1、 真菌（真菌（fungusfungus）：具真正的细胞核及细胞器，不含叶绿素具真正的细胞核及细胞器，不含叶绿素及根、茎、叶的分化，能进行有性和无性及根、茎、叶的分化，能进行有性和无性繁殖的真核细胞型微生物。繁殖的真核细胞型微生物。单细胞、多细胞单细胞、多细胞两大类两大类第一节第一节 真菌的基本特性真菌的基本特性一、真菌的分类 真菌种类繁多，约有10余万种，在生物学分类上已被独立列为真菌界 真菌界分为真菌门和黏菌门 医学有关的真菌包括4个亚门:接合菌亚门接合菌亚门，属条件致病性真菌，如毛霉属、根霉属等；子囊菌亚门子囊菌亚门，大多为腐生性真菌，少数为条件致病菌性真菌，如酵母菌属、毛癣菌属等；担子菌
2、亚门担子菌亚门，这类真菌包括食用真菌和药用真菌，如银耳、木耳、香菇、灵芝等；亦有致病性真菌，如新生隐球菌等；半知菌亚门半知菌亚门，医学上具有重要意义的真菌大多属于此亚门，如曲霉属、假丝酵母菌属等二、真菌的形态与结构 1.菌丝菌丝 真菌的孢子以出芽方式繁殖，真菌的孢子以出芽方式繁殖，孢子长出芽管，延长呈丝状，孢子长出芽管，延长呈丝状，称称菌丝菌丝。菌丝又可长出许多。菌丝又可长出许多分枝交织成团称分枝交织成团称菌丝体菌丝体。伸入培养基中吸取养料的菌丝伸入培养基中吸取养料的菌丝 称称营养菌丝营养菌丝；向上生长的菌丝称向上生长的菌丝称气生菌丝气生菌丝；能产孢子的菌丝称能产孢子的菌丝称生殖菌丝生殖菌丝。
3、2.孢子孢子孢子是真菌的繁殖器官，分为：孢子是真菌的繁殖器官，分为：有性孢子：有性孢子：由两个细胞触合经减数分裂形成由两个细胞触合经减数分裂形成 无性孢子：无性孢子：是菌丝上的细胞分化或出芽生成。病是菌丝上的细胞分化或出芽生成。病原性真菌大多形成无性孢子。原性真菌大多形成无性孢子。无性孢子根据形态分为：无性孢子根据形态分为：分生孢子分生孢子：有小分生孢子、大分生孢子有小分生孢子、大分生孢子 叶状孢子：叶状孢子：由菌丝内细胞直接形成，关节孢子、由菌丝内细胞直接形成，关节孢子、厚膜孢子厚膜孢子 孢子囊孢子：孢子囊孢子：菌丝未端膨大形成囊状、内含大量菌丝未端膨大形成囊状、内含大量孢子。孢子。A大分生
4、孢子（小孢子菌）大分生孢子（小孢子菌）B芽生孢子和假菌丝（假丝酵母菌）芽生孢子和假菌丝（假丝酵母菌）C厚膜孢子（假丝酵母菌）厚膜孢子（假丝酵母菌）D关节孢子（球孢子菌）关节孢子（球孢子菌）E孢子囊孢子（毛霉）孢子囊孢子（毛霉）F小分生孢子（曲霉）小分生孢子（曲霉）三、真菌的培养特性与菌落特征三、真菌的培养特性与菌落特征（一）培养条件（一）培养条件 真菌的营养要求不高，常用真菌的营养要求不高，常用沙保培养基沙保培养基培养。主要含培养。主要含有有1%1%蛋白胨、蛋白胨、4%4%葡萄糖、葡萄糖、2%2%琼脂。琼脂。培养基不同，菌落形态差异很大，为统一标准，鉴定培养基不同，菌落形态差异很大，为统一标准
5、，鉴定真菌时均以沙保培养基上菌落形态为准。真菌时均以沙保培养基上菌落形态为准。最适最适pH4-6pH4-6。浅部感染真菌的最适温度为浅部感染真菌的最适温度为22-2822-28；深部感染真菌的最适温度为深部感染真菌的最适温度为3737。1-2W1-2W长出菌落长出菌落（二）真菌的繁殖方式（二）真菌的繁殖方式 真菌依靠菌丝和孢子进行繁殖，真菌的繁殖能力真菌依靠菌丝和孢子进行繁殖，真菌的繁殖能力较强，繁殖方式多样，分为：较强，繁殖方式多样，分为：有性繁殖：是指经过两性细胞结合产生新个体的有性繁殖：是指经过两性细胞结合产生新个体的繁殖方式。繁殖方式。无性繁殖：主要形式有芽生、菌丝断裂、细胞裂无性繁殖
6、：主要形式有芽生、菌丝断裂、细胞裂殖和隔殖。殖和隔殖。菌落光滑湿润、柔软致密。形态与细菌落光滑湿润、柔软致密。形态与细菌菌落相似菌菌落相似n类酵母型菌落：类酵母型菌落：与酵母型菌落相似，为某些单细胞与酵母型菌落相似，为某些单细胞真菌所形成的菌落，因其出芽繁殖后形成的假菌丝真菌所形成的菌落，因其出芽繁殖后形成的假菌丝向下伸入培养基中，故而称为类酵母型菌落向下伸入培养基中，故而称为类酵母型菌落菌落呈棉絮状、绒毛状、或粉末状菌落呈棉絮状、绒毛状、或粉末状 真菌对干燥、阳光、紫外线、一般消毒剂有较强抵抗真菌对干燥、阳光、紫外线、一般消毒剂有较强抵抗力；力；不耐热，不耐热，601h601h菌丝和孢子均被
7、杀死；菌丝和孢子均被杀死；对常用抗细菌感染的抗生素均不敏感，灰黄霉素、制对常用抗细菌感染的抗生素均不敏感，灰黄霉素、制霉菌素霉菌素B B、二性霉素、酮康唑、氟康唑等对真菌有抑、二性霉素、酮康唑、氟康唑等对真菌有抑制作用。制作用。真菌易发生变异真菌易发生变异，如培养时间过长或多次传代，其形如培养时间过长或多次传代，其形态、结构、菌落特征、甚至毒力都可能发生改变。态、结构、菌落特征、甚至毒力都可能发生改变。四、真菌的抵抗力与变异性四、真菌的抵抗力与变异性五、真菌的致病性与免疫性五、真菌的致病性与免疫性（一）致病性（一）致病性不同真菌的致病形式不同，大致包括以下几种：不同真菌的致病形式不同，大致包括
8、以下几种：F致病性真菌感染：皮肤、皮下组织感染。致病性真菌感染：皮肤、皮下组织感染。F条件致病性真菌感染：内源性感染。条件致病性真菌感染：内源性感染。F真菌性中毒：某些真菌或其毒素食入后可导致急性或真菌性中毒：某些真菌或其毒素食入后可导致急性或慢性中毒。慢性中毒。F真菌超敏反应疾病：荨麻疹、哮喘等。真菌超敏反应疾病：荨麻疹、哮喘等。F真菌毒素与肿瘤：黄曲霉毒素诱发肝癌真菌毒素与肿瘤：黄曲霉毒素诱发肝癌。（二）免疫性（二）免疫性 机体对真菌的免疫包括机体对真菌的免疫包括固有免疫固有免疫和和适应性免疫适应性免疫。固有免疫在阻止真菌病的发生上起重要作用，如固有免疫在阻止真菌病的发生上起重要作用，如皮
9、脂腺分泌的不饱和脂肪酸具有抗真菌作用。皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸具有抗真菌作用。此外，人体中也存在一些此外，人体中也存在一些天然天然具有抗真菌作用的具有抗真菌作用的物质，如促癣吞噬肽、转铁蛋白等。物质，如促癣吞噬肽、转铁蛋白等。真菌感染后可刺激机体产生细胞免疫和体液免疫，真菌感染后可刺激机体产生细胞免疫和体液免疫，但以但以细胞免疫为主细胞免疫为主。第二节第二节 主要致病性真菌主要致病性真菌一、皮肤与皮一、皮肤与皮下组下组织感染真菌织感染真菌（一）皮肤癣菌（一）皮肤癣菌嗜角质性，侵犯表层嗜角质性，侵犯表层皮肤皮肤、毛发毛发和和指甲指甲毛癣菌毛癣菌表皮癣菌表皮癣菌小孢子癣菌小孢子癣菌（二）申克孢子丝
10、菌申克孢子丝菌 引起皮下组织感染引起皮下组织感染 经皮肤微小伤口侵入机体，然后沿淋巴管扩散，经皮肤微小伤口侵入机体，然后沿淋巴管扩散，引起亚急性或慢性肉芽肿引起亚急性或慢性肉芽肿 此菌也可通过呼吸道或消化道感染人体此菌也可通过呼吸道或消化道感染人体 也可经血行播散至其他器官引起深部感染也可经血行播散至其他器官引起深部感染深部感染真菌包括致病性真菌和机会致病性真菌两大类深部感染真菌包括致病性真菌和机会致病性真菌两大类机会致病性真菌主要有：机会致病性真菌主要有：假丝酵母菌属：白假丝酵母菌假丝酵母菌属：白假丝酵母菌 隐球菌属：新生隐球菌隐球菌属：新生隐球菌 曲霉菌曲霉菌 毛霉菌毛霉菌（一）白假丝酵母
11、菌（一）白假丝酵母菌 也称为白色念珠菌也称为白色念珠菌 菌体呈椭圆形，以芽生孢子出芽繁殖菌体呈椭圆形，以芽生孢子出芽繁殖 存在于正常人的口腔、上呼吸道、阴道及肠道存在于正常人的口腔、上呼吸道、阴道及肠道 白假丝酵母菌可侵犯人体许多部位，可引起白假丝酵母菌可侵犯人体许多部位，可引起 皮肤黏膜感染皮肤黏膜感染 内脏感染内脏感染 中枢神经系统感染中枢神经系统感染（二）新生隐球菌（二）新生隐球菌卵圆形，菌体外周有宽厚荚膜卵圆形，菌体外周有宽厚荚膜墨汁负染墨汁负染大量存在于鸽粪中，故鸽是主要的传染源大量存在于鸽粪中，故鸽是主要的传染源一般为外源性感染，经呼吸道传播，引起肺部感染一般为外源性感染，经呼吸道传播，引起肺部感染少数病人可血行播散，侵犯中枢神经系统或其他脏器少数病人可血行播散，侵犯中枢神经系统或其他脏器
