北中医中医诊断学课件 望神的内容.ppt

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1、l神:广义-人体生命 活动的外 在表现。狭义-精神意识 思维活动。望神:医生通过观察人体生命活动的综合外在表现以判断整体病情的方法。精气神的关系:(衰)神(旺)(旺)充充 足足 亏 虚 精 气 (物质基础)望神临床意义:了解-精气的盛衰 分析-病情的轻重 推测-预后的吉凶 l目光l神情l气色l体态l 一.得神l 二.少神l 三.失神l 四.假神l 五.神乱临床表现l 目光:灵活明亮l 面色:荣润含蓄l 表情:丰富自然l 意识:神识清楚l 言语:言语清晰l 体态:动作自如l 反应灵敏临床意义l 健康-精气充盛l 疾病-精气未衰l 临床表现l 目光晦滞l 暗淡少华l 精神不振l 动作迟缓l 思维迟

2、钝l 声低少语l临床意义 正气不足,精气轻度损伤,多见于虚证.临床表现 目光 面色 表情 意识 体态 言语临床表现(2)目光:目无光彩 瞳仁呆滞面色:晦暗暴露表情:淡漠呆板临床表现(3)意识:朦胧 昏迷临床表现(4)体态:反应迟钝 循衣摸床 撮空理线 言语:语声断续 语无伦次临床意义 正气大伤 精气衰竭 病情深重 预后不良定义:垂危病人出现精神暂时好转的假象.表现:多种多样l机理:阴阳即将离绝l区别:假神与病情好l 转的区别 得神 少神 失神 假神目光灵活明亮精彩内含目光晦滞目无光彩瞳神呆滞目似有光,但眼球呆滞,不灵活面色荣润含蓄暗淡少华晦暗暴露原是晦暗或苍白,忽然泛红如状表情神情自然精神不振精神萎靡表情呆板原是精神衰颓,突然一时精神振作体态动作自如反应灵敏肢体倦怠动作迟缓体态异常反应迟钝久病卧床,不能自转侧,忽思起床活动意识神识清楚思维迟钝意识朦胧原是神昏,突然烦躁不安言语言语清晰声低少语语声断续语无伦次原是声微断续,不欲言语,突然声高多语不休l得神 少神 失神l 表示?

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