1、外科总论习题课外科总论习题课吉林大学护理学院 外科护理教研室 宋世俊2016.3.18v外科感染外科感染v低钾血症低钾血症v等渗性脱水等渗性脱水v休克休克v中度低渗性缺水血清钠值（中度低渗性缺水血清钠值（）A.130mmol/L B.110mmol/L C.120mmol/L D.128mmol/Lv血清血清pH正常值（正常值（）A.7.357.4 B.7.357.45 C.7.257.45 D.7.37.45v属于低钾血症最早的临床表现是属于低钾血症最早的临床表现是（）vA.心功能异常心功能异常 B.代谢性碱中代谢性碱中毒毒vC.肌无力肌无力 D.消化功能障碍消化功能障碍v代谢性酸中毒较典型
2、的症状为代谢性酸中毒较典型的症状为（）vA.血压偏低血压偏低 B.面色潮红面色潮红vC.心率加快心率加快 D.呼吸深而呼吸深而快快v常合并高钾血症的代谢失衡（常合并高钾血症的代谢失衡（）vA.代谢性和呼吸性酸中毒代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸呼吸性碱中毒性碱中毒vC.高钙血症高钙血症 D.代谢性碱中代谢性碱中毒毒v.休克病人尿量少于多少表明肾血休克病人尿量少于多少表明肾血管收缩或血容量不足（管收缩或血容量不足（）vA.30ml/h B.25ml/hvC.20ml/h D.35ml/hv气性坏疽的临床特点是（气性坏疽的临床特点是（）vA.厌氧菌感染厌氧菌感染 B.产生大量不产生大量不溶性气体溶性
3、气体vC.细菌产生卵磷脂酶细菌产生卵磷脂酶 D.1224小小时引起全身情况迅速化时引起全身情况迅速化 v张女士，张女士，55岁，胃癌根治术后岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴滴/分。病人出现恶心、腹胀症状，有效分。病人出现恶心、腹胀症状，有效的处理方法是的处理方法是vA.停用肠内营养停用肠内营养vB.应用胃肠动力制剂，促进肠蠕动应用胃肠动力制剂，促进肠蠕动vC.应用止吐药物应用止吐药物vD.减慢营养液低速，降低营养液浓度减慢营养液低速，降低营养液浓度vE.心理支持心理支持v 静脉补钾最高浓度，在静脉补钾最高浓度，
4、在500毫升液体中氯毫升液体中氯化钾不能超过（化钾不能超过（）vA.1克克 vB.1.5克克 vC.2克克 vD.2.5克克 vE.3克克v休克治疗中出现休克治疗中出现CVP增高，血压下降增高，血压下降说明（说明（）vA.并发心功能不全并发心功能不全 vB.血容量不足血容量不足 vC.血管过度收缩血管过度收缩 vD.并发肾功能不全并发肾功能不全vE.血管过度扩张血管过度扩张v王先生，王先生，37岁，胃大部切除术后禁食，胃岁，胃大部切除术后禁食，胃肠减压肠减压4天，尿量每天天，尿量每天2000ml，主诉乏力，主诉乏力、腹胀、恶心，心率、腹胀、恶心，心率110次次/min，应补充（，应补充（）vA
5、.5%NaHCO3 vB.10%CaCl2 vC.10%KCl vD.5%NaCl vE.0.9%NaCl v抗休克的最基本治疗措施是（抗休克的最基本治疗措施是（）vA.应用血管活性药物应用血管活性药物 vB.扩充血容量扩充血容量 vC.纠正酸中毒纠正酸中毒 vD.应用抗生素应用抗生素vE.应用激素拮抗应激应用激素拮抗应激v发生在面部发生在面部“危险三角区危险三角区”的疖的疖，最危险的并发症是（，最危险的并发症是（）vA.容易引起眼球感染容易引起眼球感染 vB.毒血症毒血症 vC.面部蜂窝组织炎面部蜂窝组织炎 vD.引起海绵状静脉窦炎引起海绵状静脉窦炎 vE.容易形成痈容易形成痈v基础代谢率的
6、正常值是（基础代谢率的正常值是（）vA.10%vB.15%vC.20%vD.30%vE.40%v代谢产酸过多见于（代谢产酸过多见于（）vA.休克休克vB.腹膜炎腹膜炎vC.高热高热vD.严重损伤严重损伤v休克代偿期临床表现为（休克代偿期临床表现为（）vA.精神紧张，兴奋或烦躁不安精神紧张，兴奋或烦躁不安vB.面色苍白，手足湿冷面色苍白，手足湿冷vC.心率和呼吸增快心率和呼吸增快vD.尿量正常或减少尿量正常或减少v手术后切口感染的征象（手术后切口感染的征象（）。）。vA.病人主诉切口疼痛加重或减轻病人主诉切口疼痛加重或减轻后又加重后又加重vB.体温升高体温升高,脉搏加速脉搏加速vC.白细胞记数和
7、中性粒细胞比例白细胞记数和中性粒细胞比例增高增高vD.切口红、肿、热、痛或波动感切口红、肿、热、痛或波动感v高渗性脱水早期主要表现是（高渗性脱水早期主要表现是（）v.狂躁狂躁v.口渴口渴v.眼窝凹陷眼窝凹陷v.尿少尿少v.皮肤弹力减退皮肤弹力减退v低钾血症时，低钾血症时，静脉补钾的注意静脉补钾的注意事项有哪些？事项有哪些？v休克一般监测休克一般监测指标有哪些？指标有哪些？v什么是少尿？什么是少尿？vTPNv什么是低血钾症？什么是低血钾症？常见原因有哪些？常见原因有哪些？v患者，男性，患者，男性，40岁，足底被铁戳岁，足底被铁戳破。破。5天后，伤口局部感染化脓伴天后，伤口局部感染化脓伴全身乏力、
8、低热、张口困难，第全身乏力、低热、张口困难，第7天出现颈项强直，发作性腿部肌肉天出现颈项强直，发作性腿部肌肉痉挛。问该患者的医疗诊断是？痉挛。问该患者的医疗诊断是？按致病菌分类属于哪种感染？按病按致病菌分类属于哪种感染？按病程分类属于哪种感染？伤口局部又程分类属于哪种感染？伤口局部又属于哪种感染？属于哪种感染？v一男青年一男青年,35岁，骑自行车上班时被汽车撞岁，骑自行车上班时被汽车撞倒，右上腹车轮碾过，伤后腹痛，头昏、倒，右上腹车轮碾过，伤后腹痛，头昏、乏力，急诊入院。体格检查：乏力，急诊入院。体格检查：T37，P120次次/分，分，BP80/50mmHg，右上腹无伤，右上腹无伤口，皮肤有瘀斑，移动性浊音阳性，腹部口，皮肤有瘀斑，移动性浊音阳性，腹部穿刺抽出不凝血，医生怀疑病人可能肝破穿刺抽出不凝血，医生怀疑病人可能肝破裂，需要必要时手术治疗，精神高度紧张裂，需要必要时手术治疗，精神高度紧张，害怕手术。问，害怕手术。问:该患者除肝破裂以外最有该患者除肝破裂以外最有可能的其它医疗诊断是什么？该患者的主可能的其它医疗诊断是什么？该患者的主要护理诊断有哪些？（至少列出三个）护要护理诊断有哪些？（至少列出三个）护士如何针对该患者进行护理？士如何针对该患者进行护理？
