1、养老护理员职业培训第二节 活动保护学习单元一、教老年人使用拐杖进行活动 学习单元二、教老年人使用轮椅进行活动 学习单元三、使用平车转运老年人康复护理 （初级）学习单元学习单元1 1 教老年人使用拐杖进行活动教老年人使用拐杖进行活动 学习目标：学习目标：了解拐杖的作用、种类了解拐杖的作用、种类 掌握利用拐杖行走的方法掌握利用拐杖行走的方法 掌握老年人户外活动时预防跌倒的知识掌握老年人户外活动时预防跌倒的知识 能教会老年人正确使用拐杖能教会老年人正确使用拐杖第二节第二节 活动保护活动保护 属于属于助助行行器器 维持平衡维持平衡 支撑体重支撑体重 缓解疼痛缓解疼痛 改进步行能力改进步行能力 一、拐杖
2、概述一、拐杖概述 T字形手杖或带座拐杖：适用于一般老年人字形手杖或带座拐杖：适用于一般老年人 四脚手杖或肘拐：适用于上肢肌力低下的老年人四脚手杖或肘拐：适用于上肢肌力低下的老年人 腋杖：适用于截肢者或截瘫的老年人腋杖：适用于截肢者或截瘫的老年人T T字字型型手手杖杖带带 座座 拐拐 杖杖肘肘 拐拐腋腋 拐拐 拐杖的选择拐杖的选择 适宜的高度适宜的高度 拐杖底端安装橡胶拐杖底端安装橡胶 舒适的把手舒适的把手 结实耐用结实耐用 二、利用拐杖步行二、利用拐杖步行 三点步行：手杖三点步行：手杖患足患足健足健足 二点步行：手杖和患足二点步行：手杖和患足健足健足 上下楼梯上下楼梯 上楼梯：健侧手扶梯上楼梯
3、：健侧手扶梯-健侧下肢上健侧下肢上-手杖上移手杖上移-患侧下肢上患侧下肢上 下楼梯：健侧手扶梯下楼梯：健侧手扶梯-手杖下移手杖下移-患侧下肢下患侧下肢下-健侧下肢下健侧下肢下 拐杖步行方法拐杖步行方法 活动场地平整、干燥、无杂物活动场地平整、干燥、无杂物 选择适当的辅助器具：拐杖、助行器选择适当的辅助器具：拐杖、助行器 衣服宽松舒适、鞋子防滑衣服宽松舒适、鞋子防滑 上下楼梯、台阶尽可能使用扶手上下楼梯、台阶尽可能使用扶手 放慢速度放慢速度三、老年人预防跌倒知识三、老年人预防跌倒知识技能操作技能操作 教老年人使用拐杖教老年人使用拐杖工作准备工作准备检查拐杖检查拐杖保护行走保护行走反馈反馈技能操作
4、步骤与流程技能操作步骤与流程 工作准备工作准备 环境环境 护理员护理员 老年人老年人 物品物品 检查拐杖检查拐杖 把手是否松动把手是否松动 橡皮胶垫橡皮胶垫 调节按纽锁紧调节按纽锁紧 学会自己检查学会自己检查 保护行走保护行走 拐杖在脚外侧拐杖在脚外侧 监护与帮助监护与帮助 偏瘫侧辅助偏瘫侧辅助 观察反应观察反应 反馈反馈 了解感受了解感受 使用中的问题使用中的问题 指导和建议指导和建议操作步骤操作步骤步骤一步骤一步骤二步骤二步骤三步骤三步骤四步骤四学习单元学习单元2 2 教老年人使用轮椅进行活动教老年人使用轮椅进行活动 学习目标：学习目标：了解轮椅的类型了解轮椅的类型 掌握轮椅的操作方法掌握
5、轮椅的操作方法 掌握老年人在轮椅与床之间的转移方法掌握老年人在轮椅与床之间的转移方法 能教会老年人正确使用轮椅进行活动能教会老年人正确使用轮椅进行活动 能正确使用轮椅转运老年人能正确使用轮椅转运老年人 普通轮椅普通轮椅 架、轮、刹、垫、踏、带架、轮、刹、垫、踏、带 应用广泛应用广泛 特殊轮椅特殊轮椅 站立轮椅站立轮椅 双下肢截肢专用轮椅双下肢截肢专用轮椅 电动轮椅电动轮椅一、轮椅类型一、轮椅类型 打开与收起打开与收起 打开：双手放在轮椅两边横杆，向下用力即可打开：双手放在轮椅两边横杆，向下用力即可 收起：收起脚踏板收起：收起脚踏板双手握坐垫两端双手握坐垫两端向上提拉即可向上提拉即可二、轮椅使用
6、方法二、轮椅使用方法 轮椅上下坡轮椅上下坡 上坡：保持轮椅平稳，两臂屈曲，身体前倾，平稳向上推上坡：保持轮椅平稳，两臂屈曲，身体前倾，平稳向上推 下坡：倒车下坡，叮嘱老年人抓紧扶手，缓慢倒退行走下坡：倒车下坡，叮嘱老年人抓紧扶手，缓慢倒退行走二、轮椅使用方法二、轮椅使用方法 轮椅上下台阶轮椅上下台阶 上台阶：脚踩后倾杆，后轮为支点，前轮上台阶，后轮再跟上上台阶：脚踩后倾杆，后轮为支点，前轮上台阶，后轮再跟上 下台阶：倒退下台阶，老人抓扶手，后轮缓慢下，前轮再跟下下台阶：倒退下台阶，老人抓扶手，后轮缓慢下，前轮再跟下二、轮椅使用方法二、轮椅使用方法 轮椅上下电梯轮椅上下电梯 背向电梯门，入梯即刹
7、闸，提示老年人背向电梯门，入梯即刹闸，提示老年人二、轮椅使用方法二、轮椅使用方法 轮椅与床之间的转移轮椅与床之间的转移 床向轮椅移动床向轮椅移动 与床呈与床呈3045度角度角 固定轮椅固定轮椅 收起脚踏板收起脚踏板 独立或护理员帮助转移独立或护理员帮助转移三、轮椅转移方法三、轮椅转移方法 轮椅向床移动轮椅向床移动 与床呈与床呈3045度角度角 固定轮椅固定轮椅 收起脚踏板收起脚踏板 独立或护理员帮助转移独立或护理员帮助转移 轮椅与普通椅或坐便器转移轮椅与普通椅或坐便器转移 与上述转移方法相同与上述转移方法相同三、轮椅转移方法三、轮椅转移方法技能操作技能操作使用轮椅转移老年人使用轮椅转移老年人工
8、作准备工作准备固定轮椅固定轮椅坐入轮椅坐入轮椅转转 运运技能操作步骤与流程技能操作步骤与流程反反 馈馈 工作准备工作准备 环境环境 护理员护理员 老年人老年人 物品物品 固定轮椅固定轮椅 刹车刹车 老人穿好衣服老人穿好衣服 坐入轮椅坐入轮椅 解释解释 扶抱扶抱 脚放于脚踏板脚放于脚踏板 转运转运 提示提示 下坡退行下坡退行 上台阶翘轮上台阶翘轮 观察反应观察反应 反馈反馈 询问询问 改进改进操作步骤操作步骤步骤一步骤一步骤二、三步骤二、三步骤四步骤四步骤五步骤五学习目标：学习目标：了解平车的结构了解平车的结构 熟悉使用平车搬运老年人的方法熟悉使用平车搬运老年人的方法 能正确使用平车转运老年人能
9、正确使用平车转运老年人学习单元3 使用平车转运老年人 适用于不能下床活动的老年人适用于不能下床活动的老年人 医用转运工具医用转运工具 担架担架 护栏护栏 输液架输液架 车轮及制动车轮及制动一、平车的结构一、平车的结构 挪动法挪动法 适用于病情许可，能够在床上活动的老年人适用于病情许可，能够在床上活动的老年人 上平车：上平车：平车靠床并制动平车靠床并制动-毛毯半铺于平车毛毯半铺于平车-协助老人挪至平车协助老人挪至平车-盖上毯盖上毯 下平车下平车 制动制动-协助老人挪下肢、臀部协助老人挪下肢、臀部-再挪上半身再挪上半身二、平车运送法二、平车运送法 单人搬运法单人搬运法 适用于体重较轻的老年人适用于
10、体重较轻的老年人 平车至床尾平车至床尾制动制动护理员抱住肩背部及双腿护理员抱住肩背部及双腿老人双手交叉老人双手交叉抱护理员颈抱护理员颈将老年人轻放于平车将老年人轻放于平车盖上毯盖上毯二、平车运送法二、平车运送法 双人搬运法双人搬运法 适用于体重较重不能活动的老年人适用于体重较重不能活动的老年人 护理员甲手臂托老人颈肩和腰护理员甲手臂托老人颈肩和腰 护理员乙托住臀部和腘窝护理员乙托住臀部和腘窝合力抬起合力抬起老人身体向护理员倾斜老人身体向护理员倾斜放于平车放于平车盖上毛毯盖上毛毯二、平车运送法二、平车运送法 三人搬运法三人搬运法 适用于体重较重不能活动的老年人适用于体重较重不能活动的老年人 护理
11、员甲托住老人头与肩胛护理员甲托住老人头与肩胛护理员乙托住老人背与臀部护理员乙托住老人背与臀部护理员丙托住老人腘窝和腿护理员丙托住老人腘窝和腿合力抬起合力抬起老人身体向护理员倾斜老人身体向护理员倾斜放于平车放于平车盖上大单或毛毯盖上大单或毛毯二、平车运送法二、平车运送法技能操作技能操作使用平车转运老年人使用平车转运老年人工作准备工作准备评估评估和沟通和沟通固定平车固定平车转转 运运技能操作步骤与流程技能操作步骤与流程行行 进进 工作准备工作准备 环境环境 护理员护理员 老年人老年人 器具器具 评估和沟通评估和沟通 老年人体格老年人体格 疾病情况疾病情况 有无输液有无输液 有无引流管路有无引流管路 向老人解释向老人解释 固定平车固定平车 制动制动 放下护栏放下护栏 转运转运 助老人穿衣助老人穿衣 选合适搬运法选合适搬运法 头在大轮一端头在大轮一端 行进行进 盖好被和毯盖好被和毯 安置引流管道安置引流管道 拉起护栏拉起护栏 松开制动松开制动 推行并询问推行并询问 头侧保护头侧保护操作步骤步骤一步骤一步骤二、三步骤二、三步骤四步骤四步骤五步骤五 谢谢聆听！
