1、NoImageNoImageNoImageAlphonse Laveran:ascertained the protozoan cause of malaria in 1880,and received the Nobel Prize in 1907.NoImageRonald Ross:Described the infection of anopheline mosquitoes fed on parasitaemic birds in 1897-be confirmed in humans in 1899,and received the Nobel Prize in 1902.NoIm
2、ageThe Panama Canal The chief engineer wrote,“in the history of finance capitalism,in the history of medicine,it was an event of signal consequence”.The construction of the Panama Canal by the US represented more than a triumph of engineering genius,tenacity and national will.NoImageBaird JK.Resurge
3、nt malaria at the millennium:control strategies in crisis.Drugs,2000 Apr;59(4):719-743NoImage全球艾滋病、结核和全球艾滋病、结核和疟疾疟疾基金基金 亚太地区研讨会亚太地区研讨会 （北京，（北京，2002年年2月月7日）日）NoImage 第一节第一节 疟原虫生活史疟原虫生活史 抗疟药作用环节抗疟药作用环节 NoImage第二节第二节 常用抗疟药常用抗疟药NoImageNoImageNoImage奎宁奎宁NoImageNoImageNoImageNoImageNoImage二、主要用于控制复发和传播的药物
4、二、主要用于控制复发和传播的药物NoImage三、主要用于病因性预防的药物三、主要用于病因性预防的药物 症状控制起效慢 NoImage抗疟药应用原则抗疟药应用原则 发作期：氯喹 +伯氯喹 休止期：乙胺嘧啶+伯氨喹 病因性预防：乙胺嘧啶 症状抑制性预防：氯喹 脑型疟：磷酸氯喹/二盐酸奎宁/青蒿素类 +糖皮质激素（注射给药）耐氯喹恶性疟：奎宁/甲氟喹/青蒿素类NoImage1.蛋白酶抑制药蛋白酶抑制药 天冬氨酸蛋白酶、半胱氨酸蛋白酶天冬氨酸蛋白酶、半胱氨酸蛋白酶 Rosenthal PJ.Hydrolysis of erythrocyte proteins by proteases of mala
5、ria parasites.Curr Opin Hematol,2002 Mar;9(2):140-5.耐药性及疟疾防治的新方向耐药性及疟疾防治的新方向 NoImage2.疫苗疫苗 Garraud O,Mahanty S,Perraut R.Malaria-specific antibody subclasses in immune individuals:a key source of information for vaccine design.Trends Immunol,2003 Jan;24(1):30-5.NoImage普通按蚊转基因按蚊3.转基因按蚊转基因按蚊 Ito J,et
6、al.Transgenic anopheline mosquitoes impaired in transmission of a malaria parasite.Nature,2002 May;417(6887):452-5.NoImage抗阿米巴病药抗阿米巴病药Anti-amebiasis Drugs NoImage一、生活史一、生活史NoImage二、常用药物二、常用药物NoImageNoImage少用NoImage三、用药原则三、用药原则（非痢疾性肠炎）（痢疾）甲硝唑+二氯尼特/双碘喹啉不能口服者 静滴 无效或禁用者 改用依米丁或氯喹 二氯尼特二氯尼特/双碘喹啉双碘喹啉NoImage
7、NoImage 目前我国血吸虫病主要流行地区：湘、鄂、赣、皖、苏、川、云（岳阳、荆州岳阳、荆州）2003年：7省共有病人84.3万人（慢性：81.7 万人；晚期：2.44万人；急性：1114人，较 2002年同期上升22。血吸虫从农村“包围”城市 2004年5月20-21日全国血吸虫病防治工作 会议（湖南岳阳市，胡锦涛，吴仪）NoImageNoImage虫体痉挛性麻痹肝移 皮层损伤抗原暴露 宿主 防御机制 虫体死亡 NoImage1.蒿甲醚和青蒿琥酯蒿甲醚和青蒿琥酯 血吸虫病防治新方向 对1-3周童虫有效 预防和早期治疗血吸虫病2.疫苗疫苗 对感染人体产生保护性免疫（我校血吸虫病疫苗研究获“十五”国家重大科技创新项目立项，2002年）NoImageTHANKS！NoImage口服吸收迅速，Tmax=1-2 h作用迅速 红细胞浓集氯喹高效（CRBCC血浆：10-20倍；CRBC感染CRBC正常：25倍）代谢、排泄缓慢，组织分布量大作用持久（t1/2：数天-数周；C组织C血浆：200-700倍）NoImage金鸡纳树 秘鲁国徽 NoImage黄花蒿 青 蒿 NoImageGSH GSSGGSH还原酶 NADPH葡萄糖 G-6-P 6-P-GG-6-PD（缺乏）Ru-5-P+CO2 6-P-GDNADPNADPH红细胞缺乏G-6-PD所致代谢紊乱NADP
