1、 血液安全的全球性挑战血液安全的全球性挑战BDP 1.3教学目的教学目的n提供关于全球血液安全状况的信息提供关于全球血液安全状况的信息n告知学员告知学员 WHO的目的和目标的目的和目标核心主题核心主题nGDBS是评价全球状况的工具是评价全球状况的工具n对国家数据采集和结果分析的需要对国家数据采集和结果分析的需要nWHO 的目的和目标的目的和目标血液安全和自愿无偿献血血液安全和自愿无偿献血n什么是安全的血液什么是安全的血液?nWHO 血液安全战略血液安全战略 n全球的状况和人类发展指数全球的状况和人类发展指数HDIn限制、问题和挑战限制、问题和挑战什么是安全的血液什么是安全的血液?n在以下情况时
2、输血才安全：在以下情况时输血才安全：经过仔细筛选后由健康的献血者捐出的血液没有任何可能会对病人有害的传染病因子按照可靠的方法进行检测、成分制备、储存和运输只有在需要时，而且对病人的健康和幸福有利时才输注WHO 血液安全战略血液安全战略(1)安全、足够的血液供应有赖于:n在所有地区建立组织良好的、受国家调控的、具有质量体系的输血服务机构n仅从低危人群的自愿无偿献血者中采集血液WHO 血液安全战略血液安全战略(2)n对所有捐献的血液进行经血传播疾病的筛查 n在血型、相容性试验和成分制备过程中的良好的实验室管理规范n临床合理使用血液，减少不必要的输血n确保血站的所有活动符合质量要求为什么自愿无偿献血
3、是理想的安全血液为什么自愿无偿献血是理想的安全血液?n来自低危人群中的定期的自愿无偿献血者是最安全的献血者 n家庭/替代献血者比自愿无偿献血者的经血传播疾病发生率高n有偿献血者的经血传播疾病发生率最高全球的状况与人类发展指数（全球的状况与人类发展指数（HDI）人类发展指数人类发展指数(HDI)n联合国发展计划署人类发展指数(HDI)*将国家分为低、中或高 HDI三类分类*基于以下标准:期望寿命受教育程度调整/可比收入按人类发展指数计算的全球按人类发展指数计算的全球血液供应血液供应(HDI)中中HDI38%低低 HDI2%高高 HDI60%LOW HDIMEDIUM HDIHIGH HDILOW
4、&MEDIUM HDIHIGH HDIPopulationBlood Supply020406080100Percentage全球的人口 和 全球的血液供应按联合国发展计划署确定的人类发展指数计算的千人口献血率21040051015202530354045LOW HDIMEDIUM HDIHIGH HDI献血量献血量/1000 人人0.020.040.060.080.000.10.20.30.40.50.60.70.80.91人类发展指数人类发展指数#Donations/1000 Population低低发展发展中等中等发展发展高高发展发展83%全球人口的全球人口的献血数量及类型 vs 发展水
5、平01020304050LOW HDIMEDIUM HDIHIGH HDIMillions%Voluntary Donations%Family-Replacement/Paid Donations全球的血液供应全球的血液供应n全球范围内每年捐献的血液数量超过 7千5百万单位n全球仅有 40%(3千万单位)的血液供应来自于低或中HDI的国家n高HDI国家的千人口献血率是低HDI国家的18倍在发展中国家,仅有16%的血液供应来自于低危的自愿无偿献血者WHA 28.72号决议(1975)第28届世界卫生大会敦促各成员国促进本国的基于自愿无偿献血的血液服务要点要点n对对 GBDS的分析表明，需要加强国家级的献的分析表明，需要加强国家级的献血者招募项目血者招募项目n数据收集有利于国家制定符合实际需求的发数据收集有利于国家制定符合实际需求的发展战略和计划展战略和计划学习结果学习结果n学员们应该能够认清当前的全球的血学员们应该能够认清当前的全球的血液供应形势液供应形势n明白数据收集和分析的重要性明白数据收集和分析的重要性
