1、烧伤的康复治疗烧伤的康复治疗概述概述n定义定义 热力、电能、化学物质、放射线热力、电能、化学物质、放射线等引起的皮肤、粘摸、肌肉、骨骼的等引起的皮肤、粘摸、肌肉、骨骼的损伤。损伤。皮肤热力烧伤最常见。皮肤热力烧伤最常见。概述概述n烧伤程度烧伤程度 取决于温度、作用方式、持续时间取决于温度、作用方式、持续时间和组织特性等因素。和组织特性等因素。烧伤程度决定康复治疗方法的选烧伤程度决定康复治疗方法的选择。择。概述概述n烧伤深度烧伤深度 三度四分法三度四分法 度：仅伤及表皮角质层，生发层健在。度：仅伤及表皮角质层，生发层健在。局部红、肿、热、痛，感觉过敏，表皮局部红、肿、热、痛，感觉过敏，表皮干燥，
2、干燥，无水泡无水泡。2 23 3天后痊愈，不留疤天后痊愈，不留疤痕。痕。概述概述n浅浅度：累及表皮全层，部分生发度：累及表皮全层，部分生发层健在。表现局部层健在。表现局部 剧痛，感觉过敏，剧痛，感觉过敏，出现水泡出现水泡。约。约2 2周痊愈，如不发生感周痊愈，如不发生感染，通常也不留疤痕，可留有色素染，通常也不留疤痕，可留有色素沉着。沉着。概述概述n深深度：损伤达真皮深层，有皮肤附件度：损伤达真皮深层，有皮肤附件残留，表皮及真皮大部分坏死。表现为残留，表皮及真皮大部分坏死。表现为痛觉消失痛觉消失，创面的基底部苍白、湿润，创面的基底部苍白、湿润，间有间有红色斑点红色斑点。约。约3 34 4周痊愈
3、，遗留疤周痊愈，遗留疤痕。痕。概述概述n度：除损伤皮肤全层外，可度：除损伤皮肤全层外，可深达脂深达脂肪、肌肉，甚至骨骼肪、肌肉，甚至骨骼。表现为。表现为痛觉消痛觉消失失，创面干燥、无弹性，呈皮革状，创面干燥、无弹性，呈皮革状，颜色颜色蜡白、焦黄或炭化蜡白、焦黄或炭化。小面积创面。小面积创面可自行愈合，但留有疤痕大面积创面可自行愈合，但留有疤痕大面积创面需植皮方能愈合，易出现增生性疤痕。需植皮方能愈合，易出现增生性疤痕。常见的功能障碍常见的功能障碍n运动方面运动方面n感觉方面感觉方面n心理方面心理方面nADLADL方面方面n工作、娱乐方面工作、娱乐方面常见的功能障碍常见的功能障碍运动方面运动方面
4、n关节活动受限关节活动受限n肌力减弱和废用性肌萎缩肌力减弱和废用性肌萎缩n肌肉瘫痪？肌肉瘫痪？n软组织挛缩、畸形和皮肤疤痕软组织挛缩、畸形和皮肤疤痕n姿势异常姿势异常常见的功能障碍常见的功能障碍感觉方面感觉方面n疼痛不适疼痛不适n触觉异常触觉异常n温度觉、压觉、本体觉的丧失温度觉、压觉、本体觉的丧失常见的功能障碍常见的功能障碍心理方面心理方面n担心永久性畸形和毁容担心永久性畸形和毁容n慢性疼痛感慢性疼痛感n缺乏自信缺乏自信n情绪压抑、烦躁、愤怒、敌意、情绪压抑、烦躁、愤怒、敌意、依赖依赖常见的功能障碍常见的功能障碍ADLADL方面方面n取决于烧伤的部位、深度、面积取决于烧伤的部位、深度、面积n
5、对肢体功能产生的实际影响对肢体功能产生的实际影响n心理状态心理状态n家庭成员的态度家庭成员的态度n所处的环境所处的环境常见的功能障碍常见的功能障碍工作方面工作方面n通常数月、甚或数年不能工作通常数月、甚或数年不能工作n不能重返原工作岗位不能重返原工作岗位n永久性丧失工作能力永久性丧失工作能力烧伤分期烧伤分期n烧伤急性期烧伤急性期(或早期或早期)n制动期制动期n恢复后期恢复后期(愈合成熟期愈合成熟期)这三个时期可相互重叠，且并不是所这三个时期可相互重叠，且并不是所有的烧伤患者都要顺序经过这三个时期。有的烧伤患者都要顺序经过这三个时期。急性期急性期：系指自烧伤之日起，至：系指自烧伤之日起，至度烧伤
6、愈合度烧伤愈合或或度烧伤去痂时止这一段时期。度烧伤去痂时止这一段时期。制动期制动期：系指自植皮起，至移植物血管化止这：系指自植皮起，至移植物血管化止这一段时期。一段时期。恢复后期恢复后期：系指自有新生上皮或移植皮肤稳定：系指自有新生上皮或移植皮肤稳定地覆盖烧伤创面，有疤痕形成起，至组织成熟这地覆盖烧伤创面，有疤痕形成起，至组织成熟这一段时期。该段时期可持续两年或数年。一段时期。该段时期可持续两年或数年。临床治疗临床治疗n轻中度烧伤以清创、包扎、暴露疗法为主，浅轻中度烧伤以清创、包扎、暴露疗法为主，浅度、深度、深度创面多能愈合；度创面多能愈合；n深度创面除上述处理外，尚需尽快行切痂、削深度创面除
7、上述处理外，尚需尽快行切痂、削痂植皮、皮瓣覆盖等手术。如创面陈旧，感染痂植皮、皮瓣覆盖等手术。如创面陈旧，感染重，则应保痂、换药，待后行肉芽创面植皮。重，则应保痂、换药，待后行肉芽创面植皮。n对大面积烧伤，应积极抗休克，抗感染，休克对大面积烧伤，应积极抗休克，抗感染，休克期度过后即予手术；营养支持及内脏并发症的期度过后即予手术；营养支持及内脏并发症的防治也很重要。防治也很重要。n深度烧伤愈合遗留的疤痕，常造成毁容、畸形深度烧伤愈合遗留的疤痕，常造成毁容、畸形及功能障碍，多数需作整形手术方能改善及功能障碍，多数需作整形手术方能改善n生命第一原则，其次是功能，最后是美观生命第一原则，其次是功能，最
8、后是美观 康复治疗康复治疗急性期急性期目的目的n预防关节和皮肤活动能力的丧失预防关节和皮肤活动能力的丧失;n预防肌力和耐力的减退预防肌力和耐力的减退;n控制肿胀，减轻疼痛；控制肿胀，减轻疼痛；n预防感染，促进创面愈合；预防感染，促进创面愈合；n促进自我照顾技能的发展促进自我照顾技能的发展;n对病人及家庭进行教育。对病人及家庭进行教育。康复治疗康复治疗急性期急性期方法方法n紫外线照射：预防感染、止痛、促进坏紫外线照射：预防感染、止痛、促进坏死组织脱落。死组织脱落。n红外线照射：减少创面渗出，促使创面红外线照射：减少创面渗出，促使创面干燥。干燥。n超短波治疗：控制化脓性感染。采用小超短波治疗：控制
9、化脓性感染。采用小剂量，用于小创面的治疗。剂量，用于小创面的治疗。光疗光疗light therapylight therapyn红外线红外线infraredinfraredn紫外线紫外线ultravioletultravioletn激光激光laserlaser康复治疗康复治疗急性期急性期n高压氧治疗：促进创面愈合、植皮的生高压氧治疗：促进创面愈合、植皮的生长，减少增生性疤痕的形成。长，减少增生性疤痕的形成。n水浴疗法：清除创面分泌物，减轻感染，水浴疗法：清除创面分泌物，减轻感染，促进坏死组织的脱落，利于创面愈合。促进坏死组织的脱落，利于创面愈合。康复治疗康复治疗急性期急性期n运动疗法：保持烧伤
10、与未烧伤部位肌运动疗法：保持烧伤与未烧伤部位肌肉的肌力与关节活动度，预防烧伤部肉的肌力与关节活动度，预防烧伤部位的孪缩畸形，改善机体循环与组织位的孪缩畸形，改善机体循环与组织代谢，促进创伤修复。代谢，促进创伤修复。康复治疗康复治疗急性期急性期*体位摆放：限制水肿，预防挛缩与变体位摆放：限制水肿，预防挛缩与变形。总原则为采取伸展位。但应配合形。总原则为采取伸展位。但应配合经常性的主动活动和定时的体位变换。经常性的主动活动和定时的体位变换。康复治疗康复治疗急性期急性期*主动活动：预防关节僵硬，减轻肢体水主动活动：预防关节僵硬，减轻肢体水肿，保持肌肉力量。肿，保持肌肉力量。*被动活动：预防组织粘连和
11、关节囊紧缩。被动活动：预防组织粘连和关节囊紧缩。*呼吸训练：保持肺活量，提高呼吸效率。呼吸训练：保持肺活量，提高呼吸效率。康复治疗康复治疗急性期急性期n提供合适的提供合适的夹板和支具夹板和支具：目的主要在于：目的主要在于帮助体位的摆放；限制水肿的形成；预帮助体位的摆放；限制水肿的形成；预防压迫、挛缩与畸形。急性期的夹板常防压迫、挛缩与畸形。急性期的夹板常采用静态设计，供病人休息时使用。白采用静态设计，供病人休息时使用。白天应强调病人做适当的活动与锻炼。佩天应强调病人做适当的活动与锻炼。佩带夹板后，需每天对夹板进行评估，当带夹板后，需每天对夹板进行评估，当肿胀变化时，应予以及时更换。肿胀变化时，
12、应予以及时更换。充气夹板充气夹板康复治疗康复治疗急性期急性期n功能性作业活动：目的在于维持关节活功能性作业活动：目的在于维持关节活动度与灵活性，维持一定的肌肉力量与动度与灵活性，维持一定的肌肉力量与耐力，减轻肢体水肿，提供患者自我实耐力，减轻肢体水肿，提供患者自我实现的机会。现的机会。在病情许可的情况下在病情许可的情况下，鼓励，鼓励病人从事一些自理性活动或完成某些模病人从事一些自理性活动或完成某些模拟性日常生活活动动作。拟性日常生活活动动作。康复治疗康复治疗制动期制动期目的目的n制动植皮区域制动植皮区域n限制肿胀限制肿胀n促进伤口愈合促进伤口愈合n预防继发性的功能障碍预防继发性的功能障碍康复治
13、疗康复治疗制动期制动期方法方法n体位的摆放：早在术前，作业治疗师就体位的摆放：早在术前，作业治疗师就应与医生和护士讨论术后所需要的体位应与医生和护士讨论术后所需要的体位摆放，并提前准备好体位摆放所需的用摆放，并提前准备好体位摆放所需的用具，以供手术一结束就使用。具，以供手术一结束就使用。康复治疗康复治疗制动期制动期n制动：植皮者，通常需制动植皮区及其远端制动：植皮者，通常需制动植皮区及其远端与近端的一个关节。制动期的长短取决于医与近端的一个关节。制动期的长短取决于医生的偏好与手术的部位，一般为生的偏好与手术的部位，一般为5 57 7天。行天。行游离植皮、组织扩张术、蒂状植皮、整容植游离植皮、组
14、织扩张术、蒂状植皮、整容植皮等手术者，需延长其制动时间。皮等手术者，需延长其制动时间。n下肢植皮者，下肢植皮者，1010天内不要悬垂下肢，如要其天内不要悬垂下肢，如要其下床行走，必须先征得医生的同意，且双下下床行走，必须先征得医生的同意，且双下肢使用双层弹力绷带。行走的距离要慢慢增肢使用双层弹力绷带。行走的距离要慢慢增加，避免静态站立。行走结束后，立即抬高加，避免静态站立。行走结束后，立即抬高下肢下肢。康复治疗康复治疗制动期制动期n提供合适的夹板：协助所制动肢体的体提供合适的夹板：协助所制动肢体的体位摆放，便于手术护理的顺利实施。位摆放，便于手术护理的顺利实施。n提供适应性辅助用具：提高病人自
15、我照提供适应性辅助用具：提高病人自我照顾能力。顾能力。n适当的理疗与肌肉、关节的活动。适当的理疗与肌肉、关节的活动。n鼓励病人独立完成梳头、洗漱、进食等鼓励病人独立完成梳头、洗漱、进食等自理性活动，并经常主动活动非制动区自理性活动，并经常主动活动非制动区的肢体。的肢体。康复治疗康复治疗恢复后期恢复后期目的目的n控制疤痕，促进疤痕成熟；控制疤痕，促进疤痕成熟；n预防或纠正挛缩和畸形；。预防或纠正挛缩和畸形；。n病人及家庭的教育；病人及家庭的教育；n帮助病人最大程度实现日常生活能力的帮助病人最大程度实现日常生活能力的独立；独立；n促进病人重返社会和家庭。促进病人重返社会和家庭。康复治疗恢复后期康复
16、治疗恢复后期方法方法n超声波、音频、直流电离子导入超声波、音频、直流电离子导入n运动疗法运动疗法*徒手操或棍棒操徒手操或棍棒操*器械锻炼器械锻炼*被动关节活动被动关节活动*疤痕牵伸与按摩疤痕牵伸与按摩康复治疗康复治疗恢复后期恢复后期n提供夹板和支具：目的在于纠正挛缩提供夹板和支具：目的在于纠正挛缩和畸形，增加关节活动度，帮助实现和畸形，增加关节活动度，帮助实现功能。功能。n压力治疗：目的在于软化和消除疤痕，压力治疗：目的在于软化和消除疤痕，预防或控制疤痕增生。预防或控制疤痕增生。康复治疗康复治疗恢复后期恢复后期n日常生活能力的训练：鼓励患者以正常日常生活能力的训练：鼓励患者以正常的运动模式，在
17、正常的时间框架内实现的运动模式，在正常的时间框架内实现日常生活活动的全面独立。对于完成某日常生活活动的全面独立。对于完成某些活动有困难者，短时间内可提供改良些活动有困难者，短时间内可提供改良或辅助用具，并训练其正确使用，但必或辅助用具，并训练其正确使用，但必须尽快撤出。须尽快撤出。康复治疗康复治疗恢复后期恢复后期n功能性的作业活动：活动的内容应考虑功能性的作业活动：活动的内容应考虑到有增加肌力、体力、耐力，对疤痕的到有增加肌力、体力、耐力，对疤痕的自我牵伸，提高手的灵活性、协调性与自我牵伸，提高手的灵活性、协调性与操作技能等作用。操作技能等作用。康复治疗康复治疗恢复后期恢复后期n提供适当的家庭
18、运动、体位摆放、伤口提供适当的家庭运动、体位摆放、伤口护理性活动等内容。护理性活动等内容。n工作能力的训练：为患者回归家庭与社工作能力的训练：为患者回归家庭与社会做准备。会做准备。康复治疗康复治疗恢复后期恢复后期n患者及家属的康复宣教：内容包括：患者及家属的康复宣教：内容包括：伤口愈合过程及伤口的护理技术；伤口愈合过程及伤口的护理技术；疤痕挛缩的影响；疤痕挛缩的影响；保持日常生活活动独立的重要性；保持日常生活活动独立的重要性；继续活动与锻炼的必要性；继续活动与锻炼的必要性；疤痕的护理与防护；疤痕的护理与防护；疤痕的控制技术与原则；疤痕的控制技术与原则；压力衣的穿着与洗涤方法；压力衣的穿着与洗涤
19、方法；夹板与假肢的穿戴方法、日程及保养等等。夹板与假肢的穿戴方法、日程及保养等等。康复治疗恢复后期康复治疗恢复后期n心理治疗心理治疗*安抚安抚*疏导疏导*行为矫正行为矫正疤痕的处理疤痕的处理树立观念：树立观念：n疤痕很难完全避免疤痕很难完全避免n难以完全消除难以完全消除n不只存在于皮肤不只存在于皮肤n存在于整个创伤范围存在于整个创伤范围温哥华总医院疤痕评分方法温哥华总医院疤痕评分方法包括四方面的内容包括四方面的内容n色素沉着色素沉着n血液循环血液循环n柔顺性柔顺性n高度高度 总分总分1515分，得分越低，提示疤痕增生程分，得分越低，提示疤痕增生程度越轻、越趋向成熟，反之则说明疤痕度越轻、越趋向
20、成熟，反之则说明疤痕增生程度越严重、越趋向活跃。增生程度越严重、越趋向活跃。色素沉着色素沉着(M)(M)n方法：用一块硬透明塑料板，按压在所方法：用一块硬透明塑料板，按压在所要评估的疤痕的表面，使其变苍白，以要评估的疤痕的表面，使其变苍白，以消除血供对色素沉着情况的影响，然后，消除血供对色素沉着情况的影响，然后，将变苍白的疤痕与邻近的正常皮肤进行将变苍白的疤痕与邻近的正常皮肤进行对比，与正常皮肤不同的色泽意味着有对比，与正常皮肤不同的色泽意味着有色素改变。色素改变。色素沉着色素沉着(M)(M)n得分情况：得分情况：0 0分分正常。正常。1 1分分色泽较淡。与正常皮肤相比色泽较淡。与正常皮肤相比
21、 只有轻微的色素沉着。只有轻微的色素沉着。2 2分分混合色泽。混合色泽。3 3分分色素沉着。色素沉着。血液循环血液循环(V)(V)n方法：通过观察在安静状态下的疤痕的方法：通过观察在安静状态下的疤痕的颜色来评分。可以用一块硬透明塑料板颜色来评分。可以用一块硬透明塑料板按压所要评估的疤痕，使其变苍白，然按压所要评估的疤痕，使其变苍白，然后，撤去透明塑料板，观察疤痕区血液后，撤去透明塑料板，观察疤痕区血液再充盈的量与速度。颜色回复得越深、再充盈的量与速度。颜色回复得越深、速度越快，得分越高。已经发生血管阻速度越快，得分越高。已经发生血管阻塞、血液再充盈缓慢，或不能使其完全塞、血液再充盈缓慢，或不能
22、使其完全变白者，划归为紫色类别。变白者，划归为紫色类别。血液循环血液循环(V)(V)n得分情况：得分情况：0 0分分正常。血液再充盈的速度和正常。血液再充盈的速度和 疤痕色泽与正常皮肤接近。疤痕色泽与正常皮肤接近。1 1分分粉红。粉红。2 2分分红色。红色。3 3分分紫色。紫色。柔顺性柔顺性(P)(P)n方法：将所要评估的疤痕置于最小的张方法：将所要评估的疤痕置于最小的张力位置上，评估者用拇、食指触摸疤痕，力位置上，评估者用拇、食指触摸疤痕，判断其在外力下变形的难易情况。判断其在外力下变形的难易情况。柔顺性柔顺性(P)(P)n得分情况：得分情况：0 0分分正常。柔顺情况与正常皮肤接近。正常。柔
23、顺情况与正常皮肤接近。1 1分分柔软。在很小的外力下即变形。柔软。在很小的外力下即变形。2 2分分较软。在中等外力下变形，但疤痕不是较软。在中等外力下变形，但疤痕不是 呈块状移动。呈块状移动。3 3分分坚硬。在外力下不变形，或呈块状移动。坚硬。在外力下不变形，或呈块状移动。4 4分分带状。外观呈绳索样，伸展疤痕时组织带状。外观呈绳索样，伸展疤痕时组织 变形，但不影响关节活动。变形，但不影响关节活动。5 5分分挛缩。疤痕永久性缩短，关节活动受限。挛缩。疤痕永久性缩短，关节活动受限。高度高度(H)(H)n方法：通过评估者的视觉，对疤痕方法：通过评估者的视觉，对疤痕高出于正常皮肤表面的最大垂直距高出
24、于正常皮肤表面的最大垂直距离作出判断。离作出判断。高度高度(H)(H)n得分情况：得分情况：0 0分正常。疤痕扁平，与正常皮肤贴合成一片。分正常。疤痕扁平，与正常皮肤贴合成一片。1 1分四分之一以上面积的疤痕厚度分四分之一以上面积的疤痕厚度0mm0mm，但，但 1mm1mm。2 2分四分之一以上面积的疤痕厚度分四分之一以上面积的疤痕厚度1mm1mm，但，但 2mm 2mm。3 3分四分之一以上面积的疤痕厚度分四分之一以上面积的疤痕厚度2mm2mm，但，但 4mm4mm。4 4分四分之一以上面积的疤痕厚度分四分之一以上面积的疤痕厚度4mm4mm。疤痕的处理疤痕的处理按摩按摩 n作用作用 胶原纤维
25、有方向地排列胶原纤维有方向地排列 推动局部水肿的移动推动局部水肿的移动 分解疤痕与深层组织的粘连分解疤痕与深层组织的粘连 软化疤痕，疤痕变薄软化疤痕，疤痕变薄n手法手法 涂羊脂膏涂羊脂膏 环形按摩环形按摩 垂直按压垂直按压 推拉提捏推拉提捏 每日每日2 2至至3 3次次 长久坚持长久坚持疤痕的处理疤痕的处理被动伸展被动伸展n作用作用 顺应拉力的方向蠕变顺应拉力的方向蠕变 松弛变软松弛变软n方法方法 徒手或机械牵拉徒手或机械牵拉 支具或夹板支具或夹板 持续、低负荷持续、低负荷 反复进行反复进行疤痕的处理疤痕的处理压力衣压力衣n作用作用 软化、控制疤痕软化、控制疤痕 改善外观改善外观 防止或减少关
26、节挛缩和变形防止或减少关节挛缩和变形n方法方法 全日穿戴全日穿戴 长期坚持长期坚持作用机制作用机制n压力压力 毛细血管萎缩、数量减毛细血管萎缩、数量减 少少 疤痕组织缺血、疤痕组织缺血、退变退变n压力压力 肌纤维肌纤维C C释放溶酶体酶释放溶酶体酶 胶原结节水解胶原结节水解 疤痕疤痕 变薄变薄n压力压力 螺旋状胶原变为平行排列螺旋状胶原变为平行排列作用机制作用机制n压力压力 组织相对缺氧组织相对缺氧 细胞代细胞代 谢谢 胶原纤维和基质胶原纤维和基质 生成生成 疤痕变薄、软疤痕变薄、软n压力压力 静脉、淋巴管内压静脉、淋巴管内压 液体回流液体回流、滞留时间、滞留时间 水肿减轻、血栓发生率水肿减轻
27、、血栓发生率 压力衣压力衣n制作材料制作材料 *含有化学弹力纤维含有化学弹力纤维*珠罗纱立体织物珠罗纱立体织物*特点特点 纵横走向纵横走向 有疏密之分有疏密之分 弹力呈环行分布弹力呈环行分布 质地由软到硬质地由软到硬n常采用的类型常采用的类型*压力面罩压力面罩*压力夹克压力夹克(背心背心)*压力衣袖压力衣袖(腿套腿套)*压力手套压力手套(袜袜)*压力长压力长(短短)裤裤 压力衣压力衣压力衣压力衣n压力的选择与测量压力的选择与测量*常采用的压力常采用的压力 20-40mmHg20-40mmHg或为或为3-5 3-5 kPakPa*压力的选择压力的选择 通过控制缩率来实现通过控制缩率来实现*计算公
28、式计算公式压力衣压力衣n缩率产生的压力及适用范围缩率产生的压力及适用范围*0-5%0-5%非常低的压力，适用于婴、幼儿非常低的压力，适用于婴、幼儿*5-10%5-10%低压力，适用于儿童低压力，适用于儿童*15-20%15-20%中等压力，适用于成人中等压力，适用于成人*15%15%（双层）高压力，适用于活跃、（双层）高压力，适用于活跃、增生的疤痕增生的疤痕压力衣压力衣n压力衣的制作压力衣的制作*量体裁衣，个体化制作量体裁衣，个体化制作*成衣公司购买成衣公司购买压力衣压力衣n穿着注意事项穿着注意事项*适应性试穿适应性试穿 可从每日四小时开始，然后逐可从每日四小时开始，然后逐 日递增四小时，直至
29、全日二十日递增四小时，直至全日二十 四小时穿着四小时穿着*2-32-3套压力衣套压力衣 每日做替换、清洗每日做替换、清洗压力衣压力衣*洗澡和涂润肤油可除去压力衣，但在洗澡和涂润肤油可除去压力衣，但在半个小时内应穿回半个小时内应穿回*穿着疗程至少持续一年的时间穿着疗程至少持续一年的时间压力衣压力衣n压力衣的保养及注意事项压力衣的保养及注意事项*洗涤洗涤 采用中性肥皂或皂液温水中采用中性肥皂或皂液温水中 洗洗 涤、漂净，轻轻挤去水涤、漂净，轻轻挤去水 分，忌过份拧绞或用洗衣机分，忌过份拧绞或用洗衣机 清洗、甩干清洗、甩干压力衣压力衣*注意事项注意事项 压力衣变松或损坏压力衣变松或损坏 及时收紧或更换及时收紧或更换 定期复诊定期复诊 检查压力与治疗效果检查压力与治疗效果疤痕的处理疤痕的处理硅酮疤痕贴硅酮疤痕贴n作用作用 保持疤痕表面湿润保持疤痕表面湿润 降低疤痕表面温度降低疤痕表面温度 抑制疤痕的生长抑制疤痕的生长 疤痕软化、有弹性疤痕软化、有弹性 颜色变浅，外观改善颜色变浅，外观改善n方法方法 贴于疤痕表面，注意清洁、保养贴于疤痕表面，注意清洁、保养 疤痕的处理疤痕的处理其它治疗其它治疗n旋涡浴旋涡浴n蜡疗蜡疗n音频音频n超声波超声波n磁疗磁疗谢谢！
