难治性癫痫护理与治疗课件.pptx

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1、http:/http:/ 全身性全身性 部分性部分性 全身性全身性 部分性部分性 全身性全身性 部分性部分性http:/ 可能属于症状性癫痫可能属于症状性癫痫临床资料未能提供相应的证据临床资料未能提供相应的证据头颅头颅CTCT、MRIMRI无明显异常无明显异常 020406080100Semah F et al.Neurology 51:1256,1998全身性癫痫部分性癫痫27%82%35%45%11%无发作患者(%)整体Sander JWAS.Epilepsia 34:1007,1993无发作患者%100 80 60 40 20 05 年后10 年后发病后五年之内得到控制 发病后五年内控制

2、不好33%100%38%95%.。发作间期发作间期正常正常正常正常右底节低右底节低左颞低左颞低右颞低右颞低发作期发作期正常正常左前颞高左前颞高右底节高右底节高左颞高左颞高右颞高右颞高PET PET 未做未做未做未做右前颞低右前颞低右前颞低右前颞低右前颞低右前颞低WadaWada试验试验左左左左左左左左左左手术方式手术方式标准右前颞切除术或选择性左杏仁核、海马切除术标准右前颞切除术或选择性左杏仁核、海马切除术 发作间期发作间期右颞低右颞低右颞低右颞低右颞低右颞低双颞低双颞低左颞低左颞低发作期发作期右颞低右颞低右颞高右颞高右颞低右颞低双颞高双颞高左颞高左颞高PET PET 右颞低右颞低右颞低右颞低

3、右颞低右颞低左颞低左颞低左颞低左颞低WadaWada试验试验左左左左左左右右未做未做手术方式手术方式标准右标准右/左前颞切除术或海马切除术左前颞切除术或海马切除术 发作间期发作间期 左尾状核低左尾状核低未做未做右颞低右颞低右颞低右颞低发作期发作期左颞高左颞高左颞高左颞高未做未做左颞高左颞高PET PET 右颞低右颞低左颞低左颞低右颞低右颞低右颞低右颞低双颞低双颞低WadaWada试验试验左左左左左左左左左左手术方式手术方式标准右前颞切除术标准右前颞切除术/选择性左侧海马、杏仁核切除术选择性左侧海马、杏仁核切除术赵军赵军 男男 19 19岁岁发病年龄:发病年龄:7 7岁岁发作类型:发作类型:SP

4、SSPS、CPSCPS、SGTCSGTC发作频率:发作频率:7-87-8次次/月,多时月,多时1010次以上次以上/月月经多种抗癫痫药物治疗无明显疗效,为此无经多种抗癫痫药物治疗无明显疗效,为此无法完成学业,失业在家。服用得理多法完成学业,失业在家。服用得理多10001000mg/mg/日。日。MRI:MRI:左侧海马硬化,左侧海马硬化,PETPET:左前颞低代谢左前颞低代谢发作期发作期VEEGVEEG:左前颞癫痫源左前颞癫痫源Wada TestWada Test:右侧优势半球右侧优势半球p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be学习总结结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日

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