贝林（Emilvon Behring）发现发现抗白喉毒素血清，并研制白喉及破伤风类毒素，抗白喉毒素血清，并研
18、制白喉及破伤风类毒素，利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明了了人工被动免疫人工被动免疫，也同时开创了，也同时开创了人工被动免疫时人工被动免疫时代代。Emil von Behring 1854-1917,Germany Nobel Prize in 1901冯冯贝林贝林 Louis Pasteur 1822-1895,France路易斯路易斯巴斯德巴斯德 1820世纪初，抗感染免疫得到充分发展。世纪初，抗感染免疫得到充分发展。1.确定了免疫（应答）的分类确定了免疫（应答）的分类 提出非特异性免提出非特异性免疫和特异性免疫（应答）。疫和特异性免疫（应
19、答）。2.提出了体液和细胞免疫学说。提出了体液和细胞免疫学说。3.观察到免疫应答的两面性观察到免疫应答的两面性 免疫防御作用和病免疫防御作用和病理损伤作用。理损伤作用。4.建立了血清学技术建立了血清学技术 抗原抗原-抗体反应的检测方法抗体反应的检测方法 寄生:两种生物生物生活在一起，其中一方受益，一方受害。免疫监视(immunologic surveillance)正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。Daniel Bovet琴纳发明牛痘苗（一种与天花病毒有交叉抗原的疫苗）建立了血清学技术 抗原-抗体反应的检测方法。Nobel Prize in 1901建立了血清学技术 抗原-抗体
20、反应的检测方法。病原微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。建立了血清学技术 抗原-抗体反应的检测方法。病原微生物学（medical microbiology）病原微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。无细胞结构，无酶系统，只能在活细胞内生长繁殖四、微生物学和病原微生物学古人虽未观察到具体的微生物，但早已将微生物知识用于工农业生产和疾病防治之中。Emil von Behring 1854-1917,Germ
21、anyRobert Koch中国人发明减毒天花疫苗抗体多样性的遗传基础。每种传染病由独特的活物所引起；免疫监视(immunologic surveillance)正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。分子免疫学发展时期：分子免疫学发展时期：1.MHC基因（基因（主要组织相容性复合体，具有重要的免主要组织相容性复合体，具有重要的免疫生理功能）疫生理功能）表达及其限制性。表达及其限制性。2.抗体多样性的遗传基础。抗体多样性的遗传基础。3.T、B细胞抗原受体结构。细胞抗原受体结构。4.细胞因子、补体系统等。细胞因子、补体系统等。表1-1 20世纪获得诺贝尔奖的免疫学家 人体寄生虫学概述人
22、体寄生虫学概述动物之间的关系：动物之间的关系：共栖：共栖：两种不同种类的生物生活在一起，一方受益，另一方不受害也不受益。如：鱼儿和清洁虾、燕千鸟和鳄鱼、犀牛鸟和犀牛的共栖。共生：共生：又叫互利共生，是两种生物彼此互利地生存在一起，缺此失彼都不能生存的一类种间关系，若互相分离，两者都不能生存。昆虫纲等翅目的昆虫和其肠道中的鞭毛虫或细菌之间的关系。寄生寄生:两种生物生物生活在一起，其中一方受益，一方受害。例如：寄生于人体小肠的蛔虫以宿主消化的食物为营养来源，同时可能造成宿主营养不良及发育障碍。Louis Pasteur2.2 化学疗剂和抗生素的发明化学疗剂和抗生素的发明弗莱明弗莱明：青霉素青霉素(
23、1943年发现，年发现，1945年应用年应用,是是世世界上界上第一种抗生第一种抗生素。素。)瓦克斯曼：链霉素瓦克斯曼：链霉素 艾利希：治疗梅毒的砷凡纳明、艾利希：治疗梅毒的砷凡纳明、新砷凡纳明新砷凡纳明 随后，氯霉素、金霉素、随后，氯霉素、金霉素、土霉素、红霉素等相继发现，使土霉素、红霉素等相继发现，使许多由细菌引起的感染和传染病许多由细菌引起的感染和传染病得到控制和治愈，为人类健康作出了巨大贡献。得到控制和治愈，为人类健康作出了巨大贡献。2、科学微生物学时期、科学微生物学时期 三大功能：三大功能：1.免疫防御免疫防御(immunologic defense)正常：抗感染。正常：抗感染。缺失：
24、缺失：反复感染。反复感染。过强：超敏反应。过强：超敏反应。2.自我耐受自我耐受(免疫稳定免疫稳定)(immunologic homeostasis)正常：正常：消除炎症或衰老细胞。消除炎症或衰老细胞。异常：自身免疫性疾病。异常：自身免疫性疾病。3.免疫监视免疫监视(immunologic surveillance)正常：识别、杀伤正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。异常：恶性肿瘤。与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。异常：恶性肿瘤。免疫功能免疫功能得到控制和治愈，为人类健康作出了巨大贡献。1、经验微生物学时期2、科学微生物学时期共栖：两种不同种类的生物生活在一起，一方受益，另一方不
25、受害也不受益。伊凡诺夫斯基()无细胞结构，无酶系统，只能在活细胞内生长繁殖Zinkernagel细胞核分化程度高，有核膜和核仁。Edward Jenner 1749-1822，English4 疫苗研制的高速发展1、经验微生物学时期免疫防御(immunologic defense)正常：抗感染。艾利希：治疗梅毒的砷凡纳明、18世纪，英国人爱德华琴纳（Edward Jenner）发明牛痘苗，预防天花，人类最终战胜了天花病毒。2、掌握免疫学的概念及免疫的功能。免疫监视(immunologic surveillance)正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。开创多肽激素放射免疫分析技术2
26、、德国贝林：被动免疫治疗（白喉抗毒素）弗莱明：青霉素(1943年发现，1945年应用,是世界上第一种抗生素。1617世纪，中国人种“人痘”预防天花。中国人发明减毒天花疫苗中国人发明减毒天花疫苗 法国人法国人路易斯路易斯巴斯德巴斯德（Louis Pasteur）首首先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗；通过绵羊脑细胞多次传代制备成功苗；通过绵羊脑细胞多次传代制备成功人工减毒人工减毒狂犬病疫苗，狂犬病疫苗，开创传染性疾病人工自动免疫时代。开创传染性疾病人工自动免疫时代。德国人德国人冯冯贝林贝林（Emilvon Behring）发现发现抗白喉毒素血清
27、，并研制白喉及破伤风类毒素，抗白喉毒素血清，并研制白喉及破伤风类毒素，利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明了了人工被动免疫人工被动免疫，也同时开创了，也同时开创了人工被动免疫时人工被动免疫时代代。正常情况下，寄生在人类和动物中微生物是无害的。体积微小、结构简单、种类多、繁殖快、易变异、分布广等。建立了血清学技术 抗原-抗体反应的检测方法。新砷凡纳明Robert Koch绝大多数微生物对人和动、植物是有益的，而且有些是必需的。2 微生物全基因组的研究已取得进展2、科学微生物学时期共生：又叫互利共生，是两种生物彼此互利地生存在一起，缺此失彼都不能生存
28、的一类种间关系，若互相分离，两者都不能生存。病原微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。Robert Koch弗莱明：青霉素(1943年发现，1945年应用,是世界上第一种抗生素。免疫的现代概念：是机体免疫系统识别自身和清除抗原性异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。1981年首先在美国发现人类免疫缺陷病毒（HIV）土霉素、红霉素等相继发现，使体积微小、结构简单、种类多、繁殖快、易变异、分布广等。异常：自身免疫性疾病。正常情况下，寄生在人类和动物中微生物是无害的。T、B细胞抗原受体结构。随后，氯霉素、金
29、霉素、独特型抗独特型的级联网络四、微生物学和病原微生物学2、科学微生物学时期Emil von BehringMacfarlane Burnet免疫的现代概念：是机体免疫系统识别自身和清除抗原性异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。免疫防御(immunologic defense)正常：抗感染。古人虽未观察到具体的微生物，但早已将微生物知识用于工农业生产和疾病防治之中。Robert Koch每种传染病由独特的活物所引起；自我耐受(免疫稳定)(immunologic homeostasis)正常：消除炎症或衰老细胞。病原微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的
30、发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。抗体多样性的遗传基础。免疫监视(immunologic surveillance)正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。五、病原微生物学发展与现状正常情况下，寄生在人类和动物中微生物是无害的。1 新病原微生物的发现研 究 成 就18世纪，英国人爱德华琴纳（Edward Jenner）发明牛痘苗，预防天花，人类最终战胜了天花病毒。每种传染病由独特的活物所引起；1981年首先在美国发现人类免疫缺陷病毒（HIV）Emil von Behring 1854-1917,Germany Nobel Prize in 1901冯冯贝林贝林 Louis Pasteur 1822-1895,France路易斯路易斯巴斯德巴斯德
