1、护士的素质与行为规范护士的素质与行为规范 第1节 护士的素质v素质的概念：素质原是心理学上的一个专门素质的概念：素质原是心理学上的一个专门术语，是人的一种较稳定的心理特征，指人术语，是人的一种较稳定的心理特征，指人在一定先天禀赋基础上通过后天修养而形成在一定先天禀赋基础上通过后天修养而形成的内在特质。的内在特质。先天性：自然性先天性：自然性后天性：社会性后天性：社会性先天素质先天素质 先天的自然性的一面，是指人的机先天的自然性的一面，是指人的机体与生俱来的某些特点和原有基础，体与生俱来的某些特点和原有基础，即机体天生的结构形态、感知器官、即机体天生的结构形态、感知器官、神经系统，特别是大脑结构
2、和功能神经系统，特别是大脑结构和功能上的一系列特点。上的一系列特点。后天素质后天素质 后天的社会性的一面是主要的，是后天的社会性的一面是主要的，是指通过不断地培养、教育、自我修养、指通过不断地培养、教育、自我修养、自我磨炼而获得的一系列知识技能、自我磨炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。合。（一）思想品德素质（一）思想品德素质（二）科学文化素质（二）科学文化素质（三）专业素质（三）专业素质（五）身体素质（五）身体素质（四）心理素质（四）心理素质二、护士素质的内容二、护士素质的内容（一）思想品德素质（一）思想品德素质 爱祖国爱祖国爱人民爱
3、人民有理想有理想热爱护理事业热爱护理事业具有奉献精神具有奉献精神 2 2、思想品德：、思想品德：正确的人生观和价值观正确的人生观和价值观体现护理的内涵体现护理的内涵3 3、人格情操、人格情操自尊自尊、自强、自律和自重、自强、自律和自重勤奋学习，刻苦钻研业务勤奋学习，刻苦钻研业务高度的社会责任感和呵护情怀高度的社会责任感和呵护情怀完善自我，提高自己的精神境界完善自我，提高自己的精神境界1.慎独是儒家的一个重要概念。辞海称：慎独是“谓在独处无人注意时，自己的行为也要谨慎不苟。”3.慎独不仅是医德修养的方法，也是医德修养的目标和标准，是护士必须具备的一种美德。2.医学里医学里“慎独慎独”，就是说：在
4、独处，就是说：在独处无人注意时，自己的行为必须谨无人注意时，自己的行为必须谨慎不苟，为重要的医德修养之一。慎不苟，为重要的医德修养之一。慎慎独独3 3、人格情操、人格情操（二）科学文化素质（二）科学文化素质1.1.基础文化知识：掌握相应的数、理、基础文化知识：掌握相应的数、理、化、语文、外语及计算机应用知识，化、语文、外语及计算机应用知识，是深入理解医学、护理学理论的必备是深入理解医学、护理学理论的必备条件。条件。2.人文科学及社会科学知识：心理学、人文科学及社会科学知识：心理学、伦理学、哲学、美学、政治经济学、伦理学、哲学、美学、政治经济学、社会学、法学、统计学等。社会学、法学、统计学等。（
5、三）专业素质（三）专业素质v专业技能素质专业技能素质扎实的专业理论知识扎实的专业理论知识 规范的实践操作能力规范的实践操作能力 敏锐的洞察能力敏锐的洞察能力分析、解决问题的能力分析、解决问题的能力 机智灵活的应变能力机智灵活的应变能力 独立学习和创新的能力独立学习和创新的能力 评判性思维能力评判性思维能力 （四）身体素质（四）身体素质 乐观乐观健康健康 、反应敏捷、反应敏捷良好的形象和精神面貌良好的形象和精神面貌规范的言行举止规范的言行举止（五）心理素质（五）心理素质 2.2.心理素质心理素质耐心、爱心、耐心、爱心、责任心责任心 、诚意、诚意善意善意 团结协作团结协作情绪稳定情绪稳定v护士的语
6、言行为护士的语言行为v护士的非语言行为护士的非语言行为v护士的仪表与举止护士的仪表与举止一、护士的语言行为v护理用语的原则规范性情感性保密性护士的语言行为v护理日常用语护理日常用语招呼用语招呼用语迎送用语迎送用语介绍用语介绍用语电话用语电话用语安慰用语安慰用语感谢用语感谢用语道歉用语道歉用语 举例：举例：护理人员：护理人员：“你有无尿路刺激症状？你有无尿路刺激症状？”病人：病人：“什么叫尿路刺激症状？什么叫尿路刺激症状？”护理人员：护理人员：“就是尿频尿急尿痛啊！就是尿频尿急尿痛啊！”病人：病人：“什么叫尿频？什么叫尿频？”护理人员：护理人员：“就是次数多。就是次数多。”病人：病人：“多少次算
7、次数多？多少次算次数多？”（仍然不解）（仍然不解）举例：举例：患者赵先生的液体快输完了，他请一位刚要离开患者赵先生的液体快输完了，他请一位刚要离开的患者家属带个口信给护士，请她们来换瓶。的患者家属带个口信给护士，请她们来换瓶。护理人员护理人员C C闻后走进病房。闻后走进病房。vC C：谁快完了？（无人应声）谁快完了？（还：谁快完了？（无人应声）谁快完了？（还是无人应声）是无人应声）vC C：（看到赵先生的液体快输完了）：（看到赵先生的液体快输完了）喂，是你喂，是你快完了吗，怎么不吭声？快完了吗，怎么不吭声？v赵：你这是什么话！大家都好好的，谁赵：你这是什么话！大家都好好的，谁“快完快完了了”？
8、vC C：我说的是药液快输完了。：我说的是药液快输完了。v赵：那你怎么不说清楚？有你这么说话的吗？赵：那你怎么不说清楚？有你这么说话的吗？举例举例：护士护士A A巡视时看见术后患者巡视时看见术后患者B B皱着眉头痛皱着眉头痛苦的样子，额头冒汗，便走到床头，一面用纸苦的样子，额头冒汗，便走到床头，一面用纸巾轻轻擦去其头上的汗，一面巾轻轻擦去其头上的汗，一面柔声柔声问到：问到：“您您感觉怎样？有什么要我帮助的吗？感觉怎样？有什么要我帮助的吗？”B B说：说：“我我伤口很痛，能给我再用点止痛药吗？伤口很痛，能给我再用点止痛药吗？”护士护士A A回回答说：答说：“让我让我看一下记录看一下记录，您上一次
9、吃止痛药，您上一次吃止痛药到现在有多长时间了，到现在有多长时间了，请您等一下请您等一下。”A A看完记看完记录后拿来一片止痛药，说：录后拿来一片止痛药，说：“张阿姨，您现在张阿姨，您现在可以再吃一片了，可以再吃一片了，让我帮您服药吧让我帮您服药吧。”说完倒说完倒水助水助B B服药。服药。B B说：说：“护士小姐，谢谢你！护士小姐，谢谢你！”A A向向患者患者点头微笑点头微笑离开。离开。请分析下例护患关系冲突的原因，并讨论：请分析下例护患关系冲突的原因，并讨论：假如你是当班人员，该如何处理？假如你是当班人员，该如何处理？v护士护士A:A:（为患者王老伯输液时未能一针见血）（为患者王老伯输液时未能
10、一针见血）v王老伯：王老伯：“哎呀，怎么这么痛呀！哎呀，怎么这么痛呀！”v护士护士A A：“你的血管太滑太脆，真难打！没办法，你的血管太滑太脆，真难打！没办法，只好重新再打一针了。只好重新再打一针了。”v王老伯：王老伯：“什么什么“血管太滑太脆，别的护士打怎么血管太滑太脆，别的护士打怎么就不滑不脆呢？（很不高兴）就不滑不脆呢？（很不高兴）v护士护士A:A:那就算我倒霉呗！那就算我倒霉呗！v王老伯：王老伯：“是你倒霉还是我倒霉？是你倒霉还是我倒霉？”常用忌语常用忌语“四个不四个不”v称呼病人时不直呼其名称呼病人时不直呼其名v病人询问时不说病人询问时不说“不知道不知道”v遇到难办的事不说遇到难办的
11、事不说“不行不行”v病人有主诉时不能说病人有主诉时不能说“没事没事”（三）护理操作中的解释用语（三）护理操作中的解释用语q操作前解释操作前解释q操作中指导操作中指导q操作后嘱咐操作后嘱咐 二、非语言沟通行为作用：作用：v1、表达情感、表达情感v2、验证语言信息、验证语言信息v3、维护自我形象、维护自我形象v4、调节和维护相互之间的关系、调节和维护相互之间的关系护士的非语言性行为护士的非语言性行为 面部表情面部表情 眼眼 神神 目光接触目光接触角度角度时间时间面部表情面部表情v著名的社会心理学家伯德惠斯戴尔（著名的社会心理学家伯德惠斯戴尔（1970）说：）说：仅人的脸就能做出大约仅人的脸就能做出
12、大约25万种不同的表情。万种不同的表情。v主要是主要是情感表达情感表达，还可以表达：愿望、态度、，还可以表达：愿望、态度、观点、需要、同意、反对观点、需要、同意、反对v不同国家、不同文化，表达方式相似：微笑、不同国家、不同文化，表达方式相似：微笑、喜、怒喜、怒v可以有真有假可以有真有假情感表达情感表达v主要是脸部肌肉的运动。例如喜怒、哀乐、主要是脸部肌肉的运动。例如喜怒、哀乐、坚强、振奋和压抑。坚强、振奋和压抑。v因为情感表达不都是有意识的或直接与语言因为情感表达不都是有意识的或直接与语言沟通相联系的，因此，医护人员对他人情感沟通相联系的，因此，医护人员对他人情感表达的反应应该谨慎，这是十分重
13、要的。表达的反应应该谨慎，这是十分重要的。v学习、生活中的情感不要带到工作中去学习、生活中的情感不要带到工作中去调节动作调节动作v用于调节和维持交流的进行，主要包括面部用于调节和维持交流的进行，主要包括面部及头的运动。及头的运动。v抬一下眉头抬一下眉头等你说完，我可要对此加以等你说完，我可要对此加以评论评论v谈话时点头谈话时点头说下去、说完你想说的一切说下去、说完你想说的一切微笑的魅力微笑的魅力v罗杰罗杰E艾克斯泰尔：有一个世界通用的动作，艾克斯泰尔：有一个世界通用的动作，它是一种表示，一种交流形式，它存在于所它是一种表示，一种交流形式，它存在于所有的文化和国家中，人们不分国别，不分种有的文化
14、和国家中，人们不分国别，不分种族地使用它，并理解它的含义。它可以帮助族地使用它，并理解它的含义。它可以帮助你与各种关系的人交往，它是人们你与各种关系的人交往，它是人们交流中唯交流中唯一最有用的形式一最有用的形式，那就是，那就是微笑微笑。v在所有的笑容中，微笑最自然、最大方、最在所有的笑容中，微笑最自然、最大方、最友好、最真诚友善友好、最真诚友善v微笑是礼貌待人的基本要求，是心理健康的微笑是礼貌待人的基本要求，是心理健康的一个标志。一个标志。v微笑的功能：微笑的功能：传情达意传情达意改善关系改善关系优化形象优化形象促进沟通促进沟通时 间v友好：注视对方时间在友好：注视对方时间在3秒左右秒左右v尊
15、重：听报告、请教时注视对方时间在尊重：听报告、请教时注视对方时间在6秒左右秒左右v轻视：少于轻视：少于1秒秒v敌意或兴趣：大于敌意或兴趣：大于6秒秒角 度v平视：平视：v斜视：失礼斜视：失礼v仰视：尊重、敬畏仰视：尊重、敬畏v俯视：俯视：对晚辈：宽容、怜爱对晚辈：宽容、怜爱对他人：轻蔑、歧视对他人：轻蔑、歧视方 式v直视：认真、尊重，对视大方、坦诚或关注直视：认真、尊重，对视大方、坦诚或关注v凝视：专注、恭谨凝视：专注、恭谨v盯视：出神或挑衅盯视：出神或挑衅v虚视：特点时目光不聚焦某处，眼神不集中；表示虚视：特点时目光不聚焦某处，眼神不集中；表示胆怯、疑虑、走神、疲乏、失意、无聊胆怯、疑虑、走
16、神、疲乏、失意、无聊v扫视：好奇、吃惊扫视：好奇、吃惊v睨视：即斜眼注视。表示怀疑、轻视睨视：即斜眼注视。表示怀疑、轻视v眯视：即眯着眼注视。表示惊奇、看不清眯视：即眯着眼注视。表示惊奇、看不清护理工作中的表情v表情的总要求：表情的总要求：理解表情、把握表情，理解表情、把握表情，并能在不同的场合控制自己的情感，不轻易让并能在不同的场合控制自己的情感，不轻易让其流露出来浸染周围的其他人。其流露出来浸染周围的其他人。v护士的职业表情：护士的职业表情：护士职业代表着护士职业代表着“白衣天使白衣天使”，是健康的，是健康的“使使者者”微笑常挂在脸上微笑常挂在脸上表情应该是：和蔼可亲、乐观向上，具有较强表
17、情应该是：和蔼可亲、乐观向上，具有较强的感染力的感染力专业性皮肤接触v作用：作用：评估和诊断健康问题评估和诊断健康问题心理支持心理支持辅助治疗手段辅助治疗手段 v注意点注意点起到正反应起到正反应避免负反应避免负反应 触摸（触摸语言）v人在触摸和身体接触时，对情感融洽的人在触摸和身体接触时，对情感融洽的体味最为深刻，触摸被认为是人际交往体味最为深刻，触摸被认为是人际交往中最有力的方式。中最有力的方式。v触摸在人类的成长和发展中，在人们相触摸在人类的成长和发展中，在人们相互关系的发展中、在疾病的治疗中，起互关系的发展中、在疾病的治疗中，起着特别的作用。着特别的作用。1 1）影响触摸效果的因素）影响
18、触摸效果的因素 2 2）触摸的类型）触摸的类型触摸的类型v功能专业型功能专业型对产妇的按摩对产妇的按摩 对新生儿的抚触对新生儿的抚触v友谊温暖型友谊温暖型拍肩、拍手背、拥抱拍肩、拍手背、拥抱v礼貌社会礼貌社会型型握手、拥抱握手、拥抱v热爱亲密型热爱亲密型空间效应空间效应v个人空间个人空间社会活动中，尤其是人际交往中，社会活动中，尤其是人际交往中，每个人都有自己的每个人都有自己的“世界世界”，也可以说，也可以说“领土领土范围范围”，这就是心理上所说的，这就是心理上所说的“个人空间个人空间”。v作用：个人空间，可以提供个人自我安全感和作用：个人空间，可以提供个人自我安全感和控制感控制感v距离：距离
19、：人与人之间所保持的空间距离，直接反人与人之间所保持的空间距离，直接反映着彼此相互接纳的水平映着彼此相互接纳的水平。护士的非语言性行为v人际距离亲密区（00.46m）熟人区（0.461.2m）社交区（1.23.6m）演讲区（3.6m）三、仪表与举止三、仪表与举止v有报道，有报道，84的人对另一个人的第一印象的人对另一个人的第一印象是基于他（她）的外表。是基于他（她）的外表。v对医患双方都有用对医患双方都有用v护士的仪表要求：护士的仪表要求：端庄稳重的仪容端庄稳重的仪容和蔼可亲的态度和蔼可亲的态度高雅大方、训练有素的举止高雅大方、训练有素的举止v护士仪表修饰的要求：护士仪表修饰的要求：整齐整齐清
20、洁清洁、简约简约端庄端庄 符合符合TPOTPO原则原则v护士仪表修饰的要点：护士仪表修饰的要点：帽帽 衣衣 鞋袜鞋袜 其他其他 一、护士服的演变护士服的演变护士服的演变护士服的演变护士服的演变二、护士服的功能医生服医生服护士服护士服护士服着装的具体要求v裤装裤装四、护士服着装的具体要求 短短 发发v燕帽：前不遮眉，侧不掩耳燕帽：前不遮眉，侧不掩耳 后不搭肩，长发盘起后不搭肩，长发盘起长发长发护士服着装的具体要求v筒帽：不露头发、边缘平整、缝线在后筒帽：不露头发、边缘平整、缝线在后v温馨、温暖温馨、温暖v使人息怒，稳定血压使人息怒，稳定血压色彩的美化与治疗功能v象征生命、希望象征生命、希望v镇静
21、神经系统镇静神经系统v促进胃液分泌促进胃液分泌v安神、消除眼部疲劳安神、消除眼部疲劳v陶冶心情陶冶心情色彩的美化与治疗功能v宁静、宽广宁静、宽广v降血压、退热降血压、退热v消除紧张情绪消除紧张情绪v减轻头痛、头晕、失减轻头痛、头晕、失眠眠色彩的美化与治疗功能v优雅、高贵优雅、高贵v能维持体内血钾的平衡能维持体内血钾的平衡v对高血压患者、孕妇有对高血压患者、孕妇有v镇静作用镇静作用色彩的美化与治疗功能三、护士服的着装原则v端庄大方端庄大方v干净整齐干净整齐v搭配协调搭配协调护士服着装的具体要求v裙装裙装 内衣浅内衣浅 不露领不露领 不露袖不露袖 裙要短裙要短 护士服着装的具体要求 v护士鞋护士鞋
22、 舒适：平跟或坡跟、软底舒适：平跟或坡跟、软底 协调：白色或乳白协调：白色或乳白 防滑防滑v护士袜护士袜 美观：不露袜口、无破洞美观：不露袜口、无破洞 协调：肉色或白色协调：肉色或白色护士服着装的具体要求v其他：口罩、饰品其他：口罩、饰品口罩取下后应折叠好放在上衣口袋内口罩取下后应折叠好放在上衣口袋内 这几位护士的服装穿着规范吗？（二）站 姿 站姿：站姿：又称立姿，站相。指的是人在站立时所呈现的姿又称立姿，站相。指的是人在站立时所呈现的姿态，是人的最基本姿势和其他一切姿势的基础。态，是人的最基本姿势和其他一切姿势的基础。基本站姿1、基本站姿、基本站姿 （二）站 姿2、医务人员常用的站立姿态、医务人员常用的站立姿态“V”字步站立字步站立正位正位“丁丁”字步站字步站立立侧位侧位“丁丁”字步站字步站立立坐姿训练一、基本坐立姿态一、基本坐立姿态坐姿训练二、常用的坐立姿态二、常用的坐立姿态双腿叠放式双腿叠放式坐姿训练双腿叠放平行式双腿叠放平行式坐姿训练双腿斜放式双腿斜放式正位脚点放式正位脚点放式坐姿训练侧位脚尖点放式侧位脚尖点放式端盘姿态端盘姿态持病历夹姿态持病历夹姿态推车姿态推车姿态Thank You！
