1、第六节第六节 儿童内分泌系统结构功能及发育儿童内分泌系统结构功能及发育由内分泌腺和分散存在于某些组织器官由内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统递系统 。内分泌系统：内分泌系统：内分泌腺内分泌腺脑垂体脑垂体 胸腺胸腺 松果体松果体 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 肾上腺肾上腺 胰岛胰岛 性腺性腺 内内分分泌泌细细胞胞胃肠道黏膜、胃肠道黏膜、脑脑心心肺肺肾肾第六章第六章 儿童内分泌系统结构功能及发育儿童内分泌系统结构功能及发育由内分泌腺和分散存在于某些组织器官由内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传中
2、的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统递系统 。内分泌系统：内分泌系统：内分泌腺内分泌腺脑垂体脑垂体 胸腺胸腺 松果体松果体 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 肾上腺肾上腺 胰岛胰岛 性腺性腺 内内分分泌泌细细胞胞胃肠道胃肠道黏膜、黏膜、脑、心、脑、心、肺、肾肺、肾第六节第六节 儿童内分泌系统结构功能及发育儿童内分泌系统结构功能及发育 激素以激素以“渗透渗透”的方式进入腺体周围的血管和淋巴管内，的方式进入腺体周围的血管和淋巴管内，经血液循环到达身体的各个部位，控制和调节机体的新陈代谢、经血液循环到达身体的各个部位，控制和调节机体的新陈代谢、保持内环境的动态平衡、机体的应激性与生长发育及生殖等生保
3、持内环境的动态平衡、机体的应激性与生长发育及生殖等生理过程，增强机体的适应能力。理过程，增强机体的适应能力。激素激素是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有传递信息是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有传递信息作用的高效能生物活性物质。作用的高效能生物活性物质。一、下丘脑一、下丘脑垂体系统垂体系统下丘脑下丘脑神经垂体功能系统神经垂体功能系统下丘脑下丘脑腺垂体功能系统腺垂体功能系统内环境的内环境的变化情绪变化情绪变化变化下丘脑下丘脑脑垂体脑垂体肽类肽类激素激素其它内其它内分泌腺分泌腺 位于颅底的垂体位于颅底的垂体窝内，脑垂体椭圆形，窝内，脑垂体椭圆形，上方连于下丘脑，重上方连于下丘脑，重0.50.50
4、.6g,0.6g,是机体是机体内最重要的内分泌腺。内最重要的内分泌腺。分泌的激素种类最多，分泌的激素种类最多，作用广泛。作用广泛。（一）脑垂体的结构功能（一）脑垂体的结构功能脑垂体脑垂体结构功能与发育结构功能与发育 抗利尿素：升高血压，抗利尿抗利尿素：升高血压，抗利尿催产素：促进排乳及刺激子宫收催产素：促进排乳及刺激子宫收缩缩 生长素生长素促激素促激素脑垂体脑垂体结构功能与发育结构功能与发育 1.1.生长素生长素促进生长作用促进生长作用 促进全身的生长发育促进全身的生长发育l促进骨骼的生长，使身材高大。促进骨骼的生长，使身材高大。l促进合成蛋白质，使肌肉发达。促进合成蛋白质，使肌肉发达。儿童在
5、两个生长高峰分泌的较多，慢波睡儿童在两个生长高峰分泌的较多，慢波睡眠显著升高。眠显著升高。脑垂体脑垂体结构功能与发育结构功能与发育 1.1.生长素生长素 幼年时期缺乏生长激素，可导致生长发育迟幼年时期缺乏生长激素，可导致生长发育迟缓，身体矮小，性器官发育不全，但智力一般仍缓，身体矮小，性器官发育不全，但智力一般仍正常，称为侏儒症。正常，称为侏儒症。世界上个子最小的女孩夏洛特世界上个子最小的女孩夏洛特-盖尔塞德本月终于盖尔塞德本月终于上小学了。现年上小学了。现年5 5岁的夏洛特是位名符其实的岁的夏洛特是位名符其实的“袖袖珍女孩珍女孩”，她入学时身高仅，她入学时身高仅6868厘米，体重不超过厘米，
6、体重不超过9 9磅（约合磅（约合4.14.1公斤），公斤），第六章第六章 儿童内分泌系统结构功能及发育儿童内分泌系统结构功能及发育第一节第一节 脑垂体脑垂体结构功能与发育结构功能与发育 1.1.生长素生长素如果分泌过多，则身材高大，形成巨人症。如果分泌过多，则身材高大，形成巨人症。脑垂体脑垂体结构功能与发育结构功能与发育 1.1.生长素生长素 如果成年后生长激素分泌过多，则由于长骨不再增如果成年后生长激素分泌过多，则由于长骨不再增长，将刺激肢端骨、面骨增生，出现手大、指粗、鼻高、长，将刺激肢端骨、面骨增生，出现手大、指粗、鼻高、下颌骨前突等现象，称为下颌骨前突等现象，称为“肢端肥大症肢端肥大症
7、”。脑垂体脑垂体结构功能与发育结构功能与发育 2.2.促激素促激素 调节相应腺体调节相应腺体内激素的合成和分内激素的合成和分泌，维持相应腺体泌，维持相应腺体的正常生长发育的正常生长发育二、甲状腺二、甲状腺1.1.甲状腺的形态结构和功能甲状腺的形态结构和功能l位置：位于颈前部，位置：位于颈前部，棕红色，呈棕红色，呈“H H”形，形，重约重约20-3020-30克，最大的克，最大的内分泌腺内分泌腺l组成：两个侧叶和组成：两个侧叶和一个峡部组成，贴于一个峡部组成，贴于喉和气管的侧面。喉和气管的侧面。进入青春期甲状腺发育最快，功能达到最高峰进入青春期甲状腺发育最快，功能达到最高峰儿童其他内分泌腺结构功
8、能与发育犄点儿童其他内分泌腺结构功能与发育犄点二、甲状腺二、甲状腺1.1.甲状腺的形态结构和功能甲状腺的形态结构和功能2.2.甲状腺激素甲状腺激素l促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等促进蛋白质合成，特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加，这对幼年时的生长、发育蛋白质合成明显增加，这对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多，反而具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而消瘦无力。而消瘦无力。l促进糖的吸收，肝糖元分解的作用，使血糖升促进糖的吸收，肝糖元分解的作用，使血糖升高。同时它还能
9、促进外周组织对糖的利用使血糖高。同时它还能促进外周组织对糖的利用使血糖降低。促进胆固醇的降解，促进钙、磷在骨质中降低。促进胆固醇的降解，促进钙、磷在骨质中的合成代谢等。的合成代谢等。l提高神经系统的兴奋性及加强心肌的收缩提高神经系统的兴奋性及加强心肌的收缩.儿童其他内分泌腺结构功能与发育犄点儿童其他内分泌腺结构功能与发育犄点二、甲状腺二、甲状腺1.1.甲状腺的形态结构和功能甲状腺的形态结构和功能l甲状腺激素合成的主要原料是甲状腺激素合成的主要原料是碘碘和和酪氨酸酪氨酸。l碘主要来源于食物，人每天从食物中摄取的碘最低量为碘主要来源于食物，人每天从食物中摄取的碘最低量为50 50 7070 g.g
10、.因此，甲状腺与碘的代谢关系极为密切。因此，甲状腺与碘的代谢关系极为密切。2.2.甲状腺激素甲状腺激素儿童其他内分泌腺结构功能与发育犄点儿童其他内分泌腺结构功能与发育犄点二、甲状腺二、甲状腺1.1.甲状腺的形态结构和功能甲状腺的形态结构和功能l甲状腺激素合成的主要原料是甲状腺激素合成的主要原料是碘碘和和酪氨酸酪氨酸。l碘主要来源于食物，人每天从食物中摄取的碘最低量为碘主要来源于食物，人每天从食物中摄取的碘最低量为50 50 7070 g.g.因此，甲状腺与碘的代谢关系极为密切。因此，甲状腺与碘的代谢关系极为密切。2.2.甲状腺激素甲状腺激素l在青春期阶段在青春期阶段,性腺发育快，甲状腺激素分泌
11、增多，性腺发育快，甲状腺激素分泌增多，l女孩子要注意补碘女孩子要注意补碘,预防青春期甲状腺肿大预防青春期甲状腺肿大.160.160 180180 g/g/天天.儿童其他内分泌腺结构功能与发育犄点儿童其他内分泌腺结构功能与发育犄点二、甲状腺二、甲状腺1.1.甲状腺的形态结构和功能甲状腺的形态结构和功能l甲状腺激素合成的主要原料是甲状腺激素合成的主要原料是碘碘和和酪氨酸酪氨酸。l碘主要来源于食物，人每天从食物中摄取的碘最低量为碘主要来源于食物，人每天从食物中摄取的碘最低量为50 50 7070 g.g.因此，甲状腺与碘的代谢关系极为密切。因此，甲状腺与碘的代谢关系极为密切。2.2.甲状腺激素甲状腺
12、激素l在青春期阶段在青春期阶段,性腺发育快，甲状腺激素分泌增多，性腺发育快，甲状腺激素分泌增多，l女孩子要注意补碘女孩子要注意补碘,预防青春期甲状腺肿大预防青春期甲状腺肿大.160.160 180180 g/g/天天.患儿头大，身材矮小，四肢短，皮黄、患儿头大，身材矮小，四肢短，皮黄、脸肿，智力低下脸肿，智力低下,牙齿发育不全。牙齿发育不全。甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期，甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期，在出生后头五个月内影响最大。它主要促进骨骼、在出生后头五个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。若没有甲状腺激素，垂脑和生殖器官的生长发育。若没有甲
13、状腺激素，垂体的体的GHGH也不能发挥作用。也不能发挥作用。促进蛋白质的合成促进蛋白质的合成;促进对糖的吸收和糖原促进对糖的吸收和糖原分解和糖异生分解和糖异生,同时也能加速外周组织对糖的利同时也能加速外周组织对糖的利用而降低血糖用而降低血糖.能促进胆固醇的降解及钙磷的合能促进胆固醇的降解及钙磷的合成成;提高神经系统的兴奋性及加强心肌的收缩提高神经系统的兴奋性及加强心肌的收缩.二、甲状腺二、甲状腺2.2.甲状腺激素甲状腺激素右：呆小症右：呆小症左：正常人左：正常人均为均为1818岁岁(1)(1)新生儿缺乏甲状腺素，可出现呆小症。新生儿缺乏甲状腺素，可出现呆小症。(2)(2)甲状腺机能亢进时：甲亢
14、。甲状腺机能亢进时：甲亢。(3)(3)缺碘：引起地方性甲状腺肿。缺碘：引起地方性甲状腺肿。三、肾上腺三、肾上腺 肾上腺位于肾脏的上端，左、右各一。肾上腺位于肾脏的上端，左、右各一。三、肾上腺三、肾上腺有抑制生长有抑制生长：促进女孩外生：促进女孩外生殖器等的发育殖器等的发育三、肾上腺三、肾上腺有抑制生长有抑制生长：促进女孩外生：促进女孩外生殖器等的发育殖器等的发育四、胰岛四、胰岛胰岛是散在于胰腺中的内分泌细胞团胰岛是散在于胰腺中的内分泌细胞团1.1.胰岛素的生理作用胰岛素的生理作用 对糖代谢的调节对糖代谢的调节胰岛素促进肝糖原和肌糖原的合成，促进组织胰岛素促进肝糖原和肌糖原的合成，促进组织对葡萄
15、糖的摄取利用；抑制肝糖原异生及分解，对葡萄糖的摄取利用；抑制肝糖原异生及分解，降低血糖。降低血糖。对脂肪代谢的调节：促进脂肪合成并抑制其分对脂肪代谢的调节：促进脂肪合成并抑制其分解。解。对蛋白质代谢的调节对蛋白质代谢的调节促进蛋白质合成减少组织蛋白质分解。促进蛋白质合成减少组织蛋白质分解。五、松果体五、松果体 位于下位于下丘脑后上方的一个圆锥形小腺体。丘脑后上方的一个圆锥形小腺体。松果松果体在儿童时期较发达，一般体在儿童时期较发达，一般7 7岁后逐渐萎缩，青春岁后逐渐萎缩，青春期前萎缩并钙化。期前萎缩并钙化。主要分泌褪黑色素主要分泌褪黑色素(脑白金脑白金)。抑制性成熟抑制性成熟,防止儿童性旱熟
16、防止儿童性旱熟.褪黑色素明显的昼夜节律变化，白天分泌减少，褪黑色素明显的昼夜节律变化，白天分泌减少，黑夜分泌增加。黑夜分泌增加。1.1.呆小症是由于（呆小症是由于（）A A 儿童期生长激素分泌不足儿童期生长激素分泌不足 B B 儿童期甲状腺激素分泌不足儿童期甲状腺激素分泌不足C C 成人期生长激素分泌不足成人期生长激素分泌不足 D D 成人期甲状腺激素分泌不足成人期甲状腺激素分泌不足 2.2.侏儒症是由于侏儒症是由于(）A A 儿童期生长激素分泌不足儿童期生长激素分泌不足 B B 儿童期甲状腺激素分泌不足儿童期甲状腺激素分泌不足C C 成人期生长激素分泌不足成人期生长激素分泌不足 D D 成人
17、期甲状腺激素分泌不足成人期甲状腺激素分泌不足 单项选择题单项选择题B BA A3.3.巨人症和肢端肥大症（）巨人症和肢端肥大症（）A A 均出现在幼年时期均出现在幼年时期 B B 均与生长激素分泌过多有关均与生长激素分泌过多有关C C 均因骨细胞受刺激而增殖过速而致均因骨细胞受刺激而增殖过速而致 D D出现在成年期出现在成年期4.4.人体内分泌激素种类多的是（人体内分泌激素种类多的是（）A A甲状腺甲状腺 B B垂体垂体 C C肾上腺肾上腺 D D胰岛胰岛5.5.促进儿童生长的最重要的激素是（促进儿童生长的最重要的激素是（）A A生长激素生长激素 B B甲状腺激素甲状腺激素 C C胰岛素胰岛素 D D肾上腺激素肾上腺激素B BB BA A6.6.生长激素分泌最多是（生长激素分泌最多是（）A A睡眠状态睡眠状态 B B觉醒状态觉醒状态 C C运动时运动时 D D吃饭时吃饭时7.7.预防青春期甲状腺肿大应补充（预防青春期甲状腺肿大应补充（）A A钙钙 B B碘碘 C C磷磷 D D铁铁8.8.下列由于激素缺乏引起的疾病是（下列由于激素缺乏引起的疾病是（）A A 呆小症和白化病呆小症和白化病 B B 呆小症和巨人症呆小症和巨人症 C C 侏儒症和糖尿症侏儒症和糖尿症 D D 夜盲症和佝偻病夜盲症和佝偻病A AB BC C
