1、第四章：麻醉病人的护理第四章：麻醉病人的护理(一一)选择题选择题A、型题、型题1术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是 A苯巴比妥钠苯巴比妥钠 B阿托品阿托品 C东莨菪碱东莨菪碱 D派替啶派替啶 E异丙嗪异丙嗪2蛛网膜下腔阻滞麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即蛛网膜下腔阻滞麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即 A吸氧吸氧 B气管插管、人工呼吸、给氧气管插管、人工呼吸、给氧 C抬高上半身抬高上半身 D应用呼吸兴奋剂应用呼吸兴奋剂 E测血压测血压3开胸手术必须采用开胸手术必须采用 A气管内麻醉气管内麻醉 B静脉麻醉静脉麻醉 C开放滴药吸人麻醉开放滴药吸人麻醉 D基础麻醉
2、基础麻醉 E局部麻醉局部麻醉4下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉 A0.51普鲁卡因普鲁卡因 B12丁卡因丁卡因 C24利多卡因利多卡因 D硫喷妥钠硫喷妥钠 E氯胺酮氯胺酮5下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴 A抗胆碱药抗胆碱药 B升压药升压药 C安定镇静药安定镇静药 D镇痛药镇痛药 E催眠药催眠药6采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过 A500mg B1 000mg C1 500mg D1 200mg E800mg7利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为利多卡因局部浸润麻醉
3、时的常用浓度为 A12 Bo51 Co25o5 D225 E01o28硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为 A麻醉平面过高麻醉平面过高 B穿刺操作不当穿刺操作不当 C循环不稳定循环不稳定 D情绪紧张情绪紧张 E脊髓损伤脊髓损伤9有关硫喷妥钠的叙述，不正确的是有关硫喷妥钠的叙述，不正确的是 A属于超短效巴比妥类药物属于超短效巴比妥类药物 B具有抗惊厥作用具有抗惊厥作用 C用药后用药后1分钟抑制大脑，消失也快分钟抑制大脑，消失也快 D醒后无任何不适醒后无任何不适 E适用于喉部手术和呼吸困难适用于喉部手术和呼吸困难10有关氯胺酮，下列叙述错误的是有关氯胺酮，下列叙
4、述错误的是 A用药后麻醉较浅，反射尚存用药后麻醉较浅，反射尚存 B有深度镇痛作用有深度镇痛作用 C能升压能升压 D肌松作用强肌松作用强 E适用于浅表手术适用于浅表手术11麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射 A20分钟分钟 B30分钟分钟 C60分钟分钟 D90分钟分钟 E10分钟分钟12局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为 A立即停止给药，保持呼吸道通畅立即停止给药，保持呼吸道通畅 B肌内注射苯巴比妥钠肌内注射苯巴比妥钠 C地西泮静脉注射地西泮静脉注射D给予升压药物提高血压给予升压药物提高血压 E人工呼吸人工呼吸13
5、为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为为防止误吸，成人麻醉前禁食时间至少为 A23小时小时 B810小时小时 C1012小时小时 D46小时小时 E12小时小时14全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列 A肺气肿肺气肿 B呼吸抑制呼吸抑制 C气道梗阻气道梗阻 D误吸误吸 E肺炎、肺不张肺炎、肺不张15局麻药毒性反应与下列哪项无关局麻药毒性反应与下列哪项无关 A一次用药量超过最大剂量一次用药量超过最大剂量 B。误人血管。误人血管 C注药部位血管丰富使药物吸收过快注药部位血管丰富使药物吸收过快 D药液浓度过高药液浓度过高 E局麻药中加入肾上腺素局麻药中加入肾上腺
6、素16下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症 A血压下降血压下降 B心动缓慢心动缓慢 C呼吸抑制呼吸抑制 D头痛头痛 E全脊髓麻醉全脊髓麻醉17硬膜外麻醉最严重的并发症为硬膜外麻醉最严重的并发症为 A全脊髓麻醉全脊髓麻醉 B穿刺损伤脊神经穿刺损伤脊神经 C硬膜外血肿硬膜外血肿 D硬膜外脓肿硬膜外脓肿 E头痛头痛18局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为 A051 B02505 C12 D24 E4%6%l 9预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为 A手术后去枕平卧手术后去枕平卧68小时小时 B手术后去枕平卧手术后
7、去枕平卧46 小时小时 C手术后平卧手术后平卧68小时小时 D手术后俯卧手术后俯卧68小时小时 E手术后头低脚高手术后头低脚高68小时小时20局麻前常规应用局麻前常规应用 A苯巴比妥钠苯巴比妥钠 B阿托品阿托品 C地西泮地西泮 D氯丙嗪氯丙嗪 E哌替啶哌替啶21局麻药中加入局麻药中加入0。1肾上腺素肾上腺素0。3m1，其叙述中错误的是，其叙述中错误的是 A减慢局麻药的吸收减慢局麻药的吸收 B减少毒性反应减少毒性反应 C延长麻醉时间延长麻醉时间 D用于指用于指(趾趾)、阴茎的神经阻滞麻醉、阴茎的神经阻滞麻醉 E高血压、心脏病、老年人不能适用高血压、心脏病、老年人不能适用A2型题型题1陈某，左手无
8、名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下行手陈某，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下行手 术切口引流，为预防局麻药毒性反应，下列哪项护理是错误的术切口引流，为预防局麻药毒性反应，下列哪项护理是错误的 A局麻药须限量使用局麻药须限量使用 B局麻药浓度不能过高局麻药浓度不能过高 C，常规麻醉前用药，常规麻醉前用药 D麻醉药中加肾上腺素麻醉药中加肾上腺素 E防止局麻药进入血管防止局麻药进入血管2张某，张某，49岁，有吸烟史，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人岁，有吸烟史，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人 血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑为血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有
9、啰音，应考虑为 A舌后坠舌后坠 B呼吸道分泌物多呼吸道分泌物多 C呕吐物窒息呕吐物窒息 D喉痉挛喉痉挛 E呼吸不规则呼吸不规则3李某，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的李某，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的 间隔时间应为间隔时间应为 A510分钟分钟 B1530分钟分钟 C3060分钟分钟 D60分钟分钟 E90分钟分钟4刘某，刘某，38岁，行胃大部分切除术，术中病人血压、脉搏正岁，行胃大部分切除术，术中病人血压、脉搏正 常，病人出现吸气困难、发绀，喉部发生高调鸡鸣声，考虑为常，病人出现吸气困难、发绀，喉部发生高调鸡鸣声，考虑为 喉痉挛所致，应首先采用的措施为喉痉挛所
10、致，应首先采用的措施为 A吸氧吸氧 B吸痰吸痰 C解除诱因，加压给氧解除诱因，加压给氧 D用一针头经环甲膜刺人气管内输氧用一针头经环甲膜刺人气管内输氧 E静脉注射肌松剂后气管插管静脉注射肌松剂后气管插管5赵某，赵某，40岁，明日行乳腺癌根治术，欲给全身麻醉，为防止岁，明日行乳腺癌根治术，欲给全身麻醉，为防止 术后呕吐窒息，麻醉前至少禁食术后呕吐窒息，麻醉前至少禁食 A24小时小时 B46小时小时 C68小时小时 D810小时小时 E1012小时小时A3型题型题1王某，男，王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为 9060mmHg，心率，心率
11、92次分钟，呼吸困难，有鼾声次分钟，呼吸困难，有鼾声(1)该病人应考虑该病人应考虑 A喉痉挛喉痉挛 B呼吸道分泌物多呼吸道分泌物多 C舌后坠舌后坠 D误吸误吸 E血压下降血压下降(2)最主要的护理诊断为最主要的护理诊断为 A有窒息的危险有窒息的危险 B气体变换受损气体变换受损 C低效性呼吸状态低效性呼吸状态 D有受伤的危险有受伤的危险 E心输出量减少心输出量减少 (3)首先采取的护理措施应为首先采取的护理措施应为 A吸痰吸痰 B加压吸氧加压吸氧 C头偏向一侧头偏向一侧 D加快输液速度加快输液速度 E用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失(二二)
12、名词解释名词解释1麻醉麻醉 2全身麻醉全身麻醉(三三)简答题简答题1全身麻醉并发症有哪些全身麻醉并发症有哪些?2简要说明术后镇痛的护理措施简要说明术后镇痛的护理措施?【参考答案参考答案】(一一)选择题选择题A1型题型题1A 2B 3A 4A 5B 6B 7C 8A 9E 10D 11B 12A 13C 14A 15E 16E 17A 18A 19A 20A 21DA1型题型题1D 2B 3B 4C 5EA3型题型题 1C，A，E (二二)名词解释名词解释 1麻醉是应用药物和其他方法，使病人在手术时痛觉暂时消失，为手术创造良麻醉是应用药物和其他方法，使病人在手术时痛觉暂时消失，为手术创造良 好的条件的技术。理想的麻醉要求安全、无痛、精神安定和适当的肌松弛。好的条件的技术。理想的麻醉要求安全、无痛、精神安定和适当的肌松弛。2麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射，产生中枢神经系统暂时性抑制，使麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射，产生中枢神经系统暂时性抑制，使 病人呈现意识和痛觉消失、反射活动减弱、肌松弛等状态，这种麻醉方法称病人呈现意识和痛觉消失、反射活动减弱、肌松弛等状态，这种麻醉方法称 为全麻。为全麻。(三三)简答题简答题1见第四章第二节：全身麻醉。见第四章第二节：全身麻醉。2见第四章第三节：术后镇痛管理。见第四章第三节：术后镇痛管理。
