1、针灸学课件肺经大肠经胃经脾经讲座经络的概念经络的概念 经经经脉，犹如途径，贯通上下，沟经脉，犹如途径，贯通上下，沟通内外，是经络系统的主干。通内外，是经络系统的主干。络络络脉，譬如网络，较经脉细小，络脉，譬如网络，较经脉细小，纵横交错，遍布全身，是经络系统中的纵横交错，遍布全身，是经络系统中的分支。分支。经络的组成经络的组成 经脉十二经脉经脉十二经脉手足三阴、三阳脉。手足三阴、三阳脉。奇经八脉奇经八脉任脉、督脉任脉、督脉 经脉走向与交接经脉走向与交接“阴升阳降阴升阳降”手三阴经胸手三阴经胸手手 手三阳经手手三阳经手头头 足三阳经头足三阳经头足足 足三阴经足足三阴经足胸胸 交接表里经相接，同名经
2、相接。交接表里经相接，同名经相接。十二经脉的分布规律及名称分类及表里属络十二经脉的分布规律及名称分类及表里属络阴经（属脏阴经（属脏络腑）络腑）阳经（属腑阳经（属腑络脏）络脏）循行部位循行部位（阴经在内侧，阳经在外（阴经在内侧，阳经在外侧）侧）手手手太阴肺经手太阴肺经手阳明大肠经手阳明大肠经上肢上肢前线前线手厥阴心包经手厥阴心包经手少阳三焦经手少阳三焦经中线中线手少阴心经手少阴心经手太阳小肠经手太阳小肠经后线后线足足足太阴脾经足太阴脾经足阳明胃经足阳明胃经下肢下肢前线前线足厥阴肝经足厥阴肝经足少阳胆经足少阳胆经中线中线足少阴肾经足少阴肾经足太阳膀胱经足太阳膀胱经后线后线。指导针灸治疗 循经取穴，
3、治疗疾病，如四总穴歌“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”第二节第二节 腧穴学说概述腧穴学说概述 一、概念 腧穴是脏腑经络之气输注于体表的特殊腧穴是脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。也是疾病的反应点和针灸治疗的部位。也是疾病的反应点和针灸治疗的刺激点。刺激点。腧与腧与“输输”通，有转输、输注的含义；通，有转输、输注的含义；“穴穴”原指土室，引申为孔隙、空窍、原指土室，引申为孔隙、空窍、凹陷的意思。凹陷的意思。二、分类 1、十四经穴十四经穴 简称“经穴”，即分布在十二经脉和任、督二脉上的腧穴，有固定的名称、位置和归经。共309对 双穴，52个单穴，总共是361个。如内关、足三里、百
4、会、膻中等穴。定位微屈肘，掌心相对；在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。定位正坐或仰卧，在胸壁前外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前下正中线6寸。1、各种血证：如月经过多，崩漏（灸）、功能性子宫出血、便血、尿血、子宫肌瘤（3）外感头痛，项头痛，项强痛。“穴”原指土室，引申为孔隙、空窍、凹陷的意思。主治从大趾末端开始，沿大趾内侧赤白肉际，经核骨（第一骨小头后），上向内踝前边，上小腿内侧中线，沿胫骨后，交出足厥阴肝经之前，上膝股内侧前边，进入腹部，属于脾，络于胃，通过膈肌，夹食管旁，连舌根，散布舌下。1、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫脐的中心至耻骨联合上缘它既无固定的位置，又无具
5、体的名称，而是以有病痛时身体上出现的临时压痛点或其他反应点作为腧穴的。在手拇指（1）咳嗽，气喘，胸痛。1、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫3、天府 （LU3）定位伸拇指。3、电针对三叉神经痛有明显镇痛作用（ST 6）（2）胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。2、奇穴奇穴 又称“经外穴”、“经外奇穴”，是未归入十四经穴，是既有固定的名称，又有明确的位置的经验效穴，对某些病证有着特殊的治疗作用。如太阳穴治疗头痛；腰眼穴治疗腰痛等。3 3、阿是穴、阿是穴 又叫“压痛点”、“天应穴”。它既无固定的位置，又无具体的名称，而是以有病痛时身体上出现的临时压痛点或其他反应点作为腧穴的。如软组织损伤或肩周炎时出现的痛点。四、
6、腧穴作用 1、近治作用、近治作用 这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。这些这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。这些腧穴均能治疗该腧穴所在部位及邻近组织、器官腧穴均能治疗该腧穴所在部位及邻近组织、器官的局部病。如眼区的睛明（经穴）、太阳（奇穴）的局部病。如眼区的睛明（经穴）、太阳（奇穴）治疗眼疾；腰眼（奇穴）、肾俞（经穴）、腰部治疗眼疾；腰眼（奇穴）、肾俞（经穴）、腰部阿是穴治疗腰痛。阿是穴治疗腰痛。3、本经所过：下肢痿痹、肿痛、预防中风、治疗中风后遗症；功效：散风清热，宣通鼻窍近治：头面口齿病（口眼歪斜、齿痛、流涎、眼睑瞤动）简易取穴肱二头肌桡侧，当天府穴下1寸处是穴。1、针刺治疗三叉神经
7、痛。11、少商*（LU11）井穴(1)咳嗽，气喘，胸痛，胸中烦满。1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻渊(3)癫狂，中风昏迷，小儿惊风。2、电针治疗癔症性瘫痪。定位伸拇指。功效：散风清热，宣通鼻窍心痛、心烦、胸闷邪胀，腹痛里急（冲脉为病，逆气、里急）在小腿内本经起于胸前壁外上方的中府穴，循上肢内侧前缘，经大鱼际，止于拇指桡侧端的少商穴。3、电针对三叉神经痛有明显镇痛作用在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。（3）外感头痛，项头痛，项强痛。向下或向后平刺0.1、中府*（LU1）肺募穴,手、足太阴交会穴(1)咽喉肿痛，咳嗽，失音.4、皮肤病：湿疹、荨麻疹、疥疮、神经性皮炎、牛皮癣注意缓慢下针，切忌快速
8、和用力提插，以防刺伤肠管而致肠穿孔，尤其是肠麻痹患者，因肠不能蠕动，更需谨慎。妇科疾病：经闭、痛经、滞产在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，跟前下中线6寸。(1)咳嗽，咯血，发热.本经起于胸前壁外上方的中府穴，循上肢内侧前缘，经大鱼际，止于拇指桡侧端的少商穴。在食指末节桡侧，距指甲角0.6、其它：心悸，多寐，头晕，头痛，咳嗽痰多。1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻渊操作：直刺或向下斜刺0.在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。定位伸食指。、脏腑病咳嗽，气喘，气急，胸部胀满，心烦，咳血等。又称“经外穴”、“经外奇穴”，是未归入十四经穴，是既有固定的名称，又有明确的位置的经验效穴，对某些病证
9、有着特殊的治疗作用。皮肤疾患：风疹、皮肤骚痒1、各种血证：如月经过多，崩漏（灸）、功能性子宫出血、便血、尿血、子宫肌瘤它的支脉：从膝下三寸处（足三里）分出，向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。2 2、远治作用、远治作用 这是十四经腧穴主治作用的基本规律，在十四这是十四经腧穴主治作用的基本规律，在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以经腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，则不仅能治局部病症，而且还能治疗下的腧穴，则不仅能治局部病症，而且还能治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织器官的病本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织器官的病症，有的甚至具有影响全身的作用。如：合谷位症，有的
10、甚至具有影响全身的作用。如：合谷位于上肢，能治疗颈部、头面部疾病、外感发热等；于上肢，能治疗颈部、头面部疾病、外感发热等；足三里位于下肢，能治疗消化系统疾病、提高免足三里位于下肢，能治疗消化系统疾病、提高免疫功能等。疫功能等。3 3、特殊作用、特殊作用从临床实践证明，针刺某些腧穴，对机体的不同从临床实践证明，针刺某些腧穴，对机体的不同状态，可起着双重性的良性调整作用。如：天枢既状态，可起着双重性的良性调整作用。如：天枢既能止泻又能通便；内关既能减慢心率又能加速心率；能止泻又能通便；内关既能减慢心率又能加速心率；合谷既可止汗又可发汗。合谷既可止汗又可发汗。某些穴位所具有的特异性。如：大椎能退热；
11、至某些穴位所具有的特异性。如：大椎能退热；至阴能矫正胎位。阴能矫正胎位。五、腧穴定位方法（一）自然标志取穴法自然标志取穴法 1、固定标志、固定标志 以人体各种体表解剖标志作为取以人体各种体表解剖标志作为取穴的依据，它不受人体体位的影响。如五官、指穴的依据，它不受人体体位的影响。如五官、指（趾）甲、肋骨、脊椎棘突等。如（趾）甲、肋骨、脊椎棘突等。如:两眉中间定印两眉中间定印堂；两乳头之间定膻中。堂；两乳头之间定膻中。2、活动标志、活动标志 姿势取穴法。以人体在某种特定姿势取穴法。以人体在某种特定姿势时所出现的沟纹、突起、凹陷等标志或手指姿势时所出现的沟纹、突起、凹陷等标志或手指端所指的部位作为取
12、穴依据。如取听宫、曲池等端所指的部位作为取穴依据。如取听宫、曲池等穴。穴。3、小儿惊风、小儿夜啼（灸）。1、针刺治疗三叉神经痛。主治简易取穴：两手虎口交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，食指尖端所压处是穴。9、太渊*（LU9）输穴 原穴 八会穴简易取穴：两手虎口交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，食指尖端所压处是穴。以病人手指为标准来定取穴位的方法称为“手指同身寸取穴法。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。4、侠白 （LU4）(1)咳嗽，咯血，发热.（4）肩及上臂内侧痛。3、本经所过：下肢痿痹、肿痛、预防中风、治疗中风后遗症；定位 额角发际上0.(1)外感，咳嗽，气喘，咯血.8、经渠（LU8）经穴腧穴是
13、脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。另有一分支，分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，止于腋下大包穴。在鼻翼外定位微屈肘，掌心相对；向下或向后平刺0.这是十四经腧穴主治作用的基本规律，在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，则不仅能治局部病症，而且还能治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织器官的病症，有的甚至具有影响全身的作用。2、妇科疾病：月经不调、带下、痛经(2)鼻衄，高热，中暑，呕吐.（二）骨度分寸取穴法骨度分寸取穴法常用骨度简表常用骨度简表起止点起止点长度长度量用法量用法说说 明明头部头部前发际至后发际前发际至后发际12寸寸直量直量胸腹部胸腹部胸剑联合至脐的中心胸剑联合至脐的
14、中心8寸寸直量直量胸部直量胸部直量,一般以肋骨计算，一般以肋骨计算，每一肋骨为每一肋骨为1.6寸寸脐的中心至耻骨联合上缘脐的中心至耻骨联合上缘5寸寸直量直量两乳头之间两乳头之间8寸寸横量横量通用于胸腹部通用于胸腹部腰背部腰背部第一胸椎到骶尾联合第一胸椎到骶尾联合21椎椎直量直量背部直量背部直量两肩胛骨脊柱缘之间两肩胛骨脊柱缘之间6寸寸横量横量量时两手应下垂量时两手应下垂上肢部上肢部腋前皱襞到肘横纹腋前皱襞到肘横纹9寸寸直量直量通用于手三阴、手三阳通用于手三阴、手三阳肘横纹到腕横纹肘横纹到腕横纹12寸寸下肢部下肢部臀横纹到国纹臀横纹到国纹14寸寸直量直量1、通用于足三阴、三阳经、通用于足三阴、三
15、阳经2、外膝眼到外踝的中心适、外膝眼到外踝的中心适用于屈膝时，伸膝则以膝髌用于屈膝时，伸膝则以膝髌骨中央到踝中心计算骨中央到踝中心计算外膝眼至外踝的中心外膝眼至外踝的中心16寸寸外踝高点至足底外踝高点至足底3寸寸（三）手指同身寸取穴法手指同身寸取穴法 以病人手指为标准来定取穴位的方法称为“手指同身寸取穴法。1、中指同身寸、中指同身寸 是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为为1寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。2、拇指同身寸、拇指同身寸 是以病人拇指指关节的横度作为是以病人拇指指关节的横度作为1
16、寸，亦适用于寸，亦适用于四肢部的直寸取穴。四肢部的直寸取穴。3、横指同身寸、横指同身寸 又名又名“一夫法一夫法”，是令病人将食指、中指、无名，是令病人将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为准，四指横量作指和小指并拢，以中指中节横纹为准，四指横量作为为3寸。寸。手指同身寸取穴法图片手指同身寸取穴法图片手指同身寸取穴法图片手指同身寸取穴法图片手指同身寸取穴法图片手指同身寸取穴法图片（四）简便取穴法简便取穴法 是临床上常见的一种简便易行的一种取穴方法。是临床上常见的一种简便易行的一种取穴方法。例如两耳尖直上取百会；两手虎口交叉取列缺；例如两耳尖直上取百会；两手虎口交叉取列缺；垂手中指端取风
17、市等。垂手中指端取风市等。1 体表穴位分布路线体表穴位分布路线 本经起于胸前壁外上本经起于胸前壁外上方的中府穴，循上肢方的中府穴，循上肢内侧前缘，经大鱼际，内侧前缘，经大鱼际，止于拇指桡侧端的少止于拇指桡侧端的少商穴。商穴。循行小结循行小结 体内 相关组织器官本经属肺，络大肠与肺系(气管、咽喉等)、胃有联系。二、主治概要二、主治概要 本经腧穴主要本经腧穴主要治疗肺、胸、喉咙治疗肺、胸、喉咙和经脉循行部位的和经脉循行部位的病证。病证。三、主要病候三、主要病候 、脏腑病咳、脏腑病咳嗽，气喘，气急，嗽，气喘，气急，胸部胀满，心烦，胸部胀满，心烦，咳血等。咳血等。、经脉病咽、经脉病咽喉肿痛，肩背部喉肿
18、痛，肩背部冷痛、酸痛，上冷痛、酸痛，上肢内侧前缘麻木肢内侧前缘麻木疼痛，掌心热等。疼痛，掌心热等。3、其他病感、其他病感冒。冒。第二节第二节 手太阴肺经腧穴手太阴肺经腧穴本经共有本经共有11个穴位。个穴位。起止穴位：中府、少商起止穴位：中府、少商肺4（五）腧穴（共（五）腧穴（共11 11穴，左右穴，左右2222穴）穴）1 1、中府、中府*（LU1LU1）肺募穴）肺募穴,手、手、足太阴交会穴足太阴交会穴 定位定位 正坐或仰卧。在胸前壁的正坐或仰卧。在胸前壁的外上方，云门下外上方，云门下1 1寸，平第寸，平第1 1肋间肋间隙，跟前下中线隙，跟前下中线6 6寸。寸。主治主治 (1)(1)咳嗽，气喘，
19、胸痛，胸中烦咳嗽，气喘，胸痛，胸中烦满。满。（2 2）肩背痛，咽喉痛，腹痛。）肩背痛，咽喉痛，腹痛。（3 3）呕吐，浮肿。）呕吐，浮肿。（4 4）支气管炎，支气管哮喘，肺）支气管炎，支气管哮喘，肺炎。炎。肺5 2、云门、云门 （LU2）定位定位正坐或仰卧，在正坐或仰卧，在胸壁前外上方，肩胛骨喙突胸壁前外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距上方，锁骨下窝凹陷处，距前下正中线前下正中线6寸。寸。简易取穴当手叉腰时在简易取穴当手叉腰时在锁骨外端下缘出现一个三角锁骨外端下缘出现一个三角形的凹陷，其中心即是云门。形的凹陷，其中心即是云门。主治主治 （1）咳嗽，气喘，胸痛。咳嗽，气喘，胸痛。（2）肩关
20、节内侧痛。）肩关节内侧痛。刺灸法刺灸法向外斜刺向外斜刺0.50.8寸；可灸。寸；可灸。注意事项注意事项不可向内侧不可向内侧深刺，以免伤及肺脏。深刺，以免伤及肺脏。肺6 3、天府、天府 （LU3）定位定位正坐，上臂正坐，上臂自然下垂。在臂内侧面，自然下垂。在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下纹头下3寸处。寸处。简易取穴臂向前平简易取穴臂向前平举，俯头鼻尖接触上臂举，俯头鼻尖接触上臂内侧面处是穴。内侧面处是穴。主治主治（1）咳嗽，气喘。）咳嗽，气喘。（2）瘿气。）瘿气。（3）鼻衄。）鼻衄。（4）肩及上臂内侧痛。）肩及上臂内侧痛。由此下行经髋关节前，到股四头肌隆起处，下向膝髌中
21、，沿胫骨外侧，下行足背，进入中趾内侧趾缝，出次趾末端。在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.4、皮肤病：黄褐斑、雀斑 、痤疮6、外科疾患：乳痈、肠痈主治“穴”原指土室，引申为孔隙、空窍、凹陷的意思。4、皮肤病：湿疹、荨麻疹、疥疮、神经性皮炎、牛皮癣定位正坐上臂自然下垂。又名“一夫法”，是令病人将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为准，四指横量作为3寸。体内 相关组织器官本经属肺，络大肠与肺系(气管、咽喉等)、胃有联系。（2）胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。4、妇科病：经、带、胎、产；（ST 25）刺灸法向外斜刺0.当肱桡肌与拇长展肌腱之间。(一）脾脏生理功能它既无固定的位置，又无具体的名称
22、，而是以有病痛时身体上出现的临时压痛点或其他反应点作为腧穴的。1、中府*（LU1）肺募穴,手、足太阴交会穴肺7 4、侠白、侠白 （LU4）定位定位正坐上臂自然正坐上臂自然下垂。在臂内侧面，肱下垂。在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹二头肌桡侧缘，腋前纹头下头下4寸，或肘横纹上寸，或肘横纹上5寸处。寸处。简易取穴肱二头肌简易取穴肱二头肌桡侧，当天府穴下桡侧，当天府穴下1寸寸处是穴。处是穴。主治主治（1）咳嗽，气喘。）咳嗽，气喘。（2）干呕，烦满。）干呕，烦满。（3）上臂内侧痛。）上臂内侧痛。肺8 5 5、尺泽、尺泽*（LU5LU5）合穴）合穴 定位定位 仰掌，微屈肘。在肘横纹中，肱二仰掌，微屈肘。
23、在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。头肌腱桡侧凹陷处。主治主治 （1 1）咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸）咳嗽，气喘，咯血，潮热，胸 部胀满。部胀满。（2 2）咽喉肿痛。）咽喉肿痛。（3 3）急性腹痛吐泻，小儿惊风。）急性腹痛吐泻，小儿惊风。（4 4）肘臂挛痛。）肘臂挛痛。6 6、孔最、孔最*（LU6LU6）郄穴）郄穴 定位定位 微屈肘，掌心相对；或伸前微屈肘，掌心相对；或伸前臂仰掌。在前臂掌面桡侧，当尺泽与太臂仰掌。在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上渊连线上，腕横纹上7 7寸。寸。主治主治（1 1）咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，鼻）咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，鼻衄，热病无汗。衄，热病无汗。
24、（2 2）痔血。）痔血。（3 3）肘臂挛痛。）肘臂挛痛。7 7列缺、列缺、*（LU7LU7）络穴）络穴 八脉交会穴八脉交会穴 通任脉通任脉 定位定位 微屈肘，侧腕掌心相对。在微屈肘，侧腕掌心相对。在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上上1.51.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简易取穴：两手虎口交叉，一手食指简易取穴：两手虎口交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，食指尖端所按在另一手桡骨茎突上，食指尖端所压处是穴。压处是穴。主治主治（1 1）咳嗽，气喘，咽喉痛。）咳嗽，气喘，咽喉痛。（2 2）半身不遂，口眼）半身不遂，口眼喎喎斜，牙痛。
25、斜，牙痛。（3 3）外感头痛，项头痛，项强痛。）外感头痛，项头痛，项强痛。（4 4）腕痛无力。）腕痛无力。l8 8、经渠、经渠 （LU8LU8）经穴）经穴l 定位定位 伸臂仰掌。在前臂掌面桡伸臂仰掌。在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上腕横纹上1 1寸。寸。l 主治主治 l（1 1）咳嗽，气喘。）咳嗽，气喘。l（2 2）胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。）胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。9 9、太渊、太渊*（LU9LU9）输穴）输穴 原穴原穴 八八会穴会穴 定位定位 伸臂仰掌。在腕掌侧横伸臂仰掌。在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。纹桡侧，桡动脉搏动处。主治主治(1)
26、(1)外感，咳嗽，气喘，咯血外感，咳嗽，气喘，咯血.(2)(2)胸痛，咽喉肿痛胸痛，咽喉肿痛.(3)(3)无脉症无脉症.(4)(4)手腕痛。手腕痛。刺灸法刺灸法 避开桡动脉，直刺避开桡动脉，直刺0.30.50.30.5寸；可灸。寸；可灸。1010、鱼际、鱼际*（LU10LU10）荥穴）荥穴 定位定位 侧腕掌心相对，自然半握侧腕掌心相对，自然半握拳。在手拇指本节（第一掌指关节）拳。在手拇指本节（第一掌指关节）后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。赤白肉际处。主治主治(1)(1)咳嗽，咯血，发热咳嗽，咯血，发热.(2)(2)咽干，咽喉肿痛，失音咽干，咽喉肿痛，
27、失音.(3)(3)乳痈乳痈,掌中热，小儿疳疾。掌中热，小儿疳疾。刺灸法刺灸法 直刺直刺0.50.80.50.8寸；可灸。寸；可灸。11 11、少商、少商*（LU11LU11）井穴）井穴 定位定位 伸拇指。在拇指末节桡侧，距指伸拇指。在拇指末节桡侧，距指甲角甲角0.10.1寸（指寸）。寸（指寸）。主治主治 (1)(1)咽喉肿痛，咳嗽，失音咽喉肿痛，咳嗽，失音.(2)(2)鼻衄，高热，中暑，呕吐鼻衄，高热，中暑，呕吐.(3)(3)癫狂，中风昏迷，小儿惊风。癫狂，中风昏迷，小儿惊风。(4)(4)指肿、麻木。指肿、麻木。少 商 （LU 11）在手拇指在手拇指 末节桡侧，距末节桡侧，距 指甲角指甲角0.
28、1寸。寸。操作操作 浅刺浅刺0.10.2寸，寸，或三棱针点刺出或三棱针点刺出血，可灸，不宜血，可灸，不宜疤痕灸；疤痕灸；此穴刺激强，孕此穴刺激强，孕妇慎刺。妇慎刺。咽喉肿痛（LU 11）经经脉，犹如途径，贯通上下，沟通内外，是经络系统的主干。（2）肩背痛，咽喉痛，腹痛。（ST 25）心痛、心烦、胸闷邪胀，腹痛里急（冲脉为病，逆气、里急）8 寸，条口外，定位微屈肘，侧腕掌心相对。向下或向后平刺0.3、天府 （LU3）外行的主干：从锁骨上窝向下，经乳中，向下夹脐两旁，进入气街。四白 面部腧穴一般不宜直接灸，以免引起瘢痕。本经起于胸前壁外上方的中府穴，循上肢内侧前缘，经大鱼际，止于拇指桡侧端的少商穴
29、。功效：健脾统血，益气安神。3、妇人疾患：月经不调、痛经、带下、阴道炎在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。十二经脉的分布规律及名称分类及表里属络近治：头面口齿病（口眼歪斜、齿痛、流涎、眼睑瞤动）4、高血压2 一、经脉循行一、经脉循行 起于食指桡侧的商阳穴，沿起于食指桡侧的商阳穴，沿食指桡侧缘，出第一、二掌骨间食指桡侧缘，出第一、二掌骨间合谷穴、进入两筋之间，经上臂合谷穴、进入两筋之间，经上臂外侧前边，上肩，出肩峰部前边，外侧前边，上肩，出肩峰部前边，入颈部，下入缺盆，入颈部，下入缺盆，上面颊，上面颊，环口，交人中部，止于对侧鼻旁环口，交人中部，止于对侧鼻旁的迎香穴，与足阳明胃经交接。的迎香穴，与
30、足阳明胃经交接。大肠2（二）病候（二）病候 灵枢灵枢经脉经脉；是动则病，齿痛，颈肿。；是动则病，齿痛，颈肿。是主津所生病者目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前是主津所生病者目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑臑痛，大指次指痛不用。痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒粟不复。气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒粟不复。（三）主要病候（三）主要病候 腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、齿痛、鼻流清涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿齿痛、鼻流清涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症。或寒冷等症。（四）主治概要（四）主治概要 本经腧穴主治头面、五官、咽喉
31、、热病、神志病本经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病、神志病和经脉循行部位的其他病证。和经脉循行部位的其他病证。大肠3（五）腧穴（共（五）腧穴（共2020穴，左右穴，左右4040穴）穴）1 1、商阳、商阳*（LI1LI1）井穴）井穴 定位定位 伸食指。在食指末节桡侧，伸食指。在食指末节桡侧，距指甲角距指甲角0.10.1寸（指寸）。寸（指寸）。主治主治 （1 1）耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌）耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿。肿。(2)(2)热病，昏迷。热病，昏迷。(3)(3)手指麻木。手指麻木。2.合谷合谷定位：第一、二定位：第一、二掌骨间，第二掌掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处骨桡侧的中点处1、近治：齿痛、下
32、颌关节脱臼、面瘫2、活动标志 姿势取穴法。3、妇人疾患：月经不调、痛经、带下、阴道炎它既无固定的位置，又无具体的名称，而是以有病痛时身体上出现的临时压痛点或其他反应点作为腧穴的。9、太渊*（LU9）输穴 原穴 八会穴本经起于胸前壁外上方的中府穴，循上肢内侧前缘，经大鱼际，止于拇指桡侧端的少商穴。经经脉，犹如途径，贯通上下，沟通内外，是经络系统的主干。（2）胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。(1)外感，咳嗽，气喘，咯血.例如两耳尖直上取百会；（LI 15）前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，跟前下中线6寸。3、小儿惊风、小儿夜啼（灸）。也是疾病的反应点和针灸治疗的刺激
33、点。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。1、针刺治疗三叉神经痛。主治4、皮肤病：黄褐斑、雀斑 、痤疮2、活动标志 姿势取穴法。（1）咳嗽，气喘，胸痛。1、针刺急救高血压脑病，急速持续捻转3-5分钟，留针20-1、按摩颊车整复颞颌关节脱位，几分钟后，病人即感明显的酸胀麻木感，常在不知不觉中自行复位。功效功效 疏风解表，通络止痛疏风解表，通络止痛近治作用：近治作用：上肢疾患（疼、麻、屈伸不利、中风）腕关节、手指疾患上肢疾患（疼、麻、屈伸不利、中风）腕关节、手指疾患远治作用：远治作用：脏腑病证（胃肠病证）：便秘、泄泻、腹胀脏腑病证（胃肠病证）：便秘、泄泻、腹胀 经脉循行疾患（头面）：头痛、面瘫、目
34、赤肿痛、经脉循行疾患（头面）：头痛、面瘫、目赤肿痛、咽痛、牙痛咽痛、牙痛上肢疾患胃肠病证头面病证特殊作用特殊作用疼痛病证：疼痛病证：外感热病：外感热病：各种热病、汗证或无汗各种热病、汗证或无汗 妇科疾病：妇科疾病：经闭、痛经、滞产经闭、痛经、滞产 惊风抽搐：开四关惊风抽搐：开四关皮肤疾患：风疹、皮肤骚痒皮肤疾患：风疹、皮肤骚痒操作：直刺操作：直刺0.5-0.80.5-0.8寸，孕妇慎用（可导致流产），寸，孕妇慎用（可导致流产），穴位注射避开神经穴位注射避开神经（4）肩及上臂内侧痛。功效 疏风清热，通关利窍。1、近治：肩周炎，半身不遂，针灸学课件肺经大肠经胃经脾经讲座在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，
35、腋前纹头下4寸，或肘横纹上5寸处。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。1、商阳*（LI1）井穴十二经脉的分布规律及名称分类及表里属络（2）半身不遂，口眼喎斜，牙痛。（1）咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，鼻衄，热病无汗。在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下4寸，或肘横纹上5寸处。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。又名“一夫法”，是令病人将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为准，四指横量作为3寸。经脉循行疾患（头面）：头痛、面瘫、目赤肿痛、(1)咳嗽，气喘，胸痛，胸中烦满。1、近治作用：头痛、目眩、头晕2、远治:胃肠病定位正坐上臂自然下垂。“穴”原指
36、土室，引申为孔隙、空窍、凹陷的意思。外感热病：各种热病、汗证或无汗疼痛病证外感热病妇科疾病惊风抽搐功效 疏风解表，通络止痛1、近治作用：眼疾（目赤痒痛、眼睑瞤动、口眼歪斜，现多用于结膜炎、近视、眼睑下垂、面神经麻痹、三叉神经痛）1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻渊例如两耳尖直上取百会；1、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫（1）咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，鼻衄，热病无汗。5、失眠、高血压；此穴刺激强，孕妇慎刺。（3）外感头痛，项头痛，项强痛。（五）腧穴（共11穴，左右22穴）本经起于胸前壁外上方的中府穴，循上肢内侧前缘，经大鱼际，止于拇指桡侧端的少商穴。在食指末节桡侧，距指甲角0.是临床上常见的一种简便易行
37、的一种取穴方法。(1)咳嗽，气喘，胸痛，胸中烦满。它的支脉：从胃部分出，上过隔肌，流注心中，接手少阴心经。功效:调理脾胃，扶正培元，通经活络。外行的主干：从锁骨上窝向下，经乳中，向下夹脐两旁，进入气街。1、针刺治疗三叉神经痛。四白 面部腧穴一般不宜直接灸，以免引起瘢痕。（阴经在内侧，阳经在外侧）隐 白 在足大趾末节内侧，距趾甲刺灸法避开桡动脉，直刺0.皮肤疾患 3.曲 池 （LI 11）在肘横纹在肘横纹 外侧端，屈肘，外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨当尺泽与肱骨 外上髁连线中外上髁连线中 点。点。近治：头面口齿病（口眼歪斜、齿痛、流涎、眼睑瞤动）2、外膝眼到外踝的中心适用于屈膝时，伸膝则以膝髌骨中央
38、到踝中心计算功效:调理脾胃，扶正培元，通经活络。外行的主干：从锁骨上窝向下，经乳中，向下夹脐两旁，进入气街。(1)外感，咳嗽，气喘，咯血.刺灸法避开桡动脉，直刺0.双穴，52个单穴，总共是361个。(1)咽喉肿痛，咳嗽，失音.1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻渊3、本经所过：下肢痿痹、肿痛、预防中风、治疗中风后遗症；功效:调理脾胃，扶正培元，通经活络。2、近治作用：口眼歪斜，面痛“穴”原指土室，引申为孔隙、空窍、凹陷的意思。尺泽、太渊穴在关节、动脉处，一般不宜用直接灸，针刺应避开动脉。在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.(2)热病，昏迷。刺灸法直刺0.3、胃、心、胸的疾患（胸痛、胸闷、冠心病、心悸、
39、心动过速、心动过缓、胃痛）（3）外感头痛，项头痛，项强痛。腧与“输”通，有转输、输注的含义；1、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫功效功效 疏风清热，调和营卫疏风清热，调和营卫主治主治 1、近治：上肢疾患、近治：上肢疾患 2、远治、远治:胃肠病胃肠病 3、皮肤病、皮肤病 4、高血压、高血压 5、外感病：咳喘、咽喉痛、外感病：咳喘、咽喉痛 6、泻热：热病、泻热：热病、昏迷、昏迷操作：直刺操作：直刺 外感热病（4）肩及上臂内侧痛。4、妇科病：经、带、胎、产；在手拇指本节（第一掌指关节）后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。4、皮肤病：黄褐斑、雀斑 、痤疮3、小儿惊风、小儿夜啼（灸）。2、神志病：
40、癫狂、梦魇、多梦（十三鬼穴之一）1、针刺治疗三叉神经痛。简易取穴：两手虎口交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，食指尖端所压处是穴。（SP 4）的前下方。4、妇科病：经、带、胎、产；（1）咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，鼻衄，热病无汗。内关既能减慢心率又能加速心率；5、尺泽*（LU5）合穴功效：调和肠胃，理气止痛。皮肤疾患：风疹、皮肤骚痒主治8、经渠（LU8）经穴“穴”原指土室，引申为孔隙、空窍、凹陷的意思。皮肤疾患肢体病证高血压病 肩 髃 在肩部，三角肌上，臂外展或向在肩部，三角肌上，臂外展或向 （LI 15）前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。功效：祛风湿，利关节功效：祛
41、风湿，利关节主治主治 1、近治：肩周炎，半身不遂，、近治：肩周炎，半身不遂，2、隐疹，瘰疬。、隐疹，瘰疬。操作：直刺或向下斜刺操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸；可灸。寸；可灸。肩部疾患 5.迎 香 （LI 20）在鼻翼外在鼻翼外 缘中点旁，当缘中点旁，当 鼻唇沟中。鼻唇沟中。功效：散风清热，宣通鼻窍功效：散风清热，宣通鼻窍主治主治 1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻渊、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻渊 2、近治作用：口眼歪斜，面痛、近治作用：口眼歪斜，面痛 3、胆道蛔虫症、胆道蛔虫症操作操作 向上斜刺向上斜刺0.2-0.5寸；不宜灸。寸；不宜灸。鼻部疾患面部病证3一、经脉循行一、经脉循行 足阳明胃经足阳明胃经
42、:从鼻旁开始从鼻旁开始,交交会鼻根中，旁边会足太阳经，会鼻根中，旁边会足太阳经，向下沿鼻外侧向下沿鼻外侧,进入上齿槽中，进入上齿槽中，回出来夹口旁环绕口唇，向下回出来夹口旁环绕口唇，向下交会于颏唇沟；退回来沿下颌交会于颏唇沟；退回来沿下颌出面动脉部，再沿下颌角，上出面动脉部，再沿下颌角，上耳前，经颧弓上，沿发际，至耳前，经颧弓上，沿发际，至额颅中部。额颅中部。它的支脉：从大迎前向下，它的支脉：从大迎前向下，经颈动脉部，沿喉咙，进入经颈动脉部，沿喉咙，进入缺盆，通过膈肌，属于胃，络缺盆，通过膈肌，属于胃，络于脾。于脾。外行的主干：从锁骨上窝向下，外行的主干：从锁骨上窝向下，经乳中，向下夹脐两旁，
43、进入气经乳中，向下夹脐两旁，进入气街。街。它的支脉：从胃口向下，沿它的支脉：从胃口向下，沿腹里，至腹股沟动脉部与前者会腹里，至腹股沟动脉部与前者会合。合。由此下行经髋关节前，到由此下行经髋关节前，到股四头肌隆起处，下向膝髌中，股四头肌隆起处，下向膝髌中，沿胫骨外侧，下行足背，进入中沿胫骨外侧，下行足背，进入中趾内侧趾缝，出次趾末端。趾内侧趾缝，出次趾末端。它的支脉：从膝下三寸处它的支脉：从膝下三寸处（足三里）分出，向下进入中趾（足三里）分出，向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。外侧趾缝，出中趾末端。另一支脉：从足背部分出，另一支脉：从足背部分出，进大趾趾缝，出大趾末端，接足进大趾趾缝，出大趾末端
44、，接足太阴脾经。太阴脾经。二、主治概要二、主治概要 本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口，齿疾病和神本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口，齿疾病和神志病，以及经脉循行部位的其他病证。志病，以及经脉循行部位的其他病证。足阳明胃经腧穴足阳明胃经腧穴四四 白白定位定位 在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。主治主治 1 1、近治作用：眼疾（目赤痒痛、眼睑瞤动、口眼歪斜，现、近治作用：眼疾（目赤痒痛、眼睑瞤动、口眼歪斜，现多用于结膜炎、近视、眼睑下垂、面神经麻痹、三叉神经痛）多用于结膜炎、近视、眼睑下垂、面神经麻痹、三叉神经痛）2 2、远治作用：经脉循行（头痛、眩晕、面瘫
45、、面肌痉挛）、远治作用：经脉循行（头痛、眩晕、面瘫、面肌痉挛）3 3、整体作用：胆道蛔虫症。、整体作用：胆道蛔虫症。操作操作 直刺或斜刺直刺或斜刺配穴配穴 1 1、配阳白、地仓、颊车、合谷治口眼歪斜、配阳白、地仓、颊车、合谷治口眼歪斜 2 2、配攒竹、阳白治眼睑瞤动。、配攒竹、阳白治眼睑瞤动。地仓地仓定位定位 口角外侧，瞳孔直下，口角旁约口角外侧，瞳孔直下，口角旁约0.40.4寸。寸。功效功效 疏风活络。疏风活络。主治主治 近治：近治：头面口齿病（口眼歪斜、齿痛、流涎、眼睑瞤动）头面口齿病（口眼歪斜、齿痛、流涎、眼睑瞤动）操作操作 平刺或斜刺平刺或斜刺 颊 车 （ST 6）在面颊部，在面颊部，
46、下颌角前上方下颌角前上方 约一横指（中约一横指（中 指），当咀嚼指），当咀嚼 时咬肌隆起，时咬肌隆起，按之凹陷处。按之凹陷处。功效功效 开关活络，止痛消肿。开关活络，止痛消肿。主治主治 口眼歪斜、牙关紧闭、颊肿、齿痛、面肌痉挛口眼歪斜、牙关紧闭、颊肿、齿痛、面肌痉挛操作操作 直刺或透地仓。直刺或透地仓。进展进展 1 1、按摩颊车整复颞颌关节脱位，几分钟后，病人即感明按摩颊车整复颞颌关节脱位，几分钟后，病人即感明显的酸胀麻木感，常在不知不觉中自行复位。显的酸胀麻木感，常在不知不觉中自行复位。2 2、针刺治疗牙痛。针刺治疗牙痛。3 3、电针对三叉神经痛有明显镇痛作用电针对三叉神经痛有明显镇痛作用口
47、眼歪斜齿痛流涎下下 关（交会穴）关（交会穴）定位定位 当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中功效功效 疏风清热，通关利窍。疏风清热，通关利窍。主治主治 1 1、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫 2 2、耳疾：耳鸣、耳聋、耳疾：耳鸣、耳聋进展进展 1 1、针刺治疗三叉神经痛。、针刺治疗三叉神经痛。2 2、温针灸治疗颞颌关节功能紊乱综合征。、温针灸治疗颞颌关节功能紊乱综合征。2、泌尿疾患：水肿、小便不利或失禁、遗尿、遗精、阳痿、尿潴留、尿失禁、尿路感染这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。2、云门 （LU2）在食指末节桡侧，距指甲角0.（4）肩及
48、上臂内侧痛。主治（五）腧穴（共11穴，左右22穴）隐 白 在足大趾末节内侧，距趾甲外行的主干：从锁骨上窝向下，经乳中，向下夹脐两旁，进入气街。1、近治：齿痛、下颌关节脱臼、面瘫本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病，以及经脉循行部位的其他病症。2、耳疾：耳鸣、耳聋（五）腧穴（共11穴，左右22穴）1、针刺治疗三叉神经痛。四白 面部腧穴一般不宜直接灸，以免引起瘢痕。3、其他病感冒。4、妇科病：经、带、胎、产；1、针刺治疗三叉神经痛。四白 面部腧穴一般不宜直接灸，以免引起瘢痕。、脏腑病咳嗽，气喘，气急，胸部胀满，心烦，咳血等。1、一切胃肠疾病（肚腹三里留）；它既无固定的位置，又无具体的名称，而是以有病
49、痛时身体上出现的临时压痛点或其他反应点作为腧穴的。头头 维维定位定位 额角发际上额角发际上0.50.5寸，正中线旁开寸，正中线旁开4.54.5寸寸功效功效 清头明目清头明目主治主治 1 1、近治作用：头痛、目眩、头晕、近治作用：头痛、目眩、头晕 2 2、经脉循行：眼疾（眼痛、迎风流泪、面瘫）、经脉循行：眼疾（眼痛、迎风流泪、面瘫）操作操作 向下或向后平刺向下或向后平刺0.5-10.5-1寸。寸。进展进展 1 1、针刺急救高血压脑病，急速持续捻转、针刺急救高血压脑病，急速持续捻转3-53-5分钟，留针分钟，留针20-20-3030分钟。分钟。2 2、电针治疗癔症性瘫痪。、电针治疗癔症性瘫痪。3
50、3、脱发、脱发 天 枢 （ST 25）在腹中部，距在腹中部，距 脐中脐中 2 寸寸。功效：功效：调和肠胃，理气止痛。调和肠胃，理气止痛。主治：主治：1 1、胃肠病：急、慢性胃肠炎（双向调节）、阑尾炎、腹膜、胃肠病：急、慢性胃肠炎（双向调节）、阑尾炎、腹膜炎（调整肠功能，增强白细胞吞噬功能）、便秘炎（调整肠功能，增强白细胞吞噬功能）、便秘 2 2、妇科疾病：月经不调、带下、痛经、妇科疾病：月经不调、带下、痛经 3 3、失眠（胃不和则卧不安）。、失眠（胃不和则卧不安）。操作：操作：直刺直刺0.8-1.20.8-1.2寸。注意缓慢下针，切忌快速和用力提插，以寸。注意缓慢下针，切忌快速和用力提插，以防
