1、第三讲幼儿生长发育优选第三讲幼儿生长发育 第一节第一节 幼儿解剖生理特点与卫生幼儿解剖生理特点与卫生 第二节第二节 婴幼儿发育指标婴幼儿发育指标 第三节第三节 幼儿生长发育调查与评估幼儿生长发育调查与评估 人体的基本形态：人体的基本形态：头、颈、躯干、四肢四部分。人体的九大系统人体的九大系统：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、内分泌、循环、感觉器、神经系统。运动系统特征与卫生运动系统特征与卫生 呼吸系统特征与卫生呼吸系统特征与卫生 循环系统特征与卫生循环系统特征与卫生 消化系统特征与卫生消化系统特征与卫生 泌尿系统特征与卫生泌尿系统特征与卫生 内分泌系统特征与卫生内分泌系统特征与卫生 神经系统特征
2、与卫生神经系统特征与卫生 感觉器官和皮肤特征与卫生感觉器官和皮肤特征与卫生 一、运动系统概况一、运动系统概况 骨、骨连结、骨骼肌 思考：人骨折以后为什么能愈合思考：人骨折以后为什么能愈合？骨为什么会变粗？骨为什么会变粗？儿童为什么能长高？儿童为什么能长高？二、小儿运动系统的特点二、小儿运动系统的特点（一）骨骼（一）骨骼 1、骨的成分和结构特点：骨较柔软，不易骨折；骨、骨的成分和结构特点：骨较柔软，不易骨折；骨膜较厚，血管丰富膜较厚，血管丰富；骨髓造血机能强。骨髓造血机能强。2、骨骼的发育特点、骨骼的发育特点 二、小儿运动系统的特点二、小儿运动系统的特点（二）关节和韧带（二）关节和韧带 1 1、
3、关节灵活，但牢固性差，容易脱臼 2 2、足弓不结实，易成扁平足 幼儿园小班的小亮是个典型的小胖子。但在室外活动时幼儿园小班的小亮是个典型的小胖子。但在室外活动时，他跑的很快，弹跳力也很好。幼儿园体检时，老师却发，他跑的很快，弹跳力也很好。幼儿园体检时，老师却发现他的脚看不出足弓，就认定他的脚是现他的脚看不出足弓，就认定他的脚是“扁平足扁平足”。谈谈。谈谈你的看法。你的看法。二、小儿运动系统的特点二、小儿运动系统的特点（三）肌肉（三）肌肉 1 1、易疲劳、易疲劳 2 2、协调性、灵活性较差、协调性、灵活性较差 3 3、大肌肉发育早，小肌肉发育晚、大肌肉发育早，小肌肉发育晚三、运动系统的卫生保健三
4、、运动系统的卫生保健 培养正确的姿势培养正确的姿势;合理地组织体育锻炼和户外活动合理地组织体育锻炼和户外活动;供供给充足的营养给充足的营养;衣服和鞋子宽松适度衣服和鞋子宽松适度;预防意外事故的发生预防意外事故的发生 呼吸系统特征与卫生呼吸系统特征与卫生一、呼吸系统概况一、呼吸系统概况（一）呼吸器官的结构和功能（一）呼吸器官的结构和功能(呼吸道、肺呼吸道、肺)3、大肌肉发育早，小肌肉发育晚3、提供合理的营养眼的主要组成部分是眼球，还有眼睑、结膜、泪器、眼外肌等附属结构。由此出现了一种新的评价方式：生长监测和生长发育图。定期、连续、准确地测量个体儿童的体重；1、培养良好的卫生习惯，保持皮肤清洁。消
5、化道包括口、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。培养良好的呼吸卫生习惯；O（oral rehydration therapy;ORT）为口服补液疗法，即在儿童腹泻、给患儿增加液体摄入量和在腹泻期间继续喂养保持正确的坐、立、行姿势；娇嫩的呼吸器官；第三节 幼儿生长发育调查与评估一、呼吸系统概况一、呼吸系统概况（二）呼吸运动和气体交换（二）呼吸运动和气体交换（三）肺的通气量（三）肺的通气量（儿童肺活量正常值为5070mlkg）二、小儿呼吸系统的特点：二、小儿呼吸系统的特点：娇嫩的呼吸器官；浅而快的呼吸娇嫩的呼吸器官；浅而快的呼吸 三、呼吸系统的卫生保健三、呼吸系统的卫生保健 培养良好的呼吸卫生习惯培养
6、良好的呼吸卫生习惯 ；保持室内空气新鲜；保持室内空气新鲜 ；保持正；保持正确的坐、立、行姿势确的坐、立、行姿势 ；经常参加体育锻炼和户外活动；经常参加体育锻炼和户外活动 ；保护；保护小儿的声带小儿的声带 许多孩子喜欢大声叫喊或扯许多孩子喜欢大声叫喊或扯着嗓子唱歌，你认为这样有什么着嗓子唱歌，你认为这样有什么危害？作为教师应当怎样教育儿危害？作为教师应当怎样教育儿童保护嗓音？童保护嗓音？3-63-6岁间幼儿的歌唱音域一般分三个阶段：岁间幼儿的歌唱音域一般分三个阶段：3-43-4岁的幼岁的幼儿一般可以从儿一般可以从c1c1唱到唱到a1a1；4-54-5岁的幼儿可以从岁的幼儿可以从c1c1唱到唱到b
7、1b1；5-65-6的幼儿可以从的幼儿可以从c1-c2c1-c2。一、循环系统概况一、循环系统概况（一）血液循环系统（一）血液循环系统 心脏、血管、血液心脏、血管、血液（二）淋巴循环系统（二）淋巴循环系统分泌不足甲减1、神经系统发育迅速肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。由此出现了一种新的评价方式：生长监测和生长发育图。相关回归评价法定期、连续、准确地测量个体儿童的体重；（三）肺的通气量（儿童肺活量正常值为5070mlkg）二、小儿呼吸系统的特点：三、运动系统的卫生保健 二、小儿循环系统的特点二、小儿循环系统的特点 心脏心脏、血管、血液、淋巴系统血管、血液、淋巴系统 三、循环系统的卫生保
8、健三、循环系统的卫生保健 合理营养，从小预防动脉硬化；经常适度锻合理营养，从小预防动脉硬化；经常适度锻炼；淋巴结肿大要重视；扁桃体摘除要慎重；衣炼；淋巴结肿大要重视；扁桃体摘除要慎重；衣着要宽大舒适；预防传染病和意外事故着要宽大舒适；预防传染病和意外事故 一、消化系统概况一、消化系统概况（一）消化系统的结构和功能（一）消化系统的结构和功能 消化系统由消化道和消化腺组成。消化道包括口、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。消化腺分两类：大消化腺和小消化腺。（二）食物的消化和营养的吸收（二）食物的消化和营养的吸收二、小儿消化系统的特点二、小儿消化系统的特点（一）长牙和换牙的时期（一）长牙和换牙的时期（二
9、）消化能力弱，吸收能力较强的消化道（二）消化能力弱，吸收能力较强的消化道（三）未发育完善的消化腺（三）未发育完善的消化腺三、消化系统的卫生保健三、消化系统的卫生保健 保持口腔与乳牙的卫生保持口腔与乳牙的卫生;建立合理的饮食制度，培养建立合理的饮食制度，培养良好的饮食和卫生习惯良好的饮食和卫生习惯 ;饭前饭后不做剧烈运动饭前饭后不做剧烈运动;培养小培养小儿定时排便儿定时排便 一、泌尿系统概况一、泌尿系统概况（一）泌尿系统的组成和功能（一）泌尿系统的组成和功能 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成（二）肾脏形态结构（二）肾脏形态结构 肾脏由肾实质和肾盂两部分组成
10、。肾实质分内肾脏由肾实质和肾盂两部分组成。肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。外两层：外层为皮质，内层为髓质。二、小儿泌尿系统的特点二、小儿泌尿系统的特点1 1、肾小球的过滤作用和肾小管的再吸收功能较差，、肾小球的过滤作用和肾小管的再吸收功能较差，肾易脱水也易水肿。肾易脱水也易水肿。2 2、排尿次数较多，主动控制排尿的能力差。、排尿次数较多，主动控制排尿的能力差。3 3、尿路易感染。、尿路易感染。三、小儿泌尿系统的保健三、小儿泌尿系统的保健 1 1、培养及时排尿的习惯，防止遗尿。、培养及时排尿的习惯，防止遗尿。2 2、每天要饮适量的水。、每天要饮适量的水。3 3、保持会阴部清洁卫生，预防
11、尿道感染。、保持会阴部清洁卫生，预防尿道感染。4 4、预防肾炎，保护肾脏的正常功能。、预防肾炎，保护肾脏的正常功能。（一）内分泌系统的组成（一）内分泌系统的组成 内分泌系统由许多内分泌腺和分散在机体各内分泌系统由许多内分泌腺和分散在机体各处的内分泌细胞构成，它是人体重要的调节系统处的内分泌细胞构成，它是人体重要的调节系统。人体的主要内分泌腺有垂体、松果体、甲状腺。人体的主要内分泌腺有垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺。、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺。内分泌腺和内分泌细胞分泌的生物活性物质内分泌腺和内分泌细胞分泌的生物活性物质称为激素。内分泌系统通过所分泌的激素对机体
12、称为激素。内分泌系统通过所分泌的激素对机体发挥调节作用。发挥调节作用。内分泌系统的组成内分泌系统的组成（一）垂体（一）垂体分泌多种激素：生长激素、分泌多种激素：生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、催乳素、促黑激素、抗利尿激素、催激素、催乳素、促黑激素、抗利尿激素、催产素等，有产素等，有“内分泌之王内分泌之王”之称。之称。内分泌系统的组成内分泌系统的组成（二）甲状腺（二）甲状腺人体最大的内分泌腺。分泌的人体最大的内分泌腺。分泌的甲状腺素可以促进新陈代谢、维持机体正常生长甲状腺素可以促进新陈代谢、维持机体正常生长发育、提高神经系统的兴奋性。发
13、育、提高神经系统的兴奋性。分泌过多分泌过多甲亢甲亢 分泌不足分泌不足甲减甲减 （三）松果体（三）松果体（四）胸腺（四）胸腺 二、小儿内分泌系统的卫生保健二、小儿内分泌系统的卫生保健（一）组织好小儿的睡眠（一）组织好小儿的睡眠 （二）安排好小儿的膳食（二）安排好小儿的膳食 神经系统特征与卫生神经系统特征与卫生 一、神经系统概况一、神经系统概况（一）神经系统的组成和功能（一）神经系统的组成和功能 神经系统由中枢神经系统和周围神经系统两神经系统由中枢神经系统和周围神经系统两部分组成。部分组成。中枢神经系统包括脑和脊髓，是中枢神经系中枢神经系统包括脑和脊髓，是中枢神经系统的高级部位。脊髓是中枢神经系统
14、的低级部位统的高级部位。脊髓是中枢神经系统的低级部位，主要起着上通下达的桥梁作用，把接受的刺激，主要起着上通下达的桥梁作用，把接受的刺激传到大脑，再把脑发出的命令下达到各个器官。传到大脑，再把脑发出的命令下达到各个器官。周围神经系统包括周围神经系统包括1212对脑神经、对脑神经、3131对脊神经对脊神经以及植物性神经，它们把中枢神经系统与全身各以及植物性神经，它们把中枢神经系统与全身各器官联系起来。器官联系起来。神经系统特征与卫生神经系统特征与卫生一、神经系统概况一、神经系统概况 (二二)神经系统的基本活动方式神经系统的基本活动方式反射反射（三）大脑皮层活动的特点（三）大脑皮层活动的特点1 1
15、、优势法则：指人们在学习或工作时，皮层中经常有一个、优势法则：指人们在学习或工作时，皮层中经常有一个占优势的占优势的“兴奋灶兴奋灶”，它能把与之有关的刺激都吸收到这，它能把与之有关的刺激都吸收到这一方面来，而其它邻近部位则处于抑制状态。一方面来，而其它邻近部位则处于抑制状态。2 2、镶嵌式活动：人的大脑皮层有着十分精细的分工，在从、镶嵌式活动：人的大脑皮层有着十分精细的分工，在从事某项活动时，只是某个区域的皮层在工作（兴奋），而事某项活动时，只是某个区域的皮层在工作（兴奋），而其它的区域则处于休息（抑制）状态。其它的区域则处于休息（抑制）状态。3 3、动力定型：若一系列的刺激按照一定的时间、先
16、后顺序、动力定型：若一系列的刺激按照一定的时间、先后顺序不变地重复多次以后，大脑皮层所出现的反应在时间和顺不变地重复多次以后，大脑皮层所出现的反应在时间和顺序上也随之而固定下来序上也随之而固定下来 。4 4、保护性抑制：当皮层的能量消耗到一定限度时，皮层自、保护性抑制：当皮层的能量消耗到一定限度时，皮层自动转为休息状态，即保护性抑制，以防止能量的进一步损动转为休息状态，即保护性抑制，以防止能量的进一步损耗。耗。神经系统特征与卫生神经系统特征与卫生二、小儿神经系统的特点二、小儿神经系统的特点 1 1、神经系统发育迅速、神经系统发育迅速 2 2、神经系统的发育不均衡、神经系统的发育不均衡 3 3、
17、容易兴奋、容易疲劳、容易兴奋、容易疲劳 4 4、脑细胞耗氧量大、脑细胞耗氧量大神经系统特征与卫生神经系统特征与卫生三、神经系统的卫生保健三、神经系统的卫生保健 1 1、制定和执行合理的生活制度、制定和执行合理的生活制度 2 2、保证充足的睡眠、保证充足的睡眠 3 3、提供合理的营养、提供合理的营养 4 4、保持愉快的情绪、保持愉快的情绪 5 5、开发右脑，协调左右脑、开发右脑，协调左右脑 一、皮肤一、皮肤二、视觉器官（眼）二、视觉器官（眼）三、位听器官（耳）三、位听器官（耳）构造构造:表皮、真皮、皮下组织表皮、真皮、皮下组织 功能功能:感觉感觉;保护机体保护机体;分泌排分泌排泄泄;调节体温调节
18、体温;代谢代谢;吸收吸收等等 （一）皮肤的构造和功能（二）小儿皮肤的特点1 1、保护机能较差、保护机能较差 2 2、调节体温的功能差、调节体温的功能差 3 3、渗透作用强、渗透作用强（三）皮肤的卫生保健（三）皮肤的卫生保健1 1、培养良好的卫生习惯，保持皮肤清洁。、培养良好的卫生习惯，保持皮肤清洁。2 2、锻炼皮肤对冷热的适应力。、锻炼皮肤对冷热的适应力。3 3、注意衣着卫生。、注意衣着卫生。4 4、预防和及时处理皮肤外伤。、预防和及时处理皮肤外伤。5 5、预防中毒。、预防中毒。（一）眼的结构及功能（一）眼的结构及功能 1、结构：眼的主要组成部分是眼球，还有眼睑、结膜、泪器、眼外肌等附属结构。
19、（一）眼的结构及功能（一）眼的结构及功能2 2、视觉的形成、视觉的形成 物体光线物体光线通过角膜通过角膜房水房水（瞳孔）（瞳孔）晶状体晶状体玻璃体玻璃体在视网膜成像并产生神经冲动在视网膜成像并产生神经冲动沿视神经沿视神经传入脑传入脑最后，在大脑皮层视觉中枢产生视觉最后，在大脑皮层视觉中枢产生视觉眼的折光异常眼的折光异常（二）小儿眼的特点（二）小儿眼的特点 1 1、生理性远视、生理性远视 2 2、晶状体弹性大、晶状体弹性大 3 3、眼球发育不成熟，对环境因素敏感、眼球发育不成熟，对环境因素敏感（三）眼的卫生保健（三）眼的卫生保健 1 1、预防近视，保护视力、预防近视，保护视力 2 2、培养良好卫
20、生习惯，预防眼病、培养良好卫生习惯，预防眼病 3 3、加强安全教育，预防眼外伤、加强安全教育，预防眼外伤 4 4、定期检查视力，及时矫治视觉异常、定期检查视力，及时矫治视觉异常 5 5、通过各种活动培养和发展幼儿的辨色能力、通过各种活动培养和发展幼儿的辨色能力 三、位听器官（耳）三、位听器官（耳）（一）耳的结构及功能（一）耳的结构及功能 1 1、耳的结构：外耳、中耳、内耳、耳的结构：外耳、中耳、内耳 2 2、听觉的形成、听觉的形成 3 3、位置觉的形成、位置觉的形成 （二）幼儿耳的特点（二）幼儿耳的特点 1 1、耳廓易生冻疮、耳廓易生冻疮 2 2、外耳道易生疖、外耳道易生疖 3 3、易患中耳炎
21、、易患中耳炎 4 4、听觉灵敏，对噪音更敏感、听觉灵敏，对噪音更敏感（三）幼儿耳的卫生保健（三）幼儿耳的卫生保健 1 1、禁止用锐利工具为幼儿挖耳朵、禁止用锐利工具为幼儿挖耳朵 2 2、预防中耳炎、预防中耳炎 3 3、防噪音污染，保护听力、防噪音污染，保护听力 4 4、防耳药物致聋、防耳药物致聋 5 5、注意进行听力监测、注意进行听力监测 6 6、组织各种活动，发展小儿的听力、组织各种活动，发展小儿的听力 婴幼儿发育指标婴幼儿发育指标 一、一、婴儿的发育指标婴儿的发育指标二、二、幼儿发育指标幼儿发育指标 三三、生长发育规律、生长发育规律婴儿的发育指标婴儿的发育指标生理指标发育指标养育要点1M2
22、.9(2.8)-5.6(5.1)kg,49.7(49.0)-59.5(58.1)cm 俯卧抬头 保证20个小时的睡眠 3-4M4.1(3.9)-7.7(7.0)kg,55.8(54.6)-66.4(64.5)cm俯卧用肘支撑能抬起半胸,见人会笑;能翻身丰富的感觉刺激,不必纠正吸吮手指,可添加辅食6M5.9(5.5)-9.8(9.0)kg,62.4(60.6)-73.2(71.2)cm手玩脚,吃脚趾;两手拿玩具,会自己拿饼干吃预防营养性缺铁性贫血,注意长牙,预防疾病11-12M8.1(7.4)-12.4(11.6)kg,70.7(68.6)-81.5(80.0)cm站稳能独走几步 断乳,训练走路
23、,两三小时的方外活动时间幼儿发育指标幼儿发育指标 生理指标发育指标养育要点1-2Y11.4(11.2)-18.3(17.9)kg,87.3(86.5)-102.5(101.4)cm 上下台阶,吃饭,大小便,初步的语言表达能力有规律的饮食习惯,少喝饮料,保护牙齿,开始刷牙3-4Y12.9(12.6)-20.8(20.7)kg,94.4(93.5)-111.5(109.7)cm动作协调跑步,自己刷牙,穿脱衣服等保证充足睡眠,可与母亲分开睡,预防龋齿5-6Y16.0(15.0)-29.9(26.2)kg,106.4(104.8)-125.8(124.5)cm手玩脚,吃脚趾;两手拿玩具,会自己拿饼干吃
24、入学准备生长发育规律生长发育规律 程序律程序律 波浪律波浪律 不均衡性不均衡性 身心相关性身心相关性 程序律程序律 头尾律（头尾律（cephalocaudal patterncephalocaudal pattern）：由格骞尔）：由格骞尔（GesellGesell）提出，指的是头部优先发育，再逐）提出，指的是头部优先发育，再逐步发展至躯干、四肢。步发展至躯干、四肢。正侧律：正侧律是指身体由正中向两侧发展正侧律：正侧律是指身体由正中向两侧发展 向心律：指发育由肢端向躯干中心发展向心律：指发育由肢端向躯干中心发展 发育比例：生长发育按一定比例增长发育比例：生长发育按一定比例增长 波浪律波浪律 在
25、生长发育过程中，在两次突增时期，在生长发育过程中，在两次突增时期，此期生长发育的速度加快，如同波浪中此期生长发育的速度加快，如同波浪中的波峰。的波峰。第一次突增是在胎儿中期至一岁阶段，第一次突增是在胎儿中期至一岁阶段，第二次突增在青春发育期。第二次突增在青春发育期。不均衡性不均衡性 生长发育在各个系统之间不均衡，在各个阶生长发育在各个系统之间不均衡，在各个阶段不均衡。段不均衡。具体表现具体表现:1 1、神经系统优先发育、神经系统优先发育 2 2、淋巴系统超速发育、淋巴系统超速发育 3 3、生殖系统滞后发育、生殖系统滞后发育 4 4、全身总体状态的先快后慢发育、全身总体状态的先快后慢发育 身心相
26、关性身心相关性 身体的发育与心理的发展是身体的发育与心理的发展是统一的，相互关联的。身体发育统一的，相互关联的。身体发育尤其是神经系统发育，为心理发尤其是神经系统发育，为心理发展奠定了物质基础，而心理的健展奠定了物质基础，而心理的健康发展也能保证和促进身体的正康发展也能保证和促进身体的正常发育，即表现出生长发育的身常发育，即表现出生长发育的身心相关性。心相关性。幼儿生长发育调查与评估幼儿生长发育调查与评估 调查与评价的基本步骤调查与评价的基本步骤 生长发育评价生长发育评价 生长发育评价是在生长发育调查的基础上生长发育评价是在生长发育调查的基础上所作的一类量化评价。一个完善的发育评所作的一类量化
27、评价。一个完善的发育评价应该包括发育水平、发育速度和匀称度价应该包括发育水平、发育速度和匀称度几方面的评价。几方面的评价。评价方法评价方法 1 1、离差法、离差法 2 2、百分位数法、百分位数法 3 3、曲线图法、曲线图法 4 4、相关回归评价法、相关回归评价法 5 5、预测法、预测法 离差法离差法 离差法是将个体和群体儿童的发育数据与标离差法是将个体和群体儿童的发育数据与标准的均值和标准差进行比较，根据差异的大小评准的均值和标准差进行比较，根据差异的大小评定儿童的发育等级。依据是统计学上的正态分布定儿童的发育等级。依据是统计学上的正态分布原理，正常儿童多数发育指标呈正态分布，分布原理，正常儿
28、童多数发育指标呈正态分布，分布的范围与均值和标准差呈一定关系。的范围与均值和标准差呈一定关系。百分位数法百分位数法 它以某发育指标的第它以某发育指标的第5050百分位数（百分位数（pc50pc50）为基准）为基准值，以其余百分位数为离散距，制成生长发育标值，以其余百分位数为离散距，制成生长发育标准。一般认为，处于准。一般认为，处于pc25-75pc25-75为中等，为中等，pc3-25pc3-25的为的为中下等；中下等；pc75-97pc75-97为中上等，对低于为中上等，对低于pc3pc3和高于和高于pc97pc97的个体儿童应该追踪观察，并结合体检来确的个体儿童应该追踪观察，并结合体检来确
29、定是否发育异常。定是否发育异常。百分位数法的标准制作简便，可用于各种分布型百分位数法的标准制作简便，可用于各种分布型号的资料，也可评价发育水平与动态，而且百分号的资料，也可评价发育水平与动态，而且百分数概念明确，易被家长所理解，缺点是不能评价数概念明确，易被家长所理解，缺点是不能评价匀称度。匀称度。曲线图法曲线图法 20 20世纪世纪7070年代，英国学者年代，英国学者MorleyMorley据多年在尼日利亚农村研究小儿生长的据多年在尼日利亚农村研究小儿生长的实践实践 ，强调小儿体重曲线的走向：如，强调小儿体重曲线的走向：如小儿本人体重曲线的走向是向上并且与小儿本人体重曲线的走向是向上并且与图
30、中的标准曲线平行，即为正常。这一图中的标准曲线平行，即为正常。这一结果的发现导致了评价方式的改变：以结果的发现导致了评价方式的改变：以定期连续测量的体重值所描述的体重曲定期连续测量的体重值所描述的体重曲线（即生长趋势）取代偶尔进行的体重线（即生长趋势）取代偶尔进行的体重测量值。由此出现了一种新的评价方式测量值。由此出现了一种新的评价方式：生长监测和生长发育图。：生长监测和生长发育图。自自2020世纪世纪8080年代，联合国儿童基金会（年代，联合国儿童基金会（UNICFFUNICFF）将生长）将生长发育监测作为改善儿童的营养状况、预防营养不良发生的发育监测作为改善儿童的营养状况、预防营养不良发生
31、的GOBIGOBI 四项世界推行技术之一。四项世界推行技术之一。G G（growth monitoringgrowth monitoring）是指生长发育监测，通过对个体儿）是指生长发育监测，通过对个体儿童的体重进行定期连续测量，并将测量值记录在生长发育图童的体重进行定期连续测量，并将测量值记录在生长发育图中。中。O O（oral rehydration therapy;ORToral rehydration therapy;ORT）为口服补液疗法，即）为口服补液疗法，即在儿童腹泻、给患儿增加液体摄入量和在腹泻期间继续喂养在儿童腹泻、给患儿增加液体摄入量和在腹泻期间继续喂养 B B（breas
32、t feedingbreast feeding）为母乳喂养）为母乳喂养 I I（ImmunityImmunity）是计划免疫，即在）是计划免疫，即在1 1岁内婴儿应该按照规定时岁内婴儿应该按照规定时间接受四种免疫接种（卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三间接受四种免疫接种（卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗），预防六种疾病（结核病、骨髓质炎、联疫苗和麻疹疫苗），预防六种疾病（结核病、骨髓质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹）。百日咳、白喉、破伤风、麻疹）。生长发育图的实施方法生长发育图的实施方法 相关回归评价法相关回归评价法 相关回归评价法是利用相关系数和回相关回归评价法是利用相关系数和
33、回归线来评价个体的发育，它可将多项归线来评价个体的发育，它可将多项发育指标结合起来，对儿童发育进行发育指标结合起来，对儿童发育进行综合评价，相关法要先通过大样本调综合评价，相关法要先通过大样本调查求得求值、标准差和相关系数，再查求得求值、标准差和相关系数，再以身高为自变量，体重和胸围等作因以身高为自变量，体重和胸围等作因变量，制成回归方程，并计算出估计变量，制成回归方程，并计算出估计标准差，最后制订出相关评定表。标准差，最后制订出相关评定表。通过公式算出匀称度（通过公式算出匀称度（R R），再作出体），再作出体型是否匀称的结论。型是否匀称的结论。R=(R=(体重等指标实测值体重等指标实测值-估计值估计值)/)/回归回归标准差标准差 判断标准：判断标准：当当R R1 1时为匀称，时为匀称，1 1时为不匀时为不匀称称。
