1、Yi内外踝骨折内外踝骨折手术室护理查房手术室护理查房签签 名名 处处踝骨踝骨 踝骨是胫骨与腓骨最踝骨是胫骨与腓骨最下端与足部结合的骨下端与足部结合的骨骼点，一般在普通的骼点，一般在普通的生活中，行走经常会生活中，行走经常会扭到脚，轻则疼痛，扭到脚，轻则疼痛，重则拉伤韧带乃至骨重则拉伤韧带乃至骨膜受损。膜受损。踝骨一般不会出现骨踝骨一般不会出现骨折情况，多半是扭到折情况，多半是扭到后出现骨裂。后出现骨裂。踝骨骨折的常见原因踝骨骨折的常见原因 I I度：单纯内踝骨折，骨折缘由胫骨下关节面斜上度：单纯内踝骨折，骨折缘由胫骨下关节面斜上内上，接近垂直方向。内上，接近垂直方向。IIII度：暴力较大，内踝
2、发生撞击骨折的同时，外度：暴力较大，内踝发生撞击骨折的同时，外踝发生撕脱骨折，称双踝骨折。踝发生撕脱骨折，称双踝骨折。IIIIII度：暴力较大，在内外踝骨折同时距骨向后撞度：暴力较大，在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘，发生后踝骨折（三踝骨折）。击胫骨后缘，发生后踝骨折（三踝骨折）。局部症状与体征局部症状与体征 一般症状：局部肿胀与瘀斑一般症状：局部肿胀与瘀斑 疼痛与压痛疼痛与压痛 功能障碍功能障碍 专有体征：局部畸形专有体征：局部畸形 反常活动反常活动 骨擦音或骨擦感骨擦音或骨擦感 踝骨骨折临床表现踝骨骨折临床表现 踝骨骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部踝骨骨折是由于外伤或病理等原因致使
3、骨质部分或完全断裂的一种疾病。主要表现为脚踝局分或完全断裂的一种疾病。主要表现为脚踝局部肿胀、疼痛、青紫、功能障碍、畸形及骨擦部肿胀、疼痛、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等。音等。病情介绍病情介绍姓名：任姓名：任X X 性别：男性别：男 年龄：年龄：19 19岁岁婚姻：未婚婚姻：未婚 住院号：住院号：XXXXXXXXXXXX科别：显微骨科二病区科别：显微骨科二病区 床号：床号：12 12入院时间：入院时间：20182018年年7 7月月3030日日15 15时时0505分分主诉：重物砸伤致右踝、腰部疼痛、活动受主诉：重物砸伤致右踝、腰部疼痛、活动受限限1 1小时小时病情介绍病情介绍 现病史：患者
4、自述其于上班时不慎被掉落的广现病史：患者自述其于上班时不慎被掉落的广告牌砸伤。即感右踝部疼痛、活动受限，腰部告牌砸伤。即感右踝部疼痛、活动受限，腰部疼痛，无法站立。被朋友急送我院，急诊检查疼痛，无法站立。被朋友急送我院，急诊检查摄片示摄片示“右侧内外踝骨折、断端移位明显、右侧内外踝骨折、断端移位明显、L5L5轻度斜形。轻度斜形。”已收住我科进一步治疗。病程中已收住我科进一步治疗。病程中患者无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无心慌、患者无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无心慌、胸闷，无胸腹痛，无患肢麻木，无发热，饮食胸闷，无胸腹痛，无患肢麻木，无发热，饮食正常，大小便无异常正常，大小便无异常。病情介绍病情介
5、绍 生命体征：生命体征：T:36.3T:36.3，P P：8282次分，次分，R R：19 19次次分，分，BPBP：116 116 74mmHg74mmHg。专科检查：右踝部肿胀明显，局部压痛（专科检查：右踝部肿胀明显，局部压痛（+），），可触及骨擦感，伴关节活动受限，足趾感觉无异可触及骨擦感，伴关节活动受限，足趾感觉无异常。常。L5L5压痛（压痛（+）辅助检查：辅助检查：2018-7-302018-7-30我院我院X X片示片示右侧内外踝骨折右侧内外踝骨折、断端移位明显、断端移位明显、L5L5轻度斜形轻度斜形。术前X片手术情况 手术日期：手术日期：20182018年年8 8月月10 10日
6、日 入手术室时间：入手术室时间：8 8时时5050分分 手术名称：右内外踝骨折切开复位内固定术手术名称：右内外踝骨折切开复位内固定术 麻醉方式：腰硬联合麻醉麻醉方式：腰硬联合麻醉 出手术室时间：出手术室时间：10 10时时5656分分 术毕术毕BP:118/69mmHg P:61BP:118/69mmHg P:61次次/分分 R:19R:19次次/分分,出血出血量量50ml,50ml,安全护送病人至病房，并与病房护士安全护送病人至病房，并与病房护士交接、签字。交接、签字。术后术后X片片术前访视术前访视 一、心理护理一、心理护理 由于病人缺少相关知识的了解，由于病人缺少相关知识的了解，术前踝部疼
7、痛导致患者产生恐惧感，担心手术会术前踝部疼痛导致患者产生恐惧感，担心手术会导致下肢运动功能障碍，影响日常工作和生活，导致下肢运动功能障碍，影响日常工作和生活，从而产生恐惧、焦虑、烦躁等心里。因此我们向从而产生恐惧、焦虑、烦躁等心里。因此我们向患者介绍手术的目的、意义、基本操作程序、治患者介绍手术的目的、意义、基本操作程序、治疗效果。解除患者焦虑、树立信心，保证患者最疗效果。解除患者焦虑、树立信心，保证患者最佳状态接受治疗。佳状态接受治疗。术前访视术前访视 二、术前准备二、术前准备 指导患者学会放松，深呼吸，练指导患者学会放松，深呼吸，练习床上使用便器，练习体位转换，常规术前各项习床上使用便器，
8、练习体位转换，常规术前各项检查，皮肤准备。检查，皮肤准备。三、术前一天抗生素皮试，准备术中带药。三、术前一天抗生素皮试，准备术中带药。护理诊断护理诊断 P1P1、疼痛、疼痛 与骨折部位组织损伤、手术切口有关与骨折部位组织损伤、手术切口有关护理措施护理措施1 1、协助患者取相对舒适的体位，妥善固定患肢、协助患者取相对舒适的体位，妥善固定患肢，避免肢体远端移动；，避免肢体远端移动；2 2、各项治疗操作动作轻柔；、各项治疗操作动作轻柔；3 3、保持手术室环境安静；、保持手术室环境安静；4 4、分散病人注意力，指导患者放松；、分散病人注意力，指导患者放松；5 5、观察患者术中镇痛的效果，并注意有无副作
9、、观察患者术中镇痛的效果，并注意有无副作用，如胃肠道反应、呼吸抑制等，如有异常，用，如胃肠道反应、呼吸抑制等，如有异常，立即通知麻醉师。立即通知麻醉师。护理评价护理评价效果评价：患者主诉疼痛可耐受。效果评价：患者主诉疼痛可耐受。护理诊断护理诊断 P2P2、焦虑、恐惧、焦虑、恐惧 与疼痛、担心疾病预后等因素与疼痛、担心疾病预后等因素有关有关 护理措施护理措施1 1、提供舒适的病房环境，减少不必要的外界刺激，、提供舒适的病房环境，减少不必要的外界刺激，保证良好的睡眠保证良好的睡眠2 2、关心患者，术前访视时，关心患者，术前访视时，主动与患者沟通，减轻主动与患者沟通，减轻陌生感，陌生感，倾听患者诉说
10、，倾听患者诉说，用通俗的语言向患者介绍用通俗的语言向患者介绍手术的重要性，做好心理护理手术的重要性，做好心理护理3 3、让患者了解真实的病情，以其他病友为例，说明、让患者了解真实的病情，以其他病友为例，说明骨折的预后一般是比较好的，使病人树立信心，安骨折的预后一般是比较好的，使病人树立信心，安心接受治疗；心接受治疗；护理评价护理评价效果评价：患者焦虑减轻，情绪较稳定。效果评价：患者焦虑减轻，情绪较稳定。护理诊断护理诊断 P3P3、有皮肤完整性受损的危险、有皮肤完整性受损的危险 与术中电刀使用不与术中电刀使用不当有关当有关护理措施护理措施1 1、正确搬运病人，摆放好体位，使用好保护垫及约、正确搬
11、运病人，摆放好体位，使用好保护垫及约束带术患者肢体不接触手术床上金属物质，注意束带术患者肢体不接触手术床上金属物质，注意正确使用电刀，保持手术单整洁干燥。正确使用电刀，保持手术单整洁干燥。2 2、电刀负极板粘贴于皮肤正常、肌肉丰富无骨突处、电刀负极板粘贴于皮肤正常、肌肉丰富无骨突处护理评价护理评价效果评价：患者受压部位皮肤完好效果评价：患者受压部位皮肤完好护理诊断护理诊断 P4P4、有感染的可能、有感染的可能 与术中无菌操作不严，手术创伤与术中无菌操作不严，手术创伤，机体抵抗力下降，抗生素适用不当有关，机体抵抗力下降，抗生素适用不当有关护理措施护理措施1 1、术前、术前30min30min及术
12、后遵医嘱给与抗生素静脉滴注及术后遵医嘱给与抗生素静脉滴注2 2、术中严格无菌操作，保持手术切口敷料清洁、术中严格无菌操作，保持手术切口敷料清洁干燥，渗出多时立即更换加单，严密监测患者干燥，渗出多时立即更换加单，严密监测患者体温变化体温变化3 3、营养支持治疗（术前、术后），术后规范换、营养支持治疗（术前、术后），术后规范换药。药。护理评价护理评价效果评价：患者术后无感染发生效果评价：患者术后无感染发生术后护理术后护理 一般护理：一般护理：1 1、体位：去枕平卧、体位：去枕平卧6 6小时，小时，6 6小时后平卧未，患小时后平卧未，患肢稍抬高有利于静脉和淋巴回流，以减轻患肢稍抬高有利于静脉和淋巴回
13、流，以减轻患肢肿胀。肢肿胀。2 2、饮食：术后暂禁食禁水，、饮食：术后暂禁食禁水，6 6小时后进食，鼓小时后进食，鼓励患者进食高蛋白、高纤维素食物，多饮水励患者进食高蛋白、高纤维素食物，多饮水，多食新鲜水果及蔬菜，预防泌尿系及肺部，多食新鲜水果及蔬菜，预防泌尿系及肺部感染，预防便秘，促进康复。感染，预防便秘，促进康复。术后护理术后护理 一般护理：一般护理：3 3、生命体征：遵医嘱使用心电监护及低流量、生命体征：遵医嘱使用心电监护及低流量吸氧，密切观察生命体征并及时记录，观察吸氧，密切观察生命体征并及时记录，观察患者意识状态、面色，严密观察患肢末梢血患者意识状态、面色，严密观察患肢末梢血运、足趾
14、运动、皮温及感觉。运、足趾运动、皮温及感觉。4 4、管道护理：妥善固定引流管，保持管道通、管道护理：妥善固定引流管，保持管道通畅，记录引流液颜色、性状及量。畅，记录引流液颜色、性状及量。健康教育健康教育功能锻炼功能锻炼 1 1、手术后手术后1-31-3天：活动足趾：用力、缓慢、尽可天：活动足趾：用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾，能大范围地活动足趾，但绝对不可引起踝关节但绝对不可引起踝关节的活动；的活动；2 2、术后一周：膝关节的弯曲和伸直练习术后一周：膝关节的弯曲和伸直练习 ，大腿，大腿肌肉练习：抗阻伸膝、抗阻屈膝肌肉练习：抗阻伸膝、抗阻屈膝 ；3 3、术后、术后2 2周：石膏去除后主动活动
15、踝关节：包括周：石膏去除后主动活动踝关节：包括屈伸和内外翻，缓慢用力，最大限度，但必须无屈伸和内外翻，缓慢用力，最大限度，但必须无痛或略痛，防止过度牵拉造成不良后果，逐步开痛或略痛，防止过度牵拉造成不良后果，逐步开始被动踝关节屈伸练习，内外翻练习。始被动踝关节屈伸练习，内外翻练习。功能锻炼功能锻炼 4 4、术后、术后4-84-8周：开始踝关节及下肢负重练习：前周：开始踝关节及下肢负重练习：前跨步、后跨步、侧跨步，要求动作缓慢、有控制跨步、后跨步、侧跨步，要求动作缓慢、有控制、上体不晃动，力量增加后，可双手提重物，增、上体不晃动，力量增加后，可双手提重物，增加负荷。强化踝关节周围肌肉力量：抗阻勾
16、脚、加负荷。强化踝关节周围肌肉力量：抗阻勾脚、抗阻绷脚、抗阻内外翻。抗阻绷脚、抗阻内外翻。5 5、术后、术后8 8周：强化踝关节和下肢的各项肌力：静周：强化踝关节和下肢的各项肌力：静蹲、提踵，从双腿过渡到单腿，要缓慢有控制，蹲、提踵，从双腿过渡到单腿，要缓慢有控制，上体不晃动。上体不晃动。饮食指导饮食指导 术后术后6 6小时指导病人先饮少量开水，若无恶心呕小时指导病人先饮少量开水，若无恶心呕吐，可进食清淡易消化食物，如米粥、蔬菜粥等吐，可进食清淡易消化食物，如米粥、蔬菜粥等。卧床期间，由于体位改变，胃肠蠕动减慢，易。卧床期间，由于体位改变，胃肠蠕动减慢，易出现食欲不振、腹胀、便秘等症状，饮食需
17、合理出现食欲不振、腹胀、便秘等症状，饮食需合理调配。调配。手术后前手术后前3 3天，以清淡、易消化、富含维生素的天，以清淡、易消化、富含维生素的流质饮食或半流质饮食为主，如新鲜蔬菜，米粥流质饮食或半流质饮食为主，如新鲜蔬菜，米粥、水果等，少量多餐，少进甜食，避免产气食物、水果等，少量多餐，少进甜食，避免产气食物摄入。摄入。3 3天后，应给予进食高维生素、高蛋白、天后，应给予进食高维生素、高蛋白、高钙、粗纤维、易消化的食物，如牛奶、虾皮、高钙、粗纤维、易消化的食物，如牛奶、虾皮、排骨汤、鱼、鸡汤、新鲜蔬菜、水果等。排骨汤、鱼、鸡汤、新鲜蔬菜、水果等。饮食指导饮食指导 病人卧床期间，应给予进食高维
18、生素、高能量、病人卧床期间，应给予进食高维生素、高能量、高蛋白、易消化的饮食。鼓励患者多饮水，以促高蛋白、易消化的饮食。鼓励患者多饮水，以促进机体代谢，使血液黏稠度相对稀释，防止吻合进机体代谢，使血液黏稠度相对稀释，防止吻合口血栓形成。口血栓形成。多吃新鲜蔬菜水果。如菠菜、香蕉，芹菜等。多吃新鲜蔬菜水果。如菠菜、香蕉，芹菜等。少量多餐，多进粗纤维食物以防止便秘。禁止饮少量多餐，多进粗纤维食物以防止便秘。禁止饮酒、吸烟，忌食辛、辣刺激性食物，防止血管痉酒、吸烟，忌食辛、辣刺激性食物，防止血管痉挛的发生。挛的发生。讨论讨论主持人发言：主持人发言：本次查房的课题是本次查房的课题是“肱骨骨折的教学查肱
19、骨骨折的教学查房房”，术前积极完善各项准备工作，包括：，术前积极完善各项准备工作，包括：查看病例，了解病情，与病房查看病例，了解病情，与病房医生医生护士沟通护士沟通，并且共同商讨手术及麻醉，保证了手术的，并且共同商讨手术及麻醉，保证了手术的顺利，以及做好病人的心理护理，对手术冲顺利，以及做好病人的心理护理，对手术冲满信心。满信心。讨论讨论麻醉医师常麻醉医师常XXXX：与患者及家属沟通，询问与告知术前禁与患者及家属沟通，询问与告知术前禁食水，如何配合麻醉及手术体位的摆放，患食水，如何配合麻醉及手术体位的摆放，患者及家属一致认同麻醉和手术方式，放松术者及家属一致认同麻醉和手术方式，放松术前心情，以
20、期手术顺利完成。前心情，以期手术顺利完成。讨论讨论医生王医生王XXXX：完善手术前所有检查，告知患者及家属完善手术前所有检查，告知患者及家属手术时间及方式，引用成功手术例数，安抚手术时间及方式，引用成功手术例数，安抚情绪，让患者积极主动配合手术。情绪，让患者积极主动配合手术。讨论讨论主管护师赵主管护师赵X X：患者患者X X线显示左肱骨近端骨折，积极做线显示左肱骨近端骨折，积极做好术前宣教，完善手术前检查，无阳性体征好术前宣教，完善手术前检查，无阳性体征，心理护理到位，发放手术衣，交代带好，心理护理到位，发放手术衣，交代带好X X片等。片等。讨论讨论护士长：郑护士长：郑X X 评价与反馈：查房
21、资料准备充分全面，大评价与反馈：查房资料准备充分全面，大家学习气氛浓烈积极主动回答查房着提出的相家学习气氛浓烈积极主动回答查房着提出的相关问题，增加了对踝部骨折相关知识了解。关问题，增加了对踝部骨折相关知识了解。改进措施：对手术过程交代的有点简单，改进措施：对手术过程交代的有点简单，下次可以记录的更细致，同时要增加对国际医下次可以记录的更细致，同时要增加对国际医疗技术及护理方面的了解，要与时俱进。疗技术及护理方面的了解，要与时俱进。优质护理服务 上班时间不能玩手机！做治疗期间不能接打电话！“优质护理服务落实到位”是二甲复审和三级医院评审中的核心条款。1、访谈院长、副院长、护理部主任及其他相关职
22、能科室负责人，对优质护理目标和内涵知晓和落实情况。2、访谈医护人员与患者对护理服务满意情况。什么是优质护理服务？坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。优质护理服务是由护理部牵头、院领导大力优质护理服务是由护理部牵头、院领导大力支持，职能科室及临床科室主任、医生配合，支持，职能科室及临床科室主任、医生配合，护士长、护士参与的一项工作。护士长、护士参与的一项工作。优质护理服务的内涵优质护理服务的内涵 以以“病人为中心病人为中心”，改革护理分工模式，落，改革护理分工模式，落实责任制整体护
23、理，提升护士专业水平，为患实责任制整体护理，提升护士专业水平，为患者提供安全、全程、全面、专业、人性化的护者提供安全、全程、全面、专业、人性化的护理服务理服务。优质护理服务的目标优质护理服务的目标 是加强临床护理工作，强化基础护理，改是加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，让患者满意、社会满意、政府满善护理服务，让患者满意、社会满意、政府满意。意。FIRSSPITA内涵全程、全面 生活照顾生活照顾 病情观察病情观察治疗护理治疗护理健康指导健康指导连续、完整入院到出入院到出院院8 8小时在岗，小时在岗，2424小时负小时负责责对患者而言：在住院期间有1-2名责任护士负责对护士而言：每位护
24、士须负责一定数量的患者。50HOSPITAL排班模式小组责任包干模式责任包床到人模式小组负责一切护理工作小组负责一切护理工作体现护士分层次合作体现护士分层次合作做到做到8小时在班，小时在班，24小时小时负责负责护士协作意识强护士协作意识强组里每个护士的岗位职责组里每个护士的岗位职责明确明确医护患之间更密切和谐。医护患之间更密切和谐。将病区病人平均分配将病区病人平均分配每位护士，人人参与管每位护士，人人参与管理病人理病人掌握病人情况有一定掌握病人情况有一定难度难度8小时在岗，直接护理小时在岗，直接护理患者的时间有限患者的时间有限要求护士能力均衡要求护士能力均衡51如何做好优质护理？1、转变服务理
25、念、提高服务意识 借助榜样的力量，充分发挥潜能 保持积极乐观的态度，充分衡量工作的利弊转变服务理念，服务端口前移真心对待自己的每一位病人2、提升服务质量，提供优质护理换位思考，满足病人的需求不断摸索便捷的流程，积累优质护理的经验3、责任护士主要职责：晨间护理时认真做好病房整理，主动和病人打招呼，让病人对责任护士更加熟悉。晨间参加交接班，认真听取夜班护士及医生的交班报告。参加床头交接班，床头有交接自己的病人。了解所管病人有无病情变化及特殊情况。为病人做任何治疗护理时要将沟通放在重要位置。按时巡视病房，及时发现病情变化，及时报告医生，及时处理。按时测量生命体征，及时记录。及时提出护理问题，制定护理
26、计划。责任护士与小组包干相结合模式：病人入院到出院均由一名护士负责到底 责任护士固定，服务时间固定 护士与患者有效交流的时间较多 责任护士可以做到8小时在班，24小时负责 8小时之外也由相对固定的护士负责 与主管医师的工作时间基本相符，便于沟通 55 做到接待热心、护理精心，征求意见虚心，诊疗细心、解释耐心，从患者的病情、用药，到术前、术后注意事项，做到主动介绍，释义答问、沟通到位；准确、有效地实施各种医嘱；为每位患者提供各自疾病的用药、健康指导，解决患者关切的问题，提供全面、耐心、细致的护理服务。实施优质护理实施优质护理 丰富护理内涵丰富护理内涵 优质护理核心一：改革分工方式 优质护理核心二
27、：完善规章制度，规范护理服务内容 优质护理核心三：人文护理 优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。优质护理核心五：夯实基础护理 优质护理核心六：健康教育 敢说 会说 协调沟通 用心 用情 优质护理核心七：提升护士职业价值感优质护理核心一：改革分工方式 相对固定的白班制 责任包干制，责任护士要充分了解所护理的病人 优点：连续 全程 确保病人安全优质护理核心二：完善规章制度，规范护理服务内容1.加细专科疾病护理常规加细专科疾病护理常规2.各疾病、检查健康教育、护理告知统一一致各疾病、检查健康教育、护理告知统一一致3.根据科室疾病临床路径制定相应的护理路径根据科室疾病临床路径制定相应的护理路径
28、4.规范各种手术护理流程规范各种手术护理流程5.梳理完善临床护理规章制度梳理完善临床护理规章制度6.使各项工作有章可循使各项工作有章可循优质护理核心三：人文护理 优质护理服务目标：换液不用叫 护理专人管 热情洒满床 四有，五心，六个一，七声 四有：入院有人迎，检查有人陪，困难有人帮，出院有人送。五心：爱心，耐心，热心，细心，责任心。六个一：一声问候，一个微笑，一把椅子，一杯热水，一本健康教育手册，一张联系卡。七声：入院有问候声，巡视有称呼声，操作前有解释声，操作中有安慰声，操作失误有道歉声，配合操作有致谢声，出院有欢送声 真正体现人性化服务。优质护理核心四：简化护理文书 优化护理流程。以患者为
29、中心优化工作流程。以护理程序为工作主线，进行相关表格设计。设计思路为护士评估患者护理需要，制定当日护理工作计划，按照患者实际需求，有计划地、定时地落实各项护理措施。护理记录以打钩形式为主，减少文字书写。优质护理核心五：夯实基础护理 晨间护理四部曲：一问（问候病人）二看（查看病情）三做（基础护理）四教（健康宣教）优质护理核心六：健康教育 敢说 会说 协调沟通 用心 用情 健康教育在病人想问之前；专业叮嘱在病人不了解之前；可能出现的问题解决在没有出现之前 输液前沟通什么；发药时沟通什么；扫床前沟通什么；检查前沟通什么；劝走探视时怎么沟通；就事不能说事 把患者的事放在心上（答应了-忘了-应付）健康教
30、育的切入点：1.某一种病 2.某一项特殊的诊疗措施 3.某种手术 4.某一项检查5.某一种特殊药物6.某一项护理措施一个关于中美护理工作时间分布的比较55%55%用于病人沟通用于病人沟通病情看护美国护士工作时间分配美国护士工作时间分配15%用于病人沟通病人诊疗服务病人诊疗服务中国护士工作时间分配中国护士工作时间分配优质护理核心七：提升护士职业价值感 通过开展优质护理服务工程：使我们的护士在健康指导中传授知识，在日常教育中展现自我，在护理操作中判断病情，在专业护理中体现价值，得到患者的认可，医生的信任、领导的赞扬、社会和政府的肯定，我们的护士也满意了，护士的职业价值感提升了。“只有满意的护士才有
31、满意的病人”优 点 包病人护理包病人护理医师满意度医师满意度病人满意度病人满意度66护士责任感护士责任感护士价值感护士价值感 存在的问题：1、护士对优质护理的认知度不高，从思想上不重视。2、护理人员配备不足。3、还习惯以前的功能制护理，觉得做完治疗九完成了工作。4、沟通技巧欠缺。5、专科知识掌握欠缺。6、晨晚间护理不到位。在以后的工作中，我们应该做到：1、重视优质护理服务。2、夯实基础护理。3、加强病房巡视，变被动为主动，让铃声减少。4、提高护患沟通技巧，使患者满意。5、加强学习专科知识，在做健康宣教的时候才能做到与患者及家属有良好的沟通。6、让患者记住责任护士的名字。愉快工作愉快工作 幸福生
32、活幸福生活 营造良好的工作环境营造良好的工作环境 满足个人职业发展愿望是提高员工幸福感的重要满足个人职业发展愿望是提高员工幸福感的重要保障。我们要热爱工作、关爱同事、不断加强自保障。我们要热爱工作、关爱同事、不断加强自我修养。我修养。以欣赏宽容之心对待同事家人 以积极进取之心对待工作学习 以乐观平和之心对待荣誉挫折 以真诚友善之心构建和谐团队 以感恩奉献之心回报医院社会优质服务优质服务 护患和谐护患和谐 以患者需求为工作导向以患者需求为工作导向 提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措。提供优质护理服务是提高病人满意度的根本举措。时刻把病人放在心上，用真心、真情为病人服务。时刻把病人放在心上，用真心、真情为病人服务。以热情周到的服务带给病人温暖 以认真负责的态度保障病人安全 以娴熟精湛的技术减轻病人的痛苦 以耐心细致的护理保证病人的舒适 以专业详尽的宣教促进病人康复 在优质护理的改革路上，让生活护理成为发现病情变化预防并发症的良机，让康复护理成为患者缩短病程的手段，让护理工作回归照顾的本质和关爱的天性。在优质护理的改革路上，让我们在照顾中得到成长和成熟，让我们在照顾中得到尊严和尊重，让我们在照顾中体现价值和品质。在优质护理的改革路上，走别人没有走过的路，看别人没有看过的风景。Thank You!
