1、职业卫生检查重点职业卫生检查重点预防为主预防为主 防治结合防治结合（一）职业病及其特点（一）职业病及其特点职业病具有不可逆性；职业病具有不可逆性；职业病危害范围广，发病涉及人数多；职业病危害范围广，发病涉及人数多；职业病具有隐匿性。职业病具有隐匿性。（二）职业危害因素分类（二）职业危害因素分类1.1.按照导致职业病危害的直接原因分类按照导致职业病危害的直接原因分类 卫生部卫生部职业病危害因素分类目录职业病危害因素分类目录分为：分为：粉尘类粉尘类、放射性物质类放射性物质类（电离辐（电离辐射）、射）、化学物质类化学物质类、物理因素物理因素、生物因生物因素素、导致职业性皮肤病的危害因素导致职业性皮肤
2、病的危害因素、导导致职业性眼病的危害因素致职业性眼病的危害因素、导致职业性导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素耳鼻喉口腔疾病的危害因素、职业性肿职业性肿瘤瘤、其他职业病危害因素其他职业病危害因素等十大类。等十大类。（132132种）种）尘肺病尘肺病及其他呼吸性疾病（及其他呼吸性疾病（1919种）：矽肺、煤工尘肺、石棉肺等。种）：矽肺、煤工尘肺、石棉肺等。职业性放射性疾病（职业性放射性疾病（1111种）种）:放射性皮肤病放射性皮肤病 、放射性肿瘤、放射性肿瘤 、放射、放射 性骨损伤性骨损伤 。职业中毒（职业中毒（6060种）种）：铅、汞、锰、镉及其化合物中毒，：铅、汞、锰、镉及其化合物中毒，硫化氢
3、、硫化氢、一氧化碳一氧化碳、苯、甲苯、三氯乙烯苯、甲苯、三氯乙烯等中毒。等中毒。物理因素所致职业病（物理因素所致职业病（7 7种）种）：中暑中暑、高原病等。、高原病等。职业性传染病（职业性传染病（5 5种）种）：炭疽、布氏杆菌病。：炭疽、布氏杆菌病。职业性皮肤病（职业性皮肤病（9 9种）种）：接触性皮炎、电光性皮炎。：接触性皮炎、电光性皮炎。职业性眼病（职业性眼病（3 3种）种）：职业性白内障、：职业性白内障、电光性眼炎电光性眼炎。职业性耳鼻喉口腔疾病（职业性耳鼻喉口腔疾病（4 4种）种）：噪声聋噪声聋、铬鼻病。、铬鼻病。职业性肿瘤（职业性肿瘤（1111种）种）：苯所致白血病苯所致白血病、石棉
4、所致肺癌。、石棉所致肺癌。其他职业病（其他职业病（3 3种）种）：金属烟热金属烟热、职业性哮喘等。、职业性哮喘等。我国公布的职业病名单（我国公布的职业病名单（132132种）种）5757年为年为1414种；种；8787年为年为9 9类类102102种；种；20022002年为十大类年为十大类115115种。种。2.2.按照职业危害因素性质分类：按照职业危害因素性质分类：化学因素化学因素：粉尘：粉尘 有毒有害物质有毒有害物质(金属及类金属、有机溶剂、金属及类金属、有机溶剂、刺激性气体、窒息性气体）刺激性气体、窒息性气体）物理因素物理因素：噪声：噪声 辐射辐射 异常气象条件（高温作业等）异常气象条
5、件（高温作业等）生物因素生物因素：炭疽、布氏杆菌等细菌、病毒：炭疽、布氏杆菌等细菌、病毒 职业损伤性因素职业损伤性因素 社会心理因素社会心理因素 （二）职业危害因素分类（二）职业危害因素分类 职业病防治工作职业病防治工作坚持预防为主、防坚持预防为主、防治结合治结合的方针，实行的方针，实行分类管理、综合治分类管理、综合治理理的原则。的原则。改善从业环境；定期检测及处理；改善从业环境；定期检测及处理；有职业危害岗位的职工必须依法参加工有职业危害岗位的职工必须依法参加工伤社会保险。伤社会保险。（三）职业病防治与检查（三）职业病防治与检查 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法工作场所职
6、业卫生监督管理规定工作场所职业卫生监督管理规定 （4747号令）号令）职业病危害项目申报办法职业病危害项目申报办法 （4848号令）号令）用人单位职业健康监护监督管理办法用人单位职业健康监护监督管理办法 （4949号令）号令）职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法 （5050号令）号令）建设项目职业病防护设施建设项目职业病防护设施“三同时三同时”监督管理办法监督管理办法 （9090号令）号令）工业企业设计卫生标准工业企业设计卫生标准 （GBZ1-2010 GBZ1-2010 代替代替GBZ1-2002GBZ1-2002）工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害
7、因素职业接触限值 （GBZ2-2002GBZ2-2002）工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害因素职业接触限值 化学有害因素化学有害因素 （GBZ 2.1GBZ 2.1）工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害因素职业接触限值 物理因素物理因素 （GBZ 2.2GBZ 2.2）中华人民共和国国家职业卫生标准中华人民共和国国家职业卫生标准（职业健康监护技术规范）（职业健康监护技术规范）（GBZ188GBZ188）职业卫生管理相关法律法规及标准职业卫生管理相关法律法规及标准现场职业病防治检查方法现场职业病防治检查方法1.1.识别：原、辅料，工艺流程；识别：原、辅料，工艺流程；2.2.评价：检测
8、、评价报告；评价：检测、评价报告；3.3.控制：控制：防护：工程防护：设备设施运行防护：工程防护：设备设施运行 个体防护：劳保装置配备个体防护：劳保装置配备 检测、评价检测、评价 体检体检防护是否到位防护是否到位检查项目检查项目检查内容检查内容1查生产布局查生产布局有害作业与无害作业分开（是否存在有毒有害气体有害作业与无害作业分开（是否存在有毒有害气体的污染源？的污染源？是否是否封闭？）封闭？）2查查场所场所工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人3查防护设施查防护设施1 1）有效防护？）有效防护？2 2）通风？）通风？4查查危害是否符合标准危害是否符合
9、标准1 1）是否有检测及评价）是否有检测及评价 2 2）检测中存在的问题）检测中存在的问题5查防护用品查防护用品合格有效！（种类、好坏、寿命、确定是否需要合格有效！（种类、好坏、寿命、确定是否需要 国家安全生产监督管理总局令（第国家安全生产监督管理总局令（第4747号）号）工作场所职业卫生监督管理规定（第十一、十二条）工作场所职业卫生监督管理规定（第十一、十二条）检查项目检查项目检查内容检查内容6查卫生设施查卫生设施是否有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等是否有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等7查警示标识和告知卡查警示标识和告知卡 1 1）哪些岗位应设置？（职业危害严重的地方、设）哪些岗位应
10、设置？（职业危害严重的地方、设备场所）备场所）2 2）设置哪些告知卡？（）设置哪些告知卡？（MSDSMSDS化学品安全化学品安全说明书）说明书）8查职业卫生培训查职业卫生培训1 1）是否有符合企业需要的培训）是否有符合企业需要的培训 2 2）合格的培训机）合格的培训机构构3 3）培训内容）培训内容 4 4）是否合格上岗）是否合格上岗9查体检及监护档案查体检及监护档案1 1）合格的职业卫生体检医院）合格的职业卫生体检医院 2 2）体检分类、体检）体检分类、体检中存在的问题中存在的问题 3 3）体检报告）体检报告 10 其他其他法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定 国家安全生产监督管理总局令（第国家安全生产监督管理总局令（第4747号）号）工作场所职业卫生监督管理规定（第十二条）工作场所职业卫生监督管理规定（第十二条）安全第一安全第一 预防为主预防为主修守法之德，思违法之害，怀律己之心修守法之德，思违法之害，怀律己之心
