患者入院课件.ppt

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1、患者入院患者入院 出院出院 转科流程转科流程2011年年脊柱外科助理护士培训计划脊柱外科助理护士培训计划 很多时候,早上接瓶最多的时候,总会遇上有病人入院的情况。这时,我们该如何处理,才能做到接待新病人与完成手头上的工作两不误呢?更多时候,医生的医嘱不停地传输过来,而赶时间的病人不停地催促你帮他们办理出院手续,这时你如何才能及时地处理医嘱与更快地办理出院?还有这么些时候,病人因病情需要要转其他科室进一步治疗,你的病历,针剂,口服药改如何处理?入 院办公护士:办公护士:责任护士:责任护士:1接受患者入院通知单接受患者入院通知单 1为患者测量生命体征为患者测量生命体征 从电脑上提取病人从电脑上提取

2、病人 信息,信息,建立病历档案建立病历档案2 根据组别为患者挑根据组别为患者挑 2为患者为患者铺床铺床,准备,准备 选合适的床位选合适的床位 好病号服好病号服3填写填写一览卡一览卡,手腕,手腕 3为病人做入院评估(入院评估为病人做入院评估(入院评估 带床头信息卡带床头信息卡 单,一般护理记录单)单,一般护理记录单)4交代检查,抽血注交代检查,抽血注 4带患者到病房,介绍科室环境带患者到病房,介绍科室环境 意事项意事项 通知患者管床医生为患者进行查体 安排好患者的就餐 安排好患者的检查 指导、协助患者留取大小便标本 为患者进行输液做到“一针见血”.出 院 当医生电脑上停了某一床病人(转ICU病人

3、除外)的全部长期医嘱时,我们要意识到病人要出院.1.提取,校对患者的医嘱(出院通知+移出)2.检查医嘱,填写临嘱时间 3.检查计价单(材料费,治疗费,手术费)4.为患者整理好出院小结,诊断证明书,出 院带药处方 5.在日志出院栏写上相关患者信息 6.通知嘱患者带上住院押金条到收费处办理出院手续,交还患者病历本,指导患者结账后到二楼取药 7.提醒患者从医生处拿回影像资料 8.如需复印病历患者,交代时间和注意事项 9.在出入院患者登记本上完善相关信息,将患者费用予登记10.整理患者体温单,病历,护理记录单11.送患者到电梯,与患者道别转 科 在为患者进行转科治疗的过程中,不仅要选择正确的方法安全转

4、送患者,还要整理好于患者相关的资料,不要给接收科室带来不必要的麻烦,这也是工作态度,自身能力的体现。护士方面:1.提取,校对,检查医嘱 2.检查计价单 3.通知相关科室,告知病人基本信息,提前 为患者安排好床位 4.检查患者体温单并打印,完成护理记录 单,整理好医疗病历 5.在日志上写上患者转科信息,登记患者住院号,完善患者资料登记 6.检查患者是否还有未执行的针剂、口服 药,针剂予退药,带上口服药及执行单随 患者转科,与接待护士进行交接班 患者方面:1.通知患者转科消息,做好解释工作 2.根据患者病情,选择平车、轮椅或步行的 方式将患者转科 3.协助患者收拾物品 4.带上病历,送患者到转入科室危重病人转科时,你需要什么?+实际操作 完善病人的出入院信息 打印床头信息卡 检查体温单随堂测验 新入院患者测量体温的次数?如果患者有过敏史,应在哪些地方进行标识?如何检查计价单?转科患者登记住院号的目的?谢谢谢谢

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