1、中医肛肠科中医肛肠科痔病(外痔)中医护理方案11ppt课件中医肛肠科中医肛肠科一、常见证候要点22ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(一)气滞血瘀证:肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。舌紫暗,苔薄黄。33ppt课件中医肛肠科中医肛肠科气滞血瘀证,中医病证名。是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。44ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(二)湿热下注证:肛缘肿物隆起,灼热疼痛或局部有分泌物,便干或溏。舌质红,苔黄腻。55ppt课件中医肛肠科中医肛肠科湿热之邪侵及肠道、膀胱、子宫、阴部、下肢等处,以小便频急淋漓涩痛,或大便腥
2、臭溏烂,或带下黄臭,或阴部湿疹、瘙痒,或下肢生疮、溃烂流水等为常见症的证候。66ppt课件中医肛肠科中医肛肠科二、常见症状/证候施护77ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(一)疼痛(一)疼痛1.观察疼痛性质、程度,持续时间,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。2.避免肛周挤压、牵拉。便后清洗肛周,使用柔软纸巾蘸干,防止皮肤破损,保持清洁干燥。88ppt课件中医肛肠科中医肛肠科3.遵医嘱物理治疗,中频理疗取内关、合谷、承山、长强等穴。4.遵医嘱耳穴贴压,取交感、神门、大肠、直肠下段、肛门等穴。5.遵医嘱中药熏洗。6.遵医嘱中药药浴。7.遵医嘱中药湿敷。8.遵医
3、嘱中药外敷。99ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(二)肛周肿胀1.观察水肿程度、周围皮肤完整性,有无破损、出血等。2.协助患者取舒适体位,避免久坐、久站。3.保持肛周皮肤清洁干燥。1010ppt课件中医肛肠科中医肛肠科4.保持大便畅通,排便时勿久蹲及努挣。5.遵医嘱物理疗法。6.遵医嘱中药熏洗。7.遵医嘱中药湿敷。8.遵医嘱中药外敷。1111ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(三)便秘1.保持大便畅通,排便时勿久蹲及努挣。2.晨起饮温开水不少于500ml,无糖尿病患者可饮蜂蜜水,每日饮水量2000ml以上。3.腹部按摩。1212ppt课件中医肛肠科中医肛肠科4.遵医嘱耳穴贴压,取肺、大肠、小肠、直肠
4、下段、三焦、内分泌等穴。5.遵医嘱穴位按摩,取天枢、曲池、合谷等穴。6.遵医嘱穴位贴敷。1313ppt课件中医肛肠科中医肛肠科三、中医特色治疗护理1414ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。2.注射给药(详见附录1)。3.外用中药(详见附录1)。1515ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(二)特色技术1.耳穴贴压。2.中药熏洗。3.中药药浴。4.中药湿敷。1616ppt课件中医肛肠科中医肛肠科5.中药外敷。6.穴位按摩。7.穴位贴敷。8.腹部按摩。1717ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(三)围手术期的中医护理1.遵医嘱中药熏洗。2.排尿困难。1818ppt课件中
5、医肛肠科中医肛肠科2.排尿困难(1)协助患者采取舒适体位。(2)热敷下腹部。(3)遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。(4)遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。1919ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(5)遵医嘱药熨,取气海、关元、阴陵泉等穴。(6)遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。(7)遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。2020ppt课件中医肛肠科中医肛肠科四、健康指导(一)生活起居1.指导患者养成定时排便的良好习惯,每次排便不宜超过10分钟,排便时勿努挣及看书、看报、吸烟等;指导患者不因恐惧疼痛而忍便,便后用温水或中药熏洗。2121ppt课件中医肛肠科中医肛肠科
6、2.选择棉质、宽松的内裤,便纸宜柔软细腻。3.忌久坐、久立或久蹲,避免坐于过热、过冷、潮湿物体或地面。4.教会患者做提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做2030次。2222ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(二)饮食指导忌食酒及辛辣、发物等。1.气滞血瘀证:宜食理气通络、活血化瘀的食物,如苹果、玫瑰花、萝卜等。食疗方:玫瑰茶。2.湿热下注证:宜食清热利湿的食物,如赤小豆、丝瓜、藕等。食疗方:赤小豆粥。2323ppt课件中医肛肠科中医肛肠科(三)情志调理1.说理开导法。向患者解释思虑伤脾以及心烦气躁易致气机逆乱的道理,引导患者自觉地克服不良心理因素。2.解惑释疑法。重视患者主诉,及时解答疑问;组织同病种患者交流会;指导家属多鼓励、安慰患者,增加信心。2424ppt课件中医肛肠科中医肛肠科3.五行相胜法。对于忧思者指导多看多听喜剧、相声以及欢快的乐曲等;对于易怒焦躁者,引导行深呼吸、冥想放松,听音乐如“高山流水”、“渔舟唱晚”等曲目。2525ppt课件中医肛肠科中医肛肠科五、护理效果评价附:痔病(外痔)中医护理效果评价表2626ppt课件中医肛肠科中医肛肠科谢谢大家谢谢大家2727ppt课件