1、2013.10.2013.10.7 7陳再晉陳再晉 醫師醫師各國健康福利部門各國健康福利部門(1)(1)Ministry of Health and Welfare:中華民國中華民國、韓國韓國、坦桑尼亞坦桑尼亞Ministry of Health,Labor and Welfare:日本日本Ministry of Health and Family Welfare:印度印度、孟加拉孟加拉、西孟西孟加拉邦加拉邦Ministry of health,Welfare and Sport:荷蘭荷蘭Ministry of Health and Child Welfare:辛巴威辛巴威Ministry o
2、f Health and Social Affairs:瑞典瑞典Department of Health and Human Services:美國美國Ministry/Department of Health(Services):德國德國、中國、中國、加加拿大拿大(主負責公共衛生主負責公共衛生)Ministry of Health and Solidarity:法國之法國之彈性很大彈性很大，有時包有時包括括work,pensions,family,the elderly,handicapped people and womens rightsMinistry of Welfare:冰島冰島，
3、台灣也曾在，台灣也曾在內政部內設衛生司內政部內設衛生司各國健康福利部門各國健康福利部門(2)(2)波蘭波蘭:Ministry of Health;Ministry of Labor,Welfare and Health;Ministry of Health;Ministry of Health and Welfare;Ministry of Health克羅埃西亞克羅埃西亞:1990-2003 間間 Ministry of Social Welfare及及 Ministry of Health分立分立;2003-2011間合併為間合併為Ministry of Health and Social
4、 Welfare;2011年又分開為年又分開為 Ministry of Health及及Ministry of Social Welfare and Youth 冰島冰島:2011合併合併Ministry of Social Affairs and Security 及及 Ministry of Health成立成立Ministry of Welfare Ministry of Health(Algeria)Ministry of Health(Argentina)Ministry of Health(Armenia)Ministry of Health(Brazil)Ministry of
5、Health(Burma)Ministry of Health(Chile)Ministry of Health of the Peoples Republic of China Ministry of Health(Democratic Republic of the Congo)Ministry of Health(Costa Rica)Ministry of Health and Social Welfare(Croatia)Ministry of Health(Czech Republic)Ministry of Interior and Health(Denmark)Ministry
6、 of Health(Ethiopia)Ministry of Health(Iraq)Ministry of Health(Israel)Welfare and Social Services Ministry(Israel)Ministry of Health(Italy)Federal Ministry of Health(Germany)Ministry of Health and Family Welfare(India)Ministry of Health,Labour and Welfare(Japan)Ministry of Health(Lithuania)Ministry
7、of Health and Welfare(South Korea)Ministry of Health(New Zealand)FederalMinistry of Health(Nigeria)Ministry of Health(Pakistan)Ministry of Health(Palestinian)Ministry of Health(Peru)Ministry of Health of the Republic of Poland Ministry of Health(Portugal)Ministry of Health(Romania)Ministry of Health
8、(Russia)Ministry of Health(Rwanda)Ministry of Health(Turkmenistan)Ministry of Health(Saskatchewan)Ministry of Health(Spain)Ministry of Health(Sri Lanka)Ministry of Health(Singapore)Ministry of Health(South Sudan)Ministry of Health(Soviet Union)Ministry of Health and Social Affairs(Sweden)Ministry of
9、 Health(United Kingdom)Ministry of Health(Zambia)Afghan Ministry of Public Health Australia-Department of Health and Ageing Health Canada Ministry of Health of the Peoples Republic of China Ireland-Department of Health New Zealand-Ministry of Health,Philippines-Department of Health Singapore-Ministr
10、y of Health South Africa South African Department of Health South Korea Ministry of Health and Welfare(South Korea)South Sudan Ministry of Health United Kingdom:Department of Health oNorthern Ireland-Department of Health,Social Services and Public Safety oScotland-Scottish Government Health Departme
11、nt oWales-Department of Health and Social Services1 Republic of China(Taiwan)-Ministry of Health and Welfare United States-United States Department of Health and Human Services 各各國國健健康康福福利利部部門門(3)(3)Health is a state of complete physical,mental and social well-being and not merely the absence of dis
12、ease or infirmity.健康是身體健康是身體、心理與社會層面均全然良心理與社會層面均全然良好好(安適，安適，安泰安泰)之狀態之狀態，非僅只免於疾非僅只免於疾病或體弱病或體弱(衰弱衰弱)-世界衛生組織憲章世界衛生組織憲章5Welfare(福祉福祉)1.Financial or other aid to people in need2.Universal service to all guaranteeing a minimal well-being and social support:全民全民健保健保;退休退休及國民及國民年金保險年金保險;長照保險長照保險3.Well-beings
13、 of people in health健康健康;happiness幸福幸福、快樂快樂;safety安全安全;prosperity富庶富庶;fortunes福分、福氣福分、福氣 -Wikipedia6基隆、八里療養、樂基隆、八里療養、樂生療養、台北、桃園、生療養、台北、桃園、桃園療養、苗栗、花桃園療養、苗栗、花蓮、金門、玉里、臺蓮、金門、玉里、臺東、豐原、臺中、彰東、豐原、臺中、彰化、草屯療養、南投、化、草屯療養、南投、嘉義、朴子、澎湖、嘉義、朴子、澎湖、新營、台南、胸腔病新營、台南、胸腔病院、嘉南療養、旗山、院、嘉南療養、旗山、屏東及恆春旅遊屏東及恆春旅遊26家家醫院醫院公共關係組公共關係組
14、長期照護保長期照護保險籌備小組險籌備小組國會聯絡組國會聯絡組資訊中心資訊中心法規委員會法規委員會人事室人事室醫事處醫事處護理及健康照護處護理及健康照護處國際合作處國際合作處企劃處企劃處秘書室秘書室會計室會計室統計室統計室行政院衛生署行政院衛生署內部業內部業務單位務單位機關機關機構及行機構及行政單位政單位任務編組任務編組醫院管理委員會醫院管理委員會政風室政風室全民健康全民健康 保險小組保險小組科技發展組科技發展組衛生教育推動委員會衛生教育推動委員會訴願審議委員會訴願審議委員會食品藥物管理局食品藥物管理局中醫藥委員會中醫藥委員會中央健康保險局中央健康保險局疾病管制局疾病管制局國民健康局國民健康局全
15、民健康保險會全民健康保險會全民健康保險爭議審議會全民健康保險爭議審議會8整合成職司全人照護的衛生福利部整合成職司全人照護的衛生福利部 衛生福利部組織改造的目標與策略衛生福利部組織改造的目標與策略提供提供以人為中心以人為中心之衛生福利服務之衛生福利服務全民健康服務全民健康服務衛生署衛生署2121個內部單位及任務編組、個內部單位及任務編組、5 5個所屬機關個所屬機關社會及福利業務社會及福利業務內政部社會司、兒童局、內政部社會司、兒童局、家防會、國監會家防會、國監會 (2(2個單位、個單位、2 2個所屬機關個所屬機關)中醫藥研究所中醫藥研究所教育部教育部衛生福利部及所屬機關衛生福利部及所屬機關(構構
16、)組織架構組織架構秘書處秘書處人事處人事處政風處政風處會計處會計處資訊處資訊處教養院教養院（3家身心障福家身心障福利機構利機構）老人之家老人之家（6家老人福利家老人福利機構機構）少年之家少年之家兒童之家兒童之家（3家兒童福利家兒童福利機構機構）醫療院所醫療院所（基隆、基隆、八里療養、樂生八里療養、樂生療養、台北、桃療養、台北、桃園、桃園療養、園、桃園療養、苗栗、花蓮、金苗栗、花蓮、金門、玉里、臺東、門、玉里、臺東、豐原、臺中、彰豐原、臺中、彰化、草屯療養、化、草屯療養、南投、嘉義、朴南投、嘉義、朴子、澎湖、新營、子、澎湖、新營、台南、胸腔病院、台南、胸腔病院、嘉南療養、旗山、嘉南療養、旗山、屏
17、東及恆春旅遊屏東及恆春旅遊26家醫院家醫院）附屬醫療附屬醫療及社會福利機構及社會福利機構管理會管理會 全民健康保險爭議審議會全民健康保險爭議審議會全民健康保險會全民健康保險會衛生福利人員訓練中心衛生福利人員訓練中心國民年金監理會國民年金監理會國民年金局國民年金局法規會法規會(訴願審議會訴願審議會)統計處統計處醫事司醫事司綜合規劃司綜合規劃司社會保險司社會保險司社會救助及社會救助及社工司社工司保護服務司保護服務司心理及口心理及口腔健康司腔健康司中醫藥司中醫藥司衛生福利部衛生福利部業務業務單位單位機關機關機構機構任務任務編組編組中醫藥研究中醫藥研究所所國際合作組、科技組、國會組、公關組國際合作組、
18、科技組、國會組、公關組(註註)國民年金局暫不設置，衛福部組織法明訂其未設立前，業國民年金局暫不設置，衛福部組織法明訂其未設立前，業務得委託其他政府機關（構）執行務得委託其他政府機關（構）執行護理及健護理及健康照護司康照護司102.07.2311疾病管制署疾病管制署社會及家庭署社會及家庭署食品藥物管理食品藥物管理署署國民健康署國民健康署中央健康保險中央健康保險署署民民國國一一一一年年底底2020至至3434歲歲人人口口數數年齡年齡人口數人口數20318879,15264821316889,15140422332761,15910723308364,14856824338686,163498 龍年
19、龍年25306966,14855826299696,146669 虎年虎年27338305,16692128365471,18060129377997,18806030400145,20015331411342,20589632406856,20493633415993,20880534404652,203406資料來源資料來源:2012:2012年內政部人口統計年內政部人口統計我我國國6565歲歲以以上上人人口口數數年份年份人口數人口數(較前一年增加數較前一年增加數)20122,600,152(71,903)20112,528,249(40,356)20102,487,893(30,245)
20、二戰結束滿二戰結束滿65年年20092,457,648(55,428)20082,402,220(59,128)20072,343,092(56,063)20062,287,029(70,225)20052,216,804(66,329)龍年出生滿龍年出生滿65歲歲20042,150,475(62,741)20032,087,734(56,434)20022,031,3000 0歲歲218944218944人人 龍年龍年35353851793851791 12007262007263636418006418006 龍年龍年2 2169383 169383 虎年虎年373736143936143
21、93 31953451953453838355434 355434 虎年虎年4 419928519928539393543303543305 520635420635440403537113537116 620722020722041413637473637477 720852720852742423731323731328 821861121861143433739463739469 92275552275554444372674372674101024638024638045453545303545301111257175 257175 國小六年級國小六年級4646379696379696
22、1212306117 306117 龍年龍年474737469037469013132827782827784848380391 380391 龍年龍年1414267270 267270 虎年虎年 國中三國中三年年494938564638564615153229973229975050379220 379220 虎年虎年161632192132192151513728183728181717323608323608525236879136879118183215763215765353364790364790191932542332542354543525423525425 55 533441
23、03344105 56 63447233447235 57 73 335944359445 58 83 317171171715 59 93041893041896 60 0296835296835 龍年龍年6 61 12995762995766 62 2251681251681 虎年虎年6 63 32324402324406 64 42037882037886 65 517827417827466661436611436616 67 7127957127957 二戰結束出生二戰結束出生6 68 81482811482816 69 91493071493077 70 0144918144918
24、7 71 11440031440037 72 2141151 141151 龍年龍年7 73 31320211320217 74 4120863120863 虎年虎年18資料來源：內政部及行政院經濟建設委員會資料來源：內政部及行政院經濟建設委員會老年人口變動趨勢老年人口變動趨勢202020註註1:1001:100年後之人口數據來源年後之人口數據來源:行政院經建會行政院經建會-中華民國臺灣中華民國臺灣20122012年至年至20602060年人口推計報告年人口推計報告(中推估中推估)0 05 510101515202025253030353540407 78 81 11 11 11 165歲以上
25、75歲以上 6.0%141.1萬萬人人14.6%344.9萬萬人人22.9%452.9萬人萬人38.2%754.8萬人萬人11.2%260.2萬人萬人5.0%117.2萬萬人人2.1%44.5萬人萬人高齡社會高齡社會超高齡社會超高齡社會20.0%473.6萬人萬人7.5%177.3萬萬人人7.1%149萬人萬人高齡化社會高齡化社會年年老年人口比率老年人口比率()101101年底，年底，6565歲以上老人共歲以上老人共260.2260.2萬人，占總人口萬人，占總人口11.211.2 107107年進入高齡社會年進入高齡社會(老年人口老年人口14.614.6 )；114114年進入超高齡社會年進入
26、超高齡社會(老年人口老年人口20.020.0)資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司人口結構變化之挑戰與因應人口結構變化之挑戰與因應1.1.學校退場或轉型學校退場或轉型2.2.勞動人口不足勞動人口不足(含醫療服務業含醫療服務業)與就業人口結構改變與就業人口結構改變3.3.經濟競爭力降低與發展高附加價值產業經濟競爭力降低與發展高附加價值產業4.4.國際人流加劇菁英人力短缺國際人流加劇菁英人力短缺5.5.家庭社會與經濟結構變遷，青年人負擔沉重家庭社會與經濟結構變遷，青年人負擔沉重6.6.社會保險財務危機顯現社會保險財務危機顯現7.7.福利負擔快速成長，政府財政收支失衡惡化福利負
27、擔快速成長，政府財政收支失衡惡化8.8.健康健康/活力老化活力老化、長照與尊嚴死的抉擇長照與尊嚴死的抉擇9.9.醫療資源使用分配使用效益之再思醫療資源使用分配使用效益之再思10.10.民生產業與公共事業之因應民生產業與公共事業之因應11.11.人口政策變革人口政策變革12.12.國家安全考量國家安全考量生得正常生得正常老得健康老得健康病不受苦病不受苦死有尊嚴死有尊嚴Well-beings of people in Health健康健康;Happiness幸福幸福、快樂、快樂;Safety安全安全;Prosperity富庶富庶;Fortune 福氣福氣、福分福分衛福部暨所屬機關職掌衛福部暨所屬機
28、關職掌 本部本部掌理下列事項掌理下列事項：一一、衛生福利政策、法令、資源之規劃、管理、監督與相關事務之、衛生福利政策、法令、資源之規劃、管理、監督與相關事務之調查研究、管制考核、政策宣導、科技發展及國際合作調查研究、管制考核、政策宣導、科技發展及國際合作。二二、全民健康保險、國民年金、長期照顧（護）財務之政策規劃、全民健康保險、國民年金、長期照顧（護）財務之政策規劃、管理及監督管理及監督。三三、社會救助、社會工作、社會資源運用與社區發展之政策規劃、社會救助、社會工作、社會資源運用與社區發展之政策規劃、管理及監督管理及監督。四四、家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與其他保護服務業務之政策規、家庭暴力、
29、性侵害、性騷擾防治與其他保護服務業務之政策規劃、管理及監督劃、管理及監督。五五、醫事人員、醫事機構、醫事團體與全國醫療網、緊急醫療業務、醫事人員、醫事機構、醫事團體與全國醫療網、緊急醫療業務之政策規劃、管理及督導之政策規劃、管理及督導。六六、護理及長期照顧（護）服務、早期療育之政策規劃、管理及監、護理及長期照顧（護）服務、早期療育之政策規劃、管理及監督督。七七、原住民族及離島居民醫療、健康照顧（護）、醫護人力培育、原住民族及離島居民醫療、健康照顧（護）、醫護人力培育、疾病防治之政策與法令規劃、管理、監督及研究疾病防治之政策與法令規劃、管理、監督及研究。八八、心理健康及精神疾病防治相關政策與物質
30、成癮防治之政策規劃、心理健康及精神疾病防治相關政策與物質成癮防治之政策規劃、管理及監督管理及監督。九九、中醫藥發展、傳統調理之政策規劃、管理、監督及研究、中醫藥發展、傳統調理之政策規劃、管理、監督及研究。十十、所屬中醫藥研究、醫療機構與社會福利機構之督導、協調及推、所屬中醫藥研究、醫療機構與社會福利機構之督導、協調及推動動。十一十一、口腔健康及醫療照護之政策規劃、管理、監督及研究、口腔健康及醫療照護之政策規劃、管理、監督及研究。十二十二、其他有關衛生福利事項。、其他有關衛生福利事項。社會保險司社會保險司掌理事項如下：掌理事項如下：一、國民年金政策之規劃、推動、業務督導一、國民年金政策之規劃、推
31、動、業務督導及相關法規之研擬。及相關法規之研擬。二、全民健康保險政策之規劃、推動、業務二、全民健康保險政策之規劃、推動、業務督導及相關法規之研擬。督導及相關法規之研擬。三、全民健康保險年度醫療給付費用總額範三、全民健康保險年度醫療給付費用總額範圍及政策目標之擬訂。圍及政策目標之擬訂。四、長期照護保險制度之規劃及相關法規之四、長期照護保險制度之規劃及相關法規之研擬。研擬。五、其他有關社會保險事項。五、其他有關社會保險事項。社會保險司重要議題社會保險司重要議題1.1.二代健保之檢討二代健保之檢討(含補充保費制度含補充保費制度)2.2.健保總額如何合理成長健保總額如何合理成長3.3.國民年金低收繳率
32、之對策國民年金低收繳率之對策4.4.長照保險何時及如何上路長照保險何時及如何上路5.5.失能者長照需要失能者長照需要(care need)評估與支評估與支付制度研擬付制度研擬6.6.政府應負擔之長照財源籌措政府應負擔之長照財源籌措27各國各國6565歲以上老年人口比率歲以上老年人口比率資料來源：中華民國資料來源：中華民國2012年至年至2060年人口推計簡報，年人口推計簡報，行政院經濟建設委員會，行政院經濟建設委員會，2012。28全國失能人口快速增加全國失能人口快速增加101101年失能率：全人口年失能率：全人口3.08%3.08%，老年人口，老年人口16.24%16.24%101101年全
33、人口失能人數年全人口失能人數6969萬人，萬人，120120年快速增加至年快速增加至118118萬人萬人 失能率失能率 3.08%3.44%3.86%5.19%資料來源：國民長期照護需要調查，資料來源：國民長期照護需要調查，20102010年；年；2012-20602012-2060年台灣人口推計，年台灣人口推計，20122012年年 69778711842516193020406080100120140101105110120人人數數（單單位位：萬萬人人）年年5歲以上失能人數65歲以上失能人數資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司護理及健康照護司護理及健康照護司掌理事項如
34、下：掌理事項如下：一、護理、助產人力發展與政策之規劃、推動及相關法規之一、護理、助產人力發展與政策之規劃、推動及相關法規之研擬。研擬。二、護理、助產人員執業環境、制度與品質促進之規劃及推二、護理、助產人員執業環境、制度與品質促進之規劃及推動。動。三、長照政策、制度與人力發展之規劃、推動及相關法規之三、長照政策、制度與人力發展之規劃、推動及相關法規之研擬。研擬。四、長照服務網絡、體系與偏遠地區長照資源之規劃及推動四、長照服務網絡、體系與偏遠地區長照資源之規劃及推動。五、護理機構管理政策之規劃、推動及相關法規之研擬。五、護理機構管理政策之規劃、推動及相關法規之研擬。六、原住民族地區醫事人力與服務體
35、系之發展及推動。六、原住民族地區醫事人力與服務體系之發展及推動。七、離島地區醫事人力與服務體系之發展及推動。七、離島地區醫事人力與服務體系之發展及推動。八、身心障礙鑑定與醫療輔具服務之發展、推動及相關法規八、身心障礙鑑定與醫療輔具服務之發展、推動及相關法規之研擬。之研擬。九、其他有關護理及健康照護事項。九、其他有關護理及健康照護事項。護理及健康照護司重要議題護理及健康照護司重要議題1.1.離島居民與原住民健康差距之減除離島居民與原住民健康差距之減除2.2.推動長照服務法完成立法推動長照服務法完成立法3.3.長照服務量能之發展長照服務量能之發展4.4.長期照護乎長期照護乎?長期照顧乎長期照顧乎?
36、分工與合作因應分工與合作因應5.5.護理人力短缺之因應護理人力短缺之因應資源整備，動態調整資源整備，動態調整(建構長照服務網絡先驅計畫建構長照服務網絡先驅計畫)解決長期照護解決長期照護之財務負擔之財務負擔長照保險法長照保險法長照十年計畫長照十年計畫97-106年年接軌長照服務法接軌長照服務法轉為長照服務網計畫轉為長照服務網計畫立法與推動立法與推動長照服務法長照服務法立法與推動立法與推動健全發展長照服務體健全發展長照服務體系，確保服務品質系，確保服務品質建構長照制度之三階段建構長照制度之三階段第一階段第一階段第二階段第二階段第三階段第三階段31資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及
37、社保司32第三階段第三階段 長照保險長照保險長照制度發展三階段長照制度發展三階段97年年99101103106105第二階段第二階段 長照服務法長照服務法(102年立法年立法)及及 長照服務網長照服務網(104年完成年完成)第一階段第一階段 長照十年計畫長照十年計畫資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司失能者個人受益，全家受惠失能者個人受益，全家受惠依據國民長期照護需要調查結果，失能者平均依據國民長期照護需要調查結果，失能者平均全全家人口數為家人口數為4.584.58人人全家人口之定義：全家人口之定義：指全家一起居住的人，不包指全家一起居住的人，不包括看護括看護以以1051
38、05年為例，若年為例，若實施實施長照保險：長照保險：直接受益的保險對象，直接受益的保險對象，7777萬人萬人影響了失能者同住家人的照顧負擔，影響了失能者同住家人的照顧負擔，276276萬萬人人合計共合計共353353萬人，占萬人，占全國全國總人口總人口2,3512,351萬人之萬人之15%15%33資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司註註:以以20162016實施長照保險，涵蓋率實施長照保險，涵蓋率70%70%推估長推估長照人力需求照人力需求專業專業人力人力社區式社區式居家式居家式機構式機構式合計合計需求需求人數人數專業專業人力人力需求需求人數人數專業專業人力人力需求需求
39、人數人數專業專業人力人力需求需求人數人數專業專業人力人力照顧服務照顧服務員員5,520 923共共416,000(含家事服務含家事服務295,000)37,042117,00019,889538,52057,854社工人員社工人員2923,6882,0185,998護理人員護理人員3521,31814,82416,494物理治療物理治療人員人員2532,3281112,692職能治療職能治療人員人員57678914122,773n 全失能人數全失能人數77萬人，其中萬人，其中65歲以上歲以上51萬人，需長萬人，需長照照 服務者約服務者約53.9萬人萬人n 各類長照人力共約需各類長照人力共約需8
40、5,811人人34資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司主管機關主管機關長期照護機構分類名稱長期照護機構分類名稱法源依據法源依據照護司照護司心口司心口司護理機構護理機構1.1.一般護理之家一般護理之家護理人員法護理人員法2.2.精神護理之家精神護理之家3.3.居家護理機構居家護理機構精神型長期精神型長期 照護機構照護機構1.1.精神護理之家精神護理之家護理人員法護理人員法2.2.社區復健中心社區復健中心（日間型機構）（日間型機構）精神復健機構設置及管理精神復健機構設置及管理辦法辦法3.3.康復之家（住宿型機構）康復之家（住宿型機構）社家署社家署長期照顧長期照顧機構機構1.1
41、.長期照護型長期照護型老人福利法老人福利法2.2.養護型養護型3.3.失智照顧型失智照顧型安養機構安養機構身心障礙福利機構身心障礙福利機構身心障礙者權益保障法身心障礙者權益保障法退輔會退輔會榮譽國民之家榮譽國民之家國軍退除役官兵輔導條例國軍退除役官兵輔導條例我國長期照護機構分類及法規現況我國長期照護機構分類及法規現況資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司36*安養機構雖非長照機構安養機構雖非長照機構，但應依相關法令管理，故納入統計，但應依相關法令管理，故納入統計*老福機構及一般護理之家資料至老福機構及一般護理之家資料至102102年年5 5月。月。101101年年1212月
42、底月底機構類型機構類型家數家數床位數床位數（開放數）（開放數）空床數空床數空床率空床率%總計總計2,0082,008130,122130,12227,96127,96121%21%老人福利機構老人福利機構安養安養434,88614,29925%25%養護養護98146,075長期照顧長期照顧475,999身心障礙福利機身心障礙福利機構構全日型住宿全日型住宿15915,9982,99919%19%夜間型住宿夜間型住宿81942513%13%日間服務日間服務817,6211,69722%22%榮民之家榮民之家安養安養186,35587214%14%失能養護失能養護182,8942278%8%失智養
43、護失智養護6509235%5%護理之家護理之家一般護理之家一般護理之家44731,1845,61618%18%精神護理之家精神護理之家292,12470633%33%精神復健機構精神復健機構社區復健中心（日間型社區復健中心（日間型）722,96884629%29%康復之家（住宿型）康復之家（住宿型）993,31565120%20%機構式服務資源及使用情形機構式服務資源及使用情形資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司一、服務單位一、服務單位機構式服務另有分布不均之問題機構式服務另有分布不均之問題社區式服務民眾使用待宣導，服務量偏低社區式服務民眾使用待宣導，服務量偏低居家式服務
44、資源已呈現不足居家式服務資源已呈現不足二、隨著二、隨著人口成長人口成長，機構式服務，機構式服務資源將呈現不足資源將呈現不足，社，社區及居家式區及居家式服務資源亦將更為不足服務資源亦將更為不足。項目項目機構式機構式社區式社區式居家式居家式日間照日間照顧顧機構喘機構喘息息居家服務居家服務居家喘居家喘息息可服務人數可服務人數/床數床數（不含安養）（不含安養）77,31977,3191,7591,7595,2505,25028,043 28,043 1,2521,252實際服務人數實際服務人數61,46861,46879279265965930,54630,5461,0441,044百分比百分比(%)
45、(%)79.579.545.045.012.612.6108.9108.983.483.4註註：9999年盤點結果資料年盤點結果資料長照服務資源現況分析長照服務資源現況分析資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司3865歲以上老人歲以上老人 55歲以上山地原住民歲以上山地原住民50歲以上之身心障礙者歲以上之身心障礙者 僅僅 IADLs 失能且獨居之老人失能且獨居之老人照護計畫及社區資源連結照護計畫及社區資源連結縣市照顧管理中心縣市照顧管理中心追蹤追蹤、品質監控、品質監控到家對民眾作生活功能評估到家對民眾作生活功能評估依依ADLADL、IADLIADL計畫內容計畫內容服務對象服
46、務對象長照十年長照十年-服務輸送體系建立服務輸送體系建立（自（自97年推動）年推動）照管專員照管專員居家護理居家護理社區及居家復健社區及居家復健喘息服務喘息服務照顧服務照顧服務輔具及居家無障礙環境輔具及居家無障礙環境老人營養餐飲服務老人營養餐飲服務交通接送服務交通接送服務長期照顧機構服務長期照顧機構服務容容內內務務服服（長保小組規劃長保小組規劃 多元量表中多元量表中）建立部分負擔機制建立部分負擔機制低收入：低收入：0負擔負擔中低收入：自付中低收入：自付10一般戶：一般戶：自付自付30資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司39長照十年計畫服務對象成長趨勢長照十年計畫服務對象成
47、長趨勢n 服務人數超過服務人數超過1111萬人，萬人，老年失能人口老年失能人口 涵蓋率涵蓋率5 5年增加年增加1212倍倍(2.3%(2.3%升至升至27%)27%)人人年年%年年2.3%27%16.4%增增12倍倍資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司404040長照十年計畫長照十年計畫97-10097-100年個案分析年個案分析性別性別：女性佔女性佔53%53%，男性佔，男性佔47%47%身分別身分別：原住民佔原住民佔2.6%2.6%（全國原住民佔（全國原住民佔2.2%2.2%）經濟狀況：經濟狀況：一般戶佔一般戶佔73.5%73.5%中低收入戶中低收入戶12.2%12.
48、2%（全國中低收入戶佔（全國中低收入戶佔4%4%）低收入戶佔低收入戶佔14.2%14.2%（全國低收入戶佔（全國低收入戶佔1%1%）失能程度失能程度重度失能者佔重度失能者佔51.3%51.3%中度失能佔中度失能佔20.1%20.1%輕度失能者佔輕度失能者佔28.6%28.6%家庭照顧者家庭照顧者兒女照顧佔兒女照顧佔54.1%54.1%，配偶佔，配偶佔34.7%34.7%次之次之女性照顧者佔女性照顧者佔57.4%57.4%，男性照顧者佔，男性照顧者佔42.6%42.6%資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司41長照十年計畫長照十年計畫服務對象失能程度服務對象失能程度是否領有身
49、障手冊是否領有身障手冊服務對象以重度失能者為多，佔服務對象以重度失能者為多，佔42%42%。持身心障礙手冊者，佔持身心障礙手冊者，佔55.3%55.3%。弱勢者弱勢者(原住民、身障者、中低收入戶原住民、身障者、中低收入戶)受益長照服務較高受益長照服務較高34%42,308人人24%29,864人人 42%52,262人人輕度中度重度資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司OECDOECD長期照護支出占長期照護支出占GDP%GDP%42-2008-2008年年OECDOECD國家之長照支出占國家之長照支出占GDPGDP比例為比例為0.2-3.6%0.2-3.6%(中位數中位數1
50、.2%1.2%，為醫療保健支出的，為醫療保健支出的1/7)1/7)資料提供資料提供:衛福部照護司及社保司衛福部照護司及社保司各國長照保險立法與體制各國長照保險立法與體制開辦保險時老年人口占率：韓國開辦保險時老年人口占率：韓國10.3%10.3%，德國、日本超過，德國、日本超過15%15%n105105年我國年我國老年人口占率老年人口占率為為13.3%13.3%荷蘭荷蘭德國德國日本日本韓國韓國立立 法法 1967年年1994年年1997年年2007年年開辦實開辦實施施1968年年1995年年居家照護居家照護1996年年機構式照機構式照護護2000年年2008年年實施當年實施當年老年人口老年人口1
