1、 医改精神是未来医院建设发展的趋势医改精神是未来医院建设发展的趋势 20152015年年5 5月月6 6日国办发日国办发201538201538号号关于城市公立医院关于城市公立医院综合改革的指导意见综合改革的指导意见“（十九）优化城市公立医院规（十九）优化城市公立医院规划布局。按照划布局。按照国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（务体系规划纲要（2015-20202015-2020年）的通知年）的通知（国办发（国办发201514201514号）要求。号）要求。从严控制公立医院床位规模、建设从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备，对超出
2、规模标准的公立医院，标准和大型医用设备配备，对超出规模标准的公立医院，要采取综合措施，逐步压缩床位。要采取综合措施，逐步压缩床位。公立医院优先配置公立医院优先配置国国产医用设备。产医用设备。严禁公立医院举债建设和超标准装修。严禁公立医院举债建设和超标准装修。”这是国家今年第二次这是国家今年第二次“叫停叫停”公立医院规模盲目扩张的公立医院规模盲目扩张的强力措施。强力措施。提提 纲纲一、一、医院建设医院建设发展现状发展现状二、二、医院建设医院建设发展背景发展背景三、三、医院建设医院建设发展方向发展方向 十多年来，医院建设发展取得了可喜成绩，十多年来，医院建设发展取得了可喜成绩，医院基本设施和服务环
3、境得到根本改善医院基本设施和服务环境得到根本改善,医院医院就诊条件的满意度不断提高。但是，就诊条件的满意度不断提高。但是，公立医院公立医院盲目扩张规模盲目扩张规模，从补偿性扩张发展为冲动性扩，从补偿性扩张发展为冲动性扩张、张、从大医院蔓延到市县级医院从大医院蔓延到市县级医院，公立医院扩，公立医院扩张难以自制，必须由政府来踩刹车。张难以自制，必须由政府来踩刹车。一、医院建设发展现状一、医院建设发展现状 十多年来，医院建设发展虽然取得了可喜十多年来，医院建设发展虽然取得了可喜成绩，但也出现不少问题，必须引起政府和成绩，但也出现不少问题，必须引起政府和医院的高度重视：医院的高度重视：（1 1）部分地
4、区公立医院无序扩张：规模越建部分地区公立医院无序扩张：规模越建越大越大30003000床、床、40004000床、床、50005000床、床、70007000床、床、1000010000床？床？1 1、建设发展中存在问题、建设发展中存在问题（2 2）医院建设项目急于开工：随意变更设计、扩医院建设项目急于开工：随意变更设计、扩大规模、追求豪华装饰、大面积玻璃幕墙，项目大规模、追求豪华装饰、大面积玻璃幕墙，项目管理粗放型，存在管理粗放型，存在“三超三超”现象（超规模、超标现象（超规模、超标准、超投资）准、超投资）（3 3）医院建设项目节能设计薄弱：节能设计不到医院建设项目节能设计薄弱：节能设计不到
5、位，新技术、新设备、新材料应用少，个别医院位，新技术、新设备、新材料应用少，个别医院项目竣工后就面临节能改造。项目竣工后就面临节能改造。（4 4）医院自筹资金贷款搞建设：借债负债运行，医院自筹资金贷款搞建设：借债负债运行，医院背上沉重负担，医院资产负债率举高不下，医院背上沉重负担，医院资产负债率举高不下，影响公立医院坚持公益性原则。影响公立医院坚持公益性原则。（5 5）绿色医院建筑评价（国家标准）迟迟未发布，绿色医院建筑评价（国家标准）迟迟未发布，影响推进实施。影响推进实施。（6 6）缺乏刚性的区域卫生规划构、医疗机构设置缺乏刚性的区域卫生规划构、医疗机构设置规划，政府审批、监管薄弱。规划，政
6、府审批、监管薄弱。2 2、原因分析：、原因分析：（1 1）、）、政府监管缺失，缺乏刚性的区域卫生规划政府监管缺失，缺乏刚性的区域卫生规划和医疗机构设置规划。公立医院新增床位必须由政和医疗机构设置规划。公立医院新增床位必须由政府卫生行政部门审批。府卫生行政部门审批。（2)2)、政府对公立医院投入不足。政府对公立医院投入不足。（3 3）、）、缺乏有效的医改政策引导：看病难、老龄缺乏有效的医改政策引导：看病难、老龄化，社会医疗需求快速增长。化，社会医疗需求快速增长。2 2、原因分析、原因分析 （4 4）、）、医院之间盲目攀比：追求床位规模、竟相医院之间盲目攀比：追求床位规模、竟相购置大型医疗设备等粗
7、放式扩张发展。购置大型医疗设备等粗放式扩张发展。（5 5）、）、公立医院存在逐利机制问题。公立医院存在逐利机制问题。（6 6）、）、医院建设管理模式落后：缺乏有效制度和医院建设管理模式落后：缺乏有效制度和监管机制监管机制,没有按批准的规模和概算限额设计，随没有按批准的规模和概算限额设计，随意变更设计，缺乏有效造价控制。意变更设计，缺乏有效造价控制。（7 7）、）、绿色医院建筑评价标准（国家标准）尚未绿色医院建筑评价标准（国家标准）尚未发布：缺乏相关配套的支持政策，影响医院推进实发布：缺乏相关配套的支持政策，影响医院推进实施。施。二、医院建设发展背景二、医院建设发展背景 医院未来建设和发展，必须
8、根据国家医改精神，以及医院未来建设和发展，必须根据国家医改精神，以及本地区贯彻国家医改精神和医改试点方案的要求，结合国本地区贯彻国家医改精神和医改试点方案的要求，结合国办发办发【20152015】1414号号全国医疗卫生服务体系规划纲要全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-20202015-2020）的要求来谋划和实施。的要求来谋划和实施。这是公立医院未来建设发展趋势的政策信号，我们分这是公立医院未来建设发展趋势的政策信号，我们分管医院基本建设的院长必须明白这一重要发展背景，这对管医院基本建设的院长必须明白这一重要发展背景，这对医院未来发展规划的编制和建设管理模式带来新的思考。医院未来发展规
9、划的编制和建设管理模式带来新的思考。20092009年年4 4月，月，中共中央、国务院关于深化医中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见药卫生体制改革意见中提出：落实公立医院中提出：落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入，主要用于政府补助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建设和设备购置基本建设和设备购置形成规范公立医院政形成规范公立医院政府投入机制。府投入机制。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。为。1 1、国家精神、国家精神(2009-2015)(2009-2015)20102010年年2 2月，卫生部、中编办、国家发改委、月，卫生部、中
10、编办、国家发改委、财政部、人保部在财政部、人保部在公立医院改革试点指导意公立医院改革试点指导意见见中提出：加强公立医院的规划和调控。省中提出：加强公立医院的规划和调控。省级人民政府制订卫生资源配置标准，组织编制级人民政府制订卫生资源配置标准，组织编制区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。合理区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。合理确定各级各类公立医院的功能定位。确定各级各类公立医院的功能定位。加强公立医院运行监管，卫生行政部门要加强公立医院运行监管，卫生行政部门要加强对公立医院功能定位和发展规划的监管。加强对公立医院功能定位和发展规划的监管。2011 2011年年3 3月，国务院办公厅月，国务院
11、办公厅关于关于20112011年公年公立医院改革试点工作安排的通知立医院改革试点工作安排的通知中提出：按中提出：按照总量控制、结构调整、规模适度的原则，严照总量控制、结构调整、规模适度的原则，严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、卫星城区等区域和儿科、妇产、精神卫生、传卫星城区等区域和儿科、妇产、精神卫生、传染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务能力建设。能力建设。2012 2012年年1 1月，国家卫生部月，国家卫生部201
12、22012年卫生工作年卫生工作要点要点中提出：中提出：加强医疗机构设置规划管理，明确公立医加强医疗机构设置规划管理，明确公立医院功能定位，优化公立医院布局结构，重点加院功能定位，优化公立医院布局结构，重点加强薄弱区域、领域医疗服务能力建设。强薄弱区域、领域医疗服务能力建设。2014 2014年年6 6月，国家卫生计生委特急明电月，国家卫生计生委特急明电关于关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知控制公立医院规模过快扩张的紧急通知(2014-(2014-3232号）号）中提出：近年来，我国公立医院规模过快中提出：近年来，我国公立医院规模过快扩涨，存在追求床位规模，竟相购置大型设备，扩涨，存在追求床
13、位规模，竟相购置大型设备，推高了医疗费用的不合理增长，挤压了基层医疗推高了医疗费用的不合理增长，挤压了基层医疗卫生机构与非公立医院的发展空间，也不利于医卫生机构与非公立医院的发展空间，也不利于医院提高服务质量和管理水平。院提高服务质量和管理水平。“为进一步控制公立医院规模过快扩张，引导为进一步控制公立医院规模过快扩张，引导公立医院注重深化改革公立医院注重深化改革,强化管理强化管理,实现科学发实现科学发展展,更好地满足广大群众的就医需求更好地满足广大群众的就医需求,特通知如特通知如下下:一、严格控制公立医院床位审批一、严格控制公立医院床位审批 二、严格控制公立医院建设标准二、严格控制公立医院建设
14、标准 三、严格控制公立医院大型医用设备配置三、严格控制公立医院大型医用设备配置 四、严格公立医院举债建设四、严格公立医院举债建设 20152015年年3 3月月3030日国办发日国办发【20152015】1414号号全国全国医疗卫生服务体系规划纲要（医疗卫生服务体系规划纲要（2015-20202015-2020）首首次在国家层面制定医疗卫生服务体系规划，对未来次在国家层面制定医疗卫生服务体系规划，对未来5 5年年我国医疗卫生服务资源进行了全面规划。我国医疗卫生服务资源进行了全面规划。规划纲要规划纲要重在调整结构、系统整合、促进均衡，重在调整结构、系统整合、促进均衡，重点任务是解决重点任务是解决
15、“办什么、办在哪、办多少、办多大办什么、办在哪、办多少、办多大”等问题，以促进医疗资源合理布局，提高整体运行效率。等问题，以促进医疗资源合理布局，提高整体运行效率。规划还明确，严格控制公立医院单体（单个执业点）规划还明确，严格控制公立医院单体（单个执业点）床位规模不合理增长，对超出规模标准的公立医院，要床位规模不合理增长，对超出规模标准的公立医院，要采取综合措施，逐步压缩床位，并选择单体规模过大的采取综合措施，逐步压缩床位，并选择单体规模过大的公立医院开展拆分试点。公立医院开展拆分试点。规划纲要规划纲要内容摘要内容摘要第四章各级各类医院第四章各级各类医院 第一节医院第一节医院 一、公立医院一、
16、公立医院（一）功能定位。（一）功能定位。（二）机构设置。（二）机构设置。（三）床位配置。（三）床位配置。（四）单体规模（四）单体规模。严格控制公立医院单体（单个执业点）。严格控制公立医院单体（单个执业点）床位规模的不合理增长，县办综合性医院床位数一般以床位规模的不合理增长，县办综合性医院床位数一般以500500张左右为宜，张左右为宜，100100万人口以上的县原则上不超过万人口以上的县原则上不超过10001000张；张；市办综合性医院床位数一般以市办综合性医院床位数一般以800800张左右为宜，张左右为宜，500500万人口万人口以上的城市可适当增加，原则上不超过以上的城市可适当增加，原则上不
17、超过12001200张；省办及以张；省办及以上综合性医院床位数一般以上综合性医院床位数一般以10001000张左右为宜，原则上不超张左右为宜，原则上不超过过15001500张。专科医院的床位规模要根据实际需要合理配置。张。专科医院的床位规模要根据实际需要合理配置。“纲要纲要”还提出，严控公立医院单体规模，选还提出，严控公立医院单体规模，选择部分单体择部分单体规模过大规模过大的国家卫生计生委预算管理的国家卫生计生委预算管理医院和公立医院改革试点城市的公立医院开展医院和公立医院改革试点城市的公立医院开展拆拆分试点分试点。“纲要纲要”要求，建立公立医院床位规模分级审要求，建立公立医院床位规模分级审核
18、备案和公示制度，其床位核备案和公示制度，其床位新增床位后达到或新增床位后达到或超过超过15001500张床以上的公立医院加须报国家卫生计张床以上的公立医院加须报国家卫生计生委备案生委备案。对严重超出规定床位数标准、未经批。对严重超出规定床位数标准、未经批准开展项目建设、擅自扩大建设规模和提高建设准开展项目建设、擅自扩大建设规模和提高建设标准等公立医院，要进行通报批评，并暂停大型标准等公立医院，要进行通报批评，并暂停大型医用设备配置许可、等级评审和财政资金安排。医用设备配置许可、等级评审和财政资金安排。20152015年年5 5月月6 6日日国办发国办发201538201538号号关于城市关于城
19、市公立医院综合改革的指导意见公立医院综合改革的指导意见“（十九）优化城市公十九）优化城市公立医院规划布局。按照立医院规划布局。按照国务院办公厅关于印发全国医国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（疗卫生服务体系规划纲要（2015-20202015-2020年）的通知年）的通知（国办发（国办发201514201514号）要求。号）要求。从严控制公立医院床位规从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备，对超出规模标准的模、建设标准和大型医用设备配备，对超出规模标准的公立医院，要采取综合措施，逐步压缩床位公立医院，要采取综合措施，逐步压缩床位。公立医院。公立医院优先配置国产医用设
20、备。严禁公立医院举债建设和超标优先配置国产医用设备。严禁公立医院举债建设和超标准装修。准装修。”20152015年年7 7月月2424日日国家卫生计生委下发国家卫生计生委下发关于关于开展超过开展超过15001500张床位医院备案工作的通知张床位医院备案工作的通知要求对辖区要求对辖区内新增床位后达到或超过内新增床位后达到或超过15001500张床位的公立医院，各省张床位的公立医院，各省（区、市）卫生计生委及新疆生产建设兵团卫生局要及（区、市）卫生计生委及新疆生产建设兵团卫生局要及时填写备案表，上报国家卫生计生委备案，中医类医院时填写备案表，上报国家卫生计生委备案，中医类医院同时报国家中医药管理局
21、。同时报国家中医药管理局。这是国家今年第三次这是国家今年第三次“叫停叫停”公立医院规模盲目扩张的强力措施，是未来医院建设发公立医院规模盲目扩张的强力措施，是未来医院建设发展趋势的信号展趋势的信号。20152015年年8 8月月2727日日国家卫生计生委在其网站国家卫生计生委在其网站通通报四川大学华西口腔医院违规建设情况报四川大学华西口腔医院违规建设情况：该院未经批准，：该院未经批准，擅自开工建设医技综合楼工程，严重违反了基本建设程擅自开工建设医技综合楼工程，严重违反了基本建设程序要求，暂停该院今后序要求，暂停该院今后3 3年内基本建设项目立项审批以年内基本建设项目立项审批以及基本建设、维修改造
22、等方面的中央资金安排，不得参及基本建设、维修改造等方面的中央资金安排，不得参与国家临床重点专科评审、推优等。与国家临床重点专科评审、推优等。这是国家今年首次通报这是国家今年首次通报“叫停叫停”医院违规建设的强医院违规建设的强力措施，力措施，是未来医院建设发展趋势的重要信号是未来医院建设发展趋势的重要信号。2 2、国内外著名医院的床位状况、国内外著名医院的床位状况（1 1）20132013年度国内最佳医院排行榜年度国内最佳医院排行榜第第1 1、北京协和医院北京协和医院 床位床位24602460张张第第2 2、四川大学华西医院四川大学华西医院 床位床位43004300张张第第3 3、解放军总医院解
23、放军总医院 床位床位40004000张张第第4 4、上海交通大学瑞金医院上海交通大学瑞金医院 床位床位16001600张张第第5 5、四军大西京医院四军大西京医院 床位床位32183218张张第第6 6、复旦大学华山医院复旦大学华山医院 床位床位12201220张张第第7 7、复旦大学中山医院复旦大学中山医院 床位床位17001700张张第第8 8、华中科大同济医院华中科大同济医院 床位床位25002500张张第第9 9、中山大学附属一院中山大学附属一院 床位床位18501850张张第第1010、北京大学第一医院、北京大学第一医院 床位床位15001500张张 20132013年度国内最佳医院
24、排行榜：年度国内最佳医院排行榜：第第1111、北京大学人民医院、北京大学人民医院 床位床位15001500张张 第第1212、北京大学第三医院、北京大学第三医院 床位床位15001500张张 第第1313、浙江大学附属一院、浙江大学附属一院 床位床位22002200张张第第1414、二军大长海医院、二军大长海医院 床位床位20002000张张第第1515、中国医科大学一院、中国医科大学一院 床位床位22492249张张第第1616、华中科大协和医院、华中科大协和医院 床位床位48004800张张第第1717、中南大学湘雅二院、中南大学湘雅二院 床位床位35003500张张第第1818、南方医科
25、大学南方医院、南方医科大学南方医院 床位床位22252225张张第第1919、上海交通大学仁济医院、上海交通大学仁济医院 床位床位14001400张张第第2020、江苏省人民医院、江苏省人民医院 床位床位22002200张张 (2)(2)、美国排名前三位的三家医院概况、美国排名前三位的三家医院概况:第一名第一名 美国梅奥诊所美国梅奥诊所(Mayo Clinic),(Mayo Clinic),18641864年建院年建院,世界最世界最具影响力的医疗机构之一，在医学研究领域处于领跑者地具影响力的医疗机构之一，在医学研究领域处于领跑者地位，虽称为诊所，但实际上是一所综合医学中心。位，虽称为诊所，但实
26、际上是一所综合医学中心。2014-2014-20152015年美国最佳医院排行榜位居第一。该院年美国最佳医院排行榜位居第一。该院床位床位11321132张张，年门诊人数年门诊人数200200万人次，出院人数万人次，出院人数1313万人次。万人次。1111个专科排名个专科排名全美前三名。全美前三名。第二名第二名、美国麻省总医院美国麻省总医院(MGH),(MGH),是哈佛大学医学院最大附是哈佛大学医学院最大附属医院，属医院，18111811年建院年建院,是美国历史最悠久的医院之一是美国历史最悠久的医院之一,多次多次全美医院排名第一全美医院排名第一，20142014年年-2015-2015年美国最佳
27、医院排行榜位年美国最佳医院排行榜位居第二，该院居第二，该院床位床位947947张，张，年门急诊人数年门急诊人数144144万，出院人数万，出院人数4.74.7万，住院手术人数万，住院手术人数4.14.1万。癌症、消化道疾病、心脏病、万。癌症、消化道疾病、心脏病、器官移植、血管疾病五大研究中心世界闻名，是美国开展器官移植、血管疾病五大研究中心世界闻名，是美国开展医学研究项目最多的医院，年度科研经费预算医学研究项目最多的医院，年度科研经费预算5 5亿美元，员亿美元，员工总数工总数2000020000余名。余名。第三名第三名、美国美国约翰约翰.霍普金斯医院霍普金斯医院(JHH),(JHH),1879
28、1879年建院年建院,曾连曾连续续2121年被评为全年被评为全美第一医院美第一医院,在在20142014年年-2015-2015年美国最佳医年美国最佳医院排行榜院排行榜位居位居第三第三，该院，该院床位床位951951张，张，年门急诊人数年门急诊人数60.160.1万，万，出院人数出院人数4.64.6万，住院手术人数万，住院手术人数2 2.1.1万。万。1515个专科排名全美个专科排名全美前六名，前六名，五个专业位列全美第一五个专业位列全美第一，神经外科、泌尿外科、，神经外科、泌尿外科、内分泌科、儿科等专业诞生地，内分泌科、儿科等专业诞生地，基础医学研究基础医学研究居世界领先居世界领先水平水平，
29、员工总数，员工总数85008500名，其中医务人员名，其中医务人员30603060名，注册护士名，注册护士25502550名。名。（3 3）、国内外医院床位发展趋势：）、国内外医院床位发展趋势：美国每千人床位数情况：美国每千人床位数情况：20042004年年6 6张张 2014 2014年年3 3张张OECDOECD国家每千人床位数：国家每千人床位数：20042004年年8.58.5张张（经济合作与发展组织（经济合作与发展组织3535国）国）20142014年年5 5张张中国每千人床位数情况：中国每千人床位数情况：20092009年年3.323.32张张 2014 2014年年4.844.84
30、张张 由于医用设备、大数据、物联网、移动互联网等由于医用设备、大数据、物联网、移动互联网等新兴信息技术快速发展，倒逼服务模式创新。适应新新兴信息技术快速发展，倒逼服务模式创新。适应新常态，转变简单规模扩张的发展模式，注重体系优化常态，转变简单规模扩张的发展模式，注重体系优化和结构调整，改变以医院为重心的医疗卫生服务模式。和结构调整，改变以医院为重心的医疗卫生服务模式。随着全球绿色潮流以及我国政府对于建设随着全球绿色潮流以及我国政府对于建设资源节约型、环境友好型社会的要求，绿色建资源节约型、环境友好型社会的要求，绿色建筑已成为我国建筑发展的新要求，同时，筑已成为我国建筑发展的新要求，同时，绿色绿
31、色医院建设医院建设逐渐成为我国医院建设的未来逐渐成为我国医院建设的未来发展趋发展趋势。势。3.3.绿色医院建设绿色医院建设绿色医院涵盖了绿色医院建筑、绿色医院医疗、绿色医院涵盖了绿色医院建筑、绿色医院医疗、绿色医院运行。绿色医院运行。绿色医院包括医院规划、设计、建造过程和技术绿色医院包括医院规划、设计、建造过程和技术手段，医患关系及医院管理等软环境的建设问题，手段，医患关系及医院管理等软环境的建设问题，跨越了医院全生命周期。跨越了医院全生命周期。绿色医院关键是可持续发展，具体表现为：绿色、绿色医院关键是可持续发展，具体表现为：绿色、质量、效率三个方面。质量、效率三个方面。绿色医院是一个整体概念
32、绿色医院是一个整体概念 国务院国务院绿色建筑行动方案绿色建筑行动方案国办发国办发2013120131号号重点任务：重点任务：切实抓好新建筑节能工作。大力促进城镇绿色切实抓好新建筑节能工作。大力促进城镇绿色建筑发展。政府投资的国家机关、学校、医院等建建筑发展。政府投资的国家机关、学校、医院等建筑筑自自20142014年起全面执行绿色建筑标准；年起全面执行绿色建筑标准；三、医院建设发展方向三、医院建设发展方向 未来公立医院建设发展趋势，必须把握医未来公立医院建设发展趋势，必须把握医院发展方向，坚持科学发展，绿色发展，调结院发展方向，坚持科学发展，绿色发展，调结构、转机制，医院从追求规模向注重内涵质
33、量构、转机制，医院从追求规模向注重内涵质量转变，使医院建设理性发展，同时，需要政府、转变，使医院建设理性发展，同时，需要政府、医院、设计等共同努力，实现医院建设绿色低医院、设计等共同努力，实现医院建设绿色低碳发展和标准化管理。碳发展和标准化管理。1 1、趋势之一、强化政府责任：、趋势之一、强化政府责任：1)1)实施刚性区域卫生规划、医疗机构设置规划；实施刚性区域卫生规划、医疗机构设置规划；2)2)落实政府对公立医院落实政府对公立医院基本建设投入政策；基本建设投入政策；3)3)加强规划引导和监管，严格控制公立医院规模，加强规划引导和监管，严格控制公立医院规模，避免公立医院无序扩张避免公立医院无序
34、扩张;4)4)严格控制公立医院建设、标准和贷款行为严格控制公立医院建设、标准和贷款行为;5)5)实施公立医院建设项目竣工绩效评估。实施公立医院建设项目竣工绩效评估。2 2、趋势之二、强化医院责任：、趋势之二、强化医院责任：1)1)公立医院要贯彻国家精神，把握医院发展方向，坚持科公立医院要贯彻国家精神，把握医院发展方向，坚持科学发展，破除逐利倾向学发展，破除逐利倾向2)2)医院要明确功能定位，转变医院发展模式，从粗放型管医院要明确功能定位，转变医院发展模式，从粗放型管理规模扩张向注重内涵质量转变。理规模扩张向注重内涵质量转变。3 3）医院要提升服务水平、质量和效率，重视学科建设，人）医院要提升服
35、务水平、质量和效率，重视学科建设，人才培养等。才培养等。4 4）医院建设理性发展。）医院建设理性发展。3 3、趋势之三、推进绿色医院建设、趋势之三、推进绿色医院建设 绿色医院建筑评价标准绿色医院建筑评价标准的国家标准将发布，的国家标准将发布，加快加快绿色医院建设步伐，加强政府财政的支持，绿色医院建设步伐，加强政府财政的支持，在医院改扩建在医院改扩建的项目建设中，医院和设计师遵循的项目建设中，医院和设计师遵循“四节一环保四节一环保”的理念，的理念，开展绿色节能设计，避免开展绿色节能设计，避免项目项目竣工节能技改又开始，确保竣工节能技改又开始，确保新建新建医院医院是绿色、节能、是绿色、节能、高效高
36、效的的绿色绿色建筑。建筑。绿色医院运行评价标准绿色医院运行评价标准作为行业标准作为行业标准20142014年已发布，年已发布，医院运行管理有了参考评价标准，医院医院运行管理有了参考评价标准，医院在在实现医院绿色、实现医院绿色、高效、优质可持续发展中积极探索，取得新经验。高效、优质可持续发展中积极探索，取得新经验。4 4、趋势之四、医院建设标准化、趋势之四、医院建设标准化：实施医院基本建设标准化管理，把基本建设控制规模、实施医院基本建设标准化管理，把基本建设控制规模、控制投资作为工作目标，加强四方面管理。控制投资作为工作目标，加强四方面管理。1 1）医院对建设项目造价标准、建设规模等严格按批准的投）医院对建设项目造价标准、建设规模等严格按批准的投资计划，严格实行限额设计。资计划，严格实行限额设计。2 2）医院建设项目强化投资监理，严格变更设计管理，造价）医院建设项目强化投资监理，严格变更设计管理，造价控制，防止过度装饰，实行动态监管。控制，防止过度装饰，实行动态监管。3 3）医院）医院建设项目加强招投标管理，严格设备、材料等选型建设项目加强招投标管理，严格设备、材料等选型和价格控制。和价格控制。4 4）强化廉政风险防控机制建设，严格制度，规范项目管理。）强化廉政风险防控机制建设，严格制度，规范项目管理。衷心感谢大家为医院衷心感谢大家为医院建设发展作出的贡献建设发展作出的贡献
