1、附录A：复测、分坑、验槽及杆塔号对照表 Q/CSG表路径复测记录表(线记1) 工程编号: Q/CSG表 设计桩号杆塔 型式档 距m线 路 转 角（塔位高程m直线桩横线路偏移mm备注设计值实测值偏差值设计值实测值方向偏移值￥；/$,:-、$ 监理： 质检员： 施工负责人： 检查人：| Q/CSG表普通 (掏挖) 基础和拉线基础分坑及开挖检查记录表(线记3)设计桩号杆塔型基础型施工日期年 月 日呼称高施工基面检查日期年 月 日序号检查项目允许偏差检查结果备注1转角杆塔角度设计值01302直线杆塔桩位置 mm横线路：503基础根开及对角线尺寸mm设计值ABBCCD ABBCACDABDCDDA2AC
2、BD4基础坑深mm设计值：AB100，50CD5基础坑底板断面尺寸mm设计值：AB1%CD6拉线基础坑位置mm设计值：ACE1%LBDF7拉线基础坑深mm设计值：AB C+100，不允许有负偏差DEF8拉线坑马道坡度及方向符合设计要求ABCDEF备注1. L为拉线基础坑中心至拉线固定总水平的距离。2. 仪器名称： 仪器编号： 检验证书号：3. 掏挖基础的尺寸不允许有负偏差。工程编号： Q/CSG表 监理： 质检员： 施工负责人： 检查人： Q/CSG表1- 地基基坑(槽)检查记录表(线记4)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号杆塔型基础型施工日期 年 月 日呼称高施工基面检查日期 年 月 日
3、序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果评定1基坑（槽）底土质类别关键符合设计要求ABCD2地质基坑草图：施工单位代表： 年 月 日3监理鉴定意见：监理代表： 年 月 日设计核查意见：设计代表： 年 月 日备注设计有验槽要求的基础填写本表。 监理： 质检员： 施工负责人： 检查人：Q/CSG表1- 杆塔号对照表(线记5)工程编号： Q/CSG表1- 运行线路名称线路设计名称(标段)起止杆塔设计桩号起止杆塔运行塔号杆塔数量运行塔号所在塔情况回路情况运行塔号所在塔情况回路情况监理负责人：技术负责人：填写日期 年 月 日备注1. 所在塔情况：按实际情况，新建塔的填写设计桩号；利用旧塔的填
4、写原线路名称及塔号。2. 回路情况：按实际情况，填写在多回路塔上运行线路所用的实际回路。附录B: 架空输电线路工程 分项工程质量验收记录表【W001】Q/CSG表1- 路径复测 分项工程质量验收记录 (线土1) 工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号杆塔型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1转角桩角度关键设计值：1302档距La重要设计值：13被跨越物高程m关键设计值：4杆(塔)位高程m关键设计值：5地形凸起点高程m关键设计值：6直线桩横线路方向偏差mm关键设计值：507被跨越物与邻近杆(塔)位距离L重要设计
5、值：18地形凸起点b、风偏危险点与邻近杆(塔)位距离L重要设计值：1监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注a L为档距，L为被跨越物或地形凸起点、风偏危险点与邻近杆(塔)位的水平距离。b 地形凸起点是指地形变化较大，导线对地距离有可能不够的地形凸起点。 【H001】 Q/CSG表1- 普通基础分坑与开挖 分项工程质量验收记录(线土2)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号基础型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABC
6、D1基础根开及对角线尺寸mm关键设计值：AB: BC: CD: DA:AC: BD:AB：BC：2CD:DA:AC:BD:2基础坑深mm关键设计值：100503基础坑底板尺寸重要设计值：1监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注【H002】Q/CSG表1- 拉线基础分坑与开挖 分项工程质量验收记录(线土3 )工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号基础型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值1拉线基础坑位置La关键设计值：1
7、2拉线基础坑深度mm关键设计值：100，不允许有负偏差3马道坡度及方向重要符合设计要求监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注a L为拉线坑中心至拉线挂点的水平距离。【H003】Q/CSG表1- 岩石、掏挖基础分坑与开挖 分项工程质量验收记录(线土4) 工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号基础型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1基础根开及对角线尺寸mm关键设计值AB: BC:CD: DA:AC: BD:AB
8、：BC：CD:DA:1BD:AC:2基础坑深mm关键设计值：不小于设计值3基础坑底板尺寸重要设计值：不小于设计值4基础立柱尺寸重要设计值：1监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注Q/CSG表1- 施工基面及电气开方 分项工程质量验收记录(线土5)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号基础型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1施工基面高程mm关键设计值：200，100140，702塔位边坡净值关键设计值：不小于
9、设计值3风偏及对地净值重要设计值：不小于设计值监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注 【S001】 Q/CSG表1- 现浇、掏挖(等高)铁塔基础 分项工程质量验收记录 (线基1) 工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号杆塔型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1地脚螺栓规格、数量关键设计值：符合设计要求2主钢筋规格、数量关键设计值：符合设计要求3混凝土强度关键设计值：试块强度: MPa试验报告编号:不小于设计值
10、4立柱断面尺寸mm重要设计值：1%5底层(掏挖)断面尺寸mm重要设计值：1%6基础埋深mm重要设计值：100，50100，07钢筋保护层厚度mm重要58整基基础中心位移mm顺线路重要3021横线路30219整基基础扭转一般塔重要107高塔5410回填土重要符合GB502332005第条规定11同组地脚螺栓中心与立柱中心偏移 mm一般1012基础顶面高差mm一般513基础根开及对角线尺寸mm设计值一般AB: BC:CD: DA:AC: BD:AB:BC:一般塔2CD:DA:高塔AC:BD:14混凝土表面质量外观外观质量无缺陷及表面平整光滑监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组
11、年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注掏挖基础的尺寸不允许有负偏差。【S001】Q/CSG表1- 现浇、掏挖(不等高)铁塔基础 分项工程质量验收记录 (线基2)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号杆塔型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1地脚螺栓规格、数量关键设计值：符合设计要求2主钢筋规格、数量关键设计值：符合设计要求3混凝土强度关键设计值：试块强度: MPa试验报告编号:不小于设计值4立柱断面尺寸mm重要设计值：1%5底层(掏挖)断面尺寸mm重要设计值：1%6
12、基础埋深mm重要设计值：100，50100，07钢筋保护层厚度mm重要58整基基础中心位移mm顺线路重要3021横线路30219整基基础扭转一般塔重要107高塔5410回填土重要符合GB502332005第条规定11同组地脚螺栓中心与立柱中心偏移 mm一般1012基础顶面高差mm一般513基础根开及对角线尺寸 顺线路设计值一般一般塔半根开AABBCCDD实测值2横线路设计值AABBCCDD高 塔实测值设计值半对角AOBOCODO实测值14混凝土表面质量外观外观质量无缺陷及表面平整光滑监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日项 目 部年 月 日施 工 队年 月 日项
13、目 部年 月 日备注掏挖基础的尺寸不允许有负偏差。【S002】Q/CSG表1- 铁塔拉线(含锚杆)基础 分项工程质量验收记录(线基3) 工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号杆塔型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCDEF1拉线基础埋件及钢筋规格、数量关键符合设计要求制作工艺良好2混凝土强度关键设计值：试块强度: MPa 试验报告编号:不小于设计值3底板断面尺寸关键设计值:1%4基础埋深mm重要设计值：1005锚杆拉线基础孔角度重要2孔径+20mm孔深+100mm6保护层厚度mm重要-57回填土重要符
14、合GB502332005第条规定8拉线基础拉环中心与设计位置偏移mm重要20149拉线基础中心在拉线方向的位移左右一般1%L%L前后14210拉线棒外观拉棒无弯曲、锈蚀，角度方向一致整齐11混凝土表面质量外观外观质量无缺陷及表面平整光滑监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注1. L为拉线环中心至拉线固定点的水平距离。2. 拉线基础的尺寸不允许有负偏差。 【S003】Q/CSG表1- 岩石铁塔基础 分项工程质量验收记录 (线基4 )工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号基础型施工基面施工日期年 月 日基础型
15、式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1地质(岩石)性能关键设计值：符合设计要求2地脚螺栓(锚杆)规格、数量关键设计值：符合设计要求3锚杆孔径mm关键设计值：嵌固式大于设计值钻孔式20，04锚杆埋深mm关键设计值：符合设计要求5混凝土强度关键设计值：试块强度: MPa 试验报告编号:不小于设计值6整基基础中心位移mm顺线路重要3021横线路30217整基基础扭转一般塔重要107高 塔548基础顶面高差mm一般59基础根开及对角线尺寸mm设计值一般AB: BC:CD: DA:AC: BD:AB：BC：一般塔2CD:DA:高塔AC:BD
16、:10防风化层外观符合设计要求监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注岩石基础的尺寸不允许有负偏差。 【H004】Q/CSG表1- 混凝土电杆基础 分项工程质量验收记录(线基5)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号杆塔型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值1预制件规格、数量关键符合设计要求2预制件强度关键设计值：试块强度： MPa试验报告编号：符合设计要求3拉环、拉棒规格数量关键符合设计要求4底盘埋深mm关键设计值：左
17、右100，50100，05拉盘埋深mm关键设计值：ABCD1006底盘高差关键20左右7基础中心位移mm顺线路关键5035横线路50358回填土关键符合GB502332005第条规定9根开尺寸mm一般设计值：110kV3021220kV5410迈步一般110kV3021220kV1%D%D11拉线盘中心位移一般沿拉线方向，其左、右：1%L沿拉线方向，其前、后：112拉线棒外观拉棒无弯曲、锈蚀角度方向一致整齐监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注1. 底盘高差以立杆后横担安装孔高差为准。2. L为拉线盘中心
18、至拉线挂点的水平距离。3. D为两底盘根开值。4. 拉线基础的尺寸不允许有负偏差。【S004】Q/CSG表1- 角钢插入式(等高)基础 分项工程质量验收记录(线基6)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号基础型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1插入角、主钢筋规格数量关键设计值：符合设计图纸要求2混凝土强度关键设计值：试块强度： MPa试验报告编号：不小于设计值3底板断面尺寸关键设计值：14基础埋深mm关键设计值：100，50100，05钢筋保护层厚度mm重要56立柱断面尺寸重要设计值：1%7整基
19、基础中心位移mm顺线路重要3021横线路30218整基基础扭转一般塔重要1079回填土重要符合GB502332005第条规定10角钢形心对立柱中心偏移mm一般1011主角钢顶棱相对高差mm一般512插入式角钢露出基础顶面高度mm一般设计值：100，513基础立柱倾斜度一般设计值： 114插入式角钢顶棱根开及对角线设计值一般AB: BC:CD: DA:AC: BD:AB: BC:CD: DA:一般塔2AC: BD:监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注【S004】 Q/CSG表1- 角钢插入式(不等高)基础
20、 分项工程质量验收记录(线基7)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号基础型施工基面施工日期年 月 日基础型式检查日期年 月 日序号检查(检验)项目性质质量标准(允许偏差)检查结果质量等级合格值推荐值ABCD1插入角钢、主筋规格数量关键设计值：符合设计图纸要求2混凝土强度关键设计值：试块强度： MPa试验报告编号：不小于设计值3底板断面尺寸关键设计值：14基础埋深mm关键设计值：100，50100，05钢筋保护层厚度mm重要56立柱断面尺寸重要设计值：1%7整基基础中心位移mm顺线路重要3021横线路30218整基基础扭转一般塔重要1079回填土重要符合GB502332005第条规定10角钢形
21、心对立柱中心偏移mm一般1011主角钢顶棱相对高差mm一般512插入式角钢露出基础顶面高度mm一般设计值：100，513基础立柱倾斜度一般设计值： 114插入式角钢顶棱根开及对角线mm顺线路设计值一般2半根开AABBCCDD实测值横线路设计值AABBCCDD实测值设计值半对角AOBOCODO实测值监理单位验收意见：验 收 单 位质量验收结论签 名班 组 年 月 日施 工 队年 月 日项 目 部年 月 日监 理年 月 日备注【S005】Q/CSG表1- 灌注桩基础 分项工程质量验收记录(线基8)工程编号： Q/CSG表1- 设计桩号杆塔型基础型桩孔号现场负责人成孔方式灌注日期年 月 日 时起浇制温度技术负责人年 月 日 时止钻孔直径mm钻孔深度mm孔底沉淀层厚度mm砼设计标号材料用量kg/m3水水泥砂 石水泥品种砂规格石粒径cm坍落度mm试块强度试验报告编号Mpa钢筋笼长度m钢筋笼直径mm箍筋间距mm加强筋间距mm主筋规格 mm数量间距 mm 护筒顶标高 漏斗体积m3导管截面积m2导管编组情况 导管总长度m封水方法 隔水栓剪断拉线时下降深度 m充盈系数设计混凝土量 m3实际灌注砼量 m3灌注
