1、婴幼儿喂养与营养指导汉寿县妇幼保健院汉寿县妇幼保健院母乳喂养的建议母乳喂养的建议 母乳喂养的重要性 母乳包含婴儿需要的所有营养,是婴儿最理想的天然食品;母乳能增强婴儿的免疫能力,预防感染;母乳喂养能增进母子间的情感;母乳喂养能促进母亲健康恢复;母乳喂养经济、方便。母乳喂养注意事项 喂奶前,母亲洗手后,用手挤出几滴乳汁后再让孩子吸吮;不宜用肥皂或酒精清洁乳头;从田间劳作回来的母亲应先擦去身上的汗水,最好更换衣服后再哺乳。给外出务工母亲的建议:建议至少母乳喂养到6个月;充分利用在家的时间多喂母乳;如果上班地点比较近,尽量中午赶回家哺乳,喂奶前12小时内不喂孩子吃其他食物;孩子满6个月时,及时添加辅
2、食,做好辅食和母乳的合理搭配。支持纯母乳喂养:母亲和孩子应睡在一张床上,或者把孩子放在母亲容易够得到的地方,不要把他们分开;当母亲必须短时间离开时,让她挤出奶,并请其他人在8小时内用杯子喂给孩子;不要在孩子想放开乳头之前中断喂奶。母乳喂养成功的关键 早开奶 正常分娩的新生儿可以在脐带结扎后的半小时内开奶,以利于乳汁分泌:按需哺乳 指母乳喂养过程中不应严格限制哺乳的间隔时间,无论白天或夜里,只要孩子想吃就应该喂奶。为保证6个月内孩子有足够的母乳摄入量,每天至少进行8次母乳喂养,约23小时1次;正确的喂奶姿势 哺乳的最佳姿势是母子都感到舒服和放松,可以坐位也可以卧位,但要特别注意孩子嘴和乳房的含接
3、。母乳喂养的正确技巧 哺乳时抱婴儿的四个要点 婴儿的头和身体呈一条直线;婴儿身体贴近母亲;婴儿头、颈和躯干均得到支撑;婴儿面向乳房,鼻子对着乳头 婴儿嘴和乳房含接的四个要点 婴儿口上方露出的乳晕比下方多;婴儿口张大;婴儿下唇朝外突出;婴儿下颌接触乳房。吸吮的效果:吸吮良好是指慢而深地吸吮。奶胀时,应挤出少量乳汁使乳头区域柔软、便于孩子含接,然后再喂奶。辅食添加的建议辅食添加的建议 根据婴儿生长发育的营养需求,满6个月的婴儿要添加母乳以外的食物,称为辅食;所有的孩子在满6个月时都要添加辅食,过早或过晚添加辅食都是不利的。过早添加辅食的危害 辅食取代母乳而难以满足孩子的营养需求;给予方便喂食的水样
4、的汤或者粥易导致营养不良;因缺乏母乳中的保护因子而增加患病危险;因辅食不如母乳清洁或难以消化而增加腹泻危险;。因儿童不能很好消化吸收非人体蛋白,而增加哮喘和其他过敏性疾病危险;因母乳喂养次数少而增加母亲再次怀孕的危险过晚添加辅食的危害 孩子没有得到所需要的额外食物来满足生长需要;孩子生长发育减慢;孩子可能得不到足够的营养素,从而导致营养不良或发生营养素缺乏引起的疾病。正确的辅食添加原则 及时纯母乳喂养不能满足婴儿对能量和营养的需要时,就应该及时添加辅食。足够辅食应该提供充足的营养素,以满足婴儿生长发育的营养需求。安全辅食的制作和储存都应该保证清洁卫生,使用清洁的双手和容器,同时不用奶瓶和奶嘴喂
5、食。适当依据孩子食欲和吃饱的信号提供食物,并且做到进餐次数和喂养方法符合孩子年龄要求。合理辅食添加 通常,摄入的辅食中的主食就能够提供大部分所需能量;单靠主食无法提供所需要的全部营养素,还需要补充富含其他营养素(如铁、维生素A等)的食物,比如:动物性食物、豆类、坚果、种子、深绿色蔬菜和黄色蔬菜、水果;良好的混合食物对婴幼儿非常重要,特别是对非母乳喂养的孩子尤为重要。添加辅食的方法 满6个月稠粥、泥糊状的食物每天2次正餐,按需喂母乳2-3勺。7-9个月稠粥、泥糊状的食物每天3次正餐,按需喂母乳每餐逐渐增加到2/3碗。10-12个月切得很碎的食物,以及儿童能用手抓的食物每天3次正餐,1次加餐,并继
6、续喂母乳每次3/4碗。1-2岁家常食物,必要时切碎或捣碎每天3次正餐,2次加餐,并继续喂母乳,每餐1碗。以上喂养推荐是针对母乳喂养的儿童。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喝2杯配方奶或动物奶。每勺10ml,每碗250ml,每杯200ml。随着孩子长大,添加辅食的量也要随之增加。人工喂养的建议人工喂养的建议 人工喂养 暂停喂母乳:乳腺炎或乳腺脓肿患者;不宜喂母乳:精神病、肾脏病、心脏病、糖尿病患者和慢性病需长期服药者;不喂母乳:艾滋病传染病现患者。混合喂养 出生2周后母乳仍不足,婴儿每周体重增长达不到125克或满月时体重增长不足500克时,可选择混合喂养;每次喂养母乳后孩子喂其他乳类(
7、如配方奶):如补喂的其他乳类逐渐减少,可重新采用纯母乳喂养。人工喂养注意事项人工喂养注意事项 清洁和安全的喂养准备清洁和安全的喂养准备 干净的双手;干净的用具;安全的水和食物;安全贮存。保持食物安全保持食物安全 保持清洁;食物生熟分开;彻底烹饪;安全的温度下保存食物。喂养量计算 体重大于或等于2.5公斤的婴儿,每天每公斤体重需要150毫升奶,按照实际年龄喂6-8次,每次喂奶量可以不固定。人工喂养婴儿每天需要奶量的近似量出生1月 8 60 480 人工喂养婴儿每天需要奶量的近似量婴儿年龄 喂养次数 配方奶量(ml/次)奶/配方奶总量(ml/天)出生1月 8 60 48012月 7 90 6302
8、4月 6 120 72046月 6 150 900 体重小于2.5公斤的婴儿(低出生体重儿)从每天每公斤体重60毫升开始:以后逐渐按照每天每公斤体重20毫升的量增加,直到总量达到每天每公斤体重200毫升;每天喂8-12次,每2-3小时喂一次,继续喂养直至婴儿体重达到或超过2.5公斤。喂养量调节 喂养新生儿需要少量多次,随着婴儿长大,奶量逐渐增加;如果婴儿吃得少,下次就多喂一些,或下次提前喂奶,特别是在婴儿表现饥饿时;人工喂养的婴儿一般都能控制自己吃入的奶量,当吃饱时会拒绝继续吃奶;如果婴儿体重增长不足,则需要适当增加喂养次数或每次奶量。特殊情况下的喂养 母亲感染艾滋病的儿童 世界卫生组织对HIV阳性妇女的喂养推荐是:当人工喂养是可接受、可行、可负担及安全的情况下,应避免HIV阳性的母亲进行母乳喂养;否则,应在生后几个月进行纯母乳喂养,具备人工喂养条件后尽快终止母乳喂养。留守儿童 哺乳期妇女外出打工,将婴儿留给家人看护,使婴儿失去母乳喂养的机会。这些儿童看护人一般年龄比较大,文化水平比较低,妇幼卫生工作人员需要对对这部分看护人进行特别的指导,讲解要简单明了,指导辅食制作也应该当地易于得到的食物为例,同时增加咨询服务次数。谢谢聆听!