1、 正常正常 动脉性充血动脉性充血 静脉性充血(淤血)静脉性充血(淤血)图图 局部组织血量变化示意图局部组织血量变化示意图 概念:肺肿胀,重量增加,质地较实,颜色暗红,挤压切面有淡红色泡沫液体流出。肺泡壁毛细血管扩张、充满红细胞;肺泡 腔淡红染的水肿液,含有少量红细胞、巨 噬细胞和心力衰竭细胞。肺间质纤维组织 增生,可形成肺褐色硬化。-在肺组织内出现,胞浆内有含 铁血黄素颗粒的吞噬细胞。慢性肺淤血慢性肺淤血 急性肺淤血急性肺淤血 图图 慢性肝淤血慢性肝淤血(槟榔肝槟榔肝)图图 慢性肝淤血慢性肝淤血 图 左 皮下出血 中 心包积血 右 硬膜下血肿(Prof.Orr提供)图图 血栓形成过程示意图血栓
2、形成过程示意图 图图 血栓形成过程示意图血栓形成过程示意图图图 骼静脉内混合血栓形成骼静脉内混合血栓形成 静脉内混合血栓静脉内混合血栓 图图3 微血栓微血栓图图 血栓的机化再通血管腔血栓的机化再通血管腔 止血,防止感染蔓延。动脉萎缩、坏死阻塞血管 静脉淤血、水肿、出血、坏死 栓塞 心瓣膜病 DIC全身广泛出血、休克下肢静脉血栓形成造成同侧下肢水肿(Prof.Orr提供)图图 栓子运行途径与栓塞模式图栓子运行途径与栓塞模式图 栓子小、少 不严重 肺动脉栓塞 原有严重淤血 肺出血性梗死 栓子大或小而多 休克、猝死血栓栓塞 大循环动脉栓塞 下肢、脑、肾、脾等梗死 肺动脉鞍状栓塞肺动脉鞍状栓塞(Pro
3、f.Orr提供)提供)图图 肺动脉主干栓塞肺动脉主干栓塞图图 肺动脉栓塞肺动脉栓塞 图图 脂肪栓塞脂肪栓塞 呈锥体形,其尖朝门部,底靠被膜 呈节段性 呈不规则性 取决于坏死的类型-凝固性坏死,液化性坏死 时间-新鲜时隆起,陈旧性下陷变梗 肾贫血性梗死肾贫血性梗死 (Prof.Orr提供)提供)图图 肾贫血性梗死肾贫血性梗死肺出血性梗死(Prof.Orr提供)1Vinay Kumar,Ramzi S.Cotran,Stanley L.Robbins.Robbins Basic Pathology.7th ed,Peking University Medical Press,2003,P71 Fi
4、g3-11,P65 Fig3-4,P66 Fig 3-5,P64 Fig 3-3.2武汉医学院武忠弼主编病理学人民卫生出版社,1979第一版P20图1-173武汉医学院 武忠弼主编病理学人民卫生出版社,1979第四版P43-46图2-5、2-64 Ramzi S.Cotran,Vinay Kumar,Tucker Collins,.Robbins Pathologic Basis of Disease.6th ed,Philadelphia London Toronto Montreal Sydney Tokyo,Saunders,1999,P110 Fig4-195 陈远耀 损伤的修复 见:武忠弼主编 病理学 第四版,北京:人民卫生出版社,1998.P37-47 6 李玉林 损伤的修复 见:杨光华主编 病理学 第五版,北京:人民卫生出版社,2001年,P25-38.7 李玉林 损伤的修复 见:李甘地主编 七年制规划教材病理学,北京:人民卫生出版社,2001年,P34-578 李一雷 损伤的修复 见:李玉林主编 病理学 第六版,北京:人民卫生出版社,2003.P25-44.思考题充血、淤血、血栓形成、血栓、栓塞、栓子、梗死及出血概念肺、肝淤血的病理变化;血栓形成的条件;