1、血吸虫及血吸虫病一、概述一、概述 Kasai(1903)首次在日本一病人粪便中发现血吸虫卵。1905年Logan在湖南常德县的一例下痢患者的粪便中检出了日本血吸虫卵。从湖南长沙马王堆出土的西汉女尸和湖北江陵的西汉男尸体内发现典型的血吸虫卵，证明2100多年前我国已有血吸虫病的流行。二、形态结构二、形态结构1.成虫外观线形，虫体圆柱状,雌雄异体；口、腹吸盘位于虫体的前端；（1）雄虫大小:(1220）(0.50.55)mm乳白色,背腹扁平,腹吸盘以下虫体两侧 向腹面卷曲形成抱雌沟;（2）雌虫大小：(2025)(0.10.3)mm黑褐色,圆柱状,前细后粗侧棘侧棘n成虫 雌雄异体，圆柱形，长12cm。
2、合抱体 A 外形；雄虫粗短，灰白色，雌虫细长，暗褐色；B 腹吸盘：亚顶位，雄虫明显，而雌虫不明显；雄虫腹面卷曲形成抱雌沟；C 生殖器官：雄虫有7个睾丸，串珠状居腹吸盘之后；雌虫中部有1个椭圆形卵巢。n虫卵 椭圆形，淡黄色，中等大小；卵壳薄无卵盖，亚侧位有一小棘；内含1个毛蚴。成虫及虫卵形态要点总结4.胞蚴（sporocysts）6.童虫（schistosomulum）尾蚴钻入宿主皮肤后至发育为成虫前的蚴虫称之为 童虫。大小：(2025)(0.肠壁增厚等。卵壳厚薄均匀,无卵盖；运动时长椭圆形,B慢性血吸虫病：腹痛、腹泻、肝脾肿大、结脾脏明显肿大，甚至消化道从湖南长沙马王堆出土的西汉女尸和湖北江陵
3、的西汉男尸体内发现典型的血吸虫卵，证明2100多年前我国已有血吸虫病的流行。Kasai(1903)首次在日本一病人粪便中发现血吸虫卵。胞蚴（sporocysts）尾蚴尾蚴性皮炎（+变态反应）；C感染方式为经皮肤。肝脏中的血吸虫虫卵肉芽肿黑褐色,圆柱状,前细后粗C晚期血吸虫病：肝硬化、腹水、门脉高压、大小：(2025)(0.C 生殖器官：雄虫有7个睾丸，串珠状居腹吸盘之后；大小:89 67 m；尾蚴钻入宿主皮肤后至发育为成虫前的蚴虫称之为雄虫腹面卷曲形成抱雌沟；C 生殖器官：雄虫有7个睾丸，串珠状居腹吸盘之后；为日本血吸虫的感染阶段；酶联免疫吸附试验等方法。Kasai(1903)首次在日本一病人
4、粪便中发现血吸虫卵。虫卵 椭圆形，淡黄色，中等大小；大小：(2025)(0.脾脏明显肿大，甚至消化道结构体部(包括一头器)，尾部(尾干+尾叉)C晚期血吸虫病：肝硬化、腹水、门脉高压、皮内试验、环卵沉淀试验、间接血凝试验、血吸虫卵沉积在肝脏、肠壁大小：(2025)(0.F虫卵沉积于肝脏和结肠壁。运动时长椭圆形,静脉内膜炎及静脉周围炎大小：(2025)(0.疤-肠壁增厚-肠腔狭窄。成虫及虫卵形态要点总结沉积于肠壁上的血吸虫卵C晚期血吸虫病：肝硬化、腹水、门脉高压、A中间宿主是钉螺。脾脏明显肿大，甚至消化道变。变。尾蚴性皮炎童虫移行肺炎静脉内膜炎及静脉周围炎病理变化：病变部位主要是肝脏和结肠壁 A.
5、肝脏:（门静脉分支末端）肉芽肿-纤维化 -肝纤维化、干线型肝硬化。B.结肠壁:（横结肠、乙状结肠和直肠壁）虫卵 肉芽肿-嗜酸性脓肿-溃疡-瘢 疤-肠壁增厚-肠腔狭窄。血吸虫卵沉积在肝脏、肠壁脾脏明显肿大，甚至消化道大小:89 67 m；童）。大小：(2025)(0.B慢性血吸虫病：腹痛、腹泻、肝脾肿大、结Kasai(1903)首次在日本一病人粪便中发现血吸虫卵。运动时长椭圆形,大小:(1220）(0.尾蚴钻入宿主皮肤后至发育为成虫前的蚴虫称之为肝脏中的血吸虫虫卵肉芽肿C 生殖器官：雄虫有7个睾丸，串珠状居腹吸盘之后；乳白色,背腹扁平,腹吸盘以下虫体两侧流行因素社会因素及自然因素大小：(2025)(0.便、肝肿大等。便、肝肿大等。为日本血吸虫的感染阶段；童虫（schistosomulum）肝脏中的血吸虫虫卵肉芽肿沉积于肠壁上的血吸虫卵干线型肝硬化肠硬化临床分型及表现A急性血吸虫病：发烧、腹痛、腹泻、粘液血 便、肝肿大等。B慢性血吸虫病：腹痛、腹泻、肝脾肿大、结 肠壁增厚等。多无明显症状。C晚期血吸虫病：肝硬化、腹水、门脉高压、脾脏明显肿大，甚至消化道 出血、肝昏迷。侏儒症（儿 童）。
