1、眼科复习图谱NJH结膜结构三种急性结膜炎鉴别 病名病名流行性出血性结膜炎流行性出血性结膜炎急性卡他性结膜炎急性卡他性结膜炎流行性角结膜炎流行性角结膜炎病原体病原体7070型肠道病毒型肠道病毒细菌细菌腺病毒腺病毒潜伏期潜伏期2424小时左右小时左右1-31-3天天5-75-7天天症状症状粘性分泌物,粘性分泌物,可伴耳前淋巴结肿大可伴耳前淋巴结肿大视力一般无影响视力一般无影响大量粘液脓性分泌物大量粘液脓性分泌物一般无耳前淋巴结肿大一般无耳前淋巴结肿大视力不受影响视力不受影响粘性分泌物,粘性分泌物,可伴耳前淋巴结肿大可伴耳前淋巴结肿大视力可有减退视力可有减退角膜病变角膜病变肉眼检查正常,荧光素染色肉
2、眼检查正常,荧光素染色结合裂隙灯检查,有时可见结合裂隙灯检查,有时可见 细点状上皮脱落细点状上皮脱落正常(严重感染可引起角正常(严重感染可引起角膜边缘浸润膜边缘浸润 )经常有角膜病变,在起经常有角膜病变,在起病后病后7-107-10天常出现圆形天常出现圆形角膜上皮下浸润角膜上皮下浸润结膜刮片结膜刮片单核细胞单核细胞多形核白细胞多形核白细胞单核细胞单核细胞病程病程一般一般7-107-10天天5-75-7天天角膜病变可持续数月以角膜病变可持续数月以至数年至数年抗生素抗生素无效,无效,但可防止继发感染但可防止继发感染有效有效无效,无效,但可防止继发感染但可防止继发感染临床表现视乳头水肿视神经乳头炎缺血性视乳头病变视力早期正常急性明显减退突然减退视乳头水肿3D 3D 3D眼底出血渗出出血渗出出血视神经萎缩视野生理盲点扩大中心暗点与生理盲点相连的水平或象限视野缺损神经系统检查颅压增高正常正常眼别多双侧多单侧单侧后另眼可发病其他颅内肿瘤眼球转动痛全身血管病