1、糖尿病病人的社区管理与护理什么是糖尿病？糖尿病是一种多病因的内分泌代谢疾病，是由于体内胰岛素缺乏和（或）作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种综合症。以长期高血糖为主要特征的一种内分泌代谢性疾病。3 1 1型糖尿病：型糖尿病：细胞受损细胞受损胰岛素绝对不足胰岛素绝对不足 2 2型糖尿病：型糖尿病：以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足。以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足。其他特殊类型糖尿病：其他特殊类型糖尿病：内分泌病等。内分泌病等。妊娠糖尿病：妊娠糖尿病：妊娠过程糖耐量异常妊娠过程糖耐量异常 糖尿病分类糖尿病分类1 1型糖尿病型糖尿病 有明显的有明显的“三多三多”临床症状，易发生酮症酸中毒。临
2、床症状，易发生酮症酸中毒。2 2型糖尿病型糖尿病 常无典型的常无典型的“三多三多”症状。较少发生酮症酸中毒症状。较少发生酮症酸中毒其他类型糖尿病如妊娠期糖尿病其他类型糖尿病如妊娠期糖尿病1、2型糖尿病的区别1型2型发病原因免疫与遗传遗传与生活方式发病年龄青少年中老年发病方式急缓慢或无症状体重情况多偏瘦多偏胖胰岛素分泌绝对缺乏相对缺乏酮症酸中毒易发生不易发生一般治疗注射胰岛素口服降糖药 临床上以“三多一少”为主要表现 可导致眼、肾、神经、血管和心脏等组织器官的慢性并发症，以致最终发生失明、下肢坏疽、尿毒症、脑卒中或心肌梗死，甚至危及生命。7 发病人数：发病人数：我国现有糖尿病患者我国现有糖尿病患
3、者30003000万，居世界万，居世界第第2 2位位 地区差别：地区差别：城市发病率高于农村；城市发病率高于农村；类型：类型：1 1型糖尿病以青少年为主，型糖尿病以青少年为主，2 2型糖尿病型糖尿病 以成以成年人多见。年人多见。年龄：年龄：女性发病高峰在女性发病高峰在6060岁，男性发病高峰则在岁，男性发病高峰则在7070岁。岁。是我国人群脑卒中和冠心病等心脑血管疾病发病是我国人群脑卒中和冠心病等心脑血管疾病发病的的重要危险因素重要危险因素。9 遗传因素：遗传因素：遗传易感性，糖尿病有明显的家族、遗传易感性，糖尿病有明显的家族、种族集聚现象。其患病率高于无家族史者。种族集聚现象。其患病率高于无
4、家族史者。年龄：年龄：人口老龄化。人口老龄化。妊娠糖尿病、分娩巨大儿等妊娠糖尿病、分娩巨大儿等10 不良生活方式：不良生活方式：高热量、高脂肪、高胆固醇、高热量、高脂肪、高胆固醇、高蛋白、高糖、低纤维素食物；静坐生活方式；高蛋白、高糖、低纤维素食物；静坐生活方式；肥胖，酗酒；心境不良。肥胖，酗酒；心境不良。生物源因素：生物源因素：病毒感染病毒感染 自身免疫反应自身免疫反应 某些药物：某些药物：噻嗪类利尿药、糖皮质激素噻嗪类利尿药、糖皮质激素 伴随疾病：伴随疾病：高血压、高血脂、胰岛素抵抗高血压、高血脂、胰岛素抵抗 肥胖（体重肥胖（体重标准体重的标准体重的2020）家族中有患糖尿病的一级亲属（如
5、父母亲等）家族中有患糖尿病的一级亲属（如父母亲等）有妊娠糖尿病史或巨大胎儿分娩史（胎儿有妊娠糖尿病史或巨大胎儿分娩史（胎儿4Kg4Kg）高血压：高血压：14014090mmHg90mmHg 高密度脂蛋白（高密度脂蛋白（HDLHDL）0.9mmol/L0.9mmol/L（35mg/dL35mg/dL）甘油三酯（甘油三酯（TGTG）2.8mmol/L2.8mmol/L（250mg/dL250mg/dL）曾有空腹血糖受损或葡萄糖耐量异常者曾有空腹血糖受损或葡萄糖耐量异常者糖尿病的高危人群身体状况评估 典型的“三多一少”症状 多尿、多饮、体重减轻糖尿病临床表现：非典型症状非典型症状疲乏、劳累；视力下降
6、、视物不清；皮肤瘙痒；手、疲乏、劳累；视力下降、视物不清；皮肤瘙痒；手、足经常感到麻木或者刺痛足经常感到麻木或者刺痛伤口愈合非常缓慢；经常或者反复发生感染，如泌尿伤口愈合非常缓慢；经常或者反复发生感染，如泌尿系感染、疖肿及霉菌感染系感染、疖肿及霉菌感染糖尿病并发症 慢性并发症 包括糖尿病心、脑大血管病变及微血管病变：糖尿病肾病，糖尿病眼病，糖尿病神经病变，糖尿病足 急性并发症 酮症酸中毒（1型糖尿病）非酮症高渗性昏迷（2型糖尿病）低血糖反应糖尿病的危害 正常 血糖增高 糖尿病糖尿病 空腹 6.11 6.126.9 7.07.0 餐后 7.78 7.7911.1 11.111.1唯一指标是血糖。
7、无症状者2次异常可以诊断。糖尿病的诊断标准:三级预防 一级预防 纠正可控制的糖尿病危险因素，预防糖尿病的发生 二级预防 早发现、早诊断、早治疗糖尿病 三级预防 减少糖尿病的并发症，降低致残率和死亡率，提高糖尿病病人的生活质量糖尿病病人的社区护理 饮食治疗与护理 目的：限制饮食中总热量的摄入，改善胰岛素的敏感性，降低血糖。原则：平衡膳食，保证营养；避免高糖食物油腻食物，多食富含食物纤维的食品；烹调以清淡为主；定时定量，少食多餐。19 是糖尿病综合疗法中最基本的措施之一，所有的糖尿 病人都必须严格执行、终身坚持。30成年糖尿病病人只需要通过饮食治疗，即可控制病情，不必服用药物。需要药物治疗的糖尿病
8、病人，如果忽视饮食治疗，即使药物治疗也难奏效。糖尿病病人的社区护理 饮食治疗与护理 1.严格按照医师制定的食谱，定时定量进食 2.严格控制总热量是饮食治疗的关键 3.多食含膳食纤维素高的食物，严格限制油炸、甜食等 4.每周测量体重1次，变化超过2kg，及时报告医师 5.病人应预防低血糖的发生饮食疗法 1.根据体重和工作性质确定摄取热量总数 2.合理安排三餐 饮食中糖、蛋白质、脂肪比例合理饮食中糖、蛋白质、脂肪比例合理糖糖50%50%60%60%蛋白质蛋白质15%15%20%20%脂肪脂肪20%20%25%25%饮食热量计算(1)计算理想体重 理想体重(kg)=身高(cm)105(2)根据工作性
9、质计算热量 轻体力劳动者：每日每公斤体重需热量25-30千卡 中体力劳动者：每日每公斤体重需热量30-35千卡 重体力劳动者：每日每公斤体重需热量35-40千卡 肥胖:每日每公斤体重所需的热量在以上计算的基础上减少5千卡 消瘦:每日每公斤体重所需热量在以上计算基础上可增加5千卡(3)计算饮食热量 糖50%60%蛋白质15%20%脂肪20%25%(4)计算食物重量 1克碳水化合物产生4千卡热量 1克蛋白质产生4千卡热量 1克脂肪产生9千卡热量(5)三餐分配 按1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，l/3分配 每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质且要定时定量3 3、控制脂肪摄入量、控制脂肪摄入量 应
10、限制动物性脂肪的摄入应限制动物性脂肪的摄入 可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂脂肪酸的油脂 适当控制胆固醇高的食物，如动物肝、肾、脑等脏腑类食物适当控制胆固醇高的食物，如动物肝、肾、脑等脏腑类食物4 4、供给充足的食物纤维、维生素和无机盐、供给充足的食物纤维、维生素和无机盐 食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量5 5、保证每日正常三次正餐、保证每日正常三次正餐6 6、不宜饮酒、不宜饮酒糖尿病病人的社区护理 运动疗法运动疗法 提高胰岛素敏感性，降低血糖，防
11、治代谢综合提高胰岛素敏感性，降低血糖，防治代谢综合征征 改善血脂代谢改善血脂代谢 调节体重调节体重 改善心肺功能，促进全身代谢改善心肺功能，促进全身代谢运动疗法 原则：循序渐进、持之以恒、因人而异 方式与时间：有氧运动为主，饭后 运动强度：以身体能耐受无不良反应为准运动准备：循序渐进、避免剧烈运动，不宜空腹进行。运动种类：以中等强 度有序、有度的有氧运动为佳，如：快走、慢跑、骑车、游泳、爬山太极拳等运动时间：每次30-40分运动强度：自我感觉评判在运动后有微汗、感到轻松愉快、精神放松、食欲及睡眠良好，虽稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息后可消失，次日体力充沛，并且有运动的愿望。运动疗法注意事项 运动前
12、应评估病人，决定运动方案 运动时间固定，做好准备 运动前后应测血糖，并随身携带糖果，预防低血糖 运动注意以防出现胸痛、胸闷症状 禁忌症：恶劣天气、血糖14mmol/L、有并发症等 随身携带急救卡 用药护理口服降糖药胰岛素糖尿病病人的社区护理31 1 1型糖尿病患者，胰岛素是维持生命和控型糖尿病患者，胰岛素是维持生命和控 制血糖所必需的药物，属制血糖所必需的药物，属替代治疗替代治疗。2 2型糖尿病，多数在晚期需要使用胰岛素型糖尿病，多数在晚期需要使用胰岛素 控制血糖水平，以减少急、慢性并发症发控制血糖水平，以减少急、慢性并发症发 生的危险性。对其应用胰岛素治疗包括：生的危险性。对其应用胰岛素治疗
13、包括：补充治疗、短期强化治疗、替代治疗补充治疗、短期强化治疗、替代治疗。糖尿病的口服药物种类 促胰岛素分泌剂：促胰岛素分泌剂：适用于无急性并发症的2型糖尿病。包括磺脲类和非磺脲类（格列奈类）双胍双胍类：类：肥胖和超重的2型糖尿病患者的一线用药 葡萄糖苷酶抑制剂葡萄糖苷酶抑制剂尤其适用于以碳水化合物为主要饮食成分，空腹血糖已接近正常而餐后血糖增高的2型糖尿病患者 胰岛素增敏剂：胰岛素增敏剂：可单独或联合其他口服降糖药物治疗2型糖尿病，尤其胰岛素抵抗明显者用药指导用药指导 理解正确用药的意义理解正确用药的意义 不能随意换药和增减剂量不能随意换药和增减剂量 明确药物的疗效及可能出现的副反应明确药物的
14、疗效及可能出现的副反应 如如：磺脲类、双胍类药物等：磺脲类、双胍类药物等 准确用药 注射部位的选择和更换 注意血糖监测 胰岛素的存放 胰岛素的不良反应胰岛素使用注意事项胰岛素使用注意事项35 保存：保存：胰岛素保存在冰箱的冷藏室内胰岛素保存在冰箱的冷藏室内 (温度在温度在2 28)8)。抽药：抽药：将药摇匀后抽药；使用混合胰将药摇匀后抽药；使用混合胰 岛素时，先抽短效胰岛素再抽混浊的岛素时，先抽短效胰岛素再抽混浊的 中效胰岛素。中效胰岛素。注射深度：注射深度：在脂肪深层或和肌肉之间。在脂肪深层或和肌肉之间。胰岛素的保存和注射的正确方法 36 注射定时：注射定时：短效胰岛素在餐前短效胰岛素在餐前
15、15153030分钟注射。分钟注射。注射注射3030分钟内一定要进餐，注射部位不能按摩，分钟内一定要进餐，注射部位不能按摩，避免剧烈运动避免剧烈运动 胰岛素吸收而引起胰岛素吸收而引起低血糖低血糖。注射前要询问进食情况注射前要询问进食情况，如食欲减退、进食量少、，如食欲减退、进食量少、呕吐、腹泻，应及时减少胰岛素用量，避免引起呕吐、腹泻，应及时减少胰岛素用量，避免引起低血糖。低血糖。旅行时应旅行时应随身携带胰岛素随身携带胰岛素，避免药瓶受热。，避免药瓶受热。严格无菌操作：严格无菌操作：预防注射局部感染。预防注射局部感染。一般于餐前一般于餐前15-30分钟皮下注射。分钟皮下注射。注射部位如图，注射
16、部位应交替使用，并注射部位如图，注射部位应交替使用，并做好消毒。做好消毒。臀部臀部腹部（吸收最快）腹部（吸收最快）大腿前外侧大腿前外侧 胰岛素治疗常见的不良反应 低血糖反应 过敏反应 局部反应 注射部位皮肤红肿、发痒、出现皮下硬结低血糖：轻度可出现心慌、手抖、饥饿、出冷汗等 严重时可昏迷甚至死亡并发症的护理如何预防低血糖 药物治疗逐渐加量 定时定量进食 在体力活动前吃一些碳水化合物食物 不要饮酒过多一旦出现低血糖，尽快口服含糖饮料，或吃一些糖果点心。糖尿病足糖尿病足防治并发症防治并发症糖尿病足糖尿病足“预防截肢：足部优先预防截肢：足部优先”A.A.控制血糖、血压、血脂控制血糖、血压、血脂B.B
17、.注意穿合适的鞋及干净的袜子注意穿合适的鞋及干净的袜子C.C.养成良好的足部卫生习惯，注意保护足部养成良好的足部卫生习惯，注意保护足部皮肤皮肤D.D.每日检查足部，防足外伤每日检查足部，防足外伤E.E.定期到医院检查足部血管和神经功能定期到医院检查足部血管和神经功能糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 定期检查眼底，至少每年要检查一次眼底定期检查眼底，至少每年要检查一次眼底 严格控制血糖、血压（严格控制血糖、血压（130/85mmHg130/85mmHg）药物治疗：选用抗血小板凝集的药物，如阿斯匹林等药物治疗：选用抗血小板凝集的药物，如阿斯匹林等44 糖尿病是一种慢性终身性疾病糖尿病是一种慢性终身
18、性疾病，漫长的病程及，漫长的病程及 多器官、多组织结构和功能障碍对患者易产生多器官、多组织结构和功能障碍对患者易产生 焦虑、抑郁等不良情绪，对疾病缺乏信心。焦虑、抑郁等不良情绪，对疾病缺乏信心。医务人员应耐心地向患者及其家属讲解相关知医务人员应耐心地向患者及其家属讲解相关知 识，及时进行心理疏导。培养战胜疾病的信心，识，及时进行心理疏导。培养战胜疾病的信心，使其积极配合治疗；告知如不治疗，会加重代使其积极配合治疗；告知如不治疗，会加重代 谢紊乱，引起严重的并发症，甚至危及生命。谢紊乱，引起严重的并发症，甚至危及生命。健康教育健康教育 认识到糖尿病需终身治疗认识到糖尿病需终身治疗 知道糖尿病发生
19、的危险因素知道糖尿病发生的危险因素 掌握如何控制和消除危险因素掌握如何控制和消除危险因素 把糖尿病的预防和治疗转为自觉行为把糖尿病的预防和治疗转为自觉行为 学会自我监测血糖，明确血糖监测的目标学会自我监测血糖，明确血糖监测的目标 糖尿病自我监测糖尿病自我监测 血糖血糖：每月：每月至少一次，至少包括餐后2h。糖化血红蛋白糖化血红蛋白：每2个月1次。体重体重：初诊必查，此后每3个月至少1次。尿常规尿常规/血压血压：初诊必查，此后即使正常，每3个月至少1次。血脂血脂：每年至少1次，异常者3个月1次。肝功肝功、肾功肾功、心电图心电图、眼底眼底：根据病情。理想尚可理想尚可 血糖：空腹6.17.0（老年人
20、7.8）餐后2小时8.010.0（老年人11.0）血压：130/80140/90。血脂：总胆固醇4.56.0，甘油三酯1.52.2，低密度脂胆固醇3.04.0，高密度脂胆固醇1.10.9。糖化血红蛋白：6.57.5%。慢性阻塞性肺疾病病人的社区管理与护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）定义：慢性阻塞性肺疾病（COPD）就是以阻塞性肺气肿为主要代表的一组疾病的总称，通常包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。特征：以气流受限为特征，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。l患病率高，死亡率高和费用高患病率高，死亡率高和费用高l分布：分布：地区分布地区分布-我国农村高于城市我国农村高于城市 时间分布时间分布-近近2
21、0年死亡率明显上升，年死亡率明显上升，2005年全球死于年全球死于COPD者达者达270万万 人群分布人群分布-低龄化，低龄化，95%为为55岁以上患者岁以上患者,男性多于女性男性多于女性慢支的诊断 以咳嗽、咳痰、喘息反复发作达3个月以上，连续两年或更长，并可排除其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢性支气管炎。肺气肿肺气肿 肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，肺容积增大，称为肺气肿。COPD是一组以慢性气流受限为特征，气流受限不完全可逆，并呈进行性发展的肺部疾病 将慢性支气管炎和阻塞性肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病 与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关慢性阻塞性肺疾病患者
22、的护理慢性阻塞性肺疾病患者的护理1.吸烟吸烟：最危险因素，与吸烟指数正相关最危险因素，与吸烟指数正相关2.职业粉尘化学物质：职业粉尘化学物质：损伤气道黏膜，使纤毛清除功损伤气道黏膜，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，易并发感染。能下降，黏液分泌增加，易并发感染。3.室内、室外空气污染：室内、室外空气污染：（SO2、NO2、Cl等）等）4.感染：感染：长期、反复病毒或细菌等感染，可破坏气道正常的长期、反复病毒或细菌等感染，可破坏气道正常的防御功能，损伤细支气管和肺泡防御功能，损伤细支气管和肺泡5.蛋白酶蛋白酶-抗蛋白酶失衡：抗蛋白酶失衡：6.其他其他：季节因素：季节因素 社会经济状态社会经济状态
23、 慢性咳嗽：进行性加重慢性咳嗽：进行性加重 症状：症状：“咳咳”、“痰痰”、“喘喘”进行性呼进行性呼吸困难吸困难 咳咳：慢性咳嗽，：慢性咳嗽，以晨起为著以晨起为著 痰痰：白色泡沫状或粘液浆液性：白色泡沫状或粘液浆液性 喘喘：喘息和胸闷：喘息和胸闷 炎炎：反复感染发炎，迁延不愈：反复感染发炎，迁延不愈慢支慢支典型临床表现：典型临床表现：气短、呼吸困难气短、呼吸困难和和 肺气肿体征。肺气肿体征。肺气肿肺气肿社区管理三级预防健康人群管理：1.开展控烟、禁烟运动 2.增强自我保健意识，搞好环境卫生 3.加强劳动保护以减少有害气体及粉尘的吸入，对高危 人群展开定期体检 4.广泛进行健康教育并定期评估效果
24、一级预防一级预防社区管理三级预防高危人群管理：1.早诊断：及早筛查高危人群 2.早治疗：尽早发现早期COPD病人，及早干预治疗 二级预防二级预防社区管理三级预防病人管理：1.进行规范化治疗和康复指导 2.控制或打断：“慢支-哮喘-肺气肿-右心衰-死亡”的传统病理模式演进进程。三级预防三级预防社区护理一般护理病情观察协助排痰措施家庭氧疗的护理病人自我护理用药护理心理护理 1.一般护理 环境 室内环境安静、舒适，空气洁净，保持合适的温湿度室内环境安静、舒适，空气洁净，保持合适的温湿度（18201820，50507070）。冬季注意保暖，避免直接）。冬季注意保暖，避免直接吸入冷空气。戒烟。吸入冷空气
25、。戒烟。协助患者取舒适的体位，如半坐卧位，并协助患者翻协助患者取舒适的体位，如半坐卧位，并协助患者翻身、拍背，指导患者深呼吸后有意识地咳嗽，以利排痰身、拍背，指导患者深呼吸后有意识地咳嗽，以利排痰 饮食饮食 应给予病人高热量、高蛋白、高维生素饮食应给予病人高热量、高蛋白、高维生素饮食 避免易引起便秘的食物，如油煎食物、干果、坚果等，避免易引起便秘的食物，如油煎食物、干果、坚果等，避免食用汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等易产气食品避免食用汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等易产气食品 指导患者少食多餐，细嚼慢咽，必要时可管喂饮食或肠胃营指导患者少食多餐，细嚼慢咽，必要时可管喂饮食或肠胃营养养呼吸
26、负荷加重，能量消耗增多；呼吸困难、缺氧及药物副作用等使进食减少易导致病人营养不良从而使肺功能和呼吸肌功能减弱、机体免疫力降低，因此应注意增加营养摄入，改善机体营养状态，2.2.病情观察病情观察密切观察病情，咳嗽、咳痰情况，如痰外观、痰量、密切观察病情，咳嗽、咳痰情况，如痰外观、痰量、痰是否易咳出痰是否易咳出呼吸频率、有无辅助呼吸肌参与活动等呼吸困难呼吸频率、有无辅助呼吸肌参与活动等呼吸困难表现表现肺部体征及有无慢性并发症发生；肺部体征及有无慢性并发症发生；病人的营养情况病人的营养情况 3.协助排痰措施协助排痰措施有效咳嗽有效咳嗽湿化气道湿化气道胸部叩击与胸壁振荡胸部叩击与胸壁振荡4.氧疗护理氧
27、疗护理慢性低氧血症可引起患者运动受限，精神神经改变等，呼慢性低氧血症可引起患者运动受限，精神神经改变等，呼吸困难伴低氧血症者给予氧疗。吸困难伴低氧血症者给予氧疗。一般采用持续低流量吸氧，流量一般采用持续低流量吸氧，流量1 12L/min2L/min，或每日，或每日10101515小时以上长期氧疗，提高血氧分压，特别是睡眠时间氧疗不小时以上长期氧疗，提高血氧分压，特别是睡眠时间氧疗不可间歇。可间歇。长期家庭氧疗可提高患者生活质量、延长寿命。长期家庭氧疗可提高患者生活质量、延长寿命。5.病人自我护理病人自我护理戒烟戒烟 呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼腹式呼吸锻炼腹式呼吸锻炼：病人取立位，体弱者亦可取坐位
28、或半卧位。左：病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位。左右手分别放在腹部和胸前，吸气时用右手分别放在腹部和胸前，吸气时用鼻鼻吸入，尽量挺腹，呼吸入，尽量挺腹，呼吸时用吸时用口口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸。每分钟呼深吸。每分钟78次，每次次，每次1020min，每日，每日2次，反复次，反复训练。训练。缩唇呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼：用鼻吸气用口呼气（缩唇呈吹口哨样），吸与：用鼻吸气用口呼气（缩唇呈吹口哨样），吸与呼时间之比为呼时间之比为1：2或或1：3。腹式呼吸锻炼腹式呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼6.用药护理用药护理 按医嘱应用抗菌
29、药、支气管扩张药、祛按医嘱应用抗菌药、支气管扩张药、祛痰药等药物，说明气雾剂用法，注意观察药物痰药等药物，说明气雾剂用法，注意观察药物疗效及不良反应。疗效及不良反应。7.心理护理心理护理 护士要多与病人沟通，安慰病人，帮助病护士要多与病人沟通，安慰病人，帮助病人了解疾病的过程，提高应对能力，增强自人了解疾病的过程，提高应对能力，增强自信心。培养病人的生活情趣，分散病人的注信心。培养病人的生活情趣，分散病人的注意力，以消除焦虑，缓解压力。积极协助病意力，以消除焦虑，缓解压力。积极协助病人取得家庭和社会的支持，增强病人战胜疾人取得家庭和社会的支持，增强病人战胜疾病的信心，缓解其焦虑急躁情绪。病的信心，缓解其焦虑急躁情绪。谢 谢！
