1、本章内容 共三节 第一节 概述 第二节 军人心理障碍的研究现状与展望 第三节 我国军人心理健康和心理干预的研究现状第一节 军人心理健康概述 一、有关概念二、军人心理健康的意义一、有关概念 1、心理健康 2、心理健康的标准 3、心理健康与否判断的标准二、军人心理健康的意义 1、现代人的普遍现象 2、特殊环境：诱因 3、应激状态 4、实践教训：伊拉克战争第二节 军人心理健康（障碍）研究现状与趋势 一、现状（一）现代军人心理常见心理问题 寂寞 人际关系 压力 青春期综合症（二）高技术战争中的军人心理问题 核生化恐惧 全天候持续紧张 心战干扰心理负荷 智能化心理素质 心理战紊乱二、军人心理健康研究的主
2、要内容（一）特殊兵种的心理障碍研究 航空兵 海军 其他（二）特殊环境 睡眠剥夺研究 边防、海岛和高原地区驻军 舰艇（三）军事演习与军事训练（四）军事应激与应激障碍研究三、心理军医（一）简史 一战：心理学家在军队医疗结机构服役，智力评估 二战：心理选拔、心理服务 1970年代有心理医生编制（二）工作概况 1、工作岗位和工作环境 小型军人社区的心理卫生科（社会工作者、心理医生、牧师、心理卫生技师、秘书）2、大型医疗中心 3、特殊角色：恐怖分子的人格资料；飞机事故调查、军人司法心理鉴定、教官）（三）心理军医资格 1、规范的：四年制本科心理学学士研究所工作4年博士第九年实习一年部队（或地方）实习一年博
3、士后有资格 2、心理技师：边干边学；高中以上学历 293学时培训：基本理论、精神病理学、面试技巧；（四）培训内容 有效的心理问题干预技能 组织干预技术（组织协调、咨询技术）事件评估和计划评估技能 人际意识和发展技能 培训教学技能（五）新趋势 培训内容更加广泛：基本的临床心理评估和诊断技能；快速治疗和短期治疗；战斗应激环境的防护 从95年开始，实习期延长2年；注意激励：晋升、待遇、学术交流 产生许多的分支领域：作战部队、情报部门、特殊职能部门、神经心理科、儿童心理科、航空心理科、行为健康科 培训计划更新：女性问题、艾滋病 对心理医生要求更高第三节 我国军人的心理健康研究与应用 本节内容 一、研究
4、 二、应用一、研究（一）研究对象：2大类v1、全体军人为研究对象，样本集中在10002000人之间；v2、各兵种和各部队：士兵、武警机动部队、女军人、飞行员潜艇兵等，样本数200500之间（二）主要方法 心理量表测评是最常用的方法：如：？n窦兰君等运用SCL90和康奈尔医学指数问卷(CMI)测量1500名陆军战士的一些心理参数，结果表明，士兵的SCL90和CMI与中国青年人常模基本一致。n【窦兰君，等.陆军战士某些心理参数的测定与分析.解放军预防医学杂志，1993，11(2)：122】n 景生保等对2206名军人调查，应激反应总检出率为97.64%，应激症候平均检出率为19.96%，发现有抑郁
5、症状的为41.56%，有严重抑郁症状者为23.84%；熊鸿燕等对886名军人进行了情绪及个性人格的流行病学调查，也发现类似结果，该人群60%以上有焦虑和抑郁情绪，其中1%左右的比较严重。【景生保，等.平时军事应激研究.中国社会医学，1993，(3)：7】【景生保，等.2206名军人抑郁情绪调查分析.中国社会医学，1993，(4)：39】【熊鸿燕，等.某部军人情绪及个性人格的调查分析.解放军预防医学杂志，1994，12(3)：208】纵向研究 张理义对981名战士心理卫生状况及其影响因素的3年追踪观察表明，入伍第6个月是精神卫生问题发生的高峰期，第3年精神疾病总患病率为42.1，其中精神病患率为
6、7.3，神经症患病率34.8；战士发生心理疾患与其精神疾病家族史、个性的掩饰倾向、负性精神紧张总值及个性内向倾向等密切相关，与入伍时间、城乡、文化程度等也有一定关系。【张理义，等.战士精神卫生状况及其影响因素的3年追踪观察.解放军预防医学杂志，1995，13(1)：14】影响军人心理健康的症状因子 人际关系敏感 强迫 偏执 抑郁军人心理咨询统计：心理问题占84.1，躯体疾病10.0，其他6.02、军校大学生 样本：12924 心理不健康：24.3【李俊丽.军校医学生心理健康状况调查分析.健康心理学杂志，2002.3】4、特殊环境下军人心理健康状况 有研究指出：海上训练可提高陆军士兵身体机能和心
7、理健康水平，表现为SCL-90的强迫、抑郁、焦虑和精神病因子及SAS(自评焦虑量表）、SDS（自评抑郁量表）评分显著低于海训前。但高强度的海训应激也可导致各种心理问题，恐怖、抑郁、和躯体化因子分高于一般人群，独生子、新兵和装甲兵等海训应激心理反应大。（李权超等海训前后陆军士兵身体技能和心理健康水平比较，职业卫生与病伤，2002，2）二、应用1、开设军人心理健康课程。1992年，三总部联合下发的军队健康教育方案(试行)中，在新兵集训期间的“基础教育”部分安排了心理卫生的内容，课时为2小时，主要讲解一般心理现象、心理知识、心理卫生与健康的关系以及调整心理状态的方法。2、部队心理素质教育（80年代消
8、除心理疾患，医学模式；90年代后期：预防；21世纪：心理素质的系统培养）。非常注重心理宣传及氛围一组军队宣传画3、心理军医 自1998年4月起，南京军区某集团军在团、营卫生队(所)纷纷建立了“心理咨询室”，在心理健康教育方面起到了一定作用。咨询：显效率63.6，有效率35.2 心理健康课：98.5士兵认为非常有效 心理干预：认知疗法、生物反馈疗法、咨询教育法几组报道：以“军队心理医生”百度检索部分结果1、解放军组织心理医生走进部队训练场、解放军组织心理医生走进部队训练场 来源:解放军报 2003年03月27日邢海水 李克强新兵王晓是个性格内向的战士，跨越障碍训练总是提心吊胆，难以通过，一进入训
9、练场就心情烦躁不安。这时，训练场上的心理医生走过来，几句入情入理的话就缓解了他的情绪，成功地通过了障碍。3月初，笔者在北京军区某师训练场看到，一支心理医生队伍活跃在训练一支心理医生队伍活跃在训练场，帮助战士们以最佳的心理状态投入训练场，帮助战士们以最佳的心理状态投入训练。2、北空后勤部集训部队兼职心理医生、北空后勤部集训部队兼职心理医生http:/ 2006年05月16日 06:49 解放军报4月底，北空后勤部以战时心理卫生为主题，对来自北空部队的42名兼职心理医生兼职心理医生进行了为期3天的专业培训。医生们通过心理专家辅导、经验体会交流和观摩先进单位建设等形式，重点学习了平时训练和战时官兵不
10、良心理的诊断、调控和治疗的方法，进一步提高了开展心理卫生工作的能力。（李忠平、张晓静）西藏3、西藏边防部队，有了随队心理医生（2006-04-27 14:14:41）稿件来源：新华每日电讯8版 4、海军南沙守礁官兵有了心理诊疗室、海军南沙守礁官兵有了心理诊疗室发布时间：2007-05-12 海军南沙守礁部队心理诊疗室日前在永暑礁建成，今后，南沙的守礁官兵都可接受专业医生的心理疏导。南沙守礁部队官兵长年驻守在远离祖国大陆1400公里的南沙群岛上。岛上高温、高湿、高盐，礁盘面积大都只有篮球场大小，几乎与外界完全隔绝，环境恶劣，日常生活单调，精神高度紧张，给守礁官兵的心心理健康理健康造成不良影响。为
11、此，海军党委决定为南沙守礁官兵建立心理诊疗室，配备专业仪器，为每一名守礁官兵建立心理健康档案；为南沙守礁部队官兵配备专业心理医生，对巡防区医生进行心理卫生技术培训；组织医生对守礁官兵进行心理知识辅导，介绍心理调节知识及简单的心理诊疗技术；组织科研人员开展海岛部队健康状况及医疗卫生保障研究，对海岛易患精神疾病早预防、早发现、早治疗。我国军队日益重视青年官兵心理咨询我国军队日益重视青年官兵心理咨询 人民网2007年02月07日10:52 此前，空军心理咨询网、国防大学军人心理健康网等专业的部队心理咨询网站已经开通，海军政治部还同海军工程大学一起研制成功海军舰连心理系统近年来，官兵心理问题已经引起中
12、国军队管理层的高度关注，他们正在采取各种有效措施开展青年官兵的心理咨询工作，缓解青年官兵的心理压力。刘昕是南京军区某师“880”（寓意为“帮帮你”）心理教育咨询室的负责人之一，被全师官兵亲切地称为“知心姐姐”。毕业于重庆第三军医大学并通过国家心理咨询师三级考试的刘昕说：“一年来，咨询室接受官兵心理咨询960余人次，帮助600多名官兵消除了心理障碍。”福建 2004年以来，福建省军区为所有的新兵连编配了兼职心理医生。一些新兵连的带兵干部反映，在心理医生的调教下，福建省军区2007年新兵适应新环境的能力、训练中的吃苦精神和思想稳定性都明显增强。除了让心理医生、心理咨询师帮助解决官兵心理问题外，中国
13、军队还积极发挥一些非专业人士、特别是普通官兵身边的人在心理咨询方面作用。兰州 2007年新兵训练开始后，兰州军区某高炮旅在每个新兵班设立一名新兵“心理联络员”，以便及时沟通和反映新兵心理情况。他们都是班里的战士，上岗前，旅里专门邀请心理专家对他们进行了培训。军队心理医生姜萍 心理医生姜萍 驻沪海军驻沪海军91860部队海淞部队海淞医院医生，师承解放军八五医院心理学博医院医生，师承解放军八五医院心理学博士刘素珍，持有心理学专业本科文凭和上士刘素珍，持有心理学专业本科文凭和上海市心理医生职业证书，现为海淞医院心海市心理医生职业证书，现为海淞医院心理咨询室专业咨询员。理咨询室专业咨询员。与装甲兵谈心体验装甲兵生活远航途中为士兵讲课为士兵进行心理咨询本课程结束，谢谢本课程结束，谢谢倾听，多提意见。倾听，多提意见。
