1、此PPT下载后可任意修改编辑增删页面有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。友 情 提 示手机调成静音手机调成静音感谢您不吸烟感谢您不吸烟欢迎随时提问欢迎随时提问医护关系一、新型的医护关系一、新型的医护关系 二、影响医护关系的因素二、影响医护关系的因素 三、如何建立和谐三、如何建立和谐 的医护关系的医护关系123一一 新型医护关系新型医护关系 实现由传统的主导实现由传统的主导从从属型医护关系向现代并属型医护关系向现代并列列互补型医护关系的互补型医护关系的转变。转变。医护双方应该是互相配医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监合、互相制约、互相监督的关系督的关系。新型的新型的医护关医护关系模
2、式系模式并列并列-互补型互补型 医疗护理是两医疗护理是两个并列的要素，个并列的要素，各有主次，各有各有主次，各有侧重，组成了治侧重，组成了治疗疾病的全过程疗疾病的全过程；在医疗护理过在医疗护理过程中两者相对独程中两者相对独立不可替代；立不可替代；两者的关两者的关系既紧密联系既紧密联系又相对独系又相对独立，就为相立，就为相互弥补提供互弥补提供了可能。了可能。护士在新型医护关系中的作用护士在新型医护关系中的作用 1、护士准确及时地执行医嘱，是护理工作的基本要求，但这并不表明护士就是单纯的医嘱执行者。而是护理工作的决策者。2、现代护理观强调护士首先是一个思想者，应具有独立分析、思考和判断的能力及自主
3、完成护理任务的能力。3、因此护士在执行医嘱中，还需要仔细地核对医嘱，协助医生纠正医疗偏差。l 1、通过医护联合查房,护士能及时了解医生对病情的分析、对护理的建议、更改医嘱的情况，同时可以从医生的查房和交流中学到更多的知识。l 2、在相互沟通中,随时请教医生,提高了护士分析问题和判断问题的能力,有利于全面查找患者的护理问题,以便采取措施进行有效的合作。医生在新型医护关系中的作用医生在新型医护关系中的作用二二 影响医护配合的因素影响医护配合的因素 因素因素3缺乏沟通缺乏沟通1角色不同角色不同背景差异背景差异4心理应激心理应激2（一）医生对护士的角色期望（一）医生对护士的角色期望医护默契配合好医护默
4、契配合好有娴熟护理操作技能、丰富专业知识。有娴熟护理操作技能、丰富专业知识。及时准确地观察患者的病情变化及时准确地观察患者的病情变化有较好的沟通能力与协助能力有较好的沟通能力与协助能力 护士对医生的角色期望护士对医生的角色期望诊断明确，治疗得当；医嘱明确、具体、诊断明确，治疗得当；医嘱明确、具体、工作有计划性。工作有计划性。希望医生能认可护士在医疗团队中的重要希望医生能认可护士在医疗团队中的重要作用，在患者面前尊重护士的工作。作用，在患者面前尊重护士的工作。帮助护士提高医学知识水平帮助护士提高医学知识水平（二）医护心理应激（二）医护心理应激1、医生面对高风险的压力，不仅需要对患者作出正确的诊疗
5、，还要面对各种患者社会心理问题，一旦出现差错还要承担医疗纠纷和法律责任。2、对护士而言，长期处于高度紧张超负荷的工作状态，人员普遍不足，生活无规律，复杂的人际冲突，以及频繁接受各种检查与考试等，均给护士造成很大的心理压力。如果双方的心理应激过于激烈，就可能产生愤怒、焦虑、恐惧等情绪，在临床医疗过程，势必影响医护沟通的效果。（三）（三）背景差异，心理相容性不够背景差异，心理相容性不够心理相容性是指群体成员在心理和行为上彼此协调一致，能促进彼此和睦相处、分工配合，共同默契地完成任务。然而，医生护士在年龄、专业背景、知识技能、工作侧重及人格特征等都有一定差异，如果没有深层次心理互动，难以达到良好的心
6、理相容性，难免产生隔膜。（四）沟通技巧欠缺，交流不畅沟通技巧欠缺，交流不畅 1、在 治疗活动中，无时无刻都需要良好沟通，医护双方如果都能有良好的沟通技巧，相互之间就会产生积极、肯定的情感体验。2、如果医护双方各自强调对方的责任，互不理解，彼此缺乏尊重和体贴，相互之间就会产生消极、否定的情感体验，如焦虑、烦躁、抵触等。（五）对病人病情变化反应不一 护士反映问题应真实、客观、完整。病人病情有变化时，有的护士对病情认识不足，自作主张，自行处理，耽误了病情；有的护士，病人一有变化，立即通知医生，医生认为大呼小叫，不以为然。应加强医护人员的自身专业知识的学习，不断提高专业理论知识，避免不必要的事故发生。
7、医生医生护士护士v 三三如何建立和谐如何建立和谐 的医护关系的医护关系3 3、加强医护群体的团队互动、加强医护群体的团队互动和谐和谐1 1、建立协作、建立协作-互补互补-监督的工作同盟监督的工作同盟2 2、相互、相互“补台补台”v4 4、提高沟通技巧，促进人际和谐、提高沟通技巧，促进人际和谐 1、相互尊重，相互信任尊重是以平等为前提的。因为医护关系是双向的，所以尊重也是双向的。2、在制订医疗方案和护理计划时应注意相互沟通和交流，积极为对方排忧解难，修订出最合理的医护计划，这样才能更好地提高医护质量。3、医护之间出现协调配合欠妥时，要主动谅解对方，分析并理解对方的医疗或护理用意，善意地提出合理的
8、批评和建议，协商解决，更不能在患者面前抵毁别人。影响正常工作的进行。一、协作一、协作-互补互补-监督的工作同盟监督的工作同盟二、相互“补台”执行医嘱时，护士要注意医嘱的正确性与合理性，对于医嘱中出现的“笔误”或其它不妥之处要勇于提出，及时“补台”，保证医疗的安全性。执行医嘱过程中，护士需要全面细致地观察患者反应，因此，医生应重视护士提供的信息，采纳护士对治疗的正确建议利意见，及时修改治疗方案。3、护士不能盲目执行医嘱，对不理解的问题要虚心地询问医生，以达到最好的治疗效果。4、同时，医护之间要组织学习交流，共同总结正反两方面的经验教训，这样才能更好地提高医护质量。三、加强团队互动，增进心理相容性
9、三、加强团队互动，增进心理相容性 医护心理互动是在工作关系的基础上，建立相互坦诚开放内心体验、相互心理支持的和谐医护关系。国外有学者主张，医学、护理院校应在课程设置中考虑专业间的合作教育，以及不同专业间的专业课程的交叉学习，教学方法上可采用角色扮演等形式，有助于增进医护双方的了解，从而促进医护间相互依赖、相互补充的合作关系的建立。四、提高沟通技巧，促进人际和谐四、提高沟通技巧，促进人际和谐 医护双方需要学会艺术的沟通技巧和方法。如学习在彼此尊重、信任、真 诚、平 等 的 基 础 上，如 何 理 解、倾 听、反 馈 以及语音、语调等言语沟通技巧，同时还要学习沟通中仪态、仪表、面部表情、眼神、空间距离等非言语的沟通，提高沟通的效果。医护间只有流露真实思想、深入地双向沟通，才能使医护关系达到和谐。如果医护之间具有和谐的关系，两者之间充满信任、互相尊重、积极配合、及时沟通、共同体验创造和成功的乐趣，体现各自的劳动价值，也会促进医疗护理质量的上升，达 到 医 护 相 长 的 良 好 局 面。总结 总之，既要明确医护之间的分工不同，更要正确认识到医护关系的协作性、互补性是医护关系的核心纽带，可促进生物、心理、社会医学模式的转变。医护工作既要保持各自的独立性，更要处理好医护之间的互补性，共同为医疗工作开创一个和谐的工作环境，为患者提供高质量的服务，推动医疗事业的发展。
